1、妇产科护理学-5-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.护生在孕妇模型上练习孕期检查的四步触诊法，下列错误的是（分数：2.00）A.站在孕妇右侧B.第一步，将双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀C.第二步，将双手分别置于腹部两侧，辨别是胎背还是胎肢D.第三步，将双手置于耻骨联合上方，判断先露部是胎头还是胎臀E.第四步，将双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度2.某孕妇，妊娠 35 周，护士为其做健康指导时，下列选项错误的是（分数：2.00）A.孕期饮食应多样化，防止偏食B.孕妇用药要慎
2、重C.孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响D.睡眠时多取右侧卧位E.妊娠期的前 3 个月及最后 2 个月禁止性生活3.孕妇自我监测胎儿安危最适宜的方法是（分数：2.00）A.定期查尿妊娠试验B.胎动计数C.尿雌三醇(E3)测定D.胎心电子监护E.自测宫高和腹围4.某妇女，27 岁，已婚，停经 10 天，尿妊娠试验(+)，护士指导其产前检查的时间正确的是（分数：2.00）A.确诊早孕开始第一次产前检查B.孕 1220 周每 2 周检查一次C.孕 2128 周每 3 周检查一次D.孕 2936 周每 4 周检查一次E.孕 36 周后入院待产5.某孕妇，妊娠 34 周，单胎，胎位为枕右前，护士为其听胎心时
3、胎心音最清楚的部位是（分数：2.00）A.脐部右侧B.脐部正上方C.耻骨联合上D.脐下右侧E.剑突下6.新生儿娩出后正确的处理是（分数：2.00）A.娩出后首先断脐B.娩出后首先清理呼吸道C.娩出 5 分钟后行 Apgar 评分D.娩出后立即擦去胎脂E.新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上7.新生儿 Apgar 评分的五项依据是（分数：2.00）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声8.某孕妇，G 1 P 0 ，妊娠 39 +3 周
4、，规律宫缩 3 小时，宫口开大 1cm，对于其护理，下列说法错误的是（分数：2.00）A.鼓励其少量多次进食B.指导产妇每隔 24 小时自解小便一次C.应监测 T、P、R、BP，10 分钟一次D.胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E.为其按摩腰骶部缓解疼痛9.初孕妇，28 岁，规律性子宫收缩 10 小时，宫口开大 8cm，胎心 140 次/分，胎膜未破。此时适宜的护理措施是（分数：2.00）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.立即内诊检查D.继续观察 4 小时E.做剖宫产术前准备10.孕 38 周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径 8.5cm，规律宫缩 4 小时，宫口开大 1cm，未破膜，头先露，
5、此时较合适的处理是（分数：2.00）A.抬高床尾B.做肛门检查 3 小时一次C.静脉滴注催产素D.鼓励产妇在室内走动E.采取膀胱截石位11.关于第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是（分数：2.00）A.平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B.提起胎盘，看胎膜是否完整C.观察胎儿面边缘有无断裂的血管D.疑有少许小块胎膜残留，应伸手入宫腔取出E.疑有副胎盘或部分胎盘残留可在无菌操作下伸手入宫腔取出12.初产妇枕先露分娩时，开始保护会阴的时间是（分数：2.00）A.宫口开全时B.胎头从阴道口可见到时C.胎头拨露使后联合紧张时D.胎头着冠时E.胎头复位时13.关于第三产程处理错误的是（分数：2.00
6、）A.胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C.检查阴道、会阴有无裂伤D.第三产程结束后，产妇在产房观察 2 小时E.如产后 2 小时情况良好，可护送产妇到休养室14.产妇，25 岁，G 1 P 1 ，自然分娩后 1 日，感下腹阵痛，可忍受。如产妇询问产后宫缩痛持续的时间，护士回答正确的是（分数：2.00）A.23 天B.67 天C.1015 天D.2025 天E.42 天15.产妇，28 岁，产后 3 天，一直坚持母乳喂养，现出现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛，最可能的原因是（分数：2.00）A.乳汁过多B.新生儿吸吮次数过多C.新生儿吸吮用力过大D.产前乳房
7、护理不足E.乳汁过少16.产后会阴护理措施中不正确的是（分数：2.00）A.每日用消毒液擦洗会阴部两次B.会阴水肿可用 95%乙醇湿敷C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位D.会阴伤口红肿可用红外线照射E.每次会阴护理时应更换消毒会阴垫17.患者，女，25 岁，公司文秘，孕 40 周入院待产，因工作忙，未坚持孕妇学校学习，护士为其讲解母乳喂养知识，其复述正确的是（分数：2.00）A.哺乳必须取坐位B.产后 1 小时进行母婴接触C.产后喂哺期不需要避孕D.吸吮时婴儿要用口含住全部乳头及大部分乳晕E.母乳喂养 1 次/小时18.关于产褥期护理错误的是（分数：2.00）A.产妇应预防便秘，多食蔬菜B.产后
8、 2 小时鼓励产妇下床活动C.产后不能从事重体力劳动D.产后 24 小时内鼓励产妇多饮水E.产妇多汗，应经常更衣19.正常产妇在产后第 1 天的生命体征变化为（分数：2.00）A.体温、脉搏、呼吸、血压B.体温、脉搏、呼吸、血压正常C.体温、脉搏，、呼吸、血压正常D.体温、脉搏、呼吸、血压E.体温、脉搏、呼吸、血压20.某产妇，阴道分娩一女婴，现产后第二天，会阴出现严重水肿，适宜的护理措施是（分数：2.00）A.1:2000 苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液擦洗B.50%硫酸镁湿热敷C.95%乙醇冷敷D.切开引流E.大黄、芒硝外敷21.某产妇，阴道分娩后第一天，现诉会阴切口处疼痛剧烈，有肛门坠胀感，最
9、应怀疑发生（分数：2.00）A.会阴部伤口血肿B.会阴部伤口水肿C.产后出血D.胎盘残留E.体位不妥22.某产妇，足月顺产一女婴，Apgar 评分 10 分，护士在对其讲解新生儿护理内容时，下列正确的是（分数：2.00）A.新生儿齿龈上的白色小颗粒应挑破B.母乳喂养者应定时哺乳C.出生后保留胎脂 2 天D.黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疸E.若新生儿乳腺肿大应挤出乳汁23.新生儿窒息复苏后护理，下列错误的是（分数：2.00）A.保暖、静卧B.严密观察C.早期哺乳D.保持呼吸道通畅，给氧E.预防感染和颅内出血24.胎儿窘迫可存在的征象是（分数：2.00）A.羊水流出B.胎儿颅内血肿C.羊水混浊
10、，呈绿色D.听诊胎心遥远E.子宫收缩乏力25.下述属于急性胎儿窘迫临床表现的是（分数：2.00）A.胎心 180 次/分B.胎心 140 次/分C.胎盘功能减退D.胎动进行性减少E.胎心低弱而不规律26.患者，女，20 岁。主诉经期腹痛剧烈，于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律，基础体温呈双相。肛门检查：子宫前倾前屈、稍小、硬度正常，无压痛，两侧附件(-)，阴道分泌物白色透明。本病例最可能是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.子宫腺肌病C.输卵管炎D.子宫肌瘤E.原发性痛经27.某孕妇，孕 39 周，G 1 P 0 ，血压 160/100mmHg，突然发生抽搐，此时首要的护理措施
11、是（分数：2.00）A.置患者于安静、暗光的单人病房B.观察病情，详细记录C.保持呼吸道通畅D.使患者取头低侧卧位E.加床档，防止受伤28.对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养B.黄体功能不足者，给予黄体酮治疗C.在下次妊娠前尽可能查明流产原因D.宫颈内口松弛者可在孕 1416 周时行子宫内口缝扎术E.治疗期应达到以往发生流产的妊娠月份29.某孕妇，妊娠 14 周，阴道出现多量出血伴阵发性腹痛加重，妇科检查发现宫口已扩张，部分妊娠组织排出于阴道内，此时护士须立即（分数：2.00）A.减少刺激B.嘱孕妇休息C.加强心理护理，增强保胎信心D.
12、继续监测胚胎发育情况E.及时做好清除宫内残留组织的准备30.护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列描述正确的是（分数：2.00）A.根据患者月经过期，确定患者怀孕B.阴道后穹窿穿刺阴性，说明不存在输卵管妊娠C.阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多D.腹腔内大量出血的患者须行腹腔镜进一步检查E.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征31.某孕妇，孕 38 周，诊断为羊水量过多，为其进行腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不能超过（分数：2.00）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.1800mlE.2000ml32.患者，女，34 岁。急诊入院，面色苍白，急性失血性病容
13、。查：BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理项不妥的是（分数：2.00）A.按腹部手术常规按部就班做好准备B.注意保暖C.做好输血准备D.迅速输液E.立即给患者吸氧33.妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，不正确的是（分数：2.00）A.不要让产妇屏气用力B.使用抗生素预防感染C.发生产后出血时，立即静脉注射麦角新碱D.严密观察产妇的生命体征E.产程进展不顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠34.某孕妇合并乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.产时缩
14、短第二产程B.胎儿娩出后不能使用催产素，因为会损害肝C.产前肌内注射维生素 KD.产前准备好抢救物品E.产时密切观察，避免滞产35.某孕妇，38 岁，妊娠 11 周，休息时仍感胸闷、气急。查体：P 120 次/分，R22 次/分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，首要的处理应是（分数：2.00）A.加强产前监护B.限制钠盐摄入C.控制心力衰竭后继续妊娠D.控制心力衰竭后终止妊娠E.左侧卧位休息36.可疑头盆不称者试产时间为（分数：2.00）A.810 小时B.68 小时C.46 小时D.24 小时E.12 小时37.某产妇，产后第 6 天发热达 40，恶露多而浑浊，
15、有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述护理不妥的是（分数：2.00）A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗感染治疗E.坐浴 12 次/天38.某妊娠合并心脏病产妇，孕 38 周，心功能级，剖宫产娩出一女婴，护士为其做产褥期的健康指导内容，正确的是（分数：2.00）A.母乳喂养的产妇，常规不得服用抗生素B.产后 24 小时内应绝对卧床休息C.产后 48 小时方可恢复日常活动量D.可以母乳喂养E.产后必须在 42 天左右施行绝育术39.完全性前置胎盘终止妊娠时，主要的处理手段是（分数：2.00）A.剖宫产术B.阴道分娩C.阴道分娩，产钳助产D.阴道分娩，胎头吸引器助产E.阴道分娩试产，失败后剖宫产术
16、40.某孕妇，停经 40 天，下腹部阵发性腹痛及阴道流血 1 天，量多且伴有血块。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是（分数：2.00）A.腹部压迫，排出胚胎组织B.刮宫术C.输血D.注射止血药E.纱布填塞阴道，压迫止血41.某孕妇，孕 1 产 0，孕 37 周。诊断为轻度子痫前期，住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应（分数：2.00）A.给予降压药B.安静休息C.观察症状D.心理护理E.观察并发症42.某孕妇，妊娠 34 周，全身水肿，抽搐 3 次，急诊入院。护理中不妥的是（
17、分数：2.00）A.左侧卧位B.做好床边生活护理C.尿常规检查D.将其安排在光线好的病室以便于抢救E.加强胎儿监护43.有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是（分数：2.00）A.孕期定期产科和内科复查B.所生婴儿一律按早产儿护理C.建议人工喂养婴儿D.预防感染，保持皮肤清洁E.产后避免使用药物避孕44.某产妇 26 岁。第一胎足月临产 14 小时。检查：宫口全开，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平下 3cm，胎心音正常。在处理中，必须尽快做的操作是（分数：2.00）A.陪伴在产妇旁边，指导其使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包D.消毒外阴E.测量血压45.在不孕症妇女使
18、用促排卵药治疗中，需要重点观察的内容是（分数：2.00）A.宫外孕的临床表现B.食欲变化情况C.体重增长情况D.卵巢过度刺激综合征的临床症状E.流产先兆症状46.下列不能提高不孕妇女受孕率的措施是（分数：2.00）A.学会预测排卵B.在排卵期增加性交次数C.性交后持续卧床 20 分钟D.性交前进行阴道灌洗，保持局部清洁E.坚持体育锻炼，增强体质47.有关辅助生育技术并发症的描述，正确的是（分数：2.00）A.卵巢过度刺激综合征是医源性并发症B.辅助生育技术使胎位异常的发生率增加C.辅助生育技术使高危妊娠的发生率下降D.辅助生育技术可以降低围生儿的病死率E.辅助生育技术可以降低多胎妊娠的发生率4
19、8.有关辅助生育技术患者的护理内容正确的是（分数：2.00）A.按患者的意愿进行选择B.鼓励多胎妊娠妇女采用剖宫产术C.多胎妊娠者宜在早期进行选择性胚胎减灭术D.选择试管婴儿的患者应该住院接受妊娠期监护E.重度卵巢过度刺激综合征患者应该在家绝对卧床休息49.阴道灌洗液的最佳温度是（分数：2.00）A.3133B.3436C.4143D.4446E.474950.进行阴道灌洗时，灌洗筒距床面高度一般不超过（分数：2.00）A.40cmB.50cmC.60cmD.70cmE.80cm妇产科护理学-5-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：
20、100.00)1.护生在孕妇模型上练习孕期检查的四步触诊法，下列错误的是（分数：2.00）A.站在孕妇右侧B.第一步，将双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀C.第二步，将双手分别置于腹部两侧，辨别是胎背还是胎肢D.第三步，将双手置于耻骨联合上方，判断先露部是胎头还是胎臀 E.第四步，将双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度解析：解析 本题考查的是产前检查中四步触诊的手法。第三步应该是检查者将右手拇指与其他四指分开，放在耻骨联合上方，而不是将双手放在耻骨联合上方。2.某孕妇，妊娠 35 周，护士为其做健康指导时，下列选项错误的是（分数：2.00）A.孕期饮食应多样化
21、，防止偏食B.孕妇用药要慎重C.孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响D.睡眠时多取右侧卧位 E.妊娠期的前 3 个月及最后 2 个月禁止性生活解析：解析 因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，所以睡眠时宜取左侧卧位，以增加胎盘血供。3.孕妇自我监测胎儿安危最适宜的方法是（分数：2.00）A.定期查尿妊娠试验B.胎动计数 C.尿雌三醇(E3)测定D.胎心电子监护E.自测宫高和腹围解析：解析 胎动计数是孕妇自我监测胎儿宫内情况的一种重要手段，可判断胎儿在宫内的状态。4.某妇女，27 岁，已婚，停经 10 天，尿妊娠试验(+)，护士指导其产前检查的时间正确的是（分数：2.00）A.确诊早孕开始第一次产前检查
22、 B.孕 1220 周每 2 周检查一次C.孕 2128 周每 3 周检查一次D.孕 2936 周每 4 周检查一次E.孕 36 周后入院待产解析：解析 我国推荐的产前检查应于确诊早孕开始第一次检查，妊娠 28 周前每 4 周检查一次，妊娠28 周后每 2 周检查一次，妊娠 36 周起每周检查一次。凡属高危妊娠者，酌情增加检查次数。5.某孕妇，妊娠 34 周，单胎，胎位为枕右前，护士为其听胎心时胎心音最清楚的部位是（分数：2.00）A.脐部右侧B.脐部正上方C.耻骨联合上D.脐下右侧 E.剑突下解析：解析 胎心音在靠近胎背侧的孕妇腹壁上听得最清楚。6.新生儿娩出后正确的处理是（分数：2.00）
23、A.娩出后首先断脐B.娩出后首先清理呼吸道 C.娩出 5 分钟后行 Apgar 评分D.娩出后立即擦去胎脂E.新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上解析：解析 新生儿娩出后应首先清理呼吸道而不是断脐和擦去胎脂；Apgar 评分应在出生后 1 分钟就进行；打足印于新生儿病历上应在新生儿清洗之前就进行。7.新生儿 Apgar 评分的五项依据是（分数：2.00）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声解析：解析 Apgar 评分用于判断有无
24、新生儿窒息及窒息的程度，以出生以后 1 分钟内的心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 5 项体征为依据，每项为 02 分，满分为 10 分。8.某孕妇，G 1 P 0 ，妊娠 39 +3 周，规律宫缩 3 小时，宫口开大 1cm，对于其护理，下列说法错误的是（分数：2.00）A.鼓励其少量多次进食B.指导产妇每隔 24 小时自解小便一次C.应监测 T、P、R、BP，10 分钟一次 D.胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E.为其按摩腰骶部缓解疼痛解析：解析 根据其宫口开大 1cm，可判断其处于第一产程，在第一产程，应每天 2 次测量 T、P、R，每日 1 次测血压。9.初孕妇，28 岁，规律性子
25、宫收缩 10 小时，宫口开大 8cm，胎心 140 次/分，胎膜未破。此时适宜的护理措施是（分数：2.00）A.肥皂水灌肠B.人工破膜 C.立即内诊检查D.继续观察 4 小时E.做剖宫产术前准备解析：解析 规律性子宫收缩 10 小时，宫口开大 8cm，胎心 140 次/分，说明产程进展还算顺利，没有做剖宫产术前准备的必要；宫口开大 8cm，属于灌肠禁忌证；产程进入活跃期后，宫口开大速度较快，继续观察 4 小时也不妥当；而从题干的结果可知应该是刚检查过，而且在这个时间胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促进胎头下降。10.孕 38 周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径 8.5cm，规律宫缩 4 小时，
26、宫口开大 1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（分数：2.00）A.抬高床尾B.做肛门检查 3 小时一次C.静脉滴注催产素D.鼓励产妇在室内走动 E.采取膀胱截石位解析：解析 从题干可知，骨盆外测量正常，胎膜未破，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时鼓励产妇于宫缩间歇期在室内走动，有助于加速产程。11.关于第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是（分数：2.00）A.平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B.提起胎盘，看胎膜是否完整C.观察胎儿面边缘有无断裂的血管D.疑有少许小块胎膜残留，应伸手入宫腔取出 E.疑有副胎盘或部分胎盘残留可在无菌操作下伸手入宫腔取出解析：解析 胎盘
27、胎膜娩出后，应注意检查其完整性，注意胎盘小叶有无缺损，胎膜是否完整，胎儿面边缘有无断裂的血管，以判断有无副胎盘，如有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织，若仅有少许胎膜残留，可给予子宫收缩剂待其自然排出。12.初产妇枕先露分娩时，开始保护会阴的时间是（分数：2.00）A.宫口开全时B.胎头从阴道口可见到时C.胎头拨露使后联合紧张时 D.胎头着冠时E.胎头复位时解析：解析 仰卧位分娩时，接生者站在产妇的一侧，当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是按照分娩机制协助胎儿娩出，让胎头的最小径线(枕下前囟径)在宫缩间歇时缓慢通过阴道口，并正确地娩出胎肩。13
28、.关于第三产程处理错误的是（分数：2.00）A.胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出 B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C.检查阴道、会阴有无裂伤D.第三产程结束后，产妇在产房观察 2 小时E.如产后 2 小时情况良好，可护送产妇到休养室解析：解析 胎儿娩出后应等待出现胎盘剥离的征象后再协助胎盘娩出，而不是立即挤压子宫。14.产妇，25 岁，G 1 P 1 ，自然分娩后 1 日，感下腹阵痛，可忍受。如产妇询问产后宫缩痛持续的时间，护士回答正确的是（分数：2.00）A.23 天 B.67 天C.1015 天D.2025 天E.42 天解析：解析 产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛，又称产后痛
29、。经产妇比初产妇明显，哺乳时由于婴儿的吸吮，反射性使缩宫素分泌增加，子宫收缩加强可使疼痛加重，有利于子宫的复旧。产后痛多数可以忍受，一般在产后 12 天出现，持续 23 天后自然消失。15.产妇，28 岁，产后 3 天，一直坚持母乳喂养，现出现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛，最可能的原因是（分数：2.00）A.乳汁过多B.新生儿吸吮次数过多C.新生儿吸吮用力过大D.产前乳房护理不足 E.乳汁过少解析：解析 采取母乳喂养的妇女，良好的乳房护理很重要。如果孕期乳房护理不足，产后喂养时容易出现乳头损伤，表现为乳头红、皲裂、哺乳时疼痛等情况。16.产后会阴护理措施中不正确的是（分数：2.00）A.每日用消毒
30、液擦洗会阴部两次B.会阴水肿可用 95%乙醇湿敷C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位 D.会阴伤口红肿可用红外线照射E.每次会阴护理时应更换消毒会阴垫解析：解析 会阴有侧切伤口的产妇，宜取健侧卧位。C 的做法不利于侧切伤口的愈合。17.患者，女，25 岁，公司文秘，孕 40 周入院待产，因工作忙，未坚持孕妇学校学习，护士为其讲解母乳喂养知识，其复述正确的是（分数：2.00）A.哺乳必须取坐位B.产后 1 小时进行母婴接触C.产后喂哺期不需要避孕D.吸吮时婴儿要用口含住全部乳头及大部分乳晕 E.母乳喂养 1 次/小时解析：解析 母乳喂养的妇女可以采取卧位或坐位；目前提倡尽早开始母婴接触；哺乳期的妇女
31、，在恢复正常月经前可以先恢复排卵，所以需要采取避孕措施；鼓励产妇按需哺乳，不必限定时间。18.关于产褥期护理错误的是（分数：2.00）A.产妇应预防便秘，多食蔬菜B.产后 2 小时鼓励产妇下床活动 C.产后不能从事重体力劳动D.产后 24 小时内鼓励产妇多饮水E.产妇多汗，应经常更衣解析：解析 产后 2 小时又称为第四产程，孕妇此时应该留在产房观察。重点评估子宫收缩情况、宫底高度、膀胱充盈度、阴道流血量等。19.正常产妇在产后第 1 天的生命体征变化为（分数：2.00）A.体温、脉搏、呼吸、血压B.体温、脉搏、呼吸、血压正常 C.体温、脉搏，、呼吸、血压正常D.体温、脉搏、呼吸、血压E.体温、
32、脉搏、呼吸、血压解析：解析 正常产妇产后的生命体征特点为：体温：大多在正常范围，偶尔产后一日内稍有体温升高，一般不超过 38，多在 24 小时后降至正常。体温超过 38者要考虑有感染。脉搏：缓慢，为5060 次/分。脉搏过快要考虑发热和产后出血。呼吸：深慢，为 1416 次/分。血压：平稳。20.某产妇，阴道分娩一女婴，现产后第二天，会阴出现严重水肿，适宜的护理措施是（分数：2.00）A.1:2000 苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液擦洗B.50%硫酸镁湿热敷 C.95%乙醇冷敷D.切开引流E.大黄、芒硝外敷解析：解析 会阴部湿热敷可促进血液循环，增加局部白细胞的吞噬作用，有助于局限脓肿，刺激局部组织
33、的生长和修复。因而，会阴部湿热敷常用于会阴水肿、血肿等。通常采用 95%乙醇或 50%硫酸镁进行湿热敷。21.某产妇，阴道分娩后第一天，现诉会阴切口处疼痛剧烈，有肛门坠胀感，最应怀疑发生（分数：2.00）A.会阴部伤口血肿 B.会阴部伤口水肿C.产后出血D.胎盘残留E.体位不妥解析：解析 产妇会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感时，应该高度怀疑会阴部伤口血肿发生，并须及时给予处理。22.某产妇，足月顺产一女婴，Apgar 评分 10 分，护士在对其讲解新生儿护理内容时，下列正确的是（分数：2.00）A.新生儿齿龈上的白色小颗粒应挑破B.母乳喂养者应定时哺乳C.出生后保留胎脂 2 天D.黄疸出现过早
34、、程度重，为病理性黄疸 E.若新生儿乳腺肿大应挤出乳汁解析：解析 新生儿出生后 4872 小时出现黄疸，称为生理性黄疸；新生儿体内胆红素值在 5 天后快速下降。如果合并血型不合等其他异常情况，则黄疸出现过早，且程度重，属于病理性黄疸。23.新生儿窒息复苏后护理，下列错误的是（分数：2.00）A.保暖、静卧B.严密观察C.早期哺乳 D.保持呼吸道通畅，给氧E.预防感染和颅内出血解析：解析 窒息的新生儿应该延迟哺乳，以静脉补液维持营养。24.胎儿窘迫可存在的征象是（分数：2.00）A.羊水流出B.胎儿颅内血肿C.羊水混浊，呈绿色 D.听诊胎心遥远E.子宫收缩乏力解析：解析 胎儿窘迫的主要表现为胎心
35、音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎心消失。25.下述属于急性胎儿窘迫临床表现的是（分数：2.00）A.胎心 180 次/分 B.胎心 140 次/分C.胎盘功能减退D.胎动进行性减少E.胎心低弱而不规律解析：解析 急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢、羊水胎粪污染和胎儿头皮血 pH 下降等。26.患者，女，20 岁。主诉经期腹痛剧烈，于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律，基础体温呈双相。肛门检查：子宫前倾前屈、稍小、硬度正常，无压痛，两侧附件(-)，阴道分泌物白色透明。本病例最可能是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.子宫腺肌病C.输卵管炎D.子
36、宫肌瘤E.原发性痛经 解析：解析 凡在行经前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、头晕、乏力、恶心等其他不适，以致影响生活和工作者称为痛经，分为原发性和继发性，前者指生殖器官无器质性病变的痛经，后者指由于盆腔器质性疾病引起的痛经。由题干可知，此患者生殖器官未发现器质性病变，因此最可能的诊断是原发性痛经。27.某孕妇，孕 39 周，G 1 P 0 ，血压 160/100mmHg，突然发生抽搐，此时首要的护理措施是（分数：2.00）A.置患者于安静、暗光的单人病房B.观察病情，详细记录C.保持呼吸道通畅 D.使患者取头低侧卧位E.加床档，防止受伤解析：解析 根据题干，此患者为妊娠高血
37、压疾病发生子痫，子痫发生后，首先应保持患者的呼吸道通畅。28.对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养B.黄体功能不足者，给予黄体酮治疗C.在下次妊娠前尽可能查明流产原因D.宫颈内口松弛者可在孕 1416 周时行子宫内口缝扎术E.治疗期应达到以往发生流产的妊娠月份 解析：解析 指导有习惯性流产史的孕妇在下一次妊娠确认后应卧床休息、加强营养、禁止性生活等，治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。病因明确者，应积极进行对因治疗。宫颈内口松弛者应在未妊娠前作宫颈内口松弛修补术，如已妊娠，可在妊娠 1416 周时行子宫内口缝扎术。29.某孕妇，妊娠 1
38、4 周，阴道出现多量出血伴阵发性腹痛加重，妇科检查发现宫口已扩张，部分妊娠组织排出于阴道内，此时护士须立即（分数：2.00）A.减少刺激B.嘱孕妇休息C.加强心理护理，增强保胎信心D.继续监测胚胎发育情况E.及时做好清除宫内残留组织的准备 解析：解析 不全流产孕妇，一经确诊，应行吸宫术或钳刮以清除宫内残留组织。30.护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列描述正确的是（分数：2.00）A.根据患者月经过期，确定患者怀孕B.阴道后穹窿穿刺阴性，说明不存在输卵管妊娠C.阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多D.腹腔内大量出血的患者须行腹腔镜进一步检查E.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病
39、情发展的指征 解析：解析 应根据妊娠试验确定是否怀孕；发生输卵管妊娠时，阴道后穹窿穿刺可能为阴性；内出血的症状可能与阴道流血量不成比例；腹腔内大量出血的患者须慎行腹腔镜检查。31.某孕妇，孕 38 周，诊断为羊水量过多，为其进行腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不能超过（分数：2.00）A.500mlB.1000mlC.1500ml D.1800mlE.2000ml解析：解析 为羊水量过多的孕妇腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不能超过 1500ml，以防血压骤降发生休克。32.患者，女，34 岁。急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，腹部有明显压痛及
40、反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理项不妥的是（分数：2.00）A.按腹部手术常规按部就班做好准备 B.注意保暖C.做好输血准备D.迅速输液E.立即给患者吸氧解析：解析 B、C、D、E 符合异位妊娠患者做剖腹探查的术前准备，应按急诊手术要求做好术前准备。33.妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，不正确的是（分数：2.00）A.不要让产妇屏气用力B.使用抗生素预防感染C.发生产后出血时，立即静脉注射麦角新碱 D.严密观察产妇的生命体征E.产程进展不顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠解析：解析 为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱，
41、以防静脉压升高。34.某孕妇合并乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.产时缩短第二产程B.胎儿娩出后不能使用催产素，因为会损害肝 C.产前肌内注射维生素 KD.产前准备好抢救物品E.产时密切观察，避免滞产解析：解析 胎儿娩出后，应正确使用催产素、止血药预防产后出血。35.某孕妇，38 岁，妊娠 11 周，休息时仍感胸闷、气急。查体：P 120 次/分，R22 次/分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，首要的处理应是（分数：2.00）A.加强产前监护B.限制钠盐摄入C.控制心力衰竭后继续妊娠D.控制心力衰竭后终止妊娠 E.左侧卧位休
42、息解析：解析 孕妇心功能级，出现了心力衰竭症状，应终止妊娠。36.可疑头盆不称者试产时间为（分数：2.00）A.810 小时B.68 小时C.46 小时D.24 小时 E.12 小时解析：解析 可疑头盆不称者，试产 24 小时，胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫者，则应停止试产。37.某产妇，产后第 6 天发热达 40，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述护理不妥的是（分数：2.00）A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗感染治疗E.坐浴 12 次/天 解析：解析 正常情况下，产后 1 周后子宫颈内口才能恢复至未孕状态，因此产后 6 天进行坐浴的措施不妥。38.某妊娠合并心脏病产妇，孕
43、38 周，心功能级，剖宫产娩出一女婴，护士为其做产褥期的健康指导内容，正确的是（分数：2.00）A.母乳喂养的产妇，常规不得服用抗生素B.产后 24 小时内应绝对卧床休息 C.产后 48 小时方可恢复日常活动量D.可以母乳喂养E.产后必须在 42 天左右施行绝育术解析：解析 产后可以预防性地使用抗生素；产后 72 小时内，产妇应卧床或适度活动；心功能级，应及时回乳；产后 1 周施行绝育术，未绝育者应严格避孕。39.完全性前置胎盘终止妊娠时，主要的处理手段是（分数：2.00）A.剖宫产术 B.阴道分娩C.阴道分娩，产钳助产D.阴道分娩，胎头吸引器助产E.阴道分娩试产，失败后剖宫产术解析：解析 完
44、全性前置胎盘的患者子宫颈内口全部为胎盘组织覆盖，发生初次出血的时间早，在妊娠28 周左右，有时一次大量出血即可使患者进入休克状态。剖宫产术可以在较短的时间内迅速结束分娩，有效止血。40.某孕妇，停经 40 天，下腹部阵发性腹痛及阴道流血 1 天，量多且伴有血块。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是（分数：2.00）A.腹部压迫，排出胚胎组织B.刮宫术 C.输血D.注射止血药E.纱布填塞阴道，压迫止血解析：解析 根据提供的资料，该患者是不全流产的状态。一旦确诊，应该进行刮宫术以清除宫腔内残留组织，迅速止血并控制感染。41.某孕妇，孕 1 产 0，孕 37 周。诊断为轻度
45、子痫前期，住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应（分数：2.00）A.给予降压药B.安静休息C.观察症状D.心理护理 E.观察并发症解析：解析 针对孕妇目前的情况，首先要提供心理支持，解除孕妇的心理压力，有利于稳定血压和配合治疗过程。42.某孕妇，妊娠 34 周，全身水肿，抽搐 3 次，急诊入院。护理中不妥的是（分数：2.00）A.左侧卧位B.做好床边生活护理C.尿常规检查D.将其安排在光线好的病室以便于抢救 E.加强胎儿监护解析：解析 对子痫患者的护理措施需要注意减少刺激，以免诱发抽搐。所以应把患者安置
46、在单人暗室内并保持绝对安静，避免声、光刺激。43.有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是（分数：2.00）A.孕期定期产科和内科复查B.所生婴儿一律按早产儿护理C.建议人工喂养婴儿 D.预防感染，保持皮肤清洁E.产后避免使用药物避孕解析：解析 妊娠合并糖尿病的孕妇属于高危妊娠的范畴，所以应该增加产前检查的次数，定期产科和内科复查。因为新生儿处于体内高糖的环境，发育不太成熟，所以应按早产儿护理。注意预防感染的发生，保持婴儿皮肤清洁，积极提倡母乳喂养，所以不能使用药物避孕。44.某产妇 26 岁。第一胎足月临产 14 小时。检查：宫口全开，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平下 3cm，胎
47、心音正常。在处理中，必须尽快做的操作是（分数：2.00）A.陪伴在产妇旁边，指导其使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包D.消毒外阴 E.测量血压解析：解析 该产妇已进入第二产程，而且胎头下降很低，所以必须尽快消毒外阴，准备接生。45.在不孕症妇女使用促排卵药治疗中，需要重点观察的内容是（分数：2.00）A.宫外孕的临床表现B.食欲变化情况C.体重增长情况D.卵巢过度刺激综合征的临床症状 E.流产先兆症状解析：解析 不孕症妇女使用促排卵药治疗中，可出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)，这是一种由于诱发促排卵引起的医源性并发症。轻者表现为腹胀、卵巢增大；中度者有明显下腹胀痛，明显腹水，少
48、量胸腔积液，双侧卵巢明显增大；重度患者表现为腹胀痛加剧，腹水明显增多，可因腹水使膈肌上升或胸腔积液致呼吸困难，严重者可出现急性肾衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。46.下列不能提高不孕妇女受孕率的措施是（分数：2.00）A.学会预测排卵B.在排卵期增加性交次数C.性交后持续卧床 20 分钟D.性交前进行阴道灌洗，保持局部清洁 E.坚持体育锻炼，增强体质解析：解析 教会妇女提高妊娠率的技巧包括：使护理对象保持健康状态，如戒烟、酒，注重营养、减轻压力、增强体质；在性交前、中、后勿使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗，不要在性交后立即如厕，应该卧床并抬高臀部，持续 2030 分钟，以使精子进入宫
49、颈；并选择在排卵期增加性交次数。47.有关辅助生育技术并发症的描述，正确的是（分数：2.00）A.卵巢过度刺激综合征是医源性并发症 B.辅助生育技术使胎位异常的发生率增加C.辅助生育技术使高危妊娠的发生率下降D.辅助生育技术可以降低围生儿的病死率E.辅助生育技术可以降低多胎妊娠的发生率解析：解析 辅助生育技术的常见并发症有：卵巢过度刺激综合征，是由于诱发促排卵所引起的医源性并发症；多胎妊娠发生率增加，是由于促排卵药物的应用及多个胚胎移植引起，可增加母体孕产期并发症及围生儿的病死率。体外受精-胚胎移植的流产率较高，宫外孕发生率约为 3%。48.有关辅助生育技术患者的护理内容正确的是（分数：2.00）A.按患者的意愿进行选择B.鼓励多胎妊娠妇女采用剖宫产术C.多胎妊娠者宜在早期进行选择性胚胎减灭术 D.选择试
