1、妇产科护理学-1-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：43，分数：100.00)1.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期心脏负担加重时需要特别注意的时期是（分数：2.50）A.孕 2022 周B.孕 2325 周C.孕 2628 周D.孕 2931 周E.孕 3234 周2.妊娠期妇女最早、最重要的症状是（分数：2.50）A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛3.关于胎儿脐带结构正确的是（分数：2.50）A.一条动脉，一条静脉B.一条动脉，两条静脉C.两条动脉，一条静脉D.静脉较粗且壁厚E.动脉较细且壁薄4.有五位孕妇分别具有以下特点，
2、其中属于高危妊娠范畴的是（分数：2.50）A.年龄 34 岁B.曾进行过药物流产终止妊娠C.曾进行过一次剖宫产D.16 岁时发生过左腿骨折E.36 周时产检发现枕右前位5.某孕妇，28 岁，孕 37 周，行四步触诊检查发现：在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母腹右侧，其胎方位是（分数：2.50）A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位6.妊娠后心血管系统发生的生理变化不包括（分数：2.50）A.心搏出量增加B.心率加快C.大血管扭曲D.心尖部可闻及舒张期杂音E.膈肌上抬，心脏变位7.产褥期妇女变化最大的器官是（分数：2.50）A.乳房B.外阴C.阴道D.子宫E.输卵管8.关于
3、胎产式，下列描述错误的是（分数：2.50）A.胎产式是胎儿身体长轴与母亲身体长轴的关系B.胎儿身体长轴与母亲身体长轴平行称纵产式C.胎儿身体长轴与母亲身体长轴垂直称横产式D.胎儿身体长轴与母亲身体长轴交叉成角度称斜产式E.在足月分娩过程中，横产式可转换为纵产式9.妊娠期妇女生殖系统的生理变化特点下列正确的是（分数：2.50）A.外阴变薄，弹性增加B.阴道皱襞减少C.子宫颈分泌物减少D.子宫体明显变软E.足月时子宫容积可达 1000mlF.无排卵10.为某孕妇进行骨盆测量后，下列结果不在正常范围内的是（分数：2.50）A.髂棘间径 25cmB.髂嵴间径 28cmC.骶耻外径 18cmD.坐骨结节
4、间径 8cmE.坐骨棘间径 10cm11.某孕妇担心自己分娩时力气不够，护士为她解释临产后的主要产力是（分数：2.50）A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.产妇向下屏气产生的力D.子宫收缩力E.肛提肌收缩力12.枕左前位胎头入盆衔接时的径线是（分数：2.50）A.枕下前囟径B.枕额径C.双颞径D.双顶径E.枕颏径13.子宫收缩起始于两侧宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀、协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的（分数：2.50）A.极性B.节律性C.对称性D.缩复作用E.间歇性14.女，26 岁，G 1 P 1 ，产后一日，自己在腹部触及子宫，呈球形、质硬，询问护士是否正常，
5、护士在讲解关于子宫复旧过程时，解释产后一日宫底位置应在（分数：2.50）A.脐上二横指B.脐上一横指C.宫底脐平D.脐下一横指E.脐下二横指15.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需要到产后（分数：2.50）A.2 周B.3 周C.4 周D.5 周E.6 周16.子宫颈产后恢复到正常的时间是（分数：2.50）A.8 周B.6 周C.4 周D.2 周E.1 周17.某产妇自然分娩一男婴，发现孩子呼吸很快，比较担心。护士为其解释新生儿出生时呼吸频率约为（分数：2.50）A.1020 次/分B.2030 次/分C.3040 次/分D.4060 次/分E.6070 次/分18.某产妇剖宫产分娩一女婴，发现尿
6、布上带有少许红色血迹，很担心，护士解释新生女婴有时有阴道少量出血，常见的原因是（分数：2.50）A.损伤B.感染C.雌激素撤退D.孕激素撤退E.新生儿出血性疾病19.新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是（分数：2.50）A.23 天B.46 天C.710 天D.1114 天E.1521 天20.正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后（分数：2.50）A.13 天B.47 天C.89 天D.1012 天E.1416 天21.下列有促进乳汁分泌作用的是（分数：2.50）A.吸吮动作B.前列腺素C.大剂量雌激素制剂D.孕激素制剂E.口服溴隐亭22.功能失调性子宫出血是指（分数：2.50）
7、A.生育年龄的异常子宫出血B.绝经后妇女的异常子宫出血C.生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E.子宫内膜异位症引起的异常子宫出血23.病理性缩复环是指（分数：2.50）A.子宫上、下段之间形成缩窄环并随宫缩逐渐上升B.子宫某部肌肉呈不协调性收缩形成环状狭窄C.子宫上、下段之间形成环状，位置不变D.宫缩时硬，松弛时变软E.围绕胎儿肢体形成的狭窄环24.晚期产后出血是指（分数：2.50）A.分娩 12 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血B.分娩 24 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血C.分娩 48 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血D.分娩 1
8、周后，在产褥期内发生的子宫大量出血E.分娩 2 周后，在产褥期内发生的子宫大量出血25.导致产褥病率的主要原因是（分数：2.50）A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.产褥感染26.产褥病率是指（分数：2.50）A.分娩 24 小时后的 10 天内体温连续 2 次达到或超过 38B.分娩 24 小时后的 30 天内体温连续 2 次达到或超过 38C.分娩后 3 天内体温超过 38.5，但在 24 小时内降低至正常D.分娩及产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病E.分娩后至子宫内膜完全修复时发生的感染27.产妇，25 岁，G 1 P 1 ，自然分娩后 1 日，感下腹阵
9、痛，可忍受。该产妇问责任护士疼痛可能持续的时间，护士回答正常情况下是在产后（分数：2.50）A.23 天B.67 天C.1015 天D.2025 天E.42 天28.胎膜早破是指（分数：2.50）A.胎膜在临产前破裂B.胎膜在潜伏期破裂C.胎膜破裂发生在活跃期D.胎膜破裂发生在第一产程末E.胎膜破裂发生在第二产程末29.产后出血是指（分数：2.00）A.胎盘娩出后 24 小时内出血达 400mlB.胎儿娩出后 24 小时内出血达 500mlC.产后 10 天内出血达 500mlD.产后 2 周内出血达 500mlE.产褥期出血 500ml30.某孕妇，34 岁。孕 29 周，G 1 P 0 ，
10、因“胎动感觉不清”1 周入院。经人工破膜催产素静脉点滴娩出一死婴，孕妇即开始出现大量阴道流血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块，其出血原因可能是（分数：2.00）A.软产道损伤B.胎盘残留C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍31.关于羊水栓塞的描述，正确的是（分数：2.00）A.羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇B.人工破膜时应在子宫收缩间歇期C.宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E.中期引产钳刮术时应先注射催产素，破水后再钳刮32.单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是（分数：2.00）A.
11、髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨结节间径D.骶耻外径E.粗隆间径33.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是（分数：2.00）A.妊娠 3234 周时血容量达到最高峰B.第二产程心脏的负担最重C.产后 23 天心脏负担减轻D.是孕产妇死亡的主要原因之一E.心功能不良可以发生早产、胎儿宫内窘迫34.孕妇的贫血除了生理性贫血外，多为（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.营养不良性贫血E.巨幼红细胞性贫血35.子痫前期最基本的病理变化是（分数：2.00）A.胎盘后血肿B.全身小动脉痉挛C.弥散性血管内凝血D.肾功能衰退E.胎盘绒毛退行性变化36.羊水过多是指在妊娠的任何时间
12、羊水量超过（分数：2.00）A.3000mlB.2500mlC.2000mlD.1500mlE.1000ml37.输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的（分数：2.00）A.伞端B.壶腹部C.峡部D.壶腹部与峡部之间E.间质部38.羊水量过少是指（分数：2.00）A.羊水量少于 300mlB.羊水量少于 500mlC.妊娠足月时羊水量少于 300mlD.妊娠足月时羊水量少于 500mlE.妊娠接近足月时羊水量少于 300ml39.以下关于胎盘早剥的描述，正确的是（分数：2.00）A.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离B.正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离C.胎盘早剥多发生于妊娠 28 周后D.胎
13、盘早剥对孕妇无影响E.分娩期不易发生胎盘早剥40.引起输卵管妊娠的常见原因是（分数：2.00）A.输卵管发育不良B.内分泌失调C.输卵管功能异常D.输卵管炎E.神经、精神功能紊乱41.初孕妇，妊娠 28 周。近日自感头晕、头痛、视力不清，产检时发现血压 168/120mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，最可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠期水肿B.慢性肾炎C.妊娠期高血压D.重度妊娠高血压病E.中度妊娠期高血压病42.初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过（分数：2.00）A.14 小时B.12 小时C.10 小时D.8 小时E.6 小时43.导致流产的主要原因是（分数：2.00
14、）A.急性高热B.胎盘早期剥离C.母儿血型不合D.接触有害化学物质E.染色体异常妇产科护理学-1-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：43，分数：100.00)1.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期心脏负担加重时需要特别注意的时期是（分数：2.50）A.孕 2022 周B.孕 2325 周C.孕 2628 周D.孕 2931 周E.孕 3234 周 解析：解析 因为妊娠期妇女血容量自妊娠 6 周起开始增加，至妊娠 3234 周时达高峰，约增加 35%，维持此水平直至分娩，因此，妊娠 3234 周时要特别注意。2.妊娠期妇女最早、最重要的症状是（分数：
15、2.50）A.尿频B.呕吐C.停经 D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛解析：解析 生育年龄妇女，平素月经周期规律，一旦月经过期 10 天以上，应首先考虑早期妊娠的可能。如停经已达 8 周，则妊娠的可能性更大。3.关于胎儿脐带结构正确的是（分数：2.50）A.一条动脉，一条静脉B.一条动脉，两条静脉C.两条动脉，一条静脉 D.静脉较粗且壁厚E.动脉较细且壁薄解析：解析 脐带内有一条管腔大且管壁薄的脐静脉和两条管腔小且管壁厚的脐动脉。4.有五位孕妇分别具有以下特点，其中属于高危妊娠范畴的是（分数：2.50）A.年龄 34 岁B.曾进行过药物流产终止妊娠C.曾进行过一次剖宫产 D.16 岁时发生过左腿骨折
16、E.36 周时产检发现枕右前位解析：解析 此题考查的是高危妊娠的范畴。5.某孕妇，28 岁，孕 37 周，行四步触诊检查发现：在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母腹右侧，其胎方位是（分数：2.50）A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位 E.肩右前位解析：解析 根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露，胎先露的指示点应为骶骨。根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧，所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。6.妊娠后心血管系统发生的生理变化不包括（分数：2.50）A.心搏出量增加B.心率加快C.大血管扭曲D.心尖部可闻及舒张期杂音 E.膈肌上抬，心脏变位解析：解析 妊娠期由于血流量增加、血流
17、加速及膈肌上抬导致心脏移位使大血管扭曲，多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。因此，不会出现的是舒张期杂音。7.产褥期妇女变化最大的器官是（分数：2.50）A.乳房B.外阴C.阴道D.子宫 E.输卵管解析：解析 产褥期妇女变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。8.关于胎产式，下列描述错误的是（分数：2.50）A.胎产式是胎儿身体长轴与母亲身体长轴的关系B.胎儿身体长轴与母亲身体长轴平行称纵产式C.胎儿身体长轴与母亲身体长轴垂直称横产式D.胎儿身体长轴与母亲身体长轴交叉成角度称斜产式E.在足月分娩过程中，横产式可转换为纵产式 解析：解析 胎儿身体纵轴与母体身
18、体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的 99.75%。两轴垂直者称横产式，仅占妊娠足月分娩总数的 0.25%。两轴交叉者称斜产式，属暂时的，在分娩过程中转为纵产式，但是横产式一般不会自行转换为纵产式。9.妊娠期妇女生殖系统的生理变化特点下列正确的是（分数：2.50）A.外阴变薄，弹性增加B.阴道皱襞减少C.子宫颈分泌物减少D.子宫体明显变软E.足月时子宫容积可达 1000ml F.无排卵解析：解析 妊娠期妇女在胎盘产生的激素作用下，全身各系统发生了一系列适应性的解剖和生理变化。其中，包括卵巢略增大，停止排卵；外阴局部充血，皮肤增厚；宫腔容积由非妊娠时 5ml 增加至
19、妊娠足月时约 5000ml；阴道黏膜着色、增厚、皱襞增多，结缔组织变松软，伸展性增加；宫颈黏液分泌增多等。10.为某孕妇进行骨盆测量后，下列结果不在正常范围内的是（分数：2.50）A.髂棘间径 25cmB.髂嵴间径 28cmC.骶耻外径 18cmD.坐骨结节间径 8cm E.坐骨棘间径 10cm解析：解析 本题考查了骨盆外测量各径线的值，因为径线大小对于分娩的影响比较大，故需要单记，其中髂棘间径正常值为 2326cm，髂嵴间径正常值为 2528cm，骶耻外径正常值为 1820cm，坐骨结节间径又称为出口横径，正常值为 8.59.5cm，平均为 9cm，小于 8.5cm，则为出口横径狭窄，坐骨棘
20、间径为 10cm。11.某孕妇担心自己分娩时力气不够，护士为她解释临产后的主要产力是（分数：2.50）A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.产妇向下屏气产生的力D.子宫收缩力 E.肛提肌收缩力解析：解析 产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌和膈肌收缩力(统称腹压)以及肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是最重要的，在整个分娩过程中起主导作用，是产力最主要的部分。12.枕左前位胎头入盆衔接时的径线是（分数：2.50）A.枕下前囟径B.枕额径 C.双颞径D.双顶径E.枕颏径解析：解析 胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接(入盆)。正常胎儿在子宫内，胎头呈半俯屈状态，以枕额径衔接
21、。13.子宫收缩起始于两侧宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀、协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的（分数：2.50）A.极性B.节律性C.对称性 D.缩复作用E.间歇性解析：解析 此题考查子宫收缩力的特性，对临床上观察产程进展有重要意义，应牢记。子宫收缩具有节律性、对称性、极性以及缩复作用的特点。节律性是指子宫收缩由弱变强，持续一段时间后由强变弱，直至消失，子宫肌肉恢复松弛，间歇一段时间后开始下一次宫缩的现象。极性是指子宫收缩以子宫底部为最强、最持久，向下则逐渐减弱的特点。缩复作用是指子宫收缩时子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维虽有松弛，但不能完全恢复到原来强度的现
22、象。14.女，26 岁，G 1 P 1 ，产后一日，自己在腹部触及子宫，呈球形、质硬，询问护士是否正常，护士在讲解关于子宫复旧过程时，解释产后一日宫底位置应在（分数：2.50）A.脐上二横指B.脐上一横指C.宫底脐平 D.脐下一横指E.脐下二横指解析：解析 正常产后子宫圆而硬，位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否有产后宫缩乏力；子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日，宫底在脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降 12cm(一横指)，至产后 10 日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。15.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需要到产后（分数：2
23、.50）A.2 周B.3 周C.4 周D.5 周E.6 周 解析：解析 胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。约于产后 3 周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，68 周可完全恢复。16.子宫颈产后恢复到正常的时间是（分数：2.50）A.8 周B.6 周C.4 周 D.2 周E.1 周解析：解析 正常情况下，产后 1 周子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后 4 周时子宫颈完全恢复到正常状态。17.某产妇自然分娩一男婴，发现孩子呼吸很快，比较担心。护士为其解释新生儿出生时呼吸频率约为（分数：2.50）A.1020
24、次/分B.2030 次/分C.3040 次/分 D.4060 次/分E.6070 次/分解析：解析 由于新生儿呼吸中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，出生后以腹式呼吸为主。新生儿呼吸表浅，频率较快，为 3040 次/分，有时节律不规则。18.某产妇剖宫产分娩一女婴，发现尿布上带有少许红色血迹，很担心，护士解释新生女婴有时有阴道少量出血，常见的原因是（分数：2.50）A.损伤B.感染C.雌激素撤退 D.孕激素撤退E.新生儿出血性疾病解析：解析 新生儿出生最初几天，受母体雌激素影响，使其乳房肿大并分泌类似乳汁的物质，女婴出现阴道少量出血及阴唇肥大的现象。19.新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体
25、重的时间是（分数：2.50）A.23 天B.46 天C.710 天 D.1114 天E.1521 天解析：解析 新生儿出生后 45 天，因摄入量少、新陈代谢率高等原因，体重会下降 5%10%，一般不超过 10%，称为生理性体重下降。出生后第 5 天开始恢复，到出生 710 天，体重恢复至原来水平。20.正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后（分数：2.50）A.13 天B.47 天 C.89 天D.1012 天E.1416 天解析：解析 正常新生儿，一般脐带在出生后 7 天左右自然脱落，脐带脱落后仍需要进行脐部护理 23天。21.下列有促进乳汁分泌作用的是（分数：2.50）A.吸吮动作 B.前
26、列腺素C.大剂量雌激素制剂D.孕激素制剂E.口服溴隐亭解析：解析 婴儿的吸吮动作可以反射性地引起催乳素的分泌，不仅可以促进乳汁分泌，还可以促进子宫收缩和复旧过程。22.功能失调性子宫出血是指（分数：2.50）A.生育年龄的异常子宫出血B.绝经后妇女的异常子宫出血C.生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血 D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E.子宫内膜异位症引起的异常子宫出血解析：解析 功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变。23.病理性缩复环是指（分数：2.50）A.子宫上、下段之间形成缩窄环并随宫缩逐渐上升 B.子宫某部肌
27、肉呈不协调性收缩形成环状狭窄C.子宫上、下段之间形成环状，位置不变D.宫缩时硬，松弛时变软E.围绕胎儿肢体形成的狭窄环解析：解析 临产后，当受某种因素(特别是胎儿头盆不称时)的作用时，产程延长，胎先露下降受阻，同时伴有强有力的收缩，使得子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚、变短，两者之间形成明显的环状凹陷，随着产程的进展，该凹陷会逐渐上升达到脐平甚至脐上，该现象称为病理性缩复环。24.晚期产后出血是指（分数：2.50）A.分娩 12 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血B.分娩 24 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血 C.分娩 48 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血D.分娩 1 周后，在产褥
28、期内发生的子宫大量出血E.分娩 2 周后，在产褥期内发生的子宫大量出血解析：25.导致产褥病率的主要原因是（分数：2.50）A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.产褥感染 解析：解析 产褥感染是常见的产褥期并发症，至今仍是产妇死亡的四大原因之一，产褥病率常由产褥感染引起，也可由生殖道以外的其他感染引起。26.产褥病率是指（分数：2.50）A.分娩 24 小时后的 10 天内体温连续 2 次达到或超过 38B.分娩 24 小时后的 30 天内体温连续 2 次达到或超过 38C.分娩后 3 天内体温超过 38.5，但在 24 小时内降低至正常D.分娩及产褥期因生殖道感染所引
29、起的局部或全身性疾病 E.分娩后至子宫内膜完全修复时发生的感染解析：解析 该题考查了产褥病率的概念，应牢记。27.产妇，25 岁，G 1 P 1 ，自然分娩后 1 日，感下腹阵痛，可忍受。该产妇问责任护士疼痛可能持续的时间，护士回答正常情况下是在产后（分数：2.50）A.23 天 B.67 天C.1015 天D.2025 天E.42 天解析：解析 产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛。经产妇宫缩痛较初产妇明显，哺乳者较不哺乳者明显。子宫疼痛时呈强直性收缩，产妇一般可以承受，于产后 12 日出现，持续 23日自然消失，不需要特殊用药。28.胎膜早破是指（分数：2.50）A.胎膜在临
30、产前破裂 B.胎膜在潜伏期破裂C.胎膜破裂发生在活跃期D.胎膜破裂发生在第一产程末E.胎膜破裂发生在第二产程末解析：解析 胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，是一种常见的分娩期并发症。29.产后出血是指（分数：2.00）A.胎盘娩出后 24 小时内出血达 400mlB.胎儿娩出后 24 小时内出血达 500ml C.产后 10 天内出血达 500mlD.产后 2 周内出血达 500mlE.产褥期出血 500ml解析：30.某孕妇，34 岁。孕 29 周，G 1 P 0 ，因“胎动感觉不清”1 周入院。经人工破膜催产素静脉点滴娩出一死婴，孕妇即开始出现大量阴道流血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无
31、效果，出血不止，无凝血块，其出血原因可能是（分数：2.00）A.软产道损伤B.胎盘残留C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍 解析：解析 备选答案 A、B、C、E 均可导致产后出血，根据患者经人工破膜催产素静脉点滴娩出一死婴，且出血无凝血块的特点可以推测 E 是其出血的原因。31.关于羊水栓塞的描述，正确的是（分数：2.00）A.羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇B.人工破膜时应在子宫收缩间歇期 C.宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E.中期引产钳刮术时应先注射催产素，破水后再钳刮解析：解析 羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩
32、强度较大和有开放的血管，所以从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇；宫缩过强时应考虑抑制宫缩，以减少胎儿窘迫的发生；中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞；而且中期引产钳刮术时应破膜后再结合病情考虑注射缩宫素。若人工破膜，必须选择在子宫收缩间歇期进行。32.单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是（分数：2.00）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨结节间径D.骶耻外径 E.粗隆间径解析：解析 单纯扁平骨盆主要是骨盆入口平面的前后径线小于正常，所以应该考虑能反映骨盆入口前后径的一个指标，即骶耻内径或骶耻外径。33.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是（分数：2.00）A.妊娠 323
33、4 周时血容量达到最高峰B.第二产程心脏的负担最重C.产后 23 天心脏负担减轻 D.是孕产妇死亡的主要原因之一E.心功能不良可以发生早产、胎儿宫内窘迫解析：解析 妊娠合并心脏病的产妇，产后 3 天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回到体循环，使循环血量再度增加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。因此，妊娠 3234 周、分娩期及产褥期的最初 3 天内心脏负担加重，是患有心脏病的孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。34.孕妇的贫血除了生理性贫血外，多为（分数：2.00）A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.营养不良性贫血E.巨幼
34、红细胞性贫血解析：解析 妊娠期的贫血以缺铁性贫血最为常见。35.子痫前期最基本的病理变化是（分数：2.00）A.胎盘后血肿B.全身小动脉痉挛 C.弥散性血管内凝血D.肾功能衰退E.胎盘绒毛退行性变化解析：解析 子痫前期最基本的病理变化是全身小动脉痉挛。36.羊水过多是指在妊娠的任何时间羊水量超过（分数：2.00）A.3000mlB.2500mlC.2000ml D.1500mlE.1000ml解析：解析 正常情况下，羊水量为 8001000ml。37.输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的（分数：2.00）A.伞端B.壶腹部 C.峡部D.壶腹部与峡部之间E.间质部解析：38.羊水量过少是指（分数：
35、2.00）A.羊水量少于 300mlB.羊水量少于 500mlC.妊娠足月时羊水量少于 300ml D.妊娠足月时羊水量少于 500mlE.妊娠接近足月时羊水量少于 300ml解析：解析 妊娠足月时羊水量少于 300ml 称为羊水量过少。39.以下关于胎盘早剥的描述，正确的是（分数：2.00）A.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离B.正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离 C.胎盘早剥多发生于妊娠 28 周后D.胎盘早剥对孕妇无影响E.分娩期不易发生胎盘早剥解析：解析 胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离。胎盘早剥对孕妇的影响有出血和休克等。40.引起输卵
36、管妊娠的常见原因是（分数：2.00）A.输卵管发育不良B.内分泌失调C.输卵管功能异常D.输卵管炎 E.神经、精神功能紊乱解析：41.初孕妇，妊娠 28 周。近日自感头晕、头痛、视力不清，产检时发现血压 168/120mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，最可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠期水肿B.慢性肾炎C.妊娠期高血压D.重度妊娠高血压病 E.中度妊娠期高血压病解析：解析 根据题干可知，该患者属于妊娠期高血压疾病患者。根据其血压和尿蛋白的情况及近日出现的自觉症状，按妊娠期高血压疾病患者的临床分类标准，最可能的诊断是 D。42.初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过（分数：2.00）A.14 小时B.12 小时C.10 小时D.8 小时 E.6 小时解析：解析 从宫口开大 3cm 开始至宫口开全称为活跃期，初产妇活跃期正常约需 4 小时，最大时限为8 小时，超过 8 小时称为活跃期延长。43.导致流产的主要原因是（分数：2.00）A.急性高热B.胎盘早期剥离C.母儿血型不合D.接触有害化学物质E.染色体异常 解析：
