1、妇产科主治医师（计划生育）-试卷 8 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是（分数：2.00）A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性之异物反应B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素D.带铜节育器可妨碍受精卵着床E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠，妨碍精子运行2.有关药物流产，下列哪项描述是不恰当的（分数：2.00）A.流血时间长，出血量较多B.完全流产率为 90以上C.若流产失败，应及时手术终止D.若流产失败，应加大药量E.适用于宫内妊娠 7
2、 周内3.关于人工流产，正确的描述是下列哪项（分数：2.00）A.妊娠 1014 周行吸宫术B.妊娠 10 周行钳刮术C.人工流产仅指负压吸宫术D.带器妊娠不能行人工流产术E.术后检查吸出物有无绒毛胎囊4.关于宫内节育器的并发症，错误的是（分数：2.00）A.宫内节育器嵌顿B.子宫穿孔，宫内节育器异位C.月经过多D.盆腔炎E.宫颈糜烂5.关于人工流产并发症，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.吸宫不全不常见B.术后阴道出血连续 10 天，经用抗生素、宫缩剂治疗无效应考虑吸宫不全C.感染多为子宫内膜炎D.术中出血可给予宫缩剂E.哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔6.关于口服避孕药开始服用时间，下列哪
3、项是正确的（分数：2.00）A.月经第 1 天B.月经第 3 天C.月经第 5 天D.月经第 7 天E.月经干净后7.下列哪项不是甾体类避孕药的副作用（分数：2.00）A.突破性出血B.撤退性出血C.溢乳D.色素沉着E.体重增加8.口服避孕药中，长效与短效主要取决于下列何种激素（分数：2.00）A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.雌激素+孕激素E.孕激素+雄激素9.短效口服避孕药的恰当用法是下列哪项（分数：2.00）A.月经周期第 5 天开始，隔日服 2 片，连服 22 天B.月经来潮当天服 1 片，连服 22 天C.月经周期第 5 天开始，每天 1 片，连服 30 天D.月经周期第 5 天开始
4、，每天 1 片，连服 22 天E.同房后即服 1 片，次日加服 1 片10.关于宫内节育器，以下哪项不恰当（分数：2.00）A.放置 IUD 发生子宫出血者，用氨基己酸可减少出血B.IUD 过小，易致腰酸，下腹坠胀C.子宫位置及大小检查不恰当，易发生子宫穿孔D.IUD 放置后发生感染，多为上行性感染E.IUD 放置时间一般为月经干净后 37 天11.对于复方短效避孕药的避孕机制，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.改变宫颈黏液性状，使黏液量变少，黏液变稠，不利于精子穿透B.抑制排卵C.改变子宫内膜形态与功能，不适于受精卵着床D.抑制卵泡生长发育E.增加宫腔液12.下列的宫内节育器除避孕外，
5、哪种还具有减少月经量和缓解痛经作用（分数：2.00）A.母体乐铜 375B.T 铜 380AC.金属单环D.左炔诺孕酮宫内节育器E.带铜固定式宫内节育器13.有关宫内节育器避孕原理，以下错误的是哪项（分数：2.00）A.子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多B.引起子宫内膜感染性炎性反应C.子宫内膜局部纤溶酶原激活D.含孕激素 IUD 可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化E.带铜 IUD 还可影响精子获能14.我国围生期的规定是下列哪项（分数：2.00）A.妊娠 28 周至产后 4 周B.妊娠 20 周至产后 4 周C.妊娠 20 周至产后 1 周D.妊娠 28 周至产后 1 周E.从胚胎形成至产后 1 周
6、15.关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确（分数：2.00）A.生殖器官有肿瘤时不宜放置B.产后一般满 3 个月放置C.常规为月经干净后 37 天放置D.子宫畸形时无影响E.月经过多过频不宜放置16.最合适哺乳期妇女的避孕措施是（分数：2.00）A.紧急避孕药B.短效口服避孕药C.长效口服避孕药D.安全期避孕E.阴茎套避孕17.关于宫内节育器的放置时间，下列哪项不妥（分数：2.00）A.常规月经干净后 37 天B.自然流产转经后C.哺乳期闭经者，随时可放D.足月产后 36 个月E.人工流产同时可放18.带铜 IUD 的作用（分数：2.00）A.非细菌性异物反应B.使宫颈黏液变稀薄，不利于
7、精子通过C.减少子宫内膜前列腺素的产生D.抑制排卵E.抑制输卵管蠕动19.钳刮术流产适用于（分数：2.00）A.49 天以内B.10 周以内C.1014 周D.1424 周E.1428 周20.依沙吖啶引产适用于（分数：2.00）A.49 天以内B.10 周以内C.1014 周D.1424 周E.1428 周21.吸宫术后 3 天高热，腹痛，下腹部压痛，诊断为（分数：2.00）A.人流综合征B.子宫穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宫颈粘连二、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)22.38 岁，于 5 个月前曾因妊娠 2 个月而行人工流产术，人流术后月经即停止来潮，无何不适，测基础体温呈
8、双相曲线，检查盆腔无异常发现。最可能引起闭经的原因是下列哪项（分数：2.00）A.妊娠B.宫颈粘连C.子宫内膜海绵层和致密层损坏D.子宫内膜基底层破坏E.卵巢功能早衰23.36 岁经产妇，已有 2 个小孩，放置环形宫内节育器 1 年，此次停经 56 天，恶心，呕吐 3 天不能进食。妇科检查：子宫前位，如孕 8 周大小，质软，附件(-)，尿妊娠试验(+)，尿酮体(+)。腹部透视 IDU 位置正常。处理应为下列哪项（分数：2.00）A.立即取环B.立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖C.肌注镇静剂及止吐药D.立即行人工流产E.纠正酸中毒后行人工流产，同时取环24.患者吸宫流产手术中，感胸闷、头晕。检查：血
9、压 7050mmHg，脉搏 50 次min。应首先选用下列何种药物抢救治疗（分数：2.00）A.安定B.阿托品C.杜冷丁D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪25.第二胎产妇，产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要求避孕。检查：子宫颈光滑，外口松，宫颈位于阴道口以上 2cm 处，子宫大小正常，后倾，无压痛，活动，双附件无异常。选用下列何法为好（分数：2.00）A.宫内节育器B.口服避孕药C.阴茎套D.安全期避孕E.体外排精法26.25 岁，孕 2 个月，行人工流产。在扩张宫颈过程中，患者突感左下腹剧痛，头晕胸闷，大汗淋漓，脉搏 110 次min，血压 7050mmHg，立即停止手术，观察半小时，发现左下腹部出现包
10、块。半年前有剖宫产史。该患者恰当的处理是下列哪项（分数：2.00）A.肌注镇静剂B.立即肌注维生素 KC.头低脚高位D.立即静脉滴注阿托品E.剖腹探查27.30 岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂度，宫口松。本例最合适的避孕方法是以下何种（分数：2.00）A.安全期避孕B.阴茎套避孕C.外用避孕药D.宫内节育器E.口服短效避孕药28.女性，32 岁，结婚 3 年不育，月经周期规律，但间隔时间短。欲检查有无黄体功能异常，下列哪项检查对诊断无帮助（分数：2.00）A.子宫内膜检测(月经前)B.测基础体温C.分析以往月经周期长短D.测血清雌激素水平E.测血清孕酮水平29.25 岁已婚
11、，丈夫为军人，妻子于月经第 14 天接到翌日回家探亲电话，男方对橡胶过敏，最好的避孕方法是（分数：2.00）A.皮下埋植避孕药B.短效口服避孕药C.长效口服避孕药D.阴茎套E.探亲避孕药30.27 岁，G 3 P 0 ，放 IUD 2 次，均因出血腹痛取出，丈夫不愿用避孕套，本人有慢性肝炎史，适宜选用方法是（分数：2.00）A.皮下埋植避孕药B.短效口服避孕药C.长效口服避孕药D.阴茎套E.探亲避孕药三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)28 岁女性，带环 3 年，来院常规检查，平时月经正常，末次月经 10 天前，阴道检查未见尾丝。（分数：6.00）(1).以上情况应考虑以下哪种可
12、能性（分数：2.00）A.环脱落B.尾丝断裂C.尾丝进入子宫内D.环异位E.上述可能都存在(2).下述检查措施哪项最简便而又可靠（分数：2.00）A.X 线片B.阴道镜C.B 超D.宫腔镜E.探宫腔(3).如该环位于宫腔底部，以下哪项处理最合适（分数：2.00）A.取出后换新环B.立即取出暂不放环C.定期复查环D.下次月经干净 3 天后取出E.下次月经期取出妇产科主治医师（计划生育）-试卷 8 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是（分数：2.00）A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性之异
13、物反应 B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素D.带铜节育器可妨碍受精卵着床E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠，妨碍精子运行解析：2.有关药物流产，下列哪项描述是不恰当的（分数：2.00）A.流血时间长，出血量较多B.完全流产率为 90以上C.若流产失败，应及时手术终止D.若流产失败，应加大药量 E.适用于宫内妊娠 7 周内解析：3.关于人工流产，正确的描述是下列哪项（分数：2.00）A.妊娠 1014 周行吸宫术B.妊娠 10 周行钳刮术C.人工流产仅指负压吸宫术D.带器妊娠不能行人工流产术E.术后检查吸出物有无绒毛胎囊 解析：4.关于宫内节育
14、器的并发症，错误的是（分数：2.00）A.宫内节育器嵌顿B.子宫穿孔，宫内节育器异位C.月经过多D.盆腔炎E.宫颈糜烂 解析：5.关于人工流产并发症，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.吸宫不全不常见 B.术后阴道出血连续 10 天，经用抗生素、宫缩剂治疗无效应考虑吸宫不全C.感染多为子宫内膜炎D.术中出血可给予宫缩剂E.哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔解析：6.关于口服避孕药开始服用时间，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.月经第 1 天B.月经第 3 天C.月经第 5 天 D.月经第 7 天E.月经干净后解析：7.下列哪项不是甾体类避孕药的副作用（分数：2.00）A.突破性出血B.撤退性出
15、血 C.溢乳D.色素沉着E.体重增加解析：8.口服避孕药中，长效与短效主要取决于下列何种激素（分数：2.00）A.雄激素B.孕激素C.雌激素 D.雌激素+孕激素E.孕激素+雄激素解析：9.短效口服避孕药的恰当用法是下列哪项（分数：2.00）A.月经周期第 5 天开始，隔日服 2 片，连服 22 天B.月经来潮当天服 1 片，连服 22 天C.月经周期第 5 天开始，每天 1 片，连服 30 天D.月经周期第 5 天开始，每天 1 片，连服 22 天 E.同房后即服 1 片，次日加服 1 片解析：10.关于宫内节育器，以下哪项不恰当（分数：2.00）A.放置 IUD 发生子宫出血者，用氨基己酸可
16、减少出血B.IUD 过小，易致腰酸，下腹坠胀 C.子宫位置及大小检查不恰当，易发生子宫穿孔D.IUD 放置后发生感染，多为上行性感染E.IUD 放置时间一般为月经干净后 37 天解析：11.对于复方短效避孕药的避孕机制，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.改变宫颈黏液性状，使黏液量变少，黏液变稠，不利于精子穿透B.抑制排卵C.改变子宫内膜形态与功能，不适于受精卵着床D.抑制卵泡生长发育E.增加宫腔液 解析：12.下列的宫内节育器除避孕外，哪种还具有减少月经量和缓解痛经作用（分数：2.00）A.母体乐铜 375B.T 铜 380AC.金属单环D.左炔诺孕酮宫内节育器 E.带铜固定式宫内节育器
17、解析：13.有关宫内节育器避孕原理，以下错误的是哪项（分数：2.00）A.子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多B.引起子宫内膜感染性炎性反应 C.子宫内膜局部纤溶酶原激活D.含孕激素 IUD 可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化E.带铜 IUD 还可影响精子获能解析：14.我国围生期的规定是下列哪项（分数：2.00）A.妊娠 28 周至产后 4 周B.妊娠 20 周至产后 4 周C.妊娠 20 周至产后 1 周D.妊娠 28 周至产后 1 周 E.从胚胎形成至产后 1 周解析：15.关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确（分数：2.00）A.生殖器官有肿瘤时不宜放置B.产后一般满 3 个月放置C.常规
18、为月经干净后 37 天放置D.子宫畸形时无影响 E.月经过多过频不宜放置解析：16.最合适哺乳期妇女的避孕措施是（分数：2.00）A.紧急避孕药B.短效口服避孕药C.长效口服避孕药D.安全期避孕E.阴茎套避孕 解析：解析：阴茎套俗称避孕套，用优质乳胶制成的男用避孕工具。使用方便，效果好，且能避免交叉感染，阻止精子进入阴道，达到避孕的目的。哺乳期妇女禁用避孕药。17.关于宫内节育器的放置时间，下列哪项不妥（分数：2.00）A.常规月经干净后 37 天B.自然流产转经后C.哺乳期闭经者，随时可放 D.足月产后 36 个月E.人工流产同时可放解析：18.带铜 IUD 的作用（分数：2.00）A.非细
19、菌性异物反应 B.使宫颈黏液变稀薄，不利于精子通过C.减少子宫内膜前列腺素的产生D.抑制排卵E.抑制输卵管蠕动解析：19.钳刮术流产适用于（分数：2.00）A.49 天以内B.10 周以内C.1014 周 D.1424 周E.1428 周解析：20.依沙吖啶引产适用于（分数：2.00）A.49 天以内B.10 周以内C.1014 周D.1424 周 E.1428 周解析：21.吸宫术后 3 天高热，腹痛，下腹部压痛，诊断为（分数：2.00）A.人流综合征B.子宫穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染 E.宫颈粘连解析：二、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)22.38 岁，于 5 个月前曾因妊娠
20、 2 个月而行人工流产术，人流术后月经即停止来潮，无何不适，测基础体温呈双相曲线，检查盆腔无异常发现。最可能引起闭经的原因是下列哪项（分数：2.00）A.妊娠B.宫颈粘连C.子宫内膜海绵层和致密层损坏D.子宫内膜基底层破坏 E.卵巢功能早衰解析：23.36 岁经产妇，已有 2 个小孩，放置环形宫内节育器 1 年，此次停经 56 天，恶心，呕吐 3 天不能进食。妇科检查：子宫前位，如孕 8 周大小，质软，附件(-)，尿妊娠试验(+)，尿酮体(+)。腹部透视 IDU 位置正常。处理应为下列哪项（分数：2.00）A.立即取环B.立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖C.肌注镇静剂及止吐药D.立即行人工流产E.
21、纠正酸中毒后行人工流产，同时取环 解析：24.患者吸宫流产手术中，感胸闷、头晕。检查：血压 7050mmHg，脉搏 50 次min。应首先选用下列何种药物抢救治疗（分数：2.00）A.安定B.阿托品 C.杜冷丁D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪解析：25.第二胎产妇，产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要求避孕。检查：子宫颈光滑，外口松，宫颈位于阴道口以上 2cm 处，子宫大小正常，后倾，无压痛，活动，双附件无异常。选用下列何法为好（分数：2.00）A.宫内节育器B.口服避孕药C.阴茎套 D.安全期避孕E.体外排精法解析：26.25 岁，孕 2 个月，行人工流产。在扩张宫颈过程中，患者突感左下腹剧痛，头晕胸闷
22、，大汗淋漓，脉搏 110 次min，血压 7050mmHg，立即停止手术，观察半小时，发现左下腹部出现包块。半年前有剖宫产史。该患者恰当的处理是下列哪项（分数：2.00）A.肌注镇静剂B.立即肌注维生素 KC.头低脚高位D.立即静脉滴注阿托品E.剖腹探查 解析：27.30 岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂度，宫口松。本例最合适的避孕方法是以下何种（分数：2.00）A.安全期避孕B.阴茎套避孕C.外用避孕药D.宫内节育器E.口服短效避孕药 解析：28.女性，32 岁，结婚 3 年不育，月经周期规律，但间隔时间短。欲检查有无黄体功能异常，下列哪项检查对诊断无帮助（分数：2.00）
23、A.子宫内膜检测(月经前)B.测基础体温C.分析以往月经周期长短D.测血清雌激素水平 E.测血清孕酮水平解析：29.25 岁已婚，丈夫为军人，妻子于月经第 14 天接到翌日回家探亲电话，男方对橡胶过敏，最好的避孕方法是（分数：2.00）A.皮下埋植避孕药B.短效口服避孕药C.长效口服避孕药D.阴茎套E.探亲避孕药 解析：30.27 岁，G 3 P 0 ，放 IUD 2 次，均因出血腹痛取出，丈夫不愿用避孕套，本人有慢性肝炎史，适宜选用方法是（分数：2.00）A.皮下埋植避孕药 B.短效口服避孕药C.长效口服避孕药D.阴茎套E.探亲避孕药解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)28 岁女性，带环 3 年，来院常规检查，平时月经正常，末次月经 10 天前，阴道检查未见尾丝。（分数：6.00）(1).以上情况应考虑以下哪种可能性（分数：2.00）A.环脱落B.尾丝断裂C.尾丝进入子宫内D.环异位E.上述可能都存在 解析：(2).下述检查措施哪项最简便而又可靠（分数：2.00）A.X 线片B.阴道镜C.B 超 D.宫腔镜E.探宫腔解析：(3).如该环位于宫腔底部，以下哪项处理最合适（分数：2.00）A.取出后换新环B.立即取出暂不放环C.定期复查环 D.下次月经干净 3 天后取出E.下次月经期取出解析：
