1、妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 62及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.为了预防胎儿宫内发育迟缓，哪项措施是不正确的（分数：2.00）A.加强产前检查B.建立三级围生期保健网C.每周 1次 B超检查D.定期测量宫高、腹围、体重E.用妊娠图进行孕期监护2.有母儿血型不合的胎儿生后应向脐静脉内注射的药物是（分数：2.00）A.葡萄糖，肾上腺皮质激素，维生素B.肾上腺皮质激素，维生素 CC.葡萄糖，地塞米松，维生素 CD.肾上腺皮质激素E.地塞米松3.孕期应重复作何种检查（分数：2.00）A.COOM试验B.羊水中胆红素测
2、定C.血清抗体 IgG效价D.尿雌三醇E.凝血功能4.如发现抗体效价升高应采取以下何种措施（分数：2.00）A.输入血小板B.给予维生素 E、维生素 K、维生素 C及中药治疗C.终止妊娠D.定期输入白蛋白E.地塞米松5.产前检查，发现胎儿巨大，最应考虑孕妇的病理情况是（分数：2.00）A.父母身材高大B.营养过剩C.过期妊娠D.胎儿畸形E.糖尿病6.胎儿出生缺陷发生的顺序，下列正确的是（分数：2.00）A.先天性心脏病，脑积水，无脑儿，开放性脊柱裂，腭裂，脑脊膜膨出B.无脑儿，脑积水，开放性脊柱裂，脑脊膜膨出，腭裂，先天性心脏病C.脑积水，开放性脊柱裂，无脑儿，脑脊膜膨出，腭裂，先天性心脏病D
3、.21一三体综合征，腹裂，脑膨出，无脑儿，脑积水，腭裂E.开放性脊柱裂，21 一三体综合征，脑积水，无脑儿，腭裂，脑脊膜膨出7.胎儿脊柱裂表现明显是在（分数：2.00）A.孕 17周后B.孕 16周后C.孕 18周后D.孕 19周后E.孕 20周后8.该患儿最可能的诊断为（分数：2.00）A.缺血缺氧性脑病B.母儿血型不合C.先天性心脏病D.新生儿败血症E.先天畸形9.Rh血型不合时新生儿换血采用下列哪种类型血（分数：2.00）A.Rh阳性，与新生儿同型B.Rh阴性，A 型血C.Rh阴性，O 型血D.Rh阳性，O 型血E.Rh阴性，与新生儿同型10.新生儿采用光照法应选择（分数：2.00）A.
4、绿光B.白光C.阳光D.日光灯E.蓝光11.哪一孕周时行 B超检测胎儿各种径线。以此作为胎儿生长发育的基线（分数：2.00）A.孕 15周B.孕 14周C.孕 13周D.孕 16周E.孕 17周12.国内资料显示巨大胎儿占出生儿总数的（分数：2.00）A.4356B.079104C.2849D.354512E.56264913.发现胎脊柱裂最佳时机是（分数：2.00）A.孕 15周B.孕 14周C.孕 16周D.孕 17周E.孕 18周14.胎儿脊柱开始骨化的孕周是（分数：2.00）A.孕 78 周B.孕 67 周C.孕 89 周D.孕 910 周E.孕 1011 周15.ABO血型不合应间隔
5、多长时间检查一次（分数：2.00）A.45 周B.12 周C.56 周D.1周E.24 周16.ABO血型不合换血时应采用下列哪种类型血（分数：2.00）A.AB型红细胞，O 型血浆B.O型红细胞，AB 型血浆C.AB型红细胞，AB 型血浆D.AB型红细胞，O 型血浆E.A型红细胞，A 型血浆17.产后 24小时应给予何种物质中和抗原（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.抗 D丙种球蛋白C.白蛋白D.血浆E.葡萄糖18.超声多普勒孕晚期 SD 正常比值是多少（分数：2.00）A.2B.4C.2D.3E.319.脐血 SD 值在下列何种情况下胎儿宫内发育迟缓发生率明显升高（分数：2.00）A.
6、SD2B.SD1C.SD3D.SD 比值下降E.SD 比值升高20.若脐血血红蛋白120gL，应采取何种治疗（分数：2.00）A.白蛋白B.光疗C.苯巴比妥D.换血E.激素治疗21.单卵双胎约占双胎妊娠的（分数：2.00）A.23B.34C.12D.25E.1322.对于巨大儿的定义，下列哪项是正常的（分数：2.00）A.胎儿体重达到或超过 4500g者，称巨大胎儿B.胎儿体重达到或超过 4000g者，称巨大胎儿C.胎儿体重达到或超过 3900g者，称巨大胎儿D.胎儿体重达到或超过 3600g者，称巨大胎儿E.胎儿体重达到或超过 3800g者，称巨大胎儿23.前置血管常发生于下列哪种胎盘（分数
7、：2.00）A.副胎盘B.胎盘血管瘤C.双叶胎盘D.帆状胎盘E.轮廓状胎盘24.哪一项不是羊水过多的高危因素（分数：2.00）A.妊娠合并糖尿病B.母儿血型不合C.多胎妊娠D.妊娠合并肾炎E.胎儿畸形25.关于羊水的描述哪一项是错误的（分数：2.00）A.充满羊膜腔内B.羊水具有保护作用，缓冲外力对胎儿的压迫和震荡C.可防止胎儿肢体粘连D.分娩时还有扩张宫颈和冲洗产道的作用E.无论多少都属正常26.女，32 岁，G1P0，孕 32周。定期产前检查：体重三次未增加，宫高 28cm，双顶径 77mm，羊水深50mm。血压 14090mmHg。蛋白尿()其诊断应该是（分数：2.00）A.羊水过少B.
8、轻度妊娠期高血压疾病C.IUGRD.轻度妊娠期高血压疾病+IUGRE.慢性高血压27.下列哪项不是妊娠高血压综合征扩容治疗的指征（分数：2.00）A.全血黏度比值36B.尿比重1020C.血细胞比容035D.血浆黏度比值16E.低钠、钾血症28.胎儿畸形引起羊水过少最多见的是（分数：2.00）A.无脑儿B.脊柱裂C.腭裂D.胎儿泌尿系统畸形E.先天性心脏病29.34岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊娠 6个月左右。最常见的原因可能为（分数：2.00）A.子宫颈内口功能不全B.受精卵发育异常C.卵巢发育异常D.黄体功能不全E.合并内科疾患30.G1P0，孕 33周，因先兆早产入院，抑制
9、宫缩治疗已一周，子宫仍敏感，曾肌注地塞米松，治疗两天，今做 NST检查，为无反应型，首选的方案为（分数：2.00）A.吸氧，左侧卧位B.尽快剖宫产，结束分娩C.复查 NST，继续保胎D.缩宫素引产E.人工破膜了解羊水情况二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)26岁已婚妇女，因停经 49天，尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深 9cm，吸出物未见绒毛，出血少。（分数：4.00）(1).吸出组织最可能是（分数：2.00）A.蜕膜B.葡萄胎C.子宫内膜息肉D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜(2).为排除宫外孕，有价值的辅助检
10、查项目是（分数：2.00）A.尿 HCG定量B.妇科 B超检查C.急查血常规D.阴道后穹窿穿刺E.吸出物送病理检查女性，35 岁，停经 42天，阴道不规则少量淋漓出血 10余天。诊断性刮宫，病理报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.先兆流产B.不全流产C.难免流产D.异位妊娠E.功能性子宫出血(2).妇检中最可能的发现是（分数：2.00）A.子宫稍大，质软，宫口闭合B.子宫稍大，质软，宫口松软C.子宫正常大小，附件区可触及小囊性包块有压痛D.子宫正常大小，双附件区有压痛E.子宫正常大小，双附件正常三、B1 型题(总题数：2，分数：10.00
11、)A催产素引产 B急诊剖宫产 C择期剖宫产 D自数胎动，继续妊娠 E人工破膜术（分数：4.00）(1).确诊为过期妊娠，肛查宫颈评 8分，B 超示 AFL7cm，无产科指征，胎心监护正常，处理原则为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).初产妇确诊为过期妊娠，头浮，肛查宫颈评 4分，胎心监护频发晚减，处理原则为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A双卵双胎 B单卵双胎，双羊膜囊，双绒毛膜 C单羊膜囊双胎妊娠 D联体儿 E单卵双胎，双羊膜囊，单绒毛膜（分数：6.00）(1).分裂发生在羊膜囊形成后即受精后 913 天为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).分裂发生在原始胚盘形成后
12、即受精后第 13天以上为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).分裂发生在晚期囊胚即受精后 48 天为（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师（病理妊娠）模拟试卷 62答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.为了预防胎儿宫内发育迟缓，哪项措施是不正确的（分数：2.00）A.加强产前检查B.建立三级围生期保健网C.每周 1次 B超检查 D.定期测量宫高、腹围、体重E.用妊娠图进行孕期监护解析：2.有母儿血型不合的胎儿生后应向脐静脉内注射的药物是（分数：2.00）A.葡萄糖，肾上腺皮质激素，维生素B.肾上腺皮质激
13、素，维生素 CC.葡萄糖，地塞米松，维生素 C D.肾上腺皮质激素E.地塞米松解析：3.孕期应重复作何种检查（分数：2.00）A.COOM试验B.羊水中胆红素测定C.血清抗体 IgG效价 D.尿雌三醇E.凝血功能解析：4.如发现抗体效价升高应采取以下何种措施（分数：2.00）A.输入血小板B.给予维生素 E、维生素 K、维生素 C及中药治疗 C.终止妊娠D.定期输入白蛋白E.地塞米松解析：5.产前检查，发现胎儿巨大，最应考虑孕妇的病理情况是（分数：2.00）A.父母身材高大B.营养过剩C.过期妊娠D.胎儿畸形E.糖尿病 解析：6.胎儿出生缺陷发生的顺序，下列正确的是（分数：2.00）A.先天性
14、心脏病，脑积水，无脑儿，开放性脊柱裂，腭裂，脑脊膜膨出B.无脑儿，脑积水，开放性脊柱裂，脑脊膜膨出，腭裂，先天性心脏病 C.脑积水，开放性脊柱裂，无脑儿，脑脊膜膨出，腭裂，先天性心脏病D.21一三体综合征，腹裂，脑膨出，无脑儿，脑积水，腭裂E.开放性脊柱裂，21 一三体综合征，脑积水，无脑儿，腭裂，脑脊膜膨出解析：7.胎儿脊柱裂表现明显是在（分数：2.00）A.孕 17周后B.孕 16周后C.孕 18周后D.孕 19周后E.孕 20周后 解析：8.该患儿最可能的诊断为（分数：2.00）A.缺血缺氧性脑病B.母儿血型不合 C.先天性心脏病D.新生儿败血症E.先天畸形解析：9.Rh血型不合时新生儿
15、换血采用下列哪种类型血（分数：2.00）A.Rh阳性，与新生儿同型B.Rh阴性，A 型血C.Rh阴性，O 型血D.Rh阳性，O 型血E.Rh阴性，与新生儿同型 解析：10.新生儿采用光照法应选择（分数：2.00）A.绿光B.白光C.阳光D.日光灯E.蓝光 解析：11.哪一孕周时行 B超检测胎儿各种径线。以此作为胎儿生长发育的基线（分数：2.00）A.孕 15周B.孕 14周C.孕 13周D.孕 16周 E.孕 17周解析：12.国内资料显示巨大胎儿占出生儿总数的（分数：2.00）A.4356B.079104C.2849D.354512E.562649 解析：13.发现胎脊柱裂最佳时机是（分数：
16、2.00）A.孕 15周B.孕 14周C.孕 16周D.孕 17周E.孕 18周 解析：14.胎儿脊柱开始骨化的孕周是（分数：2.00）A.孕 78 周B.孕 67 周C.孕 89 周 D.孕 910 周E.孕 1011 周解析：15.ABO血型不合应间隔多长时间检查一次（分数：2.00）A.45 周B.12 周C.56 周D.1周E.24 周 解析：16.ABO血型不合换血时应采用下列哪种类型血（分数：2.00）A.AB型红细胞，O 型血浆B.O型红细胞，AB 型血浆 C.AB型红细胞，AB 型血浆D.AB型红细胞，O 型血浆E.A型红细胞，A 型血浆解析：17.产后 24小时应给予何种物质
17、中和抗原（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.抗 D丙种球蛋白 C.白蛋白D.血浆E.葡萄糖解析：18.超声多普勒孕晚期 SD 正常比值是多少（分数：2.00）A.2B.4C.2D.3 E.3解析：19.脐血 SD 值在下列何种情况下胎儿宫内发育迟缓发生率明显升高（分数：2.00）A.SD2B.SD1C.SD3D.SD 比值下降E.SD 比值升高 解析：20.若脐血血红蛋白120gL，应采取何种治疗（分数：2.00）A.白蛋白B.光疗C.苯巴比妥D.换血 E.激素治疗解析：21.单卵双胎约占双胎妊娠的（分数：2.00）A.23B.34C.12D.25E.13 解析：22.对于巨大儿的定义，下
18、列哪项是正常的（分数：2.00）A.胎儿体重达到或超过 4500g者，称巨大胎儿B.胎儿体重达到或超过 4000g者，称巨大胎儿 C.胎儿体重达到或超过 3900g者，称巨大胎儿D.胎儿体重达到或超过 3600g者，称巨大胎儿E.胎儿体重达到或超过 3800g者，称巨大胎儿解析：23.前置血管常发生于下列哪种胎盘（分数：2.00）A.副胎盘B.胎盘血管瘤C.双叶胎盘D.帆状胎盘 E.轮廓状胎盘解析：24.哪一项不是羊水过多的高危因素（分数：2.00）A.妊娠合并糖尿病B.母儿血型不合C.多胎妊娠D.妊娠合并肾炎 E.胎儿畸形解析：解析：妊娠合并肾炎不是羊水过多的高危因素。25.关于羊水的描述哪
19、一项是错误的（分数：2.00）A.充满羊膜腔内B.羊水具有保护作用，缓冲外力对胎儿的压迫和震荡C.可防止胎儿肢体粘连D.分娩时还有扩张宫颈和冲洗产道的作用E.无论多少都属正常 解析：26.女，32 岁，G1P0，孕 32周。定期产前检查：体重三次未增加，宫高 28cm，双顶径 77mm，羊水深50mm。血压 14090mmHg。蛋白尿()其诊断应该是（分数：2.00）A.羊水过少B.轻度妊娠期高血压疾病C.IUGRD.轻度妊娠期高血压疾病+IUGR E.慢性高血压解析：27.下列哪项不是妊娠高血压综合征扩容治疗的指征（分数：2.00）A.全血黏度比值36B.尿比重1020C.血细胞比容035D
20、.血浆黏度比值16E.低钠、钾血症 解析：28.胎儿畸形引起羊水过少最多见的是（分数：2.00）A.无脑儿B.脊柱裂C.腭裂D.胎儿泌尿系统畸形 E.先天性心脏病解析：29.34岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊娠 6个月左右。最常见的原因可能为（分数：2.00）A.子宫颈内口功能不全 B.受精卵发育异常C.卵巢发育异常D.黄体功能不全E.合并内科疾患解析：30.G1P0，孕 33周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已一周，子宫仍敏感，曾肌注地塞米松，治疗两天，今做 NST检查，为无反应型，首选的方案为（分数：2.00）A.吸氧，左侧卧位B.尽快剖宫产，结束分娩C.复查 NST，继续保胎
21、 D.缩宫素引产E.人工破膜了解羊水情况解析：解析：需复查 NST，继续保胎治疗。二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)26岁已婚妇女，因停经 49天，尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深 9cm，吸出物未见绒毛，出血少。（分数：4.00）(1).吸出组织最可能是（分数：2.00）A.蜕膜 B.葡萄胎C.子宫内膜息肉D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜解析：(2).为排除宫外孕，有价值的辅助检查项目是（分数：2.00）A.尿 HCG定量B.妇科 B超检查 C.急查血常规D.阴道后穹窿穿刺E.吸出物送病理检查解析：解析：吸
22、出妊娠物未见绒毛，只能是蜕膜。吸出物送病理检查，需要较长时间，而 B超检查发现附件区有妊娠囊图像即可确诊。女性，35 岁，停经 42天，阴道不规则少量淋漓出血 10余天。诊断性刮宫，病理报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.先兆流产B.不全流产C.难免流产D.异位妊娠 E.功能性子宫出血解析：(2).妇检中最可能的发现是（分数：2.00）A.子宫稍大，质软，宫口闭合B.子宫稍大，质软，宫口松软C.子宫正常大小，附件区可触及小囊性包块有压痛 D.子宫正常大小，双附件区有压痛E.子宫正常大小，双附件正常解析：解析：病理报告说明该妇女怀孕，且孕卵
23、很可能不在官腔内，可能为异位妊娠。停经后少量阴道出血的症状也与异位妊娠相符。但也有可能为完全流产，孕卵已排出宫腔；典型异位妊娠病人有 68 周停经史，90以上病人有腹痛，未破裂或流产前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。但最应了解的是平时患者月经是否规律。从而判断有无停经或停经的长短；异位妊娠时子宫可能稍大或正常大小，质较软。较多的异位妊娠病人可触及盆腔内高张力的囊性包块；若患者有正常月经，停经 42天，在 B超下应可见到孕囊。三、B1 型题(总题数：2，分数：10.00)A催产素引产 B急诊剖宫产 C择期剖宫产 D自数胎动，继续妊娠 E人工破膜术（分数：4.00）(1).确诊为过期妊娠，肛查宫颈评
24、8分，B 超示 AFL7cm，无产科指征，胎心监护正常，处理原则为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).初产妇确诊为过期妊娠，头浮，肛查宫颈评 4分，胎心监护频发晚减，处理原则为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A双卵双胎 B单卵双胎，双羊膜囊，双绒毛膜 C单羊膜囊双胎妊娠 D联体儿 E单卵双胎，双羊膜囊，单绒毛膜（分数：6.00）(1).分裂发生在羊膜囊形成后即受精后 913 天为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).分裂发生在原始胚盘形成后即受精后第 13天以上为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).分裂发生在晚期囊胚即受精后 48 天为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
