1、妇产科主治医师（生殖内分泌疾病）-试卷 10及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.子宫内膜脱落不全功血患者，正确的是（分数：2.00）A.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶B.月经周期缩短，经期正常C.基础体温呈双相型，但上升缓慢D.月经来潮前刮宫，示子宫内膜分泌反应不足E.于月经期第 5天，子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体2.以下错误的治疗是哪项（分数：2.00）A.黄体功能不全行孕激素替代疗法B.更年期功血以调整月经周期，减少血量为原则C.更年期功血止血给予大量雌激素D.青春期功血以止血，调整周期，促卵巢功能恢复为原则E.青春期功血调
2、整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法3.关于卵巢激素的特点，错误的描述是（分数：2.00）A.属于甾体激素，都是通过同样的基本途径合成，不同组织中酶系统的差别决定所合成的激素B.生物合成过程从醋酸盐-胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素C.孕烯醇酮是雌、孕激素和雄激素的前体D.卵泡内膜细胞中存在芳香化酶系统，能将颗粒细胞所分泌的雄激素转化为雌激素E.雌激素有潴留钠水、促进骨钙沉积作用，孕激素有使体温轻度升高作用4.关于卵巢雌、孕激素的周期性变化，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.正常妇女卵巢雌、孕激素的分泌，随着卵巢周期的变化而变化B.随着卵泡逐渐成熟，雌激素的分泌逐渐增加，至排卵前形成第一高峰C.
3、排卵后 78 天黄体成熟，雌激素分泌达第二高峰D.排卵前孕激素分泌增加，至黄体成熟时达第二高峰E.黄体萎缩，雌、孕激素降至最低水平5.下列各项中哪项是错误的（分数：2.00）A.雌、孕激素属甾体激素B.卵巢主要合成雌三醇及雌酮C.卵巢能分泌少量雄激素D.丘脑下部具有神经内分泌功能E.垂体前叶受丘脑下部的控制6.多囊卵巢综合征的 FSH与 LH特点是（分数：2.00）A.FSH升高，LH 正常B.FSH正常，LH 升高C.FSH正常，LH 降低D.FSH、LH 均降低E.FSH、LH 均升高7.闭经时孕激素试验阳性不能说明下列哪项（分数：2.00）A.有排卵障碍B.下丘脑-垂体-卵巢轴正常C.生
4、殖道通畅D.体内有一定雌激素水平E.子宫内膜有功能8.诊断孕激素试验阴性的闭经患者，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.首先应除外妊娠B.继之做雌激素试验，阳性者表示子宫性闭经C.说明生殖道通畅D.继之行垂体兴奋试验E.体内有一定雌激素水平9.原发性闭经，孕激素试验未引起子宫出血，再给予雌激素一孕酮序贯疗法也未引起出血，功能异常的部位是（分数：2.00）A.丘脑下部B.垂体C.肾上腺D.卵巢E.子宫10.继发性闭经，血 FSH升高，雌激素水平降低，常见于（分数：2.00）A.卵巢功能早衰B.多囊卵巢综合征C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食11.青春期功能失调性子宫出血的内分泌特点是
5、（分数：2.00）A.FSH持续低水平，LH 无排卵峰形成B.E 2 水平低，FSH 升高C.LHFSH3D.FSH、LH 升高，E 2 、P 低水平E.LH峰不高，E 2 、P 不足，基础体温双相12.以下哪项不是围绝经期综合征的临床表现（分数：2.00）A.月经紊乱B.乳房胀痛C.潮热D.激动易怒E.阴道黏膜变薄13.关于围绝经期功血患者的手术治疗，下列哪项方法是不恰当的（分数：2.00）A.对于子宫内膜复杂型增生过长者可考虑子宫切除B.对于刮宫应持慎重态度C.用性激素药物止血前常规刮宫D.对于顽固性功血，但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术E.刮宫应以宫腔镜下诊刮为好14.下列哪项不符
6、合多囊卵巢综合征的特征（分数：2.00）A.雄激素水平升高B.雌酮水平升高C.LH水平升高D.胰岛素水平升高E.孕激素水平升高15.闭经是指月经停止（分数：2.00）A.至少 3个月B.至少 6个月C.至少 12个月D.至少 2年E.超过 2次周期16.关于痛经的描述，下列错误的是（分数：2.00）A.原发性痛经多见于青春期B.继发性痛经系盆腔功能性病变引起C.原发性痛经与周期性排卵有关D.子宫内膜异位症是导致继发性痛经的首要原因E.子宫内膜结核致月经过少17.肥胖生殖无能综合征的闭经属于下列哪项（分数：2.00）A.继发性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经18.下
7、列哪项辅助检查可以确诊无排卵（分数：2.00）A.经前宫颈黏液见椭圆形细胞B.基础体温呈双相型C.B超检查可见子宫内膜增厚D.经前期诊断性刮宫，病理检查显示增生期子宫内膜E.经前期妇科检查见子宫增大变软19.围绝经期功能失调性子宫出血的内分泌变化是（分数：2.00）A.FSH持续低水平，LH 无排卵峰形成B.E 2 水平低，FSH 升高C.LMFSH3D.FSH、LH 升高，E 2 、P 低水平E.LH峰不高，E 2 、P 不足，基础体温双相20.进行 HRT治疗时不会发生不良反应或危险性的是（分数：2.00）A.引起子宫出血B.诱发子宫内膜癌C.诱发乳腺癌D.诱发子宫颈癌E.发生药物性肝炎二
8、、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)21.15岁女性，14 岁初潮，尚无规律月经。因阴道持续流血 20余天，增多 5天来诊。查：Hb60gL，P 110次min。妇科检查无异常所见。首选的止血方法是下列哪项（分数：2.00）A.孕激素止血B.雌激素止血C.三合激素止血D.垂体后叶素止血E.雄激素止血22.30岁，2 年前足月自娩，产后因大量出血发生失血性休克，继发闭经伴乏力就诊。使用内分泌药物治疗，结果如下：雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血；给促卵泡成熟素(hMG)，宫颈黏液量增加，但未出现子宫出血；给 LHRH进行垂体兴奋试验，注射后 30分钟血 LH不增高。系下列哪个部位发生异常引起
9、闭经（分数：2.00）A.丘脑下部B.垂体前叶C.垂体后叶D.卵巢E.子宫23.21岁未婚妇女，继发性闭经 8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内注射黄体酮 20mg，连用 5日，停经后出现阴道流血。再静注 GnRH100g 后 45分钟，血中 LH值增高近 3倍。本例闭经的病变部位应在（分数：2.00）A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺24.女性，53 岁，绝经已 4年。体内性激素水平的变化为下列哪种情况（分数：2.00）A.FSH升高、LH 降低、E 2 降低B.FSH降低、LH 升高、E 2 降低C.FSH降低、LH 降低、E 2 降低D.FSH升高、LH 升高、E 2 升高E
10、.FSH升高、LH 升高、E 2 降低25.年轻妇女，闭经泌乳，X 线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义（分数：2.00）A.FSHB.LHC.hCGD.雄激素E.PRL三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)48岁，月经过多半年，周期不定，经期较前延长，末次月经 2周前。检查示：子宫正常大小、软。（分数：6.00）(1).可能的诊断应为下列哪项（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.绝经过渡期出血D.子宫肌腺瘤E.早孕(2).如于月经来潮 4小时行诊断性刮宫，内膜厚 23mm，镜下见腺上皮细胞呈高柱状，核分裂相增多，腺体较长，形成弯曲状，小动脉略
11、呈弯曲状，此时的内膜为下列哪项（分数：2.00）A.增生晚期内膜B.分泌晚期内膜C.月经期内膜D.蜕膜E.子宫内膜不典型增生过长(3).恰当的治疗是下列哪项（分数：2.00）A.人工周期B.周期性孕激素治疗C.连续孕一雄激素治疗D.连续孕一雌激素治疗E.子宫切除妇产科主治医师（生殖内分泌疾病）-试卷 10答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.子宫内膜脱落不全功血患者，正确的是（分数：2.00）A.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶B.月经周期缩短，经期正常C.基础体温呈双相型，但上升缓慢D.月经来潮前刮宫，示子宫内膜分泌反应不足E.于月经
12、期第 5天，子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体 解析：2.以下错误的治疗是哪项（分数：2.00）A.黄体功能不全行孕激素替代疗法B.更年期功血以调整月经周期，减少血量为原则C.更年期功血止血给予大量雌激素 D.青春期功血以止血，调整周期，促卵巢功能恢复为原则E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法解析：3.关于卵巢激素的特点，错误的描述是（分数：2.00）A.属于甾体激素，都是通过同样的基本途径合成，不同组织中酶系统的差别决定所合成的激素B.生物合成过程从醋酸盐-胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素C.孕烯醇酮是雌、孕激素和雄激素的前体D.卵泡内膜细胞中存在芳香化酶系统，能将颗粒细胞所分泌的雄激
13、素转化为雌激素 E.雌激素有潴留钠水、促进骨钙沉积作用，孕激素有使体温轻度升高作用解析：4.关于卵巢雌、孕激素的周期性变化，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.正常妇女卵巢雌、孕激素的分泌，随着卵巢周期的变化而变化B.随着卵泡逐渐成熟，雌激素的分泌逐渐增加，至排卵前形成第一高峰C.排卵后 78 天黄体成熟，雌激素分泌达第二高峰D.排卵前孕激素分泌增加，至黄体成熟时达第二高峰 E.黄体萎缩，雌、孕激素降至最低水平解析：5.下列各项中哪项是错误的（分数：2.00）A.雌、孕激素属甾体激素B.卵巢主要合成雌三醇及雌酮 C.卵巢能分泌少量雄激素D.丘脑下部具有神经内分泌功能E.垂体前叶受丘脑下部的控
14、制解析：6.多囊卵巢综合征的 FSH与 LH特点是（分数：2.00）A.FSH升高，LH 正常B.FSH正常，LH 升高 C.FSH正常，LH 降低D.FSH、LH 均降低E.FSH、LH 均升高解析：7.闭经时孕激素试验阳性不能说明下列哪项（分数：2.00）A.有排卵障碍B.下丘脑-垂体-卵巢轴正常 C.生殖道通畅D.体内有一定雌激素水平E.子宫内膜有功能解析：8.诊断孕激素试验阴性的闭经患者，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.首先应除外妊娠 B.继之做雌激素试验，阳性者表示子宫性闭经C.说明生殖道通畅D.继之行垂体兴奋试验E.体内有一定雌激素水平解析：9.原发性闭经，孕激素试验未引起子
15、宫出血，再给予雌激素一孕酮序贯疗法也未引起出血，功能异常的部位是（分数：2.00）A.丘脑下部B.垂体C.肾上腺D.卵巢E.子宫 解析：10.继发性闭经，血 FSH升高，雌激素水平降低，常见于（分数：2.00）A.卵巢功能早衰 B.多囊卵巢综合征C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食解析：11.青春期功能失调性子宫出血的内分泌特点是（分数：2.00）A.FSH持续低水平，LH 无排卵峰形成 B.E 2 水平低，FSH 升高C.LHFSH3D.FSH、LH 升高，E 2 、P 低水平E.LH峰不高，E 2 、P 不足，基础体温双相解析：12.以下哪项不是围绝经期综合征的临床表现（分数：2.
16、00）A.月经紊乱B.乳房胀痛 C.潮热D.激动易怒E.阴道黏膜变薄解析：13.关于围绝经期功血患者的手术治疗，下列哪项方法是不恰当的（分数：2.00）A.对于子宫内膜复杂型增生过长者可考虑子宫切除B.对于刮宫应持慎重态度 C.用性激素药物止血前常规刮宫D.对于顽固性功血，但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术E.刮宫应以宫腔镜下诊刮为好解析：14.下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征（分数：2.00）A.雄激素水平升高B.雌酮水平升高C.LH水平升高D.胰岛素水平升高E.孕激素水平升高 解析：15.闭经是指月经停止（分数：2.00）A.至少 3个月B.至少 6个月 C.至少 12个月D.至少
17、2年E.超过 2次周期解析：16.关于痛经的描述，下列错误的是（分数：2.00）A.原发性痛经多见于青春期B.继发性痛经系盆腔功能性病变引起 C.原发性痛经与周期性排卵有关D.子宫内膜异位症是导致继发性痛经的首要原因E.子宫内膜结核致月经过少解析：17.肥胖生殖无能综合征的闭经属于下列哪项（分数：2.00）A.继发性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经 解析：18.下列哪项辅助检查可以确诊无排卵（分数：2.00）A.经前宫颈黏液见椭圆形细胞B.基础体温呈双相型C.B超检查可见子宫内膜增厚D.经前期诊断性刮宫，病理检查显示增生期子宫内膜 E.经前期妇科检查见子宫增大变软
18、解析：19.围绝经期功能失调性子宫出血的内分泌变化是（分数：2.00）A.FSH持续低水平，LH 无排卵峰形成B.E 2 水平低，FSH 升高C.LMFSH3D.FSH、LH 升高，E 2 、P 低水平 E.LH峰不高，E 2 、P 不足，基础体温双相解析：20.进行 HRT治疗时不会发生不良反应或危险性的是（分数：2.00）A.引起子宫出血B.诱发子宫内膜癌C.诱发乳腺癌D.诱发子宫颈癌 E.发生药物性肝炎解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)21.15岁女性，14 岁初潮，尚无规律月经。因阴道持续流血 20余天，增多 5天来诊。查：Hb60gL，P 110次min。妇科检查无
19、异常所见。首选的止血方法是下列哪项（分数：2.00）A.孕激素止血B.雌激素止血 C.三合激素止血D.垂体后叶素止血E.雄激素止血解析：22.30岁，2 年前足月自娩，产后因大量出血发生失血性休克，继发闭经伴乏力就诊。使用内分泌药物治疗，结果如下：雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血；给促卵泡成熟素(hMG)，宫颈黏液量增加，但未出现子宫出血；给 LHRH进行垂体兴奋试验，注射后 30分钟血 LH不增高。系下列哪个部位发生异常引起闭经（分数：2.00）A.丘脑下部B.垂体前叶 C.垂体后叶D.卵巢E.子宫解析：23.21岁未婚妇女，继发性闭经 8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内注射黄体酮 20mg
20、，连用 5日，停经后出现阴道流血。再静注 GnRH100g 后 45分钟，血中 LH值增高近 3倍。本例闭经的病变部位应在（分数：2.00）A.下丘脑 B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺解析：24.女性，53 岁，绝经已 4年。体内性激素水平的变化为下列哪种情况（分数：2.00）A.FSH升高、LH 降低、E 2 降低B.FSH降低、LH 升高、E 2 降低C.FSH降低、LH 降低、E 2 降低D.FSH升高、LH 升高、E 2 升高E.FSH升高、LH 升高、E 2 降低 解析：25.年轻妇女，闭经泌乳，X 线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义（分数：2.00
21、）A.FSHB.LHC.hCGD.雄激素E.PRL 解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)48岁，月经过多半年，周期不定，经期较前延长，末次月经 2周前。检查示：子宫正常大小、软。（分数：6.00）(1).可能的诊断应为下列哪项（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.绝经过渡期出血 D.子宫肌腺瘤E.早孕解析：(2).如于月经来潮 4小时行诊断性刮宫，内膜厚 23mm，镜下见腺上皮细胞呈高柱状，核分裂相增多，腺体较长，形成弯曲状，小动脉略呈弯曲状，此时的内膜为下列哪项（分数：2.00）A.增生晚期内膜 B.分泌晚期内膜C.月经期内膜D.蜕膜E.子宫内膜不典型增生过长解析：(3).恰当的治疗是下列哪项（分数：2.00）A.人工周期B.周期性孕激素治疗 C.连续孕一雄激素治疗D.连续孕一雌激素治疗E.子宫切除解析：
