1、妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 12及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：33，分数：66.00)1.漏斗骨盆的特点是（分数：2.00）A.对角径115cmB.粗隆间径加大C.耻骨弓角90D.坐骨棘间径缩短E.坐骨结节间径正常2.对于骨盆出口狭窄，下列说法正确的是（分数：2.00）A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆入口平面狭窄B.骨盆出口狭窄可给予试产机会C.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D.骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素E.骨盆出口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因3.初产妇女，孕 39周，食欲正常。昨晚 8时起有腹部
2、阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩 10一 20秒。间隔 1035分钟，宫缩强度弱。肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常。最恰当的处理是（分数：2.00）A.人工破膜B.催产素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.哌替啶 100mg肌注E.补液支持疗法4.对于臀位分娩，通常下列哪种方法应禁止使用（分数：2.00）A.剖宫产术B.臀牵引术C.臀位助产D.臀位自然分娩E.后出头困难时可用产钳助产5.单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线是（分数：2.00）A.髂棘间径B.骶耻外径C.对角径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径6.对于产时子宫颈扩大，下列哪项是错误的（分数：2.00
3、）A.前羊膜囊的作用B.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果C.破膜后胎头直接压迫子宫颈D.无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行7.正常枕先露分娩机转顺序的发生，下列哪项是正确的(其中下降贯穿于分娩全过程)（分数：2.00）A.衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、外旋转B.下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转C.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转D.下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸、外旋转E.衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转8.分娩时，枕前位的发生率为（分数：2.00）A.80B.70C.60D.90E.959.正常枕前位分娩时，先
4、露部到达中骨盆，儿头的相应动作是（分数：2.00）A.出现产瘤B.儿头变形C.内旋转D.仰伸E.俯屈10.如果测量骨盆出口横径8cm 时，应进一步测量（分数：2.00）A.坐骨棘间径B.对角径C.坐骨切迹宽度D.出口前矢状径E.出口后矢状径11.骨盆入口狭窄时。不易发生的是（分数：2.00）A.脐带脱垂B.胎膜早破C.臀位或横位D.继发性宫缩乏力E.胎先露内旋转受阻12.足月初产妇，对角径为 105cm，下面的说法不正确的是（分数：2.00）A.该产妇禁忌用催产素B.胎头没有衔接C.可能剖宫产终止妊娠D.该产妇真结合径约为 9cmE.该产妇存在剖宫产指征13.23岁，初产妇，身高 160cm，
5、孕 40周，规律宫缩 12h，阴道检查：宫口开大 5cm，先露 0，大囟在 3点，小囟在 9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，其诊断为（分数：2.00）A.左枕横位，后不均倾B.右枕横位，后不均倾C.右枕横位，前不均倾D.左枕横位，前不均倾E.右枕横位，均倾入盆14.出口后矢状径的平均值为（分数：2.00）A.5cmB.4cmC.6cmD.7cmE.85cm15.初产妇女，35 岁，孕 39周，于 0：00 临产，10：00 自然破水，1：00 宫口开大 3cm，16：00 宫口开全，18：30 低位产钳助娩一男婴，下列诊断正确的是（分数：2.00）A.潜伏期延长B.滞产C.活跃期延长D.
6、活跃期停滞E.第二产程延长16.临产后宫颈的变化正确的是（分数：2.00）A.宫颈管消失过程先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失B.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行C.经产妇多是宫颈管先消失，然后宫口扩张D.形成前羊水囊后，宫口不易扩张E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张速度17.枕右前位分娩机制正确的是（分数：2.00）A.胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上B.胎头枕部遇肛提肌阻力发生俯屈C.胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作D.胎头内旋转时，其枕部向右旋转 45E.胎头娩出后，其枕部向左旋转 45为复位18.枕前位于第二产程时的征象错误的是（分数：2.00）A.出现排便感，不自主地向
7、下屏气B.肛门括约肌紧缩C.出现胎头拨露D.继之出现胎头着冠E.会阴极度扩张19.不是 Apgar评分范畴的体征是（分数：2.00）A.体温B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌张力20.最短的胎头径线是（分数：2.00）A.双顶径B.枕额径C.枕颏径D.枕下前囟径E.双颞径21.第一产程活跃期的加速期，是指宫口扩张（分数：2.00）A.03cmB.34cmC.46cmD.67cmE.78cm22.胎先露是指（分数：2.00）A.最先进入骨盆入口的胎儿部分B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎体纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿身体各部的相互关系E.以上都不是23.临产后子宫收缩特点错误的是（分数：
8、2.00）A.宫缩高峰时，宫体变硬B.有节律的阵发性收缩C.宫缩起自两侧子宫角部D.宫底部最强，子宫下段最弱E.短缩变宽的宫体部肌纤维收缩后能恢复原来长度24.临产后子宫收缩力错误的是（分数：2.00）A.正常宫缩起自两侧宫角部，以微波形式扩展至整个子宫B.宫底部收缩力最强最持久，强度几乎是子宫下段的 2倍C.宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛恢复原长度D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用E.宫缩达高峰时，宫体隆起变硬25.当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入（分数：2.00）A.骨盆入口前后径B.骨盆入口横径C.骨盆入口斜径D.中骨盆前后径E.中骨盆横径26.应
9、用 Apgar评分法得分正确的项目是（分数：2.00）A.心率 120次分、规律得 2分B.呼吸浅慢且不规律得 2分C.肌张力松弛得 1分D.刺激咽喉出现咳嗽、恶心得 1分E.皮肤青紫得 0分27.关于产褥妇的临床表现，下述正确的是（分数：2.00）A.产后第 1日，宫底稍下降B.产后初期产妇脉搏增快C.产后宫缩痛多见于初产妇D.子宫复旧因授乳而加速E.恶露通常持续 1一 2周28.胎儿娩出至胎盘娩出所需时间应为（分数：2.00）A.510 分钟，不超过 15分钟B.510 分钟，不超过 25分钟C.515 分钟，不超过 30分钟D.1020 分钟，不超过 30分钟E.2030 分钟，不超过
10、60分钟29.宫口开全后。开始保护会阴的时机应是（分数：2.00）A.经阴道外口看到胎发时B.胎头开始拨露时C.胎头拨露后不久D.胎头拨露阴唇后联合紧张时E.胎头开始着冠时30.枕前位胎头通过软产道时进行内旋转。是使胎头的（分数：2.00）A.矢状缝与骨盆入口横径相一致B.矢状缝与中骨盆横径相一致C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致D.前囟转至耻骨弓下面E.后囟转至骶骨前方31.潜伏期平均约需（分数：2.00）A.10小时B.8小时C.6小时D.12小时E.16小时32.孕 41+3周，羊水指数(AFI)7cm，临产后产程进展好，宫口开大 3cm，人工破膜，羊水 I度胎便污染，合适的处理是
11、（分数：2.00）A.左侧卧位，吸氧，胎心监护B.立即剖宫产C.缩宫素点滴缩短产程D.静脉推注维生素 C及 50葡萄糖E.严密观察，顺其自然33.有关软产道的组成，哪项正确（分数：2.00）A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲通道B.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道E.宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)26岁初产妇，妊娠 37周，规律宫缩 7小时，宫口开大 3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重 2550g，胎心 148次分，骨盆
12、外测量未见异常。（分数：6.00）(1).此时恰当处理应是（分数：2.00）A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠 40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术(2).若不久出现胎心变快，168 次分，此时恰当处理应是（分数：2.00）A.立即剖宫产术B.吸氧，左侧卧位C.静滴维生素 CD.羊膜镜检查E.以上都不是(3).若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已 19小时，胎膜已破，宫口仅开大 6cm，此时恰当处理应是（分数：2.00）A.肌注麦角新碱加强宫缩B.静滴葡萄糖液内加维生素 CC.静脉滴注地西泮加速产程进展D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.立即剖宫产三、B1
13、 型题(总题数：2，分数：18.00)A大囟在 3点，小囟在 9点 B大囟在 9点，小囟在 3点 C大囟在 7点，小囟在 1点 D大囟在 11点，小囟在 5点 E大囟在 4点，小囟在 10点（分数：8.00）(1).ROT（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).LOT（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).LOA（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).LOP（分数：2.00）A.B.C.D.E.A耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离 B耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离 C两侧坐骨棘间的距离 D骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离 E两侧坐骨结节间的距离（分数：10.00）(
14、1).骨盆出口横径指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中骨盆横径指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).真结合径指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).对角径指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).出口后矢状径指（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 12答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：33，分数：66.00)1.漏斗骨盆的特点是（分数：2.00）A.对角径115cmB.粗隆间径加大C.耻骨弓角90D.坐骨棘间径缩短 E.坐骨结节间径正常解析：2.对于骨盆出口狭窄，下列说法正确
15、的是（分数：2.00）A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆入口平面狭窄B.骨盆出口狭窄可给予试产机会C.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D.骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素 E.骨盆出口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因解析：3.初产妇女，孕 39周，食欲正常。昨晚 8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩 10一 20秒。间隔 1035分钟，宫缩强度弱。肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常。最恰当的处理是（分数：2.00）A.人工破膜B.催产素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.哌替啶 100mg肌注 E.补液支持疗法解析：4.对于臀位分娩，
16、通常下列哪种方法应禁止使用（分数：2.00）A.剖宫产术B.臀牵引术 C.臀位助产D.臀位自然分娩E.后出头困难时可用产钳助产解析：5.单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线是（分数：2.00）A.髂棘间径B.骶耻外径 C.对角径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径解析：6.对于产时子宫颈扩大，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.前羊膜囊的作用B.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果C.破膜后胎头直接压迫子宫颈D.无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行 解析：7.正常枕先露分娩机转顺序的发生，下列哪项是正确的(其中下降贯穿于分娩全过程)（分数
17、：2.00）A.衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、外旋转B.下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转C.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转 D.下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸、外旋转E.衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转解析：8.分娩时，枕前位的发生率为（分数：2.00）A.80B.70C.60D.90 E.95解析：9.正常枕前位分娩时，先露部到达中骨盆，儿头的相应动作是（分数：2.00）A.出现产瘤B.儿头变形C.内旋转 D.仰伸E.俯屈解析：10.如果测量骨盆出口横径8cm 时，应进一步测量（分数：2.00）A.坐骨棘间径B.对角径C.坐骨切迹宽度D.出口前矢状径E.出口后矢状径 解
18、析：11.骨盆入口狭窄时。不易发生的是（分数：2.00）A.脐带脱垂B.胎膜早破C.臀位或横位D.继发性宫缩乏力E.胎先露内旋转受阻 解析：12.足月初产妇，对角径为 105cm，下面的说法不正确的是（分数：2.00）A.该产妇禁忌用催产素B.胎头没有衔接C.可能剖宫产终止妊娠D.该产妇真结合径约为 9cmE.该产妇存在剖宫产指征 解析：13.23岁，初产妇，身高 160cm，孕 40周，规律宫缩 12h，阴道检查：宫口开大 5cm，先露 0，大囟在 3点，小囟在 9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，其诊断为（分数：2.00）A.左枕横位，后不均倾B.右枕横位，后不均倾C.右枕横位，前不均
19、倾 D.左枕横位，前不均倾E.右枕横位，均倾入盆解析：14.出口后矢状径的平均值为（分数：2.00）A.5cmB.4cmC.6cmD.7cmE.85cm 解析：15.初产妇女，35 岁，孕 39周，于 0：00 临产，10：00 自然破水，1：00 宫口开大 3cm，16：00 宫口开全，18：30 低位产钳助娩一男婴，下列诊断正确的是（分数：2.00）A.潜伏期延长B.滞产C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长 解析：16.临产后宫颈的变化正确的是（分数：2.00）A.宫颈管消失过程先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失 B.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行C.经产妇多是宫颈管先消失，然
20、后宫口扩张D.形成前羊水囊后，宫口不易扩张E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张速度解析：解析：初产妇多是宫颈管先消失，然后宫口扩张；经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行；形成前羊水囊后，宫口容易扩张；破膜后胎先露部直接压迫宫颈，加速宫口扩张速度。17.枕右前位分娩机制正确的是（分数：2.00）A.胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上B.胎头枕部遇肛提肌阻力发生俯屈 C.胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作D.胎头内旋转时，其枕部向右旋转 45E.胎头娩出后，其枕部向左旋转 45为复位解析：解析：胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上；胎头到达骨盆底时出现内旋转动作；胎头内旋转时，其枕部向左旋转
21、45；胎头娩出后，其枕部向右旋转 45为复位。18.枕前位于第二产程时的征象错误的是（分数：2.00）A.出现排便感，不自主地向下屏气B.肛门括约肌紧缩 C.出现胎头拨露D.继之出现胎头着冠E.会阴极度扩张解析：解析：肛门括约肌松弛。19.不是 Apgar评分范畴的体征是（分数：2.00）A.体温 B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌张力解析：解析：应为皮肤颜色。20.最短的胎头径线是（分数：2.00）A.双顶径B.枕额径C.枕颏径D.枕下前囟径E.双颞径 解析：解析：双颞径为 84cm；双顶径为 93cm；枕下前囱径为 95cm；枕额径为 113cm；枕颏径为133cm。21.第一产程活跃期的加
22、速期，是指宫口扩张（分数：2.00）A.03cmB.34cm C.46cmD.67cmE.78cm解析：22.胎先露是指（分数：2.00）A.最先进入骨盆入口的胎儿部分 B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎体纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿身体各部的相互关系E.以上都不是解析：23.临产后子宫收缩特点错误的是（分数：2.00）A.宫缩高峰时，宫体变硬B.有节律的阵发性收缩C.宫缩起自两侧子宫角部D.宫底部最强，子宫下段最弱E.短缩变宽的宫体部肌纤维收缩后能恢复原来长度 解析：24.临产后子宫收缩力错误的是（分数：2.00）A.正常宫缩起自两侧宫角部，以微波形式扩展至整个子宫B.宫底部收缩力
23、最强最持久，强度几乎是子宫下段的 2倍C.宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛恢复原长度 D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用E.宫缩达高峰时，宫体隆起变硬解析：解析：宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽，收缩后肌纤维松弛，但不能完全恢复到原来的宽度，经反复收缩肌纤维越来越短，为子宫收缩的缩复作用。25.当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入（分数：2.00）A.骨盆入口前后径B.骨盆入口横径C.骨盆入口斜径 D.中骨盆前后径E.中骨盆横径解析：26.应用 Apgar评分法得分正确的项目是（分数：2.00）A.心率 120次分、规律得 2分 B.呼吸浅慢且不规律得 2分C.肌
24、张力松弛得 1分D.刺激咽喉出现咳嗽、恶心得 1分E.皮肤青紫得 0分解析：解析：呼吸浅慢且不规律得 1分；肌张力松弛得 0分；刺激咽喉出现咳嗽、恶心得 2分；皮肤青紫得 1分。27.关于产褥妇的临床表现，下述正确的是（分数：2.00）A.产后第 1日，宫底稍下降B.产后初期产妇脉搏增快C.产后宫缩痛多见于初产妇D.子宫复旧因授乳而加速 E.恶露通常持续 1一 2周解析：解析：产后第 1日，宫底稍上升；产后初期产妇脉搏减慢，与子宫胎盘循环停止和卧床休息有关；产后宫缩痛多见于经产妇；恶露通常持续 46 周。28.胎儿娩出至胎盘娩出所需时间应为（分数：2.00）A.510 分钟，不超过 15分钟B
25、.510 分钟，不超过 25分钟C.515 分钟，不超过 30分钟 D.1020 分钟，不超过 30分钟E.2030 分钟，不超过 60分钟解析：29.宫口开全后。开始保护会阴的时机应是（分数：2.00）A.经阴道外口看到胎发时B.胎头开始拨露时C.胎头拨露后不久D.胎头拨露阴唇后联合紧张时 E.胎头开始着冠时解析：30.枕前位胎头通过软产道时进行内旋转。是使胎头的（分数：2.00）A.矢状缝与骨盆入口横径相一致B.矢状缝与中骨盆横径相一致C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致 D.前囟转至耻骨弓下面E.后囟转至骶骨前方解析：31.潜伏期平均约需（分数：2.00）A.10小时B.8小时 C.
26、6小时D.12小时E.16小时解析：32.孕 41+3周，羊水指数(AFI)7cm，临产后产程进展好，宫口开大 3cm，人工破膜，羊水 I度胎便污染，合适的处理是（分数：2.00）A.左侧卧位，吸氧，胎心监护 B.立即剖宫产C.缩宫素点滴缩短产程D.静脉推注维生素 C及 50葡萄糖E.严密观察，顺其自然解析：33.有关软产道的组成，哪项正确（分数：2.00）A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲通道B.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道 C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道E.宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道解析：二
27、、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)26岁初产妇，妊娠 37周，规律宫缩 7小时，宫口开大 3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重 2550g，胎心 148次分，骨盆外测量未见异常。（分数：6.00）(1).此时恰当处理应是（分数：2.00）A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠 40周B.等待自然分娩 C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术解析：(2).若不久出现胎心变快，168 次分，此时恰当处理应是（分数：2.00）A.立即剖宫产术B.吸氧，左侧卧位 C.静滴维生素 CD.羊膜镜检查E.以上都不是解析：(3).若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已 19小时，胎
28、膜已破，宫口仅开大 6cm，此时恰当处理应是（分数：2.00）A.肌注麦角新碱加强宫缩B.静滴葡萄糖液内加维生素 CC.静脉滴注地西泮加速产程进展D.静脉滴注缩宫素加强宫缩 E.立即剖宫产解析：解析：本例产程经过正常，无产科情况，属正常分娩过程，应等待自然分娩。出现胎儿窘迫，胎心稍快为早期，以立即吸氧、左侧卧位为宜。此时为继发性宫缩乏力，无骨盆异常，应给予缩宫素增强宫缩。胎头已拨露，经阴道助娩成为可能。三、B1 型题(总题数：2，分数：18.00)A大囟在 3点，小囟在 9点 B大囟在 9点，小囟在 3点 C大囟在 7点，小囟在 1点 D大囟在 11点，小囟在 5点 E大囟在 4点，小囟在 1
29、0点（分数：8.00）(1).ROT（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).LOT（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).LOA（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).LOP（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离 B耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离 C两侧坐骨棘间的距离 D骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离 E两侧坐骨结节间的距离（分数：10.00）(1).骨盆出口横径指（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).中骨盆横径指（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).真结合径指（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).对角径指（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).出口后矢状径指（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：
