1、妇产科主治医师（孕期监护与保健）-试卷 14 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.我国对围生期的定义是（分数：2.00）A.妊娠 28 周至产后 4 周B.妊娠 20 周至产后 4 周C.妊娠 20 周至产后 1 周D.妊娠 28 周至产后 1 周E.从胚胎形成至产后 1 周2.对于产前检查的描述，下列哪项恰当（分数：2.00）A.早孕检查 1 次，1632 周期间每 4 周检查 1 次，32 周起每周检查 1 次B.1636 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周检查 1 次C.早孕检查 1 次，1636 周期间每 4
2、 周检查 1 次，36 周起每周检查 1 次D.早孕检查 1 次，2036 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周检查 1 次E.2036 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周检查 1 次3.对于骨盆测量恰当的描述是（分数：2.00）A.髂棘间径是测量两侧髂嵴内缘的距离B.髂棘间径是测量两侧髂前上棘内侧缘的距离C.髂棘间径是测量两侧髂前上棘外缘的距离D.髂棘间径是测量两侧髂嵴外缘的距离E.髂棘间径是推测中骨盆横径的长度4.核型为 47，XX，21 的唐氏综合征(又称 21-三体)，其双亲核型正常，则发病原因是下列哪项（分数：2.00）A.多基因病B.常染色体显性遗传C.新发生的畸
3、变D.常染色体隐性遗传E.X 连锁隐性遗传5.关于胎动次数，下述哪项提示胎儿缺氧（分数：2.00）A.胎动10 次12 小时B.胎动15 次12 小时C.胎动20 次12 小时D.胎动25 次12 小时E.胎动30 次12 小时6.观察 Rh 阴性孕妇妊娠过程最重要的检查项目是（分数：2.00）A.体重B.血糖C.血中 hPL 值D.血中 hCG 值E.Coombs 试验7.关于胎动，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.12 小时胎动计数如小于 10 次，提示胎儿宫内缺氧B.胎动消失提示胎儿濒临死亡C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧D.观察 20 分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E.胎动
4、可受声、光等影响8.狭窄骨盆的处理原则，下列哪项正确（分数：2.00）A.中骨盆狭窄，先露棘下 2cm，可经阴道助产B.出口横径+后矢状径之和为 15cm，剖宫产C.出口横径 5cm，估计胎儿体重 4000g，在严密监护下试产D.均小骨盆，估计胎儿体重 3500g，可试产E.骨盆畸形，选择性剖宫产9.下列哪项是预测胎儿宫内储备能力的（分数：2.00）A.四步触诊B.B 型超声C.胎儿超声心动检查D.羊水容量测定E.缩宫素激惹试验10.关于软产道的组成，正确的是（分数：2.00）A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道C.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆
5、底软组织构成的通道D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道11.社区医院最后一次访视时间应为产后哪天（分数：2.00）A.42 天B.28 天C.14 天D.7 天E.21 天12.关于胎儿电子监测，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.能连续观察胎心率的动态变化B.受宫缩影响C.可同时记录宫缩、胎心、胎动变化D.对母儿均无影响E.是监测胎儿宫内安危的一项重要指标13.下面哪项测量数值正常（分数：2.00）A.对角径 12cmB.骶耻外径 19cmC.髂棘间径 22cmD.坐骨棘间径 9emE.髂嵴间径 24cm14.下列哪项不属于高危儿（分数：
6、2.00）A.手术产儿B.出生体重2500gC.孕龄37 周或42 周D.妊高征产妇的新生儿E.生后 1 分钟内 Apgar 评分为 5 分15.下列哪项骨盆测量数值低于正常值（分数：2.00）A.髂嵴间径 27cmB.骶耻外径 18cmC.出口后矢状径 75cmD.髂棘间径 24cmE.坐骨结节间径 85cm16.有关胎心音的听诊，正确的是（分数：2.00）A.胎心音节律快，不易和其他的声音混淆B.胎心音的正常范围为 120140 次minC.20 周后胎方位不同胎心音的听诊范围不同D.妊娠晚期臀先露，胎心音的听诊在脐上左右两侧E.头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近17.对于骨盆径线的描述，
7、下述哪项不恰当（分数：2.00）A.骶耻外径18cm 有可能是骨盆入口狭窄B.髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离C.坐骨结节间径8cm 表示骨盆出口狭窄D.对角径减去 152cm 即为骨盆入口前后径长度E.坐骨切迹宽度正常为 556cm18.为了解妊娠 38 周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的哪项指标（分数：2.00）A.血或尿中 hCG 值B.血中甲胎蛋白值C.血或尿中雌三醇D.羊水中肌酐值E.羊水中卵磷脂鞘磷脂比值19.属于胎盘功能检查的是（分数：2.00）A.测定孕妇尿雌二醇值B.测定孕妇血清游离雌三醇值C.测定孕妇尿胎盘生乳素值D.测定孕妇尿催产素酶值E.以上都不是20.在孕妇腹壁上听诊，与
8、母体心率相一致的音响是何项（分数：2.00）A.胎心音B.子宫杂音+腹主动脉C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音21.下列监测方法哪项不用于协助确诊慢性胎儿窘迫（分数：2.00）A.胎动计数B.胎盘功能测定C.无应激试验D.胎心听诊E.胎儿生物物理评分22.关于出口平面狭窄，下列错误的是哪项（分数：2.00）A.坐骨结节间径75cmB.坐骨结节间径+后矢状径15cmC.出口狭窄常与中骨盆平面狭窄并存D.出口狭窄多见于漏斗形骨盆E.出口狭窄妨碍胎头内旋转的完成二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)23.初孕妇，平素月经规律，孕 42 周，近 2 天胎动减少，NST 无反应型，宫颈 Bisho
9、p 评分 6 分。首选的正确处理方法是（分数：2.00）A.立即行剖宫产术B.吸氧继续观察C.做 OCTD.人工破膜，了解羊水性状E.次日复查 NST24.一孕妇，G 2 P 0 ，妊娠 35 周 5 ，子痫，经入院抢救治疗后 12 小时，为尽快结束妊娠，下述各项检查项目除哪项外均提示胎儿已成熟（分数：2.00）A.B 超测得胎儿双顶径 85cmB.LS 比值大于 2C.羊水肌酐值 2mgdlD.胎心率监护有反应型E.羊水中脂肪细胞出现率 1525.孕妇既往月经准，3530 天型，自 12 孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期 2 周尚未临产，近 2 天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，
10、除下述哪项外，均必须进行检查（分数：2.00）A.NST 试验B.OCT 试验C.血 AFP 测定D.血 hPLE.24 小时尿 E 326.25 岁初孕妇，停经 18 周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是（分数：2.00）A.腹部 X 线摄片B.多普勒超声检查C.B 型超声检查D.胎儿心电图检查E.测定羊水甲胎蛋白值妇产科主治医师（孕期监护与保健）-试卷 14 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.我国对围生期的定义是（分数：2.00）A.妊娠 28 周至产后 4 周B.妊娠
11、 20 周至产后 4 周C.妊娠 20 周至产后 1 周D.妊娠 28 周至产后 1 周 E.从胚胎形成至产后 1 周解析：2.对于产前检查的描述，下列哪项恰当（分数：2.00）A.早孕检查 1 次，1632 周期间每 4 周检查 1 次，32 周起每周检查 1 次B.1636 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周检查 1 次C.早孕检查 1 次，1636 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周检查 1 次D.早孕检查 1 次，2036 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周检查 1 次 E.2036 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周检查 1 次解析：3.对于骨
12、盆测量恰当的描述是（分数：2.00）A.髂棘间径是测量两侧髂嵴内缘的距离B.髂棘间径是测量两侧髂前上棘内侧缘的距离C.髂棘间径是测量两侧髂前上棘外缘的距离 D.髂棘间径是测量两侧髂嵴外缘的距离E.髂棘间径是推测中骨盆横径的长度解析：4.核型为 47，XX，21 的唐氏综合征(又称 21-三体)，其双亲核型正常，则发病原因是下列哪项（分数：2.00）A.多基因病B.常染色体显性遗传C.新发生的畸变 D.常染色体隐性遗传E.X 连锁隐性遗传解析：5.关于胎动次数，下述哪项提示胎儿缺氧（分数：2.00）A.胎动10 次12 小时 B.胎动15 次12 小时C.胎动20 次12 小时D.胎动25 次1
13、2 小时E.胎动30 次12 小时解析：6.观察 Rh 阴性孕妇妊娠过程最重要的检查项目是（分数：2.00）A.体重B.血糖C.血中 hPL 值D.血中 hCG 值E.Coombs 试验 解析：7.关于胎动，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.12 小时胎动计数如小于 10 次，提示胎儿宫内缺氧B.胎动消失提示胎儿濒临死亡C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧D.观察 20 分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降 E.胎动可受声、光等影响解析：8.狭窄骨盆的处理原则，下列哪项正确（分数：2.00）A.中骨盆狭窄，先露棘下 2cm，可经阴道助产B.出口横径+后矢状径之和为 15cm，剖宫产C.出口横
14、径 5cm，估计胎儿体重 4000g，在严密监护下试产D.均小骨盆，估计胎儿体重 3500g，可试产E.骨盆畸形，选择性剖宫产 解析：9.下列哪项是预测胎儿宫内储备能力的（分数：2.00）A.四步触诊B.B 型超声C.胎儿超声心动检查D.羊水容量测定E.缩宫素激惹试验 解析：10.关于软产道的组成，正确的是（分数：2.00）A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道C.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道 D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道解析：11.社区医院最后一次访视时间应为产后哪天
15、（分数：2.00）A.42 天B.28 天 C.14 天D.7 天E.21 天解析：12.关于胎儿电子监测，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.能连续观察胎心率的动态变化B.受宫缩影响 C.可同时记录宫缩、胎心、胎动变化D.对母儿均无影响E.是监测胎儿宫内安危的一项重要指标解析：13.下面哪项测量数值正常（分数：2.00）A.对角径 12cmB.骶耻外径 19cm C.髂棘间径 22cmD.坐骨棘间径 9emE.髂嵴间径 24cm解析：14.下列哪项不属于高危儿（分数：2.00）A.手术产儿B.出生体重2500gC.孕龄37 周或42 周D.妊高征产妇的新生儿E.生后 1 分钟内 Apgar
16、 评分为 5 分 解析：15.下列哪项骨盆测量数值低于正常值（分数：2.00）A.髂嵴间径 27cmB.骶耻外径 18cmC.出口后矢状径 75cm D.髂棘间径 24cmE.坐骨结节间径 85cm解析：16.有关胎心音的听诊，正确的是（分数：2.00）A.胎心音节律快，不易和其他的声音混淆B.胎心音的正常范围为 120140 次minC.20 周后胎方位不同胎心音的听诊范围不同D.妊娠晚期臀先露，胎心音的听诊在脐上左右两侧 E.头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近解析：17.对于骨盆径线的描述，下述哪项不恰当（分数：2.00）A.骶耻外径18cm 有可能是骨盆入口狭窄B.髂棘间径是两髂前上棘外
17、缘间的距离C.坐骨结节间径8cm 表示骨盆出口狭窄 D.对角径减去 152cm 即为骨盆入口前后径长度E.坐骨切迹宽度正常为 556cm解析：18.为了解妊娠 38 周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的哪项指标（分数：2.00）A.血或尿中 hCG 值B.血中甲胎蛋白值C.血或尿中雌三醇 D.羊水中肌酐值E.羊水中卵磷脂鞘磷脂比值解析：19.属于胎盘功能检查的是（分数：2.00）A.测定孕妇尿雌二醇值B.测定孕妇血清游离雌三醇值 C.测定孕妇尿胎盘生乳素值D.测定孕妇尿催产素酶值E.以上都不是解析：20.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是何项（分数：2.00）A.胎心音B.子宫杂音+腹主动脉
18、 C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音解析：21.下列监测方法哪项不用于协助确诊慢性胎儿窘迫（分数：2.00）A.胎动计数B.胎盘功能测定C.无应激试验D.胎心听诊 E.胎儿生物物理评分解析：22.关于出口平面狭窄，下列错误的是哪项（分数：2.00）A.坐骨结节间径75cmB.坐骨结节间径+后矢状径15cmC.出口狭窄常与中骨盆平面狭窄并存D.出口狭窄多见于漏斗形骨盆 E.出口狭窄妨碍胎头内旋转的完成解析：解析：坐骨结节间径+后矢状径能更好衡量是否存在出口平面异常。骨盆出口平面狭窄与中骨盆平面狭窄常同时存在。二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)23.初孕妇，平素月经规律，孕 42 周，近
19、 2 天胎动减少，NST 无反应型，宫颈 Bishop 评分 6 分。首选的正确处理方法是（分数：2.00）A.立即行剖宫产术B.吸氧继续观察C.做 OCTD.人工破膜，了解羊水性状 E.次日复查 NST解析：24.一孕妇，G 2 P 0 ，妊娠 35 周 5 ，子痫，经入院抢救治疗后 12 小时，为尽快结束妊娠，下述各项检查项目除哪项外均提示胎儿已成熟（分数：2.00）A.B 超测得胎儿双顶径 85cmB.LS 比值大于 2C.羊水肌酐值 2mgdlD.胎心率监护有反应型 E.羊水中脂肪细胞出现率 15解析：25.孕妇既往月经准，3530 天型，自 12 孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期 2 周尚未临产，近 2 天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查（分数：2.00）A.NST 试验B.OCT 试验C.血 AFP 测定 D.血 hPLE.24 小时尿 E 3解析：26.25 岁初孕妇，停经 18 周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是（分数：2.00）A.腹部 X 线摄片B.多普勒超声检查C.B 型超声检查 D.胎儿心电图检查E.测定羊水甲胎蛋白值解析：
