1、妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）模拟试卷 33 及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.对于慢性盆腔炎，下列错误的是（分数：2.00）A.浆液性渗出物积聚形成输卵管积水B.输卵管卵巢脓肿可形成输卵管卵巢囊肿C.输卵管积脓可以演变成输卵管积水D.慢性盆腔炎不能形成“冰冻骨盆”E.输卵管积水囊壁薄，表面光滑2.对于幼女外阴阴道炎，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.多与不良卫生习惯有关B.常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌C.幼女发生外阴阴道炎时，应考虑有否阴道异物和蛲虫感染D.治疗原则是全身应用抗生素和适量雌激素E
2、.幼女发病时常哭闹不安，以手抓外阴3.急性盆腔炎的病理变化。下列正确的是（分数：2.00）A.输卵管卵巢囊肿B.输卵管积水C.子宫内膜炎及子宫肌炎，常见于产褥期D.宫旁结缔组织炎是直接蔓延而感染E.很少累及盆腔腹膜4.对于念珠菌性阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外（分数：2.00）A.妊娠B.口服甲硝唑C.糖尿病D.阴道局部免疫功能下降E.长期口服避孕药5.对于慢性宫颈炎下述哪项是错误的（分数：2.00）A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的愈合过程B.宫颈腺囊肿是在宫颈糜烂愈合过程中形成的C.柱状上皮覆盖宫颈外口部分，外观呈颗粒状红色区，称为宫颈糜烂D.鳞柱状上皮交界区可随雌激素水平升高而外移，形成生理性
3、宫颈糜烂E.鳞状上皮化生为癌前病变6.下面哪项不是念珠菌性阴道炎的诱发因素（分数：2.00）A.长期服用抗生素B.糖尿病C.妊娠D.应用免疫抑制剂E.使用避孕套避孕7.对于细菌性阴道病。错误的是（分数：2.00）A.阴道黏膜无充血的炎症表现B.细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染C.应作细菌定性培养并据此选药D.性伴侣无须常规治疗E.细菌性阴道病与不良妊娠结局有关8.对于阴道炎。下列正确的是（分数：2.00）A.为预防恶性肿瘤的发生，老年妇女不能使用雌激素B.可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌性阴道炎C.白色念珠菌耐热力强，煮沸 1 小时才可死亡D.阴道毛滴虫生活能力较强，在 35
4、下可生存 21 天E.悬滴法检查白带，发现的滴虫与白细胞大小相似9.念珠菌感染的错误治疗是（分数：2.00）A.治疗后应在月经前复查阴道分泌物B.05醋酸液阴道灌洗C.妊娠合并念珠菌性阴道炎以局部治疗为主D.及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素E.常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病10.对于细菌性阴道病，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.胺臭味试验阳性B.病理特征为无炎症病变C.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染D.治疗的首选药物是青霉素E.分泌物灰白稀薄，黏度低11.下面哪项不是女性生殖器的自然防御功能（分数：2.00）A.子宫内膜周期性脱落B.盆底肌肉的作用是使阴道口闭合，防止外界感
5、染C.宫颈黏液栓的形成D.阴道乳杆菌分解糖原为乳酸，保持阴道酸性环境E.阴道内保持无菌状态12.对于念珠菌性阴道炎。下列哪项是正确的（分数：2.00）A.典型的白带为白色泡沫状B.顽固病例要注意有无糖尿病C.致病的白色念珠菌主要来源于足癣，因交叉感染致病D.用醋酸冲洗阴道可提高疗效E.患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗13.对于幼女性外阴阴道炎下列何项是正确的（分数：2.00）A.治疗以全身治疗为主B.与不良卫生习惯关系密切C.主要病因是阴道异物D.幼女外阴阴道与外界少接触不易发生炎症E.主要治疗为口服或外用雌激素14.对于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.易发生癌变B.发生于
6、中肾管C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成D.多为双侧E.好发于绝经前后15.关于细菌性阴道病叙述正确的是（分数：2.00）A.阴道分泌物黏稠B.阴道黏膜充血明显C.阴道 pH 接近中性D.病理特征无炎症改变E.分泌物中见不到线索细胞16.绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是（分数：2.00）A.宫颈黏膜炎B.宫颈息肉C.宫腔积脓D.宫颈糜烂E.老年性阴道炎17.不是滴虫性阴道炎临床表现的是（分数：2.00）A.经期后自觉症状加重B.外阴部瘙痒C.稀薄泡沫状白带D.草莓样宫颈E.小阴唇内侧附着白色膜状物18.何种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主（分数：2.00）A.淋病奈
7、瑟菌B.葡萄球菌C.沙眼衣原体D.大肠埃希菌E.结核杆菌19.对于输卵管积水，下列不正确的是（分数：2.00）A.囊壁薄，表面光滑B.液体来自输卵管浆液性渗出物积聚C.输卵管外形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状D.可继发于输卵管积脓E.与周围组织粘连重20.女性上生殖道感染的防御机制，哪一项最重要（分数：2.00）A.阴道自净B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴C.双大阴唇自然闭合D.子宫颈黏液栓E.子宫内膜周期性脱落21.流产后感染扩散的主要途径是（分数：2.00）A.直接蔓延B.上行感染C.经血循环传播D.经淋巴系统蔓延E.以上都不是22.慢性宫颈炎常见的病理表现，下列哪项是错误的（分
8、数：2.00）A.宫颈息肉B.宫颈糜烂C.宫颈黏膜炎D.宫颈腺囊肿E.宫颈溃疡23.窥阴器检查见宫颈糜烂面凹凸不平，占整个宫颈面积的 23 以上，宫颈活检除外宫颈癌则应诊断为（分数：2.00）A.单纯型中度糜烂B.颗粒型重度糜烂C.颗粒型中度糜烂D.单纯型重度糜烂E.乳突型中度糜烂24.宫颈重度糜烂患者。宫颈刮片结果报告为巴氏级，下一步处理应为（分数：2.00）A.一个月后复查宫颈刮片B.属正常改变，无须处理C.局部药物治疗D.激光治疗E.阴道镜+宫颈活检25.一患者行宫颈活检，病理报告为鳞状上皮化生，提示宫颈为（分数：2.00）A.宫颈原位癌B.非典型增生C.癌前病变D.炎症愈合过程E.雌激
9、素水平过高26.慢性盆腔炎的临床表现，不包括下列哪项（分数：2.00）A.月经增多B.月经失调C.下腹部坠胀、疼痛D.高热、寒战、头痛E.不孕27.对于生殖器结核，子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项（分数：2.00）A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶B.输卵管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄，边缘呈锯齿形D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛，可排除子宫内膜结核的可能E.输卵管管腔细而僵直28.阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是（分数：2.00）A.加德纳菌B.乳酸杆菌C.链球菌D.大肠埃希菌E.葡萄球菌29.生殖器结核的治疗，下列错误的是（分数：2
10、.00）A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗B.抗结核治疗C.支持疗法D.以药物治疗为主，不宜采用手术治疗E.急性患者至少休息 3 个月30.对于宫颈息肉，下列说法正确的是（分数：2.00）A.息肉色红，质韧，蒂细长B.系宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿所致C.宫颈息肉易恶变，故应送病理检查D.息肉摘除后不易复发E.宫颈息肉需与子宫恶性肿瘤鉴别二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)54 岁已婚妇女，白带多伴外阴痒 2 周。查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹窿处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。（分数：4.00）(1).根据上述临床表现，初步诊断为（分数：2
11、.00）A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.慢性宫颈炎(2).根据初步诊断，应选择的治疗措施是（分数：2.00）A.咪康唑栓剂放阴道内，连用 7 日B.甲硝唑 04g 口服每日 2 次，连用 7 日C.甲硝唑 02g 放阴道内，连用 7 日D.克林霉素 03g 每日 2 次口服，连用 7 日E.尼尔雌醇 2mg，每半月口服一次，连用 4 次28 岁，已婚妇女，平素月经规律，停经 48 日，突感左下腹撕裂样疼痛 2 小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温 365。妇科检查：宫颈着色、举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块。（分数：4.00）(1).最可能的诊断应是
12、（分数：2.00）A.流产B.输卵管妊娠破裂型C.急性输卵管炎D.黄体破裂E.卵巢囊肿扭转(2).对确诊最有帮助的检查应是（分数：2.00）A.血常规B.尿胰淀粉酶C.血 -HCGD.诊断性刮宫E.以上都不是三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A急性子宫内膜炎、子宫肌炎 B血栓静脉炎 C急性盆腔腹膜炎 D脓毒血症 E急性盆腔结缔组织炎（分数：4.00）(1).产后 5 日，体温 377，恶露增多且有臭味，下腹疼痛及压痛。应为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产后 10 日，寒战后高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白，应为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A急性阑尾炎
13、B急性盆腔炎 C子宫内膜异位症 D生殖器结核 E慢性盆腔炎（分数：4.00）(1).女，30 岁。既往月经正常，26 岁时患胸膜炎。继而出现月经量明显减少，现闭经 6 个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女，30 岁，年前人流术后曾寒战、高热疼痛。给予抗炎治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈，正常大小，活动度差，压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）模拟试卷 33 答案解析(总分：76.00，做题时间：9
14、0 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.对于慢性盆腔炎，下列错误的是（分数：2.00）A.浆液性渗出物积聚形成输卵管积水B.输卵管卵巢脓肿可形成输卵管卵巢囊肿C.输卵管积脓可以演变成输卵管积水D.慢性盆腔炎不能形成“冰冻骨盆” E.输卵管积水囊壁薄，表面光滑解析：2.对于幼女外阴阴道炎，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.多与不良卫生习惯有关B.常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌C.幼女发生外阴阴道炎时，应考虑有否阴道异物和蛲虫感染D.治疗原则是全身应用抗生素和适量雌激素 E.幼女发病时常哭闹不安，以手抓外阴解析：3.急性盆腔炎的病理变化。下列正确的是（分
15、数：2.00）A.输卵管卵巢囊肿B.输卵管积水C.子宫内膜炎及子宫肌炎，常见于产褥期 D.宫旁结缔组织炎是直接蔓延而感染E.很少累及盆腔腹膜解析：4.对于念珠菌性阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外（分数：2.00）A.妊娠B.口服甲硝唑 C.糖尿病D.阴道局部免疫功能下降E.长期口服避孕药解析：5.对于慢性宫颈炎下述哪项是错误的（分数：2.00）A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的愈合过程B.宫颈腺囊肿是在宫颈糜烂愈合过程中形成的C.柱状上皮覆盖宫颈外口部分，外观呈颗粒状红色区，称为宫颈糜烂D.鳞柱状上皮交界区可随雌激素水平升高而外移，形成生理性宫颈糜烂E.鳞状上皮化生为癌前病变 解析：6.下面哪项不是念
16、珠菌性阴道炎的诱发因素（分数：2.00）A.长期服用抗生素B.糖尿病C.妊娠D.应用免疫抑制剂E.使用避孕套避孕 解析：7.对于细菌性阴道病。错误的是（分数：2.00）A.阴道黏膜无充血的炎症表现B.细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染C.应作细菌定性培养并据此选药 D.性伴侣无须常规治疗E.细菌性阴道病与不良妊娠结局有关解析：8.对于阴道炎。下列正确的是（分数：2.00）A.为预防恶性肿瘤的发生，老年妇女不能使用雌激素B.可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌性阴道炎C.白色念珠菌耐热力强，煮沸 1 小时才可死亡D.阴道毛滴虫生活能力较强，在 35下可生存 21 天 E.悬滴法检查白
17、带，发现的滴虫与白细胞大小相似解析：9.念珠菌感染的错误治疗是（分数：2.00）A.治疗后应在月经前复查阴道分泌物B.05醋酸液阴道灌洗 C.妊娠合并念珠菌性阴道炎以局部治疗为主D.及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素E.常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病解析：10.对于细菌性阴道病，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.胺臭味试验阳性B.病理特征为无炎症病变C.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染D.治疗的首选药物是青霉素 E.分泌物灰白稀薄，黏度低解析：11.下面哪项不是女性生殖器的自然防御功能（分数：2.00）A.子宫内膜周期性脱落B.盆底肌肉的作用是使阴道口闭合，防止外界感染C.宫颈黏
18、液栓的形成D.阴道乳杆菌分解糖原为乳酸，保持阴道酸性环境E.阴道内保持无菌状态 解析：12.对于念珠菌性阴道炎。下列哪项是正确的（分数：2.00）A.典型的白带为白色泡沫状B.顽固病例要注意有无糖尿病 C.致病的白色念珠菌主要来源于足癣，因交叉感染致病D.用醋酸冲洗阴道可提高疗效E.患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗解析：13.对于幼女性外阴阴道炎下列何项是正确的（分数：2.00）A.治疗以全身治疗为主B.与不良卫生习惯关系密切 C.主要病因是阴道异物D.幼女外阴阴道与外界少接触不易发生炎症E.主要治疗为口服或外用雌激素解析：14.对于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.易发生癌
19、变B.发生于中肾管C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成 D.多为双侧E.好发于绝经前后解析：15.关于细菌性阴道病叙述正确的是（分数：2.00）A.阴道分泌物黏稠B.阴道黏膜充血明显C.阴道 pH 接近中性D.病理特征无炎症改变 E.分泌物中见不到线索细胞解析：16.绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是（分数：2.00）A.宫颈黏膜炎B.宫颈息肉C.宫腔积脓D.宫颈糜烂E.老年性阴道炎 解析：17.不是滴虫性阴道炎临床表现的是（分数：2.00）A.经期后自觉症状加重B.外阴部瘙痒C.稀薄泡沫状白带D.草莓样宫颈E.小阴唇内侧附着白色膜状物 解析：18.何种病原体引起的盆腔炎
20、是以血行传播为主（分数：2.00）A.淋病奈瑟菌B.葡萄球菌C.沙眼衣原体D.大肠埃希菌E.结核杆菌 解析：19.对于输卵管积水，下列不正确的是（分数：2.00）A.囊壁薄，表面光滑B.液体来自输卵管浆液性渗出物积聚C.输卵管外形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状D.可继发于输卵管积脓E.与周围组织粘连重 解析：20.女性上生殖道感染的防御机制，哪一项最重要（分数：2.00）A.阴道自净B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴C.双大阴唇自然闭合D.子宫颈黏液栓 E.子宫内膜周期性脱落解析：21.流产后感染扩散的主要途径是（分数：2.00）A.直接蔓延B.上行感染C.经血循环传播D.经淋巴系统蔓
21、延 E.以上都不是解析：22.慢性宫颈炎常见的病理表现，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.宫颈息肉B.宫颈糜烂C.宫颈黏膜炎D.宫颈腺囊肿E.宫颈溃疡 解析：23.窥阴器检查见宫颈糜烂面凹凸不平，占整个宫颈面积的 23 以上，宫颈活检除外宫颈癌则应诊断为（分数：2.00）A.单纯型中度糜烂B.颗粒型重度糜烂 C.颗粒型中度糜烂D.单纯型重度糜烂E.乳突型中度糜烂解析：24.宫颈重度糜烂患者。宫颈刮片结果报告为巴氏级，下一步处理应为（分数：2.00）A.一个月后复查宫颈刮片B.属正常改变，无须处理C.局部药物治疗D.激光治疗E.阴道镜+宫颈活检 解析：25.一患者行宫颈活检，病理报告为鳞状上
22、皮化生，提示宫颈为（分数：2.00）A.宫颈原位癌B.非典型增生C.癌前病变D.炎症愈合过程 E.雌激素水平过高解析：26.慢性盆腔炎的临床表现，不包括下列哪项（分数：2.00）A.月经增多B.月经失调C.下腹部坠胀、疼痛D.高热、寒战、头痛 E.不孕解析：27.对于生殖器结核，子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项（分数：2.00）A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶B.输卵管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄，边缘呈锯齿形D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛，可排除子宫内膜结核的可能 E.输卵管管腔细而僵直解析：28.阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是
23、（分数：2.00）A.加德纳菌B.乳酸杆菌 C.链球菌D.大肠埃希菌E.葡萄球菌解析：29.生殖器结核的治疗，下列错误的是（分数：2.00）A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗B.抗结核治疗C.支持疗法D.以药物治疗为主，不宜采用手术治疗 E.急性患者至少休息 3 个月解析：30.对于宫颈息肉，下列说法正确的是（分数：2.00）A.息肉色红，质韧，蒂细长B.系宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿所致C.宫颈息肉易恶变，故应送病理检查D.息肉摘除后不易复发E.宫颈息肉需与子宫恶性肿瘤鉴别 解析：二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)54 岁已婚妇女，白带多伴外阴痒 2 周。查外阴皮
24、肤有抓痕，检查见阴道后穹窿处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。（分数：4.00）(1).根据上述临床表现，初步诊断为（分数：2.00）A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎 C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.慢性宫颈炎解析：(2).根据初步诊断，应选择的治疗措施是（分数：2.00）A.咪康唑栓剂放阴道内，连用 7 日B.甲硝唑 04g 口服每日 2 次，连用 7 日 C.甲硝唑 02g 放阴道内，连用 7 日D.克林霉素 03g 每日 2 次口服，连用 7 日E.尼尔雌醇 2mg，每半月口服一次，连用 4 次解析：解析：根据白带特点和体征，确诊为滴虫阴道炎。全身用药优于
25、局部放置甲硝唑，若两种方法并用效果更佳。28 岁，已婚妇女，平素月经规律，停经 48 日，突感左下腹撕裂样疼痛 2 小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温 365。妇科检查：宫颈着色、举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块。（分数：4.00）(1).最可能的诊断应是（分数：2.00）A.流产B.输卵管妊娠破裂型 C.急性输卵管炎D.黄体破裂E.卵巢囊肿扭转解析：(2).对确诊最有帮助的检查应是（分数：2.00）A.血常规B.尿胰淀粉酶C.血 -HCG D.诊断性刮宫E.以上都不是解析：解析：本例症状为腹腔内出血征象。输卵管妊娠破裂型患者 HCG 值呈低度增高。三、B1 型题(总题数：2，分数：8.0
26、0)A急性子宫内膜炎、子宫肌炎 B血栓静脉炎 C急性盆腔腹膜炎 D脓毒血症 E急性盆腔结缔组织炎（分数：4.00）(1).产后 5 日，体温 377，恶露增多且有臭味，下腹疼痛及压痛。应为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).产后 10 日，寒战后高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白，应为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A急性阑尾炎 B急性盆腔炎 C子宫内膜异位症 D生殖器结核 E慢性盆腔炎（分数：4.00）(1).女，30 岁。既往月经正常，26 岁时患胸膜炎。继而出现月经量明显减少，现闭经 6 个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).女，30 岁，年前人流术后曾寒战、高热疼痛。给予抗炎治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈，正常大小，活动度差，压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：该患者有结核史，闭经，子宫输卵管造影呈子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状，为典型的生殖器结核改变。该患者人流后有急性盆腔炎史，后表现为慢性盆腔炎，妇科检查符合慢性盆腔炎表现。
