1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷 62 及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.丙酸睾酮治疗子宫肌瘤，每月总量不超过（分数：2.00）A.200mgB.100mgC.300mgD.400mgE.500mg2.下面哪项与子宫肌瘤无关（分数：2.00）A.子宫内膜增生过长B.绝经后体积缩小C.红色变性D.黄体囊肿E.不孕症3.按肌瘤和子宫肌层的关系，子宫肌瘤可分为（分数：2.00）A.平滑肌瘤和间质瘤B.黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤C.宫体肌瘤与宫颈肌瘤D.宫体瘤与阔韧带肌瘤E.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤4.辨别巨大卵巢囊肿与腹水
2、。下列哪种方法是禁忌的（分数：2.00）A.胃肠道造影B.腹部 X 线平片C.超声波检查D.经腹壁穿刺囊肿内容物检查E.叩腹部移动性浊音5.对于子宫肌瘤下述不正确的是（分数：2.00）A.宫颈肌瘤占总数的 8B.是最常见的女性生殖道良性肿瘤C.肌瘤发生肉瘤变的较少D.位于黏膜下的比浆膜下的少E.肌瘤组织中的雌、孕激素受体的含量较低6.下面不能用来治疗子宫肌瘤的物有（分数：2.00）A.丙酸睾酮B.GNRH 一 C.米非司酮D.甲睾酮E.己烯雌酚7.48 岁，孕 3 产 2，经量增多 3 年，妇科检查子宫增大如孕 3 个月大小，B 超提示子宫肌瘤，最恰当的治疗是（分数：2.00）A.子宫肌瘤挖除
3、术B.子宫切除术C.中医治疗D.性激素治疗E.放射治疗8.宫颈癌普查，最常用的方法是（分数：2.00）A.宫颈活检B.阴道镜检查C.碘试验D.细胞学检查E.血清学检查9.子宫肌瘤最常见的变性是（分数：2.00）A.红色变B.囊性变C.玻璃样变D.肉瘤变E.钙化10.多见于妊娠期的肌瘤变性是（分数：2.00）A.肉瘤变B.红色变C.玻璃样变D.钙化E.囊性变11.子宫肌瘤的症状与下列哪项关系最不密切（分数：2.00）A.肌瘤生长速度B.肌瘤的数目C.肌瘤的部位D.肌瘤类型E.肌瘤是否变性12.确诊宫颈癌的方法是（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈荧光检查C.碘试验D.阴道镜检查E.宫
4、颈和颈管活检13.适用于各期宫颈癌而效果较好的是（分数：2.00）A.放射疗法B.化学疗法C.手术治疗D.放疗后手术E.化疗后手术14.子宫肉瘤期首选的治疗措施是（分数：2.00）A.全子宫切除及双附件切除术B.全子宫切除术C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术D.扩大子宫全切术加双附件切除术E.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术15.关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的（分数：2.00）A.体积较大或巨大B.多为单侧C.占卵巢良性肿瘤的 25D.多房性，囊内充满胶胨样物E.囊内很少有乳头生长16.关于晚期或复发子宫内膜癌患者，为控制病情，常采用的措施是（分数：2.00）A
5、.放疗B.化疗C.大剂量孕激素治疗D.大剂量雌激素治疗E.大剂量雄激素治疗17.35 岁，发现外阴肿物 7 年，无不适主诉。妇检：左侧大阴唇外直径 3cm 肿物，质硬，边界清楚，有一定活动度表面见沟纹，色泽如正常皮肤。此病最可能的诊断是（分数：2.00）A.外阴平滑肌瘤B.外阴乳头状瘤C.外阴纤维瘤D.外阴颗粒成肌细胞瘤E.外阴脂肪瘤18.对于阴道癌淋巴转移。错误的是（分数：2.00）A.阴道上 13 病变，主要转移至盆腔淋巴结B.是阴道癌的主要转移途径C.阴道中 13 病变，主要转移至宫旁淋巴结D.阴道下 13 病变，主要转移至腹股沟淋巴结E.淋巴转移未纳入 FIGO 的阴道癌分期标准19.
6、对于外阴癌，错误的是（分数：2.00）A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇B.外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主C.外阴鳞状细胞癌最常见D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差20.28 岁，以突发左下腹痛 2 小时入院。体格检查：面色苍白，心率 110 次分，血压 8060mmHg。B 超提示子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史是（分数：2.00）A.有无昏厥B.有无停经史C.有无外伤史D.有无恶心、呕吐E.腹痛情况21.60 岁，绝经 5 年，阴道排液 7 天。黄色伴有血迹，
7、伴轻度下腹隐痛。妇科检查：宫颈光滑，左附件区有条状占位。大小不清。此患者可能的诊断是（分数：2.00）A.卵巢囊肿B.子宫内膜癌C.输卵管癌D.宫颈癌E.老年性阴道炎22.61 岁妇女，3 个月前出现白带增多，未治疗。1 周前感到下腹轻度疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊。妇科检查所见：阴道壁明显发红。阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大，质软，有轻压痛。双侧附件未见异常。对此患者可能的诊断是(子宫颈癌；子宫体癌；急性阴道炎；子宫积脓)（分数：2.00）A.B.C.D.E.均应考虑23.子宫内膜癌患者，腹水冲洗液阳性，首选治疗措施是（分数：2.00）A.化疗B.手术C.放疗+手术D.放疗
8、E.大剂量孕激素24.良性卵巢肿瘤最应与以下哪项疾病鉴别（分数：2.00）A.结核性腹膜炎B.生殖道以外的肿瘤C.子宫内膜异位症D.转移性卵巢肿瘤E.卵巢瘤样病变25.下面药物，不能用于治疗子宫内膜癌的为（分数：2.00）A.他莫昔芬B.甲羟孕酮C.己酸孕酮D.甲地孕酮E.尼尔雌醇26.卵巢体腔上皮来源的肿瘤占原发性卵巢肿瘤的（分数：2.00）A.7080B.5070C.2045D.8090E.9527.卵巢癌最常见的转移途径为（分数：2.00）A.沿网韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结B.沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结C.血行转移到肝、肺D.直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植E.腹腔镜探查或腹壁穿刺抽
9、腹水引起局部转移28.下面有关子宫肉瘤的说法不正确的是（分数：2.00）A.最多见的是子宫平滑肌肉瘤B.占子宫恶性肿瘤的 46C.是高度恶性的女性生殖道肿瘤D.多见于 50 岁左右围绝经期妇女E.早期症状不明显29.40 岁，不规则阴道出血。内诊宫颈外口可扪及 5cm4cm 大小质硬肿物，最恰当的处理是（分数：2.00）A.立即剖腹探查B.还纳后抗感染治疗C.还纳后行经腹子宫切除术D.经阴道切除E.继续观察30.子宫肉瘤的治疗原则是（分数：2.00）A.化疗为主B.手术为主C.放疗为主D.孕激素治疗为主E.保守治疗为主二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)3l 岁妇女，平时月经规律
10、，停经 58 日，阴道少量流血 10 日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠 4 个月左右大小，双附件区均扪及块物。（分数：6.00）(1).本例不应考虑的疾病是（分数：2.00）A.先兆流产B.羊水过多C.葡萄胎D.双胎妊娠E.妊娠合并子宫肌瘤(2).双附件区块物应想到的疾病是（分数：2.00）A.输卵管结核B.卵巢畸胎瘤C.输卵管积水D.卵巢黄素化囊肿E.以上都不是(3).有助于确诊的辅助诊断手段是（分数：2.00）A.B 超检查B.血 -HCG 放免法测定C.腹部 x 线摄片D.诊断性刮宫E.超声多普勒查胎心率三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)AI b 期 BI c
11、 期 Cc 期 Db 期 E c 期有关原发性输卵管癌分期（分数：6.00）(1).右侧输卵管肿瘤，穿透浆膜层，伴有腹水，且找到恶性细胞，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).右侧输卵管肿瘤，扩散到右侧阔韧带，伴有腹水，且找到恶性细胞，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).双侧输卵管肿瘤，腹膜后淋巴结转移，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷 62 答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.丙酸睾酮治疗子宫肌瘤，每月总量不超过（分数：2.00）A.200mgB
12、.100mgC.300mg D.400mgE.500mg解析：2.下面哪项与子宫肌瘤无关（分数：2.00）A.子宫内膜增生过长B.绝经后体积缩小C.红色变性D.黄体囊肿 E.不孕症解析：3.按肌瘤和子宫肌层的关系，子宫肌瘤可分为（分数：2.00）A.平滑肌瘤和间质瘤B.黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤 C.宫体肌瘤与宫颈肌瘤D.宫体瘤与阔韧带肌瘤E.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤解析：4.辨别巨大卵巢囊肿与腹水。下列哪种方法是禁忌的（分数：2.00）A.胃肠道造影B.腹部 X 线平片C.超声波检查D.经腹壁穿刺囊肿内容物检查 E.叩腹部移动性浊音解析：5.对于子宫肌瘤下述不正确的是（分数：2.00）A.宫颈肌瘤
13、占总数的 8B.是最常见的女性生殖道良性肿瘤C.肌瘤发生肉瘤变的较少D.位于黏膜下的比浆膜下的少E.肌瘤组织中的雌、孕激素受体的含量较低 解析：6.下面不能用来治疗子宫肌瘤的物有（分数：2.00）A.丙酸睾酮B.GNRH 一 C.米非司酮D.甲睾酮E.己烯雌酚 解析：7.48 岁，孕 3 产 2，经量增多 3 年，妇科检查子宫增大如孕 3 个月大小，B 超提示子宫肌瘤，最恰当的治疗是（分数：2.00）A.子宫肌瘤挖除术B.子宫切除术 C.中医治疗D.性激素治疗E.放射治疗解析：8.宫颈癌普查，最常用的方法是（分数：2.00）A.宫颈活检B.阴道镜检查C.碘试验D.细胞学检查 E.血清学检查解析
14、：9.子宫肌瘤最常见的变性是（分数：2.00）A.红色变B.囊性变C.玻璃样变 D.肉瘤变E.钙化解析：10.多见于妊娠期的肌瘤变性是（分数：2.00）A.肉瘤变B.红色变 C.玻璃样变D.钙化E.囊性变解析：11.子宫肌瘤的症状与下列哪项关系最不密切（分数：2.00）A.肌瘤生长速度B.肌瘤的数目 C.肌瘤的部位D.肌瘤类型E.肌瘤是否变性解析：12.确诊宫颈癌的方法是（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈荧光检查C.碘试验D.阴道镜检查E.宫颈和颈管活检 解析：13.适用于各期宫颈癌而效果较好的是（分数：2.00）A.放射疗法B.化学疗法C.手术治疗 D.放疗后手术E.化疗后手术
15、解析：14.子宫肉瘤期首选的治疗措施是（分数：2.00）A.全子宫切除及双附件切除术B.全子宫切除术C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术D.扩大子宫全切术加双附件切除术E.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术 解析：15.关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的（分数：2.00）A.体积较大或巨大B.多为单侧 C.占卵巢良性肿瘤的 25D.多房性，囊内充满胶胨样物E.囊内很少有乳头生长解析：16.关于晚期或复发子宫内膜癌患者，为控制病情，常采用的措施是（分数：2.00）A.放疗B.化疗C.大剂量孕激素治疗 D.大剂量雌激素治疗E.大剂量雄激素治疗解析：17.35 岁，发现外阴肿
16、物 7 年，无不适主诉。妇检：左侧大阴唇外直径 3cm 肿物，质硬，边界清楚，有一定活动度表面见沟纹，色泽如正常皮肤。此病最可能的诊断是（分数：2.00）A.外阴平滑肌瘤B.外阴乳头状瘤C.外阴纤维瘤 D.外阴颗粒成肌细胞瘤E.外阴脂肪瘤解析：18.对于阴道癌淋巴转移。错误的是（分数：2.00）A.阴道上 13 病变，主要转移至盆腔淋巴结B.是阴道癌的主要转移途径C.阴道中 13 病变，主要转移至宫旁淋巴结 D.阴道下 13 病变，主要转移至腹股沟淋巴结E.淋巴转移未纳入 FIGO 的阴道癌分期标准解析：19.对于外阴癌，错误的是（分数：2.00）A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇B.外阴
17、癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主 C.外阴鳞状细胞癌最常见D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差解析：20.28 岁，以突发左下腹痛 2 小时入院。体格检查：面色苍白，心率 110 次分，血压 8060mmHg。B 超提示子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史是（分数：2.00）A.有无昏厥B.有无停经史 C.有无外伤史D.有无恶心、呕吐E.腹痛情况解析：21.60 岁，绝经 5 年，阴道排液 7 天。黄色伴有血迹，伴轻度下腹隐痛。妇科检查：宫颈光滑，左附件区有条状占位。大小不清。此
18、患者可能的诊断是（分数：2.00）A.卵巢囊肿B.子宫内膜癌C.输卵管癌 D.宫颈癌E.老年性阴道炎解析：22.61 岁妇女，3 个月前出现白带增多，未治疗。1 周前感到下腹轻度疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊。妇科检查所见：阴道壁明显发红。阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大，质软，有轻压痛。双侧附件未见异常。对此患者可能的诊断是(子宫颈癌；子宫体癌；急性阴道炎；子宫积脓)（分数：2.00）A.B.C.D.E.均应考虑 解析：23.子宫内膜癌患者，腹水冲洗液阳性，首选治疗措施是（分数：2.00）A.化疗B.手术C.放疗+手术 D.放疗E.大剂量孕激素解析：24.良性卵巢肿瘤最应与以下
19、哪项疾病鉴别（分数：2.00）A.结核性腹膜炎B.生殖道以外的肿瘤C.子宫内膜异位症D.转移性卵巢肿瘤E.卵巢瘤样病变 解析：25.下面药物，不能用于治疗子宫内膜癌的为（分数：2.00）A.他莫昔芬B.甲羟孕酮C.己酸孕酮D.甲地孕酮E.尼尔雌醇 解析：26.卵巢体腔上皮来源的肿瘤占原发性卵巢肿瘤的（分数：2.00）A.7080B.5070 C.2045D.8090E.95解析：27.卵巢癌最常见的转移途径为（分数：2.00）A.沿网韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结B.沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结C.血行转移到肝、肺D.直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植 E.腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移解
20、析：28.下面有关子宫肉瘤的说法不正确的是（分数：2.00）A.最多见的是子宫平滑肌肉瘤B.占子宫恶性肿瘤的 46 C.是高度恶性的女性生殖道肿瘤D.多见于 50 岁左右围绝经期妇女E.早期症状不明显解析：29.40 岁，不规则阴道出血。内诊宫颈外口可扪及 5cm4cm 大小质硬肿物，最恰当的处理是（分数：2.00）A.立即剖腹探查B.还纳后抗感染治疗C.还纳后行经腹子宫切除术D.经阴道切除 E.继续观察解析：30.子宫肉瘤的治疗原则是（分数：2.00）A.化疗为主B.手术为主 C.放疗为主D.孕激素治疗为主E.保守治疗为主解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)3l 岁妇女，
21、平时月经规律，停经 58 日，阴道少量流血 10 日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠 4 个月左右大小，双附件区均扪及块物。（分数：6.00）(1).本例不应考虑的疾病是（分数：2.00）A.先兆流产 B.羊水过多C.葡萄胎D.双胎妊娠E.妊娠合并子宫肌瘤解析：(2).双附件区块物应想到的疾病是（分数：2.00）A.输卵管结核B.卵巢畸胎瘤C.输卵管积水D.卵巢黄素化囊肿 E.以上都不是解析：(3).有助于确诊的辅助诊断手段是（分数：2.00）A.B 超检查 B.血 -HCG 放免法测定C.腹部 x 线摄片D.诊断性刮宫E.超声多普勒查胎心率解析：解析：妊娠合并子宫肌瘤也大于停
22、经月份。葡萄胎(完全性)发生黄素化囊肿的几率为3050，双侧发生者占绝大多数。B 超检查可见明显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。一经确诊为葡萄胎，应及时清除宫腔内容物。三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)AI b 期 BI c 期 Cc 期 Db 期 E c 期有关原发性输卵管癌分期（分数：6.00）(1).右侧输卵管肿瘤，穿透浆膜层，伴有腹水，且找到恶性细胞，属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).右侧输卵管肿瘤，扩散到右侧阔韧带，伴有腹水，且找到恶性细胞，属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).双侧输卵管肿瘤，腹膜后淋巴结转移，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
