1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 58 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为 2cm，未发现淋巴结转移，临床分期是（分数：2.00）A.期B.I 期C.0 期D.b 期E.期2.卵巢肿瘤中，以下哪种组织学类型最多见（分数：2.00）A.生殖细胞肿瘤B.上皮性肿瘤C.性索间质肿瘤D.间皮性肿瘤E.转移性肿瘤3.关于宫颈癌诊断方法，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润
2、癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤E.宫颈刮片细胞学检查用于普查，筛选早期癌4.具有内分泌功能的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.成熟畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤E.卵巢转移性肿瘤5.子宫内膜癌筛选检查方法为（分数：2.00）A.分段诊刮B.宫腔吸取分泌物细胞学检查C.宫腔镜检查D.B 超检查E.宫颈口刮取分泌物细胞学检查6.宫颈癌a 期选择以下哪项治疗（分数：2.00）A.每 36 个月随诊刮片，必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术，可保留卵巢E.放疗7.最容易出现蒂扭转的是（分数：2.00）A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间
3、肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤8.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是（分数：2.00）A.直接侵犯和腹腔种植B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移E.血行与淋巴转移为主9.宫颈癌早期与宫颈糜烂用以下哪种方法可以明确诊断（分数：2.00）A.阴道镜检查B.宫颈碘试验C.宫颈刮片细胞学检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查10.关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法（分数：2.00）A.切除范围在病灶外 12cm，深部达正常组织B.单纯病灶切除C.单侧外阴切除D.广泛外阴切除E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫11.子宫肉瘤的诊断方法中不包括下列哪项（分数：2.00）A.手术
4、切除的子宫肌瘤冷冻切片B.B 超C.分段诊刮D.盆腔检查E.血 CA12512.女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.宫颈癌C.卵巢癌D.外阴癌E.绒癌13.能产生雌激素的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.库肯勃瘤B.浆液性囊腺瘤C.内胚窦瘤D.颗粒细胞瘤E.黏液性囊腺瘤14.能分泌 AFP，且含有未成熟神经组织的是下列哪项（分数：2.00）A.颗粒细胞瘤B.卵黄囊瘤C.未成熟畸胎瘤D.原发性绒毛膜癌E.无性细胞瘤15.卵巢肿瘤蒂扭转最初典型的临床表现是（分数：2.00）A.突然发生一侧剧烈腹痛B.发热达 39C.频繁呕吐D.白细胞总数明显上升E.可叩出移动性浊音二
5、、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)16.56 岁，绝经 7 年后出现阴道不规则出血 1 个月。妇科检查：右附件区可及直径 5cm 肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是（分数：2.00）A.右卵巢浆液性囊腺瘤B.右卵巢纤维瘤C.右卵巢黏液性囊腺瘤D.右卵巢皮样囊肿E.右卵巢卵泡膜细胞瘤17.56 岁，绝经 4 年，水样白带半年，阴道少量不规则出血 6 天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物。诊断刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔 8cm，刮出较厚白色具脆性的内膜，病理为宫体腺癌。应如何处理（分数：2.00）A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术B.
6、子宫次广泛切除术C.子宫全切术D.放射治疗E.孕酮治疗18.17 岁少女，发现下腹部肿物 2 个月，肿物生长迅速，腹水征(+)。肛查子宫细长，左附件区触及手拳大肿物，实性，AFP 升高。应诊为下列哪项（分数：2.00）A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢癌D.卵巢未成熟畸胎瘤E.卵巢库肯勃瘤19.女性，45 岁，已婚，月经量增多 2 年。妇科检查：子宫增大如 3 个月妊娠大小。B 超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是（分数：2.00）A.中草药治疗B.子宫肌瘤摘除术C.性激素治疗D.放射治疗E.子宫切除术20.25 岁，未婚，子宫如孕 50 天大小，诊断为浆膜下子宫肌瘤，应采用下列哪种治
7、疗（分数：2.00）A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术21.35 岁，已婚，子宫肌瘤如孕 50 天大小，月经正常，处理为（分数：2.00）A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：10.00)78 岁妇女，发现右侧小阴唇肿物 1 个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物 3cm1cm1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及 2cm2cm 结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。（分数：10.00）(1).首选的检查是（分数：2.00）A.阴道
8、镜检查B.局部涂片细胞学检查C.外阴肿物活组织检查D.右腹股沟结节活检E.阴道涂片细胞学检查(2).若检查为鳞癌，右腹股沟结节可能为下列哪项（分数：2.00）A.淋巴结炎B.纤维瘤C.淋巴结增生D.淋巴结转移癌E.腹股沟疝(3).其临床分期为（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.期D.期E.a 期(4).治疗方法为（分数：2.00）A.单纯放疗B.左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除C.单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E.化疗(5).若行放疗，最可能出现的并发症为哪项（分数：2.00）A.放射性尿道炎B.放射性直肠炎C.膀胱阴道瘘D.腹股沟区肿物疗效差E
9、.因放疗引起外阴皮肤严重损伤妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 58 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为 2cm，未发现淋巴结转移，临床分期是（分数：2.00）A.期B.I 期 C.0 期D.b 期E.期解析：2.卵巢肿瘤中，以下哪种组织学类型最多见（分数：2.00）A.生殖细胞肿瘤B.上皮性肿瘤 C.性索间质肿瘤D.间皮性肿瘤E.转移性肿瘤解析：3.关于宫颈癌诊断方法，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活
10、体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤 E.宫颈刮片细胞学检查用于普查，筛选早期癌解析：4.具有内分泌功能的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.成熟畸胎瘤B.颗粒细胞瘤 C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤E.卵巢转移性肿瘤解析：5.子宫内膜癌筛选检查方法为（分数：2.00）A.分段诊刮B.宫腔吸取分泌物细胞学检查 C.宫腔镜检查D.B 超检查E.宫颈口刮取分泌物细胞学检查解析：6.宫颈癌a 期选择以下哪项治疗（分数：2.00）A.每 36 个月随诊刮片，必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术，可保留卵巢E.放疗 解析：7.最容易出现
11、蒂扭转的是（分数：2.00）A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤 C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤解析：8.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是（分数：2.00）A.直接侵犯和腹腔种植 B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移E.血行与淋巴转移为主解析：9.宫颈癌早期与宫颈糜烂用以下哪种方法可以明确诊断（分数：2.00）A.阴道镜检查B.宫颈碘试验C.宫颈刮片细胞学检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查 解析：10.关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法（分数：2.00）A.切除范围在病灶外 12cm，深部达正常组织B.单纯病灶切除C.单侧外阴切除 D.广泛外阴切除E.
12、单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫解析：11.子宫肉瘤的诊断方法中不包括下列哪项（分数：2.00）A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片B.B 超C.分段诊刮D.盆腔检查E.血 CA125 解析：12.女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.宫颈癌C.卵巢癌 D.外阴癌E.绒癌解析：13.能产生雌激素的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.库肯勃瘤B.浆液性囊腺瘤C.内胚窦瘤D.颗粒细胞瘤 E.黏液性囊腺瘤解析：14.能分泌 AFP，且含有未成熟神经组织的是下列哪项（分数：2.00）A.颗粒细胞瘤B.卵黄囊瘤C.未成熟畸胎瘤 D.原发性绒毛膜癌E.无性细胞瘤解析：15.卵巢肿瘤蒂
13、扭转最初典型的临床表现是（分数：2.00）A.突然发生一侧剧烈腹痛 B.发热达 39C.频繁呕吐D.白细胞总数明显上升E.可叩出移动性浊音解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)16.56 岁，绝经 7 年后出现阴道不规则出血 1 个月。妇科检查：右附件区可及直径 5cm 肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是（分数：2.00）A.右卵巢浆液性囊腺瘤B.右卵巢纤维瘤C.右卵巢黏液性囊腺瘤D.右卵巢皮样囊肿E.右卵巢卵泡膜细胞瘤 解析：17.56 岁，绝经 4 年，水样白带半年，阴道少量不规则出血 6 天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿
14、物。诊断刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔 8cm，刮出较厚白色具脆性的内膜，病理为宫体腺癌。应如何处理（分数：2.00）A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术B.子宫次广泛切除术 C.子宫全切术D.放射治疗E.孕酮治疗解析：18.17 岁少女，发现下腹部肿物 2 个月，肿物生长迅速，腹水征(+)。肛查子宫细长，左附件区触及手拳大肿物，实性，AFP 升高。应诊为下列哪项（分数：2.00）A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢癌D.卵巢未成熟畸胎瘤 E.卵巢库肯勃瘤解析：解析：宫颈原位癌是指病变只局限于宫颈上皮内，无间质浸润。19.女性，45 岁，已婚，月经量增多 2 年。妇科检查：子宫增大如 3
15、个月妊娠大小。B 超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是（分数：2.00）A.中草药治疗B.子宫肌瘤摘除术C.性激素治疗D.放射治疗E.子宫切除术 解析：20.25 岁，未婚，子宫如孕 50 天大小，诊断为浆膜下子宫肌瘤，应采用下列哪种治疗（分数：2.00）A.随访观察 B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术解析：21.35 岁，已婚，子宫肌瘤如孕 50 天大小，月经正常，处理为（分数：2.00）A.随访观察 B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：10.00)78 岁妇女，发现右侧小阴唇肿物 1 个月
16、，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物 3cm1cm1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及 2cm2cm 结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。（分数：10.00）(1).首选的检查是（分数：2.00）A.阴道镜检查B.局部涂片细胞学检查C.外阴肿物活组织检查 D.右腹股沟结节活检E.阴道涂片细胞学检查解析：(2).若检查为鳞癌，右腹股沟结节可能为下列哪项（分数：2.00）A.淋巴结炎B.纤维瘤C.淋巴结增生D.淋巴结转移癌 E.腹股沟疝解析：(3).其临床分期为（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.期 D.期E.a 期解析：(4).治疗方法为（分数：2.00）A.单纯放疗 B.左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除C.单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E.化疗解析：(5).若行放疗，最可能出现的并发症为哪项（分数：2.00）A.放射性尿道炎B.放射性直肠炎C.膀胱阴道瘘D.腹股沟区肿物疗效差E.因放疗引起外阴皮肤严重损伤 解析：
