1、妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷 58 及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:15,分数:30.00)1.外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为 2cm,未发现淋巴结转移,临床分期是(分数:2.00)A.期B.I 期C.0 期D.b 期E.期2.卵巢肿瘤中,以下哪种组织学类型最多见(分数:2.00)A.生殖细胞肿瘤B.上皮性肿瘤C.性索间质肿瘤D.间皮性肿瘤E.转移性肿瘤3.关于宫颈癌诊断方法,以下哪项是错误的(分数:2.00)A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润
2、癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤E.宫颈刮片细胞学检查用于普查,筛选早期癌4.具有内分泌功能的卵巢肿瘤是(分数:2.00)A.成熟畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤E.卵巢转移性肿瘤5.子宫内膜癌筛选检查方法为(分数:2.00)A.分段诊刮B.宫腔吸取分泌物细胞学检查C.宫腔镜检查D.B 超检查E.宫颈口刮取分泌物细胞学检查6.宫颈癌a 期选择以下哪项治疗(分数:2.00)A.每 36 个月随诊刮片,必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术,可保留卵巢E.放疗7.最容易出现蒂扭转的是(分数:2.00)A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间
3、肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤8.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是(分数:2.00)A.直接侵犯和腹腔种植B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移E.血行与淋巴转移为主9.宫颈癌早期与宫颈糜烂用以下哪种方法可以明确诊断(分数:2.00)A.阴道镜检查B.宫颈碘试验C.宫颈刮片细胞学检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查10.关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法(分数:2.00)A.切除范围在病灶外 12cm,深部达正常组织B.单纯病灶切除C.单侧外阴切除D.广泛外阴切除E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫11.子宫肉瘤的诊断方法中不包括下列哪项(分数:2.00)A.手术
4、切除的子宫肌瘤冷冻切片B.B 超C.分段诊刮D.盆腔检查E.血 CA12512.女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是(分数:2.00)A.子宫内膜癌B.宫颈癌C.卵巢癌D.外阴癌E.绒癌13.能产生雌激素的卵巢肿瘤是(分数:2.00)A.库肯勃瘤B.浆液性囊腺瘤C.内胚窦瘤D.颗粒细胞瘤E.黏液性囊腺瘤14.能分泌 AFP,且含有未成熟神经组织的是下列哪项(分数:2.00)A.颗粒细胞瘤B.卵黄囊瘤C.未成熟畸胎瘤D.原发性绒毛膜癌E.无性细胞瘤15.卵巢肿瘤蒂扭转最初典型的临床表现是(分数:2.00)A.突然发生一侧剧烈腹痛B.发热达 39C.频繁呕吐D.白细胞总数明显上升E.可叩出移动性浊音二
5、、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)16.56 岁,绝经 7 年后出现阴道不规则出血 1 个月。妇科检查:右附件区可及直径 5cm 肿物,阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响,宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是(分数:2.00)A.右卵巢浆液性囊腺瘤B.右卵巢纤维瘤C.右卵巢黏液性囊腺瘤D.右卵巢皮样囊肿E.右卵巢卵泡膜细胞瘤17.56 岁,绝经 4 年,水样白带半年,阴道少量不规则出血 6 天。检查:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物。诊断刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔 8cm,刮出较厚白色具脆性的内膜,病理为宫体腺癌。应如何处理(分数:2.00)A.子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术B.
6、子宫次广泛切除术C.子宫全切术D.放射治疗E.孕酮治疗18.17 岁少女,发现下腹部肿物 2 个月,肿物生长迅速,腹水征(+)。肛查子宫细长,左附件区触及手拳大肿物,实性,AFP 升高。应诊为下列哪项(分数:2.00)A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢癌D.卵巢未成熟畸胎瘤E.卵巢库肯勃瘤19.女性,45 岁,已婚,月经量增多 2 年。妇科检查:子宫增大如 3 个月妊娠大小。B 超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是(分数:2.00)A.中草药治疗B.子宫肌瘤摘除术C.性激素治疗D.放射治疗E.子宫切除术20.25 岁,未婚,子宫如孕 50 天大小,诊断为浆膜下子宫肌瘤,应采用下列哪种治
7、疗(分数:2.00)A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术21.35 岁,已婚,子宫肌瘤如孕 50 天大小,月经正常,处理为(分数:2.00)A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术三、A3/A4 型题(总题数:1,分数:10.00)78 岁妇女,发现右侧小阴唇肿物 1 个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体:左侧小阴唇肿物 3cm1cm1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及 2cm2cm 结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。(分数:10.00)(1).首选的检查是(分数:2.00)A.阴道
8、镜检查B.局部涂片细胞学检查C.外阴肿物活组织检查D.右腹股沟结节活检E.阴道涂片细胞学检查(2).若检查为鳞癌,右腹股沟结节可能为下列哪项(分数:2.00)A.淋巴结炎B.纤维瘤C.淋巴结增生D.淋巴结转移癌E.腹股沟疝(3).其临床分期为(分数:2.00)A.a 期B.b 期C.期D.期E.a 期(4).治疗方法为(分数:2.00)A.单纯放疗B.左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除C.单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E.化疗(5).若行放疗,最可能出现的并发症为哪项(分数:2.00)A.放射性尿道炎B.放射性直肠炎C.膀胱阴道瘘D.腹股沟区肿物疗效差E
9、.因放疗引起外阴皮肤严重损伤妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷 58 答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:15,分数:30.00)1.外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为 2cm,未发现淋巴结转移,临床分期是(分数:2.00)A.期B.I 期 C.0 期D.b 期E.期解析:2.卵巢肿瘤中,以下哪种组织学类型最多见(分数:2.00)A.生殖细胞肿瘤B.上皮性肿瘤 C.性索间质肿瘤D.间皮性肿瘤E.转移性肿瘤解析:3.关于宫颈癌诊断方法,以下哪项是错误的(分数:2.00)A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活
10、体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤 E.宫颈刮片细胞学检查用于普查,筛选早期癌解析:4.具有内分泌功能的卵巢肿瘤是(分数:2.00)A.成熟畸胎瘤B.颗粒细胞瘤 C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤E.卵巢转移性肿瘤解析:5.子宫内膜癌筛选检查方法为(分数:2.00)A.分段诊刮B.宫腔吸取分泌物细胞学检查 C.宫腔镜检查D.B 超检查E.宫颈口刮取分泌物细胞学检查解析:6.宫颈癌a 期选择以下哪项治疗(分数:2.00)A.每 36 个月随诊刮片,必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术,可保留卵巢E.放疗 解析:7.最容易出现
11、蒂扭转的是(分数:2.00)A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤 C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤解析:8.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是(分数:2.00)A.直接侵犯和腹腔种植 B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移E.血行与淋巴转移为主解析:9.宫颈癌早期与宫颈糜烂用以下哪种方法可以明确诊断(分数:2.00)A.阴道镜检查B.宫颈碘试验C.宫颈刮片细胞学检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查 解析:10.关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法(分数:2.00)A.切除范围在病灶外 12cm,深部达正常组织B.单纯病灶切除C.单侧外阴切除 D.广泛外阴切除E.
12、单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫解析:11.子宫肉瘤的诊断方法中不包括下列哪项(分数:2.00)A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片B.B 超C.分段诊刮D.盆腔检查E.血 CA125 解析:12.女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是(分数:2.00)A.子宫内膜癌B.宫颈癌C.卵巢癌 D.外阴癌E.绒癌解析:13.能产生雌激素的卵巢肿瘤是(分数:2.00)A.库肯勃瘤B.浆液性囊腺瘤C.内胚窦瘤D.颗粒细胞瘤 E.黏液性囊腺瘤解析:14.能分泌 AFP,且含有未成熟神经组织的是下列哪项(分数:2.00)A.颗粒细胞瘤B.卵黄囊瘤C.未成熟畸胎瘤 D.原发性绒毛膜癌E.无性细胞瘤解析:15.卵巢肿瘤蒂
13、扭转最初典型的临床表现是(分数:2.00)A.突然发生一侧剧烈腹痛 B.发热达 39C.频繁呕吐D.白细胞总数明显上升E.可叩出移动性浊音解析:二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)16.56 岁,绝经 7 年后出现阴道不规则出血 1 个月。妇科检查:右附件区可及直径 5cm 肿物,阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响,宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是(分数:2.00)A.右卵巢浆液性囊腺瘤B.右卵巢纤维瘤C.右卵巢黏液性囊腺瘤D.右卵巢皮样囊肿E.右卵巢卵泡膜细胞瘤 解析:17.56 岁,绝经 4 年,水样白带半年,阴道少量不规则出血 6 天。检查:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿
14、物。诊断刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔 8cm,刮出较厚白色具脆性的内膜,病理为宫体腺癌。应如何处理(分数:2.00)A.子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术B.子宫次广泛切除术 C.子宫全切术D.放射治疗E.孕酮治疗解析:18.17 岁少女,发现下腹部肿物 2 个月,肿物生长迅速,腹水征(+)。肛查子宫细长,左附件区触及手拳大肿物,实性,AFP 升高。应诊为下列哪项(分数:2.00)A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢癌D.卵巢未成熟畸胎瘤 E.卵巢库肯勃瘤解析:解析:宫颈原位癌是指病变只局限于宫颈上皮内,无间质浸润。19.女性,45 岁,已婚,月经量增多 2 年。妇科检查:子宫增大如 3
15、个月妊娠大小。B 超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是(分数:2.00)A.中草药治疗B.子宫肌瘤摘除术C.性激素治疗D.放射治疗E.子宫切除术 解析:20.25 岁,未婚,子宫如孕 50 天大小,诊断为浆膜下子宫肌瘤,应采用下列哪种治疗(分数:2.00)A.随访观察 B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术解析:21.35 岁,已婚,子宫肌瘤如孕 50 天大小,月经正常,处理为(分数:2.00)A.随访观察 B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术解析:三、A3/A4 型题(总题数:1,分数:10.00)78 岁妇女,发现右侧小阴唇肿物 1 个月
16、,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体:左侧小阴唇肿物 3cm1cm1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及 2cm2cm 结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。(分数:10.00)(1).首选的检查是(分数:2.00)A.阴道镜检查B.局部涂片细胞学检查C.外阴肿物活组织检查 D.右腹股沟结节活检E.阴道涂片细胞学检查解析:(2).若检查为鳞癌,右腹股沟结节可能为下列哪项(分数:2.00)A.淋巴结炎B.纤维瘤C.淋巴结增生D.淋巴结转移癌 E.腹股沟疝解析:(3).其临床分期为(分数:2.00)A.a 期B.b 期C.期 D.期E.a 期解析:(4).治疗方法为(分数:2.00)A.单纯放疗 B.左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除C.单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E.化疗解析:(5).若行放疗,最可能出现的并发症为哪项(分数:2.00)A.放射性尿道炎B.放射性直肠炎C.膀胱阴道瘘D.腹股沟区肿物疗效差E.因放疗引起外阴皮肤严重损伤 解析: