1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 52 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.子宫内膜癌病灶侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延，根据 FIGO 2009 分期为（分数：2.00）A.I a 期B.I b 期C.期D.a 期E.b 期2.我国女性生殖系统恶性肿瘤发生率最高的是下列哪项（分数：2.00）A.外阴癌B.阴道癌C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.输卵管癌和卵巢癌3.最常见的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.成熟畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤E.卵巢转移性肿瘤4.属临床期的子宫内膜癌是（分数：2.00）A.癌瘤局
2、限于子宫体，宫腔深度 9cmB.腺瘤样增生或原位癌C.癌瘤已有远处转移D.癌瘤扩散至子宫以外，但未超出真骨盆E.癌瘤已侵犯宫颈5.子宫内膜癌的发病与雌激素的关系，下列不正确的是哪项（分数：2.00）A.子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗B.常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在C.绝经妇女虽卵巢功能已衰竭，仍可有性腺外的雌激素D.体内雌酮的增加E.雌激素替代疗法的使用6.宫颈癌累及膀胱及直肠，临床分期是（分数：2.00）A.0 期B.a 期C.a 期D.a 期E.b 期7.宫颈活体组织病理检查为原位癌，不能完全除外浸润癌时，应行（分数：2.00）A.宫颈刮片B.阴道镜检查C.宫颈锥形切除病
3、理检查D.染色体检查E.碘试验8.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.肾上腺皮质激素E.甲状腺素9.最常见的卵巢恶性肿瘤是（分数：2.00）A.成熟畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤E.卵巢转移性肿瘤10.子宫内膜癌前病变是指（分数：2.00）A.增生期子宫内膜B.子宫内膜单纯型增生C.子宫内膜复杂型增生D.子宫内膜不典型增生E.萎缩型子宫内膜11.宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后（分数：2.00）A.6 个月至 1 年B.6 个月C.13 年D.2 年E.3 年后12.关于子宫恶性苗勒管混合瘤，下列哪项不恰当（分数：2.0
4、0）A.含有肉瘤和癌两种成分B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生C.恶性程度低，预后好D.对放疗较敏感E.葡萄状肉瘤多发生于幼女13.FBS 关于癌前病变的术语为（分数：2.00）A.高度和低度鳞状上皮内病变B.宫颈上皮内瘤变C.非典型鳞状上皮细胞D.非典型增生E.核异质细胞14.宫颈癌的主要转移途径是（分数：2.00）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.直接蔓延和种植E.直接蔓延和淋巴转移15.合并妊娠易引起胎位不正的肌瘤为（分数：2.00）A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤16.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.多见于绝经
5、后妇女B.较突出的症状是不规则阴道流血C.最有效的诊断方法是分段诊刮D.晚期应用大剂量雌激素治疗有效E.晚期用孕酮治疗有一定效果二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)17.60 岁，既往体健，临床诊断子宫内膜癌期。治疗选择下列哪种（分数：2.00）A.全子宫切除术及双附件切除术B.手术治疗及术后加用放疗C.手术治疗及术前加用放疗D.放疗E.化疗18.50 岁妇女，白带带血 1 个月。妇科检查：宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为“上皮全层非典型性增生”。进一步的处理方法是（分数：2.00）A.宫颈锥形切除术B.子宫根治术C.诊断性刮宫D.宫颈刮片E.定期随访19
6、.25 岁，未婚，子宫如孕 50 天大小，诊断为浆膜下子宫肌瘤。应采用下列哪项措施（分数：2.00）A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术20.女性，50 岁，已婚。因外阴白色病变做外阴活检，病理报告中的“外阴上皮非典型中度增生”，是指下列哪种情况（分数：2.00）A.病变超过表皮 23B.病变局限于表皮深层下 23 层C.病变局限于表皮浅层上 23 层D.病变局限于表皮深层上 13 层E.病变局限于表皮深层下 13 层21.51 岁妇女，绝经 3 年，阴道流血 3 个月。阴道细胞学检查结果巴氏级。进一步处理是下列哪项（分数：2.00）A.切除子宫B.子宫
7、次广泛切除C.阴道镜检查D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查E.宫颈锥形切除术22.26 岁，结婚 2 年不孕。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕 3 个月大小，质硬，凹凸不平，触及多个结节，双附件未及异常。采用下述哪种方法治疗（分数：2.00）A.激素治疗B.刮宫术C.经阴道肌瘤摘除术D.肌瘤核除术E.子宫全切术三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)55 岁妇女，白带多，伴性交出血 1 个月，阴道涂片巴氏 V 级。宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为b 期。（分数：6.00）(1).首选的治疗方法是（分数：2.00）A.体外放疗B.腔内放疗C.烷化剂化疗D.合成孕激素E.免疫治疗(2).该患者手术
8、治疗时，术式应选择下列哪项（分数：2.00）A.全子宫+双附件+大网膜切除术B.次广泛性全子宫切除术C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D.扩大性全子宫切除术E.次全子宫切除+双附件切除术(3).术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充以下何种治疗（分数：2.00）A.免疫治疗B.烷化剂化疗C.红外线照射D.抗癌抗生素E.体外照射妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 52 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.子宫内膜癌病灶侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延，根据 FIGO 2009 分期为（分数：2.00）A.I a 期B.I b
9、 期C.期 D.a 期E.b 期解析：2.我国女性生殖系统恶性肿瘤发生率最高的是下列哪项（分数：2.00）A.外阴癌B.阴道癌C.子宫颈癌 D.子宫内膜癌E.输卵管癌和卵巢癌解析：3.最常见的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.成熟畸胎瘤 B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤E.卵巢转移性肿瘤解析：4.属临床期的子宫内膜癌是（分数：2.00）A.癌瘤局限于子宫体，宫腔深度 9cmB.腺瘤样增生或原位癌C.癌瘤已有远处转移D.癌瘤扩散至子宫以外，但未超出真骨盆E.癌瘤已侵犯宫颈 解析：5.子宫内膜癌的发病与雌激素的关系，下列不正确的是哪项（分数：2.00）A.子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮
10、抗B.常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在 C.绝经妇女虽卵巢功能已衰竭，仍可有性腺外的雌激素D.体内雌酮的增加E.雌激素替代疗法的使用解析：6.宫颈癌累及膀胱及直肠，临床分期是（分数：2.00）A.0 期B.a 期C.a 期D.a 期 E.b 期解析：7.宫颈活体组织病理检查为原位癌，不能完全除外浸润癌时，应行（分数：2.00）A.宫颈刮片B.阴道镜检查C.宫颈锥形切除病理检查 D.染色体检查E.碘试验解析：8.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素 C.雄激素D.肾上腺皮质激素E.甲状腺素解析：9.最常见的卵巢恶性肿瘤是（分数：2.00）A.成熟畸胎瘤
11、B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺癌 D.内胚窦瘤E.卵巢转移性肿瘤解析：10.子宫内膜癌前病变是指（分数：2.00）A.增生期子宫内膜B.子宫内膜单纯型增生C.子宫内膜复杂型增生D.子宫内膜不典型增生 E.萎缩型子宫内膜解析：11.宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后（分数：2.00）A.6 个月至 1 年B.6 个月C.13 年 D.2 年E.3 年后解析：12.关于子宫恶性苗勒管混合瘤，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.含有肉瘤和癌两种成分B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生C.恶性程度低，预后好 D.对放疗较敏感E.葡萄状肉瘤多发生于幼女解析：13.FBS 关于癌前病变的术语为（分数：2
12、.00）A.高度和低度鳞状上皮内病变 B.宫颈上皮内瘤变C.非典型鳞状上皮细胞D.非典型增生E.核异质细胞解析：14.宫颈癌的主要转移途径是（分数：2.00）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.直接蔓延和种植E.直接蔓延和淋巴转移 解析：15.合并妊娠易引起胎位不正的肌瘤为（分数：2.00）A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤 解析：16.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.多见于绝经后妇女B.较突出的症状是不规则阴道流血C.最有效的诊断方法是分段诊刮D.晚期应用大剂量雌激素治疗有效 E.晚期用孕酮治疗有一定效果解析：二、A2 型
13、题(总题数：6，分数：12.00)17.60 岁，既往体健，临床诊断子宫内膜癌期。治疗选择下列哪种（分数：2.00）A.全子宫切除术及双附件切除术B.手术治疗及术后加用放疗C.手术治疗及术前加用放疗 D.放疗E.化疗解析：18.50 岁妇女，白带带血 1 个月。妇科检查：宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为“上皮全层非典型性增生”。进一步的处理方法是（分数：2.00）A.宫颈锥形切除术 B.子宫根治术C.诊断性刮宫D.宫颈刮片E.定期随访解析：19.25 岁，未婚，子宫如孕 50 天大小，诊断为浆膜下子宫肌瘤。应采用下列哪项措施（分数：2.00）A.随访观察 B.雄激素
14、治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术解析：20.女性，50 岁，已婚。因外阴白色病变做外阴活检，病理报告中的“外阴上皮非典型中度增生”，是指下列哪种情况（分数：2.00）A.病变超过表皮 23B.病变局限于表皮深层下 23 层 C.病变局限于表皮浅层上 23 层D.病变局限于表皮深层上 13 层E.病变局限于表皮深层下 13 层解析：21.51 岁妇女，绝经 3 年，阴道流血 3 个月。阴道细胞学检查结果巴氏级。进一步处理是下列哪项（分数：2.00）A.切除子宫B.子宫次广泛切除C.阴道镜检查D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查 E.宫颈锥形切除术解析：22.26 岁，结婚 2
15、年不孕。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕 3 个月大小，质硬，凹凸不平，触及多个结节，双附件未及异常。采用下述哪种方法治疗（分数：2.00）A.激素治疗B.刮宫术C.经阴道肌瘤摘除术D.肌瘤核除术 E.子宫全切术解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)55 岁妇女，白带多，伴性交出血 1 个月，阴道涂片巴氏 V 级。宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为b 期。（分数：6.00）(1).首选的治疗方法是（分数：2.00）A.体外放疗B.腔内放疗 C.烷化剂化疗D.合成孕激素E.免疫治疗解析：(2).该患者手术治疗时，术式应选择下列哪项（分数：2.00）A.全子宫+双附件+大网膜切除术B.次广泛性全子宫切除术C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 D.扩大性全子宫切除术E.次全子宫切除+双附件切除术解析：(3).术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充以下何种治疗（分数：2.00）A.免疫治疗B.烷化剂化疗C.红外线照射D.抗癌抗生素E.体外照射 解析：
