1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 49 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.子宫内膜癌病理类型不包括下列哪一项（分数：2.00）A.内膜样腺癌B.鳞状细胞癌C.透明细胞癌D.腺鳞癌E.黏液性癌2.卵巢浆液性囊腺瘤囊壁覆盖的是下列哪项（分数：2.00）A.复层鳞状上皮B.多层立方上皮C.多层腺上皮D.单层移行上皮E.单层柱状上皮3.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.最有效的诊断方法是分段诊刮B.常有一定量的出血或阴道排液C.常合并糖尿病、高血压和肥胖D.首选放射治疗E.孕激素治疗有一定疗效4.关于子宫肌
2、瘤，正确的描述是下列哪项（分数：2.00）A.浆膜下肌瘤常致不孕B.临床症状与肌瘤数目有关C.红色变性常见于妊娠期和分娩后D.根据肌瘤与子宫黏膜层的关系，分为黏膜下、浆膜下和肌壁间子宫肌瘤E.子宫肌瘤的生长、发生和孕激素有关5.不孕症了解卵巢功能选择刮宫的时机是（分数：2.00）A.月经来潮前或来潮 612 小时内刮宫B.分段诊断性刮宫C.月经周期第 5 天刮宫D.先用抗生素控制感染再刮宫E.急症刮宫6.属于生殖细胞肿瘤的是（分数：2.00）A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢纤维癌C.乳腺癌D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢无性细胞瘤7.女性生殖器官恶性肿瘤中，最多见的是（分数：2.00）A.子宫颈癌B.子
3、宫内膜癌C.外阴癌D.输卵管癌E.卵巢癌8.肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（分数：2.00）A.支持细胞一间质细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.皮样囊肿E.黏液性囊腺瘤9.卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别以下哪项正确（分数：2.00）A.解剖部位一致B.两者病因不同C.前者一般为双侧，后者为单侧D.抗炎药都可使其缩小或消失E.前者壁薄，后者一般壁较厚10.子宫内膜癌b 期患者首选的治疗措施是（分数：2.00）A.放射治疗B.放疗后行全子宫及双附件切除术C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术D.广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术E.大剂量孕酮类药物治疗11.下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的（分数：2.00）
4、A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首B.多见于 4055 岁妇女C.发病率与宫颈炎无明显关系D.原位癌不发生转移E.不典型增生是癌前病变12.对于浆液性囊腺癌病理特点的描述，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.多为单侧B.约占卵巢恶性肿瘤的 25C.多呈囊性D.半实质性、质脆，可见出血、坏死E.单层立方或柱状上皮乳头分支较粗，间质可见砂粒体13.卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮。以下说法正确的是（分数：2.00）A.向输卵管上皮分化B.向宫颈黏膜分化C.恶性变D.发生逆转现象E.向子宫内膜的黏膜分化14.关于宫颈鳞状上皮化生，下列哪项说法不正确（分数：2.00）A.鳞状上皮化生是宫
5、颈糜烂愈合的过程B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞E.化生后的鳞状上皮有可逆性，再成为糜烂面15.a 期子宫内膜癌较理想的治疗方法是（分数：2.00）A.手术治疗B.放射治疗C.孕酮治疗D.化疗E.放疗加手术16.宫颈癌镜下早期浸润，深度5mm，临床分期是（分数：2.00）A.0 期B.a 期C.a 期D.b 期E.b 期17.女性生殖器良性肿瘤中最常见的是（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.卵巢皮样囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤E.卵巢冠肿瘤二、A2 型题(总题数：6
6、，分数：12.00)18.28 岁女性，已婚未产。阴道不规则出血 2 个月。查体：宫颈重度糜烂，活检病理结果：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴穿透基底膜，深度 3mm，宽度 7mm，患者要求尽量保留生育能力。恰当的治疗方法应是下列哪项（分数：2.00）A.激光治疗B.微波治疗C.LEEP 小型锥切D.宫颈锥切E.单纯宫颈切除+体外放疗19.62 岁，自觉上腹部胀满 1 个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm5cm4cm。B 超显示左卵巢实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.左卵巢未成熟畸胎瘤B.左卵巢无性细胞瘤C.左卵巢浆液性囊腺癌D.左卵巢卵黄囊
7、瘤E.左卵巢纤维瘤20.52 岁，月经不规则，月经过多，子宫如孕 50 天大小，无贫血，诊断为子宫肌瘤。需采用下列哪项措施（分数：2.00）A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术21.一老年绝经期妇女因担心患宫颈癌，来妇科门诊要求了解宫颈癌早期症状。下列哪项为典型症状（分数：2.00）A.绝经后阴道出血B.接触性出血C.大量血性腥臭白带D.腹痛E.下肢水肿22.55 岁妇女，绝经 4 年，近 2 个月再现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。对诊断有价值的病史应是下列哪项（分数：2.00）A.消瘦B.未育C.曾患肝脏疾病D.低血压E.慢性肾炎23.58 岁，绝经
8、8 年，因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，附件阴性，防癌涂片阴性。最可能的诊断为（分数：2.00）A.功能失调性子宫出血B.子宫体癌并有宫腔积脓C.子宫肌瘤D.卵巢囊肿E.子宫颈癌三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者 48 岁，G 0 P 0 ，绝经 1 年，自觉左侧下腹部钝痛半年。近 2 个月来阴道偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。（分数：4.00）(1).最大可能性诊断是下列哪项（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.卵巢恶性肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.输卵管癌(2).下列哪项是其首
9、选的辅助诊断手段（分数：2.00）A.B 型超声检查B.阴道细胞学检查C.分段诊刮D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 49 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.子宫内膜癌病理类型不包括下列哪一项（分数：2.00）A.内膜样腺癌B.鳞状细胞癌C.透明细胞癌D.腺鳞癌E.黏液性癌 解析：2.卵巢浆液性囊腺瘤囊壁覆盖的是下列哪项（分数：2.00）A.复层鳞状上皮B.多层立方上皮C.多层腺上皮D.单层移行上皮E.单层柱状上皮 解析：3.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.最有效的诊断方法
10、是分段诊刮B.常有一定量的出血或阴道排液C.常合并糖尿病、高血压和肥胖D.首选放射治疗 E.孕激素治疗有一定疗效解析：4.关于子宫肌瘤，正确的描述是下列哪项（分数：2.00）A.浆膜下肌瘤常致不孕B.临床症状与肌瘤数目有关C.红色变性常见于妊娠期和分娩后 D.根据肌瘤与子宫黏膜层的关系，分为黏膜下、浆膜下和肌壁间子宫肌瘤E.子宫肌瘤的生长、发生和孕激素有关解析：5.不孕症了解卵巢功能选择刮宫的时机是（分数：2.00）A.月经来潮前或来潮 612 小时内刮宫 B.分段诊断性刮宫C.月经周期第 5 天刮宫D.先用抗生素控制感染再刮宫E.急症刮宫解析：6.属于生殖细胞肿瘤的是（分数：2.00）A.卵
11、巢浆液性囊腺瘤B.卵巢纤维癌C.乳腺癌D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢无性细胞瘤 解析：7.女性生殖器官恶性肿瘤中，最多见的是（分数：2.00）A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌C.外阴癌D.输卵管癌E.卵巢癌解析：8.肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（分数：2.00）A.支持细胞一间质细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤 D.皮样囊肿E.黏液性囊腺瘤解析：9.卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别以下哪项正确（分数：2.00）A.解剖部位一致B.两者病因不同 C.前者一般为双侧，后者为单侧D.抗炎药都可使其缩小或消失E.前者壁薄，后者一般壁较厚解析：10.子宫内膜癌b 期患者首选的治疗措施是（分数：2.00）A.放射治疗
12、B.放疗后行全子宫及双附件切除术C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术 D.广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术E.大剂量孕酮类药物治疗解析：解析：子宫内膜癌b 期侵犯肌层12，筋膜外全子宫切除及双附件切除术就可以达到治疗效果。11.下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的（分数：2.00）A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首B.多见于 4055 岁妇女C.发病率与宫颈炎无明显关系 D.原位癌不发生转移E.不典型增生是癌前病变解析：12.对于浆液性囊腺癌病理特点的描述，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.多为单侧B.约占卵巢恶性肿瘤的 25C.多呈囊性D.半实质性、质脆，可见出血、坏死E.单层立方或柱状上皮
13、乳头分支较粗，间质可见砂粒体 解析：13.卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮。以下说法正确的是（分数：2.00）A.向输卵管上皮分化B.向宫颈黏膜分化 C.恶性变D.发生逆转现象E.向子宫内膜的黏膜分化解析：14.关于宫颈鳞状上皮化生，下列哪项说法不正确（分数：2.00）A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生 D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞E.化生后的鳞状上皮有可逆性，再成为糜烂面解析：15.a 期子宫内膜癌较理想的治疗方法是（分数：2.00）A.手术治疗 B.放射治疗C.
14、孕酮治疗D.化疗E.放疗加手术解析：16.宫颈癌镜下早期浸润，深度5mm，临床分期是（分数：2.00）A.0 期B.a 期 C.a 期D.b 期E.b 期解析：17.女性生殖器良性肿瘤中最常见的是（分数：2.00）A.子宫肌瘤 B.卵巢皮样囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤E.卵巢冠肿瘤解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.28 岁女性，已婚未产。阴道不规则出血 2 个月。查体：宫颈重度糜烂，活检病理结果：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴穿透基底膜，深度 3mm，宽度 7mm，患者要求尽量保留生育能力。恰当的治疗方法应是下列哪项（分数：2.00）A.激光治疗B.微波治疗C.L
15、EEP 小型锥切D.宫颈锥切 E.单纯宫颈切除+体外放疗解析：19.62 岁，自觉上腹部胀满 1 个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm5cm4cm。B 超显示左卵巢实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.左卵巢未成熟畸胎瘤B.左卵巢无性细胞瘤C.左卵巢浆液性囊腺癌 D.左卵巢卵黄囊瘤E.左卵巢纤维瘤解析：20.52 岁，月经不规则，月经过多，子宫如孕 50 天大小，无贫血，诊断为子宫肌瘤。需采用下列哪项措施（分数：2.00）A.随访观察B.雄激素治疗 C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术解析：21.一老年绝经期妇女因担心患
16、宫颈癌，来妇科门诊要求了解宫颈癌早期症状。下列哪项为典型症状（分数：2.00）A.绝经后阴道出血B.接触性出血 C.大量血性腥臭白带D.腹痛E.下肢水肿解析：22.55 岁妇女，绝经 4 年，近 2 个月再现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。对诊断有价值的病史应是下列哪项（分数：2.00）A.消瘦B.未育 C.曾患肝脏疾病D.低血压E.慢性肾炎解析：23.58 岁，绝经 8 年，因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，附件阴性，防癌涂片阴性。最可能的诊断为（分数：2.00）A.功能失调性子宫出血B.子宫体癌并有宫腔积脓 C.子宫肌瘤D.卵巢囊肿E.子宫颈癌解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者 48 岁，G 0 P 0 ，绝经 1 年，自觉左侧下腹部钝痛半年。近 2 个月来阴道偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。（分数：4.00）(1).最大可能性诊断是下列哪项（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.卵巢恶性肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.输卵管癌 解析：(2).下列哪项是其首选的辅助诊断手段（分数：2.00）A.B 型超声检查 B.阴道细胞学检查C.分段诊刮D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查解析：
