1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 44及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.适用于各期子宫颈癌的治疗方法是（分数：2.00）A.放射治疗B.手术治疗C.化学治疗D.化疗后手术E.放疗后手术2.普查子宫颈癌最常用的方法是（分数：2.00）A.年度妇科检查B.宫颈多点活检C.查看宫颈外观D.宫颈细胞学检查E.详细询问病史3.放疗效果和手术效果类似的肿瘤是下列哪种（分数：2.00）A.卵巢无性细胞瘤B.子宫颈鳞癌C.卵巢颗粒细胞瘤D.子宫颈腺癌E.子宫内膜癌4.卵巢肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.凡良性病变的
2、年轻患者均应保留一侧卵巢B.凡恶性病变的年轻患者，未生育过，均应行双侧附件切除C.所有卵巢实质性肿块均应手术治疗D.大于 6cm的卵巢囊性肿块均应手术治疗E.服用避孕药的妇女，卵巢为囊性肿物时，应考虑为肿瘤5.恶性度极高、预后极差的是（分数：2.00）A.成熟畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤E.卵巢转移性肿瘤6.具有明显内分泌激素功能的是（分数：2.00）A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢纤维癌C.乳腺癌D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢无性细胞瘤7.宫颈癌淋巴转移首先侵犯的是（分数：2.00）A.锁骨上淋巴结B.腹股沟淋巴结C.骶前淋巴结D.盆腔淋巴结E.腹主动脉旁淋巴结8.子宫肌瘤药物治
3、疗的原则是（分数：2.00）A.年轻要求生育功能者B.绝经前妇女肌瘤不很大，病状较轻C.有手术禁忌证要治疗后手术D.有合并症不能手术者E.以上均是9.来源于卵巢生殖细胞的肿瘤是（分数：2.00）A.卵巢透明细胞癌B.支持细胞癌C.内胚窦瘤D.浆液性囊腺癌E.卵巢性索间质肿瘤10.晚期子宫内膜癌患者为暂时控制病情进展，常选用的措施是（分数：2.00）A.大剂量睾酮类制剂治疗B.大剂量孕酮类药物治疗C.化疗D.放疗E.手术行细胞减灭术11.关于外阴鳞癌的发病因素，以下哪项说法是恰当的（分数：2.00）A.外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生B.患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可以发展成为
4、外阴癌C.目前研究显示，HPV 只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能12.对于卵巢黏液性囊腺癌的说法不恰当的是（分数：2.00）A.切面半囊半实，囊液混浊或血性B.单侧多见C.腺体密集，间质较少D.预后较浆液性囊腺癌好E.间质无浸润13.关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多C.膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，患者因此就医D.较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转E.浆膜下肌瘤最易引起不孕14.子宫颈原位癌的治疗选
5、择是（分数：2.00）A.广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术B.全子宫切除术及阴道切除 12cmC.全子宫、双侧附件及大网膜切除术D.全子宫切除术E.全子宫及双侧附件切除术15.与子宫内膜癌预后关系最为密切的临床病理因素是下列哪项（分数：2.00）A.病理分期B.患者全身状况C.肌层浸润子宫颈受累D.盆腔淋巴结转移E.年龄16.对透明细胞癌描述正确的是（分数：2.00）A.仅向单一胚层分化，具有高度特异性B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌D.来源于原始性腺中的性索及间质组织E.来源于体腔上皮17.关于卵巢甲状腺肿，描述正确的是（分数：2.00）A.
6、仅向单一胚层分化，具有高度特异性B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌D.来源于原始性腺中的性索及间质组织E.来源于体腔上皮二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.女性，38 岁，因卵巢肿物行手术治疗。术中探查发现左卵巢肿物 25cm20cm15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房囊腔 15cm，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为 3层，细胞有异型性，核分裂相1HP，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为下列哪项（分数：2.00）A.黏液性囊腺瘤B.浆液性囊腺瘤C.交界性浆液性囊腺癌a 期D.交界性黏
7、液性囊腺癌a 期E.黏液性囊腺癌a 期19.女性，23 岁，未婚，发现下腹部包块 1年，急性下腹痛 10小时。肛门检查：子宫右侧扪及8cm8cm6cm大小包块，边界清楚，有明显压痛。该患者的治疗原则应为（分数：2.00）A.继续观察B.行剖腹探查术C.大量抗生素预防感染D.用止痛药物E.行后穹隆穿刺术20.女性，20 岁，未婚，发现下腹部肿块 2年。突然发生下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐 2小时急诊来院。肛门检查：子宫中位，正常大小，右侧盆腔扪及约 10cm10cm8cm大小肿块，边界清楚，压痛明显。最可能的诊断是（分数：2.00）A.卵巢肿瘤出血B.卵巢肿瘤变性C.卵巢肿瘤蒂扭转D.卵巢肿瘤破
8、裂E.卵巢巧克力囊肿破裂21.女性，60 岁，已婚，未生育，因绝经后阴道流血 3个月，拟诊为子宫内膜癌而手术治疗。术后病理报告为“子宫内膜腺癌级”深肌层浸润，宫颈间质累及双侧输卵管，卵巢未见异常，腹腔黏液细胞学检查(+)。按 FIGO(1988年)子宫内膜癌分期法，该病例属下列哪一期（分数：2.00）A.aG 2B.bG 2C.aG 2D.bG 2E.bG 122.18岁少女，患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔中未找到肿瘤细胞，冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性。应作以下何种处理（分数：2.00）A.全子宫切除，双附件及大网膜切除B.患侧附件切除，
9、手术后密切观察C.患侧附件切除，手术后化疗并定期随访D.肿瘤切除，术后放疗E.全子宫及双侧附件切除，术后放疗23.52岁，月经不规则，月经过多，子宫如孕 50天大小，无贫血，诊断为子宫肌瘤，可采用下列哪种治疗（分数：2.00）A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，男侧卵巢外观正常予以保留。（分数：4.00）(1).本例符合实际情况的是下列哪项（分数：2.00）A.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期B.因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵
10、巢内分泌功能将在短时间内衰退C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大E.以上都不是(2).为明确诊断应进行下列何种检查（分数：2.00）A.腹腔镜检查B.CA-125C.B超D.诊断性刮宫+病理检查E.宫腔镜检查妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 44答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.适用于各期子宫颈癌的治疗方法是（分数：2.00）A.放射治疗 B.手术治疗C.化学治疗D.化疗后手术E.放疗后手术解析：2.普查子宫颈癌最常用的方法是（分数：2.00）A.年度妇科检查B.宫颈多点活检C.查看宫
11、颈外观D.宫颈细胞学检查 E.详细询问病史解析：3.放疗效果和手术效果类似的肿瘤是下列哪种（分数：2.00）A.卵巢无性细胞瘤B.子宫颈鳞癌 C.卵巢颗粒细胞瘤D.子宫颈腺癌E.子宫内膜癌解析：解析：大部分卵巢恶性肿瘤以手术为主，化疗为辅，无性细胞瘤对放疗最敏感；子宫颈鳞癌的任何期别，放疗和手术的结局类似。4.卵巢肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.凡良性病变的年轻患者均应保留一侧卵巢B.凡恶性病变的年轻患者，未生育过，均应行双侧附件切除 C.所有卵巢实质性肿块均应手术治疗D.大于 6cm的卵巢囊性肿块均应手术治疗E.服用避孕药的妇女，卵巢为囊性肿物时，应考虑为肿瘤解析：5.恶
12、性度极高、预后极差的是（分数：2.00）A.成熟畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺癌D.内胚窦瘤 E.卵巢转移性肿瘤解析：6.具有明显内分泌激素功能的是（分数：2.00）A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢纤维癌C.乳腺癌D.卵巢颗粒细胞瘤 E.卵巢无性细胞瘤解析：7.宫颈癌淋巴转移首先侵犯的是（分数：2.00）A.锁骨上淋巴结B.腹股沟淋巴结C.骶前淋巴结D.盆腔淋巴结 E.腹主动脉旁淋巴结解析：8.子宫肌瘤药物治疗的原则是（分数：2.00）A.年轻要求生育功能者B.绝经前妇女肌瘤不很大，病状较轻C.有手术禁忌证要治疗后手术D.有合并症不能手术者E.以上均是 解析：9.来源于卵巢生殖细胞的肿瘤是（分
13、数：2.00）A.卵巢透明细胞癌B.支持细胞癌C.内胚窦瘤 D.浆液性囊腺癌E.卵巢性索间质肿瘤解析：10.晚期子宫内膜癌患者为暂时控制病情进展，常选用的措施是（分数：2.00）A.大剂量睾酮类制剂治疗B.大剂量孕酮类药物治疗 C.化疗D.放疗E.手术行细胞减灭术解析：11.关于外阴鳞癌的发病因素，以下哪项说法是恰当的（分数：2.00）A.外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生B.患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可以发展成为外阴癌C.目前研究显示，HPV 只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展
14、成外阴癌的可能 解析：12.对于卵巢黏液性囊腺癌的说法不恰当的是（分数：2.00）A.切面半囊半实，囊液混浊或血性B.单侧多见C.腺体密集，间质较少D.预后较浆液性囊腺癌好E.间质无浸润 解析：13.关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多C.膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，患者因此就医D.较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转E.浆膜下肌瘤最易引起不孕 解析：14.子宫颈原位癌的治疗选择是（分数：2.00）A.广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术B.全子宫切除术及阴道切除 12cmC.全子宫、双侧附件及大网膜切除术D.全子
15、宫切除术 E.全子宫及双侧附件切除术解析：15.与子宫内膜癌预后关系最为密切的临床病理因素是下列哪项（分数：2.00）A.病理分期B.患者全身状况C.肌层浸润子宫颈受累D.盆腔淋巴结转移 E.年龄解析：16.对透明细胞癌描述正确的是（分数：2.00）A.仅向单一胚层分化，具有高度特异性B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌D.来源于原始性腺中的性索及间质组织E.来源于体腔上皮 解析：17.关于卵巢甲状腺肿，描述正确的是（分数：2.00）A.仅向单一胚层分化，具有高度特异性 B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌D.
16、来源于原始性腺中的性索及间质组织E.来源于体腔上皮解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.女性，38 岁，因卵巢肿物行手术治疗。术中探查发现左卵巢肿物 25cm20cm15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房囊腔 15cm，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为 3层，细胞有异型性，核分裂相1HP，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为下列哪项（分数：2.00）A.黏液性囊腺瘤B.浆液性囊腺瘤C.交界性浆液性囊腺癌a 期D.交界性黏液性囊腺癌a 期E.黏液性囊腺癌a 期 解析：19.女性，23 岁，未婚，发现下腹部包块 1年，急性下腹痛
17、10小时。肛门检查：子宫右侧扪及8cm8cm6cm大小包块，边界清楚，有明显压痛。该患者的治疗原则应为（分数：2.00）A.继续观察B.行剖腹探查术 C.大量抗生素预防感染D.用止痛药物E.行后穹隆穿刺术解析：20.女性，20 岁，未婚，发现下腹部肿块 2年。突然发生下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐 2小时急诊来院。肛门检查：子宫中位，正常大小，右侧盆腔扪及约 10cm10cm8cm大小肿块，边界清楚，压痛明显。最可能的诊断是（分数：2.00）A.卵巢肿瘤出血B.卵巢肿瘤变性C.卵巢肿瘤蒂扭转 D.卵巢肿瘤破裂E.卵巢巧克力囊肿破裂解析：21.女性，60 岁，已婚，未生育，因绝经后阴道流血 3个月
18、，拟诊为子宫内膜癌而手术治疗。术后病理报告为“子宫内膜腺癌级”深肌层浸润，宫颈间质累及双侧输卵管，卵巢未见异常，腹腔黏液细胞学检查(+)。按 FIGO(1988年)子宫内膜癌分期法，该病例属下列哪一期（分数：2.00）A.aG 2B.bG 2C.aG 2 D.bG 2E.bG 1解析：22.18岁少女，患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔中未找到肿瘤细胞，冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性。应作以下何种处理（分数：2.00）A.全子宫切除，双附件及大网膜切除B.患侧附件切除，手术后密切观察C.患侧附件切除，手术后化疗并定期随访 D.肿瘤切除，术后放疗
19、E.全子宫及双侧附件切除，术后放疗解析：23.52岁，月经不规则，月经过多，子宫如孕 50天大小，无贫血，诊断为子宫肌瘤，可采用下列哪种治疗（分数：2.00）A.随访观察B.雄激素治疗 C.肌瘤剔除术D.全子宫切除术E.经阴道肌瘤摘除术解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，男侧卵巢外观正常予以保留。（分数：4.00）(1).本例符合实际情况的是下列哪项（分数：2.00）A.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期B.因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大E.以上都不是 解析：(2).为明确诊断应进行下列何种检查（分数：2.00）A.腹腔镜检查 B.CA-125C.B超D.诊断性刮宫+病理检查E.宫腔镜检查解析：
