1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 10 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：12，分数：24.00)1.子宫颈癌宫旁浸润未达盆壁，按国际临床分期应属于下列哪项（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.a 期D.b 期E.a 期2.宫颈癌淋巴结转移一级组应包括下列哪项（分数：2.00）A.髂内淋巴结B.闭孔淋巴结C.输尿管旁淋巴结D.髂总淋巴结E.髂外淋巴结3.子宫肉瘤局限于子宫体 FIGO 临床分期为下列哪一项（分数：2.00）A.期B.期C.期D.期E.0 期4.卵巢恶性肿瘤出现症状的早晚和轻重不取决于下列哪一项（分数：2.00）A.肿瘤的
2、大小B.患病时的年龄段C.侵犯临近器官的程度D.肿瘤的组织学类型E.有无并发症5.普查子宫颈癌最常用的方法是下列哪项（分数：2.00）A.年度妇科检查B.宫颈多点活检C.查看宫颈外观D.宫颈细胞学检查E.详细询问病史6.52 岁女性，因经期延长及月经量增多 1 年就诊。查体：宫颈光滑，宫体如妊娠 3 个月大小，表面凹凸不平，质硬。恰当的处理是下列哪一项（分数：2.00）A.随访观察，每 36 个月 1 次B.雄激素治疗C.肌瘤切除术D.子宫全切术E.全子宫及双附件切除术7.卵巢黏液性囊腺癌的病理特点是下列哪项（分数：2.00）A.单房，稀薄液体，衬低柱状上皮，间质浸润B.多房，稀薄液体，衬高柱
3、状上皮，间质浸润C.单房，黏稠液体，衬高柱状上皮，间质浸润D.多房，黏稠液体，衬高柱状上皮，间质浸润E.多房，血性液体，衬单层柱状上皮，间质浸润8.关于子宫内膜癌放射治疗不正确的是下列哪项（分数：2.00）A.期患者仍可选择放疗B.老年患者不能耐受手术可考虑放疗C.大多数子宫内膜癌对放疗敏感D.透明细胞癌且怀疑淋巴结转移者术后需加放疗E.、期术前放疗可减少复发或缩小手术范围9.关于宫颈涂片，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.宫颈涂片是一种简便易行、筛查宫颈癌的方法B.CIN3 为重度非典型增生或原位癌C.CIN2 以下者已确诊故不需复查D.不能确定肿瘤来源，需进一步检查E.如有异常应做阴道
4、镜检查：并取活检10.关于子宫肌瘤的诊治，下列哪项错误（分数：2.00）A.未生育的年轻妇女，应尽量行肌瘤剔除B.一般行子宫切除术C.50 岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢D.黏膜下肌瘤3cm 者不必手术E.肌瘤生长快，应手术治疗11.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是下列哪项（分数：2.00）A.子宫内膜囊腺型增生过长B.子宫内膜腺瘤型增生过长C.分泌期子宫内膜D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜12.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏级，下一步处理应是下列哪项（分数：2.00）A.3 个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.重复刮片并取宫颈活体组织送检E.无须处理二、A3/
5、A4 型题(总题数：1，分数：6.00)55 岁妇女，白带多，伴性交出血 1 个月，阴道涂片巴氏级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为b 期。（分数：6.00）(1).首选的治疗方法是下列哪项（分数：2.00）A.体外放疗B.腔内放疗C.烷化剂化疗D.合成孕激素E.免疫治疗(2).该病人手术治疗时，术式应选择下列哪项（分数：2.00）A.全子宫+双附件+大网膜切除术B.次广泛性全子宫切除术C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D.扩大性全子宫切除术E.次全子宫切除+双附件切除术(3).术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充以下何种治疗（分数：2.00）A.免疫治疗B.烷化剂化疗C.红外线照射D.抗
6、癌抗生素E.体外照射三、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A随访观察 B雄激素治疗 C肌瘤剔除术 D全子宫切除术 E经阴道肌瘤摘除术（分数：10.00）(1).52 岁，月经不规则，月经过多，子宫如孕 50 天大小，无贫血，诊断为子宫肌瘤，需采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).25 岁，未婚，子宫如孕 50 天大小，诊断为浆膜下子宫肌瘤，应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).42 岁，G 4 P 1 ，诊断为子宫肌壁间肌瘤，继发贫血，恰当处理为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).35 岁，已婚，子宫肌瘤如孕 50 天大小，月经正常，处理为（分数：2
7、.00）A.B.C.D.E.(5).32 岁，子宫黏膜下肌瘤脱入阴道内，应行（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)35 岁妇女，发现左卵巢肿物 6 年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查子宫常大，子宫左侧可及10cm8cm7cm 肿物，囊实性，活动稍差，B 超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200gL。（分数：10.00）(1).此患者最可能的诊断为下列哪项（分数：2.00）A.黏液性囊腺瘤B.黏液性囊腺癌C.浆液性囊腺瘤D.纤维瘤E.黏液性囊腺瘤恶变(2).若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜
8、破裂，流出胶胨样物，术中冰冻报恶性。下面哪项处理最恰当（分数：2.00）A.全子宫+双附件切除术，术后化疗B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，术后化疗E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗(3).若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结(-)，其分期为（分数：2.00）A.c 期B.a 期C.c 期D.b 期E.c 期(4).术后化疗方案应为下列哪些项（分数：2.00）A.顺铂+环磷酰胺B.顺铂+氟尿嘧啶C.顺铂+紫杉醇D.氟尿嘧啶+放线菌素 D(更生霉素)E.放线菌素 D+平阳霉素(5
9、).该病的危险因素有下列哪些项（分数：2.00）A.多次妊娠B.不孕C.未产D.绝经迟E.初潮早妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 10 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：12，分数：24.00)1.子宫颈癌宫旁浸润未达盆壁，按国际临床分期应属于下列哪项（分数：2.00）A.a 期B.b 期 C.a 期D.b 期E.a 期解析：2.宫颈癌淋巴结转移一级组应包括下列哪项（分数：2.00）A.髂内淋巴结B.闭孔淋巴结C.输尿管旁淋巴结D.髂总淋巴结 E.髂外淋巴结解析：3.子宫肉瘤局限于子宫体 FIGO 临床分期为下列哪一项（分数：2.00）A.期
10、 B.期C.期D.期E.0 期解析：4.卵巢恶性肿瘤出现症状的早晚和轻重不取决于下列哪一项（分数：2.00）A.肿瘤的大小B.患病时的年龄段 C.侵犯临近器官的程度D.肿瘤的组织学类型E.有无并发症解析：5.普查子宫颈癌最常用的方法是下列哪项（分数：2.00）A.年度妇科检查B.宫颈多点活检C.查看宫颈外观D.宫颈细胞学检查 E.详细询问病史解析：6.52 岁女性，因经期延长及月经量增多 1 年就诊。查体：宫颈光滑，宫体如妊娠 3 个月大小，表面凹凸不平，质硬。恰当的处理是下列哪一项（分数：2.00）A.随访观察，每 36 个月 1 次B.雄激素治疗C.肌瘤切除术D.子宫全切术E.全子宫及双附
11、件切除术 解析：7.卵巢黏液性囊腺癌的病理特点是下列哪项（分数：2.00）A.单房，稀薄液体，衬低柱状上皮，间质浸润B.多房，稀薄液体，衬高柱状上皮，间质浸润C.单房，黏稠液体，衬高柱状上皮，间质浸润D.多房，黏稠液体，衬高柱状上皮，间质浸润 E.多房，血性液体，衬单层柱状上皮，间质浸润解析：8.关于子宫内膜癌放射治疗不正确的是下列哪项（分数：2.00）A.期患者仍可选择放疗B.老年患者不能耐受手术可考虑放疗C.大多数子宫内膜癌对放疗敏感 D.透明细胞癌且怀疑淋巴结转移者术后需加放疗E.、期术前放疗可减少复发或缩小手术范围解析：9.关于宫颈涂片，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.宫颈涂片是
12、一种简便易行、筛查宫颈癌的方法B.CIN3 为重度非典型增生或原位癌C.CIN2 以下者已确诊故不需复查 D.不能确定肿瘤来源，需进一步检查E.如有异常应做阴道镜检查：并取活检解析：10.关于子宫肌瘤的诊治，下列哪项错误（分数：2.00）A.未生育的年轻妇女，应尽量行肌瘤剔除B.一般行子宫切除术C.50 岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢D.黏膜下肌瘤3cm 者不必手术 E.肌瘤生长快，应手术治疗解析：11.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是下列哪项（分数：2.00）A.子宫内膜囊腺型增生过长B.子宫内膜腺瘤型增生过长 C.分泌期子宫内膜D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜解析：12.重
13、度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏级，下一步处理应是下列哪项（分数：2.00）A.3 个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.重复刮片并取宫颈活体组织送检 E.无须处理解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)55 岁妇女，白带多，伴性交出血 1 个月，阴道涂片巴氏级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为b 期。（分数：6.00）(1).首选的治疗方法是下列哪项（分数：2.00）A.体外放疗B.腔内放疗 C.烷化剂化疗D.合成孕激素E.免疫治疗解析：(2).该病人手术治疗时，术式应选择下列哪项（分数：2.00）A.全子宫+双附件+大网膜切除术B.次广泛性全子宫切除术C.广泛性全子宫
14、切除术+盆腔淋巴结清扫术 D.扩大性全子宫切除术E.次全子宫切除+双附件切除术解析：(3).术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充以下何种治疗（分数：2.00）A.免疫治疗B.烷化剂化疗C.红外线照射D.抗癌抗生素E.体外照射 解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A随访观察 B雄激素治疗 C肌瘤剔除术 D全子宫切除术 E经阴道肌瘤摘除术（分数：10.00）(1).52 岁，月经不规则，月经过多，子宫如孕 50 天大小，无贫血，诊断为子宫肌瘤，需采用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).25 岁，未婚，子宫如孕 50 天大小，诊断为浆膜下子宫肌瘤，应采用（分数：2
15、.00）A. B.C.D.E.解析：(3).42 岁，G 4 P 1 ，诊断为子宫肌壁间肌瘤，继发贫血，恰当处理为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).35 岁，已婚，子宫肌瘤如孕 50 天大小，月经正常，处理为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).32 岁，子宫黏膜下肌瘤脱入阴道内，应行（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：四、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)35 岁妇女，发现左卵巢肿物 6 年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查子宫常大，子宫左侧可及10cm8cm7cm 肿物，囊实性，活动稍差，B 超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血
16、CA125200gL。（分数：10.00）(1).此患者最可能的诊断为下列哪项（分数：2.00）A.黏液性囊腺瘤B.黏液性囊腺癌C.浆液性囊腺瘤D.纤维瘤E.黏液性囊腺瘤恶变 解析：(2).若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶胨样物，术中冰冻报恶性。下面哪项处理最恰当（分数：2.00）A.全子宫+双附件切除术，术后化疗B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，术后化疗E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗 解析：(3).若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结(-)，其分期为（分数：2.00）A.c 期B.a 期C.c 期 D.b 期E.c 期解析：(4).术后化疗方案应为下列哪些项（分数：2.00）A.顺铂+环磷酰胺 B.顺铂+氟尿嘧啶C.顺铂+紫杉醇 D.氟尿嘧啶+放线菌素 D(更生霉素)E.放线菌素 D+平阳霉素解析：(5).该病的危险因素有下列哪些项（分数：2.00）A.多次妊娠B.不孕 C.未产 D.绝经迟 E.初潮早 解析：
