1、妇产科主治医师（女性生殖器畸形）-试卷 6及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.女性假两性畸形最常见的原因是下列哪项（分数：2.00）A.性染色体异常B.常染色体显性遗传病C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢卵泡膜细胞瘤E.先天性肾上腺皮质增生2.对于先天无阴道无子宫，下列处理哪项不恰当（分数：2.00）A.必要时检查染色体核型B.应检查骨骼、心血管系统有无异常C.常规行泌尿系统检查D.诊断后应立即手术E.手术后应使用模具扩充阴道，防止缩窄3.下述哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现（分数：2.00）A.青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛B.严
2、重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状C.均有经血长期倒流进入盆腔D.可见处女膜向外膨胀，表面呈紫蓝色E.肛诊可扪及阴道内球状包块压向直肠4.下列哪项不是正常性别分化的内容（分数：2.00）A.外生殖器发育B.内生殖器发育C.性腺分化D.性别决定E.Y染色体存在5.关于幼稚子宫，下述描述错误的是（分数：2.00）A.原发不孕B.可给人工周期治疗C.多合并无阴道D.月经极少E.子宫小于正常6.女性内生殖器官的始基是下列哪项（分数：2.00）A.副中肾B.尿生殖窦C.Wolffian管D.尿生殖嵴E.paramesonephric duct7.关于先天生无阴道，下列说法正确的是哪项（分数：2.0
3、0）A.系泌尿生殖窦未参与分化形成阴道所致B.很少合并无子宫或仅有痕迹子宫C.外阴和第二性征发育多不正常D.多合并卵巢和输卵管发育异常E.绝大多数患者需采用成形术矫治，可行人工阴道成形术8.关于 XY单纯性腺发育不全，下列哪项不正确（分数：2.00）A.又称 Turner综合征B.染色体是 46，XYC.属 X连锁或常染色体遗传病D.外阴不发育E.乳房似女性9.两侧副中肾管中段及尾段未发育发生哪种生殖道畸形（分数：2.00）A.先天性无子宫B.先天性无阴道C.始基子宫D.残角子宫E.一侧输卵管缺失10.副中肾管汇合后不久即停止发育发生哪种生殖道畸形（分数：2.00）A.先天性无子宫B.先天性无
4、阴道C.始基子宫D.残角子宫E.一侧输卵管缺失11.一侧副中肾管未发育发生哪种生殖道畸形（分数：2.00）A.先天性无子宫B.先天性无阴道C.始基子宫D.残角子宫E.一侧输卵管缺失12.外阴是由以下哪项而来（分数：2.00）A.生殖嵴B.中肾嵴C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖窦13.分化发育为阴蒂的是（分数：2.00）A.副中肾管B.尿生殖窦C.尿生殖褶D.生殖结节E.生殖隆突14.分化发育为子宫的是（分数：2.00）A.副中肾管B.尿生殖窦C.尿生殖褶D.生殖结节E.生殖隆突15.分化发育为阴道下 13 的是（分数：2.00）A.副中肾管B.尿生殖窦C.尿生殖褶D.生殖结节E.生殖隆突1
5、6.一般不影响受孕及妊娠结局的是（分数：2.00）A.鞍状子宫B.始基子宫C.幼稚子宫D.纵隔子宫E.处女膜闭锁二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)17.37岁，初孕妇，孕 24周，有高血压史 5年，糖尿病史 10年，B 超检查提示羊水过多。该孕妇发生羊水过多，下列最可能的原因是（分数：2.00）A.高龄初产B.胎儿神经管畸形C.妊娠合并糖尿病D.妊娠合并高血压E.不明原因18.某女，16 岁初潮，经量极少，婚后 2年未孕，考虑为幼稚子宫。其适宜治疗方法是（分数：2.00）A.促排卵治疗B.人工周期治疗C.子宫切除D.子宫整形术E.试管婴儿19.患者，25 岁，月经规律，量正常，婚后
6、3年不孕来诊，最可能的是（分数：2.00）A.始基子宫B.幼稚子宫C.鞍状子宫D.纵隔子宫E.双子宫三、案例分析题(总题数：1，分数：8.00)女，19 岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。（分数：8.00）(1).本病例应考虑下列哪些疾病（分数：2.00）A.Turner综合征B.单纯性腺发育不良C.卵巢抵抗综合征D.垂体单一性促性腺激素缺乏症E.低促性腺素性腺功能减退(2).本病例首先需进行哪些检查（分数：2.00）A.妇
7、科 B超B.染色体检查C.女性性激素检查D.腹腔镜检查E.头颅 MRI检查(3).如上述检查中超声提示子宫 4cm3cm2cm，内膜 03cm，双侧卵巢 2cm1cm1cm，每侧可见23 个 04cm 的卵泡。染色体为 46，XX；性激素检查为：FSH 114Uml，LH 16Uml，E 2 38pmolL(528pgHl)，P 038nmolL(012ngHd)，T 124nmolL(356ngml)，PRL 055nmolL(12ngml)。引起闭经的部位可能是下列何处（分数：2.00）A.子宫B.卵巢C.下丘脑D.垂体E.子宫、垂体(4).如进一步行垂体兴奋试验：在 GnRH静脉滴注后，
8、3045 分钟及 24 小时均无 LH水平增高。该闭经的原因为下列哪项（分数：2.00）A.Turner综合征B.单纯性腺发育不良C.卵巢抵抗综合征D.垂体单一性促性腺激素缺乏症E.低促性腺素性腺功能减退妇产科主治医师（女性生殖器畸形）-试卷 6答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.女性假两性畸形最常见的原因是下列哪项（分数：2.00）A.性染色体异常B.常染色体显性遗传病C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢卵泡膜细胞瘤E.先天性肾上腺皮质增生 解析：解析：女性假两性畸形为常染色体隐性遗传病，生殖腺为卵巢，体内 21-羟化酶缺乏。2.对于先
9、天无阴道无子宫，下列处理哪项不恰当（分数：2.00）A.必要时检查染色体核型B.应检查骨骼、心血管系统有无异常C.常规行泌尿系统检查D.诊断后应立即手术 E.手术后应使用模具扩充阴道，防止缩窄解析：3.下述哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现（分数：2.00）A.青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛B.严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状C.均有经血长期倒流进入盆腔 D.可见处女膜向外膨胀，表面呈紫蓝色E.肛诊可扪及阴道内球状包块压向直肠解析：4.下列哪项不是正常性别分化的内容（分数：2.00）A.外生殖器发育B.内生殖器发育C.性腺分化D.性别决定E.Y染色体存在 解析：5.关于幼稚子宫，下述
10、描述错误的是（分数：2.00）A.原发不孕B.可给人工周期治疗C.多合并无阴道 D.月经极少E.子宫小于正常解析：6.女性内生殖器官的始基是下列哪项（分数：2.00）A.副中肾B.尿生殖窦C.Wolffian管D.尿生殖嵴E.paramesonephric duct 解析：7.关于先天生无阴道，下列说法正确的是哪项（分数：2.00）A.系泌尿生殖窦未参与分化形成阴道所致B.很少合并无子宫或仅有痕迹子宫C.外阴和第二性征发育多不正常D.多合并卵巢和输卵管发育异常E.绝大多数患者需采用成形术矫治，可行人工阴道成形术 解析：8.关于 XY单纯性腺发育不全，下列哪项不正确（分数：2.00）A.又称 T
11、urner综合征 B.染色体是 46，XYC.属 X连锁或常染色体遗传病D.外阴不发育E.乳房似女性解析：9.两侧副中肾管中段及尾段未发育发生哪种生殖道畸形（分数：2.00）A.先天性无子宫 B.先天性无阴道C.始基子宫D.残角子宫E.一侧输卵管缺失解析：10.副中肾管汇合后不久即停止发育发生哪种生殖道畸形（分数：2.00）A.先天性无子宫B.先天性无阴道C.始基子宫 D.残角子宫E.一侧输卵管缺失解析：11.一侧副中肾管未发育发生哪种生殖道畸形（分数：2.00）A.先天性无子宫B.先天性无阴道C.始基子宫D.残角子宫E.一侧输卵管缺失 解析：12.外阴是由以下哪项而来（分数：2.00）A.生
12、殖嵴B.中肾嵴C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖窦 解析：13.分化发育为阴蒂的是（分数：2.00）A.副中肾管B.尿生殖窦C.尿生殖褶D.生殖结节 E.生殖隆突解析：14.分化发育为子宫的是（分数：2.00）A.副中肾管 B.尿生殖窦C.尿生殖褶D.生殖结节E.生殖隆突解析：15.分化发育为阴道下 13 的是（分数：2.00）A.副中肾管B.尿生殖窦C.尿生殖褶D.生殖结节 E.生殖隆突解析：16.一般不影响受孕及妊娠结局的是（分数：2.00）A.鞍状子宫 B.始基子宫C.幼稚子宫D.纵隔子宫E.处女膜闭锁解析：二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)17.37岁，初孕妇，孕 24周，
13、有高血压史 5年，糖尿病史 10年，B 超检查提示羊水过多。该孕妇发生羊水过多，下列最可能的原因是（分数：2.00）A.高龄初产B.胎儿神经管畸形 C.妊娠合并糖尿病D.妊娠合并高血压E.不明原因解析：18.某女，16 岁初潮，经量极少，婚后 2年未孕，考虑为幼稚子宫。其适宜治疗方法是（分数：2.00）A.促排卵治疗B.人工周期治疗 C.子宫切除D.子宫整形术E.试管婴儿解析：19.患者，25 岁，月经规律，量正常，婚后 3年不孕来诊，最可能的是（分数：2.00）A.始基子宫B.幼稚子宫C.鞍状子宫D.纵隔子宫 E.双子宫解析：三、案例分析题(总题数：1，分数：8.00)女，19 岁，主诉青春
14、期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。（分数：8.00）(1).本病例应考虑下列哪些疾病（分数：2.00）A.Turner综合征 B.单纯性腺发育不良 C.卵巢抵抗综合征 D.垂体单一性促性腺激素缺乏症 E.低促性腺素性腺功能减退解析：(2).本病例首先需进行哪些检查（分数：2.00）A.妇科 B超 B.染色体检查 C.女性性激素检查 D.腹腔镜检查E.头颅 MRI检查解析：(3).如上述检查中超声提示子宫 4cm3cm2cm，内膜 03c
15、m，双侧卵巢 2cm1cm1cm，每侧可见23 个 04cm 的卵泡。染色体为 46，XX；性激素检查为：FSH 114Uml，LH 16Uml，E 2 38pmolL(528pgHl)，P 038nmolL(012ngHd)，T 124nmolL(356ngml)，PRL 055nmolL(12ngml)。引起闭经的部位可能是下列何处（分数：2.00）A.子宫B.卵巢C.下丘脑D.垂体 E.子宫、垂体解析：(4).如进一步行垂体兴奋试验：在 GnRH静脉滴注后，3045 分钟及 24 小时均无 LH水平增高。该闭经的原因为下列哪项（分数：2.00）A.Turner综合征B.单纯性腺发育不良C.卵巢抵抗综合征D.垂体单一性促性腺激素缺乏症 E.低促性腺素性腺功能减退解析：
