1、妇产科主治医师（外阴色素减退疾病与外阴瘙痒）-试卷 3及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.外阴鳞状上皮增生的癌变率为（分数：2.00）A.1B.3C.25D.0E.232.外阴鳞状上皮增生的临床表现，正确的是（分数：2.00）A.外阴瘙痒重，难以忍受B.多发生于生育年龄C.病变多在一侧D.主要累及小阴唇E.早期病变呈白色为其特征3.幼女硬化性苔藓最常用的治疗是下列何项（分数：2.00）A.物理治疗B.氢化可的松C.氯倍他索外用D.丙酸睾酮外用E.手术治疗4.外阴硬化性苔藓的药物治疗不包括下列何项（分数：2.00）A.黄体酮B.
2、丙酸睾酮C.氯倍他索D.氢化可的松E.己烯雌酚5.下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变（分数：2.00）A.外阴鳞状上皮增生B.外阴鳞状上皮轻度不典型增生C.外阴鳞状上皮中度不典型增生D.外阴鳞状上皮重度不典型增生E.原位癌6.外阴鳞状上皮增生的治疗药物首选下列何项（分数：2.00）A.红霉素软膏B.鱼肝油软膏C.皮质激素类软膏D.维生素 B 6 软膏E.口服 B族维生素7.下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.是最常见的一种外阴癌B.外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变C.外阴上皮不典型增生不能逆转，将继续发展为原位癌、浸润癌D.以直接浸润和淋巴转移较为多见E
3、.以手术为主要的治疗手段8.能引起外阴瘙痒的原因不包括下列何项（分数：2.00）A.高血压B.糖尿病C.黄疸D.外阴白色病变E.维生素 A、B 缺乏9.关于慢性外阴营养不良，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混合型四种B.其发病因素与遗传及自身免疫有关C.其增生型及混合型可发展为外阴癌D.见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌E.睾酮局部治疗常有效10.外阴 Paget病出现浸润时，最佳治疗方案是（分数：2.00）A.外阴根治术B.外阴单纯切除C.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术D.激光治疗E.放疗11.外阴癌最常见的转移途径是（分数：2.00）A.淋巴
4、转移B.直接浸润C.血行转移D.淋巴转移及血行转移E.直接浸润及淋巴转移12.外阴鳞状上皮增生的主要病理变化为（分数：2.00）A.上皮层极性改变B.表皮层角化过度和角化不良C.细胞不典型增生D.大量淋巴细胞及浆细胞浸润E.核异质13.外阴鳞状上皮增生的活检区域应为（分数：2.00）A.碘着色区B.碘不着色区C.醋白上皮区D.1甲苯胺蓝脱色区E.1甲苯胺蓝不脱色区14.下列哪项是宫腔镜的远期并发症（分数：2.00）A.宫颈裂伤B.宫腔粘连C.输卵管破裂D.心脑综合征E.稀释性低钠血症15.硬化性苔藓用下列哪种治疗是恰当的（分数：2.00）A.2丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，每日 34 次，连续治
5、疗 36 个月后停药B.2丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，每日 34 次，连续治疗 12 年C.2丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，症状消失停用D.2丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，每日 34 次，连续治疗 36 个月。症状消失后 12 年用药次数逐渐减少至维持量E.症状严重时，加用 5氢化可的松软膏16.贝赫切特病多见于下列哪个年龄段的女性（分数：2.00）A.1020 岁女性B.2030 岁女性C.3040 岁女性D.5060 岁女性E.60岁以上女性17.下列除哪项因素外，均可导致外阴表皮角化过度、脱落而呈白色（分数：2.00）A.假丝酵母菌外阴炎B.滴虫外阴炎C.糖尿病外阴炎D.尿糖长期刺激E.性生
6、活二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)18.女，45 岁，外阴奇痒 2年余，外阴皮肤增厚，纹理突出，且由于长时间搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，应进行下列哪种检查（分数：2.00）A.刮片细胞学检查B.分泌物细菌学检查C.阴道镜检查D.活组织病理检查E.B超检查19.外阴瘙痒，查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔藓样变。可能为下列何项（分数：2.00）A.糖尿病性外阴炎B.白化病C.念珠菌感染D.外阴鳞状上皮增生E.VIN20.女，50 岁，因外阴瘙痒而就医。组织病理为增生型，营养不良。下列治疗中哪项是正确的（分数：2.00）A.固有恶变趋向，应及早手术治疗B.全身治疗C.补充多
7、量维生素D.活检有非典型增生时手术治疗E.全身+局部治疗妇产科主治医师（外阴色素减退疾病与外阴瘙痒）-试卷 3答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.外阴鳞状上皮增生的癌变率为（分数：2.00）A.1B.3C.25 D.0E.23解析：2.外阴鳞状上皮增生的临床表现，正确的是（分数：2.00）A.外阴瘙痒重，难以忍受 B.多发生于生育年龄C.病变多在一侧D.主要累及小阴唇E.早期病变呈白色为其特征解析：3.幼女硬化性苔藓最常用的治疗是下列何项（分数：2.00）A.物理治疗B.氢化可的松 C.氯倍他索外用D.丙酸睾酮外用E.手术治疗解
8、析：4.外阴硬化性苔藓的药物治疗不包括下列何项（分数：2.00）A.黄体酮B.丙酸睾酮C.氯倍他索D.氢化可的松E.己烯雌酚 解析：5.下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变（分数：2.00）A.外阴鳞状上皮增生 B.外阴鳞状上皮轻度不典型增生C.外阴鳞状上皮中度不典型增生D.外阴鳞状上皮重度不典型增生E.原位癌解析：6.外阴鳞状上皮增生的治疗药物首选下列何项（分数：2.00）A.红霉素软膏B.鱼肝油软膏C.皮质激素类软膏 D.维生素 B 6 软膏E.口服 B族维生素解析：7.下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.是最常见的一种外阴癌B.外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一
9、种癌前病变C.外阴上皮不典型增生不能逆转，将继续发展为原位癌、浸润癌 D.以直接浸润和淋巴转移较为多见E.以手术为主要的治疗手段解析：8.能引起外阴瘙痒的原因不包括下列何项（分数：2.00）A.高血压 B.糖尿病C.黄疸D.外阴白色病变E.维生素 A、B 缺乏解析：9.关于慢性外阴营养不良，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混合型四种B.其发病因素与遗传及自身免疫有关C.其增生型及混合型可发展为外阴癌D.见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌 E.睾酮局部治疗常有效解析：10.外阴 Paget病出现浸润时，最佳治疗方案是（分数：2.00）A.外阴根治术B.
10、外阴单纯切除C.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术 D.激光治疗E.放疗解析：11.外阴癌最常见的转移途径是（分数：2.00）A.淋巴转移B.直接浸润C.血行转移D.淋巴转移及血行转移E.直接浸润及淋巴转移 解析：12.外阴鳞状上皮增生的主要病理变化为（分数：2.00）A.上皮层极性改变B.表皮层角化过度和角化不良 C.细胞不典型增生D.大量淋巴细胞及浆细胞浸润E.核异质解析：13.外阴鳞状上皮增生的活检区域应为（分数：2.00）A.碘着色区B.碘不着色区C.醋白上皮区D.1甲苯胺蓝脱色区E.1甲苯胺蓝不脱色区 解析：14.下列哪项是宫腔镜的远期并发症（分数：2.00）A.宫颈裂伤B.宫腔粘连
11、 C.输卵管破裂D.心脑综合征E.稀释性低钠血症解析：15.硬化性苔藓用下列哪种治疗是恰当的（分数：2.00）A.2丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，每日 34 次，连续治疗 36 个月后停药B.2丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，每日 34 次，连续治疗 12 年C.2丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，症状消失停用D.2丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，每日 34 次，连续治疗 36 个月。症状消失后 12 年用药次数逐渐减少至维持量 E.症状严重时，加用 5氢化可的松软膏解析：16.贝赫切特病多见于下列哪个年龄段的女性（分数：2.00）A.1020 岁女性B.2030 岁女性 C.3040 岁女性D.5060 岁
12、女性E.60岁以上女性解析：17.下列除哪项因素外，均可导致外阴表皮角化过度、脱落而呈白色（分数：2.00）A.假丝酵母菌外阴炎B.滴虫外阴炎C.糖尿病外阴炎D.尿糖长期刺激E.性生活 解析：二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)18.女，45 岁，外阴奇痒 2年余，外阴皮肤增厚，纹理突出，且由于长时间搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，应进行下列哪种检查（分数：2.00）A.刮片细胞学检查B.分泌物细菌学检查C.阴道镜检查D.活组织病理检查 E.B超检查解析：19.外阴瘙痒，查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔藓样变。可能为下列何项（分数：2.00）A.糖尿病性外阴炎B.白化病C.念珠菌感染D.外阴鳞状上皮增生 E.VIN解析：20.女，50 岁，因外阴瘙痒而就医。组织病理为增生型，营养不良。下列治疗中哪项是正确的（分数：2.00）A.固有恶变趋向，应及早手术治疗B.全身治疗C.补充多量维生素D.活检有非典型增生时手术治疗 E.全身+局部治疗解析：
