1、妇产科主治医师（产前保健）模拟试卷 1及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：35，分数：70.00)1.产妇张某，孕 41周自然临产入院待产孕期定期检查未发现明显异常，现已临产 8小时，宫口开大4cm，宫缩规律有力。胎心间断出现 112次分，下列哪项检查不能提示胎儿窘迫（分数：2.00）A.CST提示胎心率早期减速B.胎儿心电监护提示晚期减速C.胎儿头皮血 pH725D.头先露破膜羊水黄绿E.胎动 12 次小时2.下列对于胎儿在宫内的姿势的叙述，哪项恰当（分数：2.00）A.胎体纵轴与母体纵轴垂直者称纵产式B.胎儿位置与能否顺利分娩无直接关系C.纵产
2、式的胎先露为头先露D.胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位E.头先露的指示点为枕骨和囟门3.妊娠晚期胎儿宫内情况的监护，不包括以下哪项（分数：2.00）A.妊娠图监测宫高、腹围B.胎动计数C.胎儿头皮血 pHD.胎儿电子监护E.胎儿生物物理监测4.男性血友病病人，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是（分数：2.00）A.其子女只有男孩正常B.其女儿有 50患血友病C.其女儿有 25患血友病D.其子女只有男孩不正常E.其子女均为杂合子5.妊娠 38周时，哪项不提示胎盘功能减退（分数：2.00）A.NST有反应型B.尿雌三醇肌酐比例10C.血清 HPL下降 50D.催产素激惹试验阳性E.胎动10
3、次12 小时6.对于哺乳期避孕，正确的是（分数：2.00）A.可采用避孕药B.产后 6个月可放置宫内环C.最好使用工具避孕D.哺乳期不需避孕E.剖宫产后 3个月可放置宫内环7.下列哪项不是与子宫收缩有关的 FHR（分数：2.00）A.早期减速B.加速C.变异减速D.晚期减速E.正弦波形8.胎儿电子监测时出现变异减速，为确诊应检查（分数：2.00）A.胎肺成熟度B.血清 HPL测定C.胎儿头皮血 pH测定D.母体血 E 2 测定E.尿 E 2 值测定9.关于检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向B.第一步是双手置于子宫底部了解宫底高
4、度，并判断是胎头还是胎臀C.用以了解子宫的大小，胎先露、胎方位D.第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀E.第四步是双手沿骨盆入口向下深按，进一步检查先露部，并确定入盆程度10.甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高（分数：2.00）A.11周B.8周C.7周D.13周E.17周11.骨盆出口横径小于 8cm，应进一步检查哪条径线（分数：2.00）A.骶耻外径B.骶耻内径C.骨盆出口后矢状径D.骨盆出口前矢状径E.髂嵴间径12.对于胎儿成熟度的判定，错误的是（分数：2.00）A.羊水脂肪细胞出现率20B.超声测定胎头双顶径足月85cmC.胆红素 AOD 450002，提示胎儿肝成熟D.
5、卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度E.肌酐测定，一般以1mg为成熟值13.正常骨盆，其骶耻内径的值应为（分数：2.00）A.不小于 11cmB.不小于 12cmC.不小于 13cmD.不小于 10cmE.不小于 9cm14.脐静脉穿刺导致的胎儿早期丢失，发生率为（分数：2.00）A.2B.1C.05D.3E.515.下面哪项产前诊断技术准确性最高（分数：2.00）A.羊水细胞培养B.绒毛活检C.脐血穿刺D.外周血分离胎儿细胞E.胎儿镜检查16.对于胎儿电子监测，不正确的是（分数：2.00）A.FHR基线表示胎儿储备能力B.FHR有 BFHR和 PFHR两种基本变化C.无激惹试验是宫缩时 F
6、HR的变化D.晚期减速是胎儿缺氧的表现E.OCT阳性提示胎儿窘迫17.国内统一的围生期的时间范围是（分数：2.00）A.妊娠 20周至产后 2周B.妊娠 20周至产后 1周C.妊娠 28周至产后 1周D.妊娠 28周至产后 2周E.妊娠 28周至产后 4周18.降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率属于（分数：2.00）A.围婚期保健B.孕期保健C.生育期保健D.产时保健E.产褥期保健19.遗传咨询的对象不包括（分数：2.00）A.年龄超过 35岁的高龄产妇B.不明原因反复自然流产者C.既往分娩智力低下或畸形儿者D.既往有流产病史者E.孕期接受放射线照射者20.新生儿发病率最低的染色体疾病是（分数：2
7、.00）A.18一三体综合征B.21一三体综合征C.13一三体综合征D.Klinefelter综合征E.Turner综合征21.下列哪项检查提示胎盘功能减退（分数：2.00）A.无应激试验阳性B.妊娠晚期孕妇 24小时尿中 E 2 15mgC.数胎动 12小时大于 10次D.妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素4mgLE.胎儿生物物理评分 10分22.下面哪项是单基因遗传病（分数：2.00）A.唇腭裂B.甲型血友病C.先天性心脏病D.银屑病E.先天性耳聋23.妇女定期进行疾病普查是针对（分数：2.00）A.以防职业病为主B.以防癌为主C.以性传播疾病为主D.以保健为主E.以妇女常见疾病为主24.早期自
8、然流产多是由于（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.子宫畸形C.胎儿染色体异常D.母体内分泌失调E.胎盘功能欠佳25.下列骨盆测量中，哪项低于正常值（分数：2.00）A.骶耻外径 20cmB.髂嵴间径 28cmC.髂棘间径 25cmD.坐骨结节间径 75cmE.骶耻内径 125cm26.下面哪种物质与孕期筛查唐氏综合征无关（分数：2.00）A.PAPP-AB.AFPC.HCGD.E3E.AKP27.孕妇尿中检测的甾体激素，与胎盘功能关系最密切的是（分数：2.00）A.雌二醇B.孕二醇C.皮质醇D.雌三醇E.醛固酮28.绝经前后心理障碍主要表现不包括（分数：2.00）A.抑郁B.性功能障碍C.脂代谢
9、异常D.易激惹E.失眠29.我国采用的围生期规定为（分数：2.00）A.从妊娠满 28周到产后 1周B.从妊娠满 20周到产后 4周C.从妊娠满 28周至产后 4周D.从胚胎形成至产后 1周E.以上都不是30.妊娠近足月，下列哪项提示胎盘功能低下（分数：2.00）A.NST有反应型B.OCT阴性C.羊水白色浊状D.B超示胎盘功能级E.连续 3日测孕妇 24小时尿，E3 值分别是 8mg24h，8mg24h，6mg24h31.连续测 12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是（分数：2.00）A.20次以下B.10次以下C.15次以下D.30次以下E.25次以下32.下列哪项可用于胎儿遗传性疾病的宫
10、内诊断（分数：2.00）A.羊水 AFPB.妊娠早期绒毛活检C.羊膜镜D.B超检查羊水量E.羊膜腔胎儿造影33.OCT试验一般在妊娠多少周即可进行（分数：2.00）A.妊娠 2022 周B.妊娠 2325 周C.妊娠 2627 周D.妊娠 2830 周E.必须在 36周以后34.关于异常月经的心理问题错误的是（分数：2.00）A.情绪障碍可导致月经周期紊乱B.与 GnRH释放有关C.中枢神经系统的神经体液因素对子宫血管无影响D.与工作高度紧张有关E.与环境变迁有关35.孕妇感染风疹后引起胎儿畸形。这种传播病原体的方式被称为（分数：2.00）A.水平传播B.家庭传播C.血源性传播D.垂直传播E.
11、间接传播二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)38岁孕妇，G3P0，自然流产 2次，现孕 16周。（分数：4.00）(1).要排除胎儿畸形，不应做以下哪项检查（分数：2.00）A.羊水穿刺，染色体检查B.甲胎蛋白测定C.B超检查D.常规腹部平片E.必要的羊水生化测定(2).关于甲胎蛋白，以下哪项是不正确的（分数：2.00）A.主要产生于卵黄囊和胎儿肝脏B.羊水 AFP值在孕中期比孕晚期高C.羊水 AFP值在 36周以后与母血清 AFP相近似D.AFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标E.孕妇血清 AFP值随孕周而上妇产科主治医师（产前保健）模拟试卷 1答案解析(总分：74
12、.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：35，分数：70.00)1.产妇张某，孕 41周自然临产入院待产孕期定期检查未发现明显异常，现已临产 8小时，宫口开大4cm，宫缩规律有力。胎心间断出现 112次分，下列哪项检查不能提示胎儿窘迫（分数：2.00）A.CST提示胎心率早期减速 B.胎儿心电监护提示晚期减速C.胎儿头皮血 pH725D.头先露破膜羊水黄绿E.胎动 12 次小时解析：解析：CST 提示胎心率早期减速，即宫缩时胎心减速，宫缩过后胎心迅速恢复正常，表示胎儿宫内储备能力良好。后四项均提示胎儿窘迫。2.下列对于胎儿在宫内的姿势的叙述，哪项恰当（分数：2.00）A.胎
13、体纵轴与母体纵轴垂直者称纵产式B.胎儿位置与能否顺利分娩无直接关系C.纵产式的胎先露为头先露D.胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位 E.头先露的指示点为枕骨和囟门解析：解析：胎儿在宫内的姿势称为胎产式；最先进入骨盆入口的胎体部分称为胎先露；胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位；胎儿位置的正常与否与能否顺利分娩和母子平安有直接关系；胎体纵轴与母体纵轴平行者称纵产式；纵产式的胎先露有头先露及臀先露；头先露的指示点为枕骨。臀先露的指示点为骶骨。3.妊娠晚期胎儿宫内情况的监护，不包括以下哪项（分数：2.00）A.妊娠图监测宫高、腹围B.胎动计数C.胎儿头皮血 pH D.胎儿电子监护E.胎儿生
14、物物理监测解析：解析：胎儿头皮血监测往往在产程中破膜后，为诊断胎儿窘迫程度而进行，不适宜妊娠期。4.男性血友病病人，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是（分数：2.00）A.其子女只有男孩正常 B.其女儿有 50患血友病C.其女儿有 25患血友病D.其子女只有男孩不正常E.其子女均为杂合子解析：解析：男性血友病病人与正常女性结婚，根据遗传规律，其子女中所有男孩都是正常的，而全部女孩都是携带者，所以“A”是正确的，而其余四种情况均不正确。5.妊娠 38周时，哪项不提示胎盘功能减退（分数：2.00）A.NST有反应型 B.尿雌三醇肌酐比例10C.血清 HPL下降 50D.催产素激惹试验阳性E.胎动10
15、 次12 小时解析：解析：NST 即无应激试验，有反应型是指在连续记录 20分钟内至少有 3次以上胎动并伴胎心率加速10 次分，说明胎盘功能良好，胎儿有足够的储备能力。其余四项均说明胎盘功能减退。6.对于哺乳期避孕，正确的是（分数：2.00）A.可采用避孕药B.产后 6个月可放置宫内环C.最好使用工具避孕 D.哺乳期不需避孕E.剖宫产后 3个月可放置宫内环解析：7.下列哪项不是与子宫收缩有关的 FHR（分数：2.00）A.早期减速B.加速C.变异减速D.晚期减速E.正弦波形 解析：8.胎儿电子监测时出现变异减速，为确诊应检查（分数：2.00）A.胎肺成熟度B.血清 HPL测定C.胎儿头皮血 p
16、H测定 D.母体血 E 2 测定E.尿 E 2 值测定解析：9.关于检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的（分数：2.00）A.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向B.第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀C.用以了解子宫的大小，胎先露、胎方位D.第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀 E.第四步是双手沿骨盆入口向下深按，进一步检查先露部，并确定入盆程度解析：10.甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高（分数：2.00）A.11周B.8周C.7周D.13周 E.17周解析：11.骨盆出口横径小于 8cm，应进一步检查哪条径线（分数：2.00）A.骶耻外径B.骶
17、耻内径C.骨盆出口后矢状径 D.骨盆出口前矢状径E.髂嵴间径解析：12.对于胎儿成熟度的判定，错误的是（分数：2.00）A.羊水脂肪细胞出现率20B.超声测定胎头双顶径足月85cmC.胆红素 AOD 450002，提示胎儿肝成熟D.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度E.肌酐测定，一般以1mg为成熟值 解析：13.正常骨盆，其骶耻内径的值应为（分数：2.00）A.不小于 11cmB.不小于 12cm C.不小于 13cmD.不小于 10cmE.不小于 9cm解析：14.脐静脉穿刺导致的胎儿早期丢失，发生率为（分数：2.00）A.2B.1 C.05D.3E.5解析：15.下面哪项产前诊断技术准
18、确性最高（分数：2.00）A.羊水细胞培养B.绒毛活检C.脐血穿刺 D.外周血分离胎儿细胞E.胎儿镜检查解析：16.对于胎儿电子监测，不正确的是（分数：2.00）A.FHR基线表示胎儿储备能力B.FHR有 BFHR和 PFHR两种基本变化C.无激惹试验是宫缩时 FHR的变化 D.晚期减速是胎儿缺氧的表现E.OCT阳性提示胎儿窘迫解析：17.国内统一的围生期的时间范围是（分数：2.00）A.妊娠 20周至产后 2周B.妊娠 20周至产后 1周C.妊娠 28周至产后 1周 D.妊娠 28周至产后 2周E.妊娠 28周至产后 4周解析：18.降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率属于（分数：2.00）A.围
19、婚期保健B.孕期保健C.生育期保健 D.产时保健E.产褥期保健解析：19.遗传咨询的对象不包括（分数：2.00）A.年龄超过 35岁的高龄产妇B.不明原因反复自然流产者C.既往分娩智力低下或畸形儿者D.既往有流产病史者 E.孕期接受放射线照射者解析：20.新生儿发病率最低的染色体疾病是（分数：2.00）A.18一三体综合征B.21一三体综合征C.13一三体综合征 D.Klinefelter综合征E.Turner综合征解析：21.下列哪项检查提示胎盘功能减退（分数：2.00）A.无应激试验阳性B.妊娠晚期孕妇 24小时尿中 E 2 15mgC.数胎动 12小时大于 10次D.妊娠足月时孕妇尿中胎
20、盘泌乳素4mgL E.胎儿生物物理评分 10分解析：22.下面哪项是单基因遗传病（分数：2.00）A.唇腭裂B.甲型血友病 C.先天性心脏病D.银屑病E.先天性耳聋解析：23.妇女定期进行疾病普查是针对（分数：2.00）A.以防职业病为主B.以防癌为主 C.以性传播疾病为主D.以保健为主E.以妇女常见疾病为主解析：24.早期自然流产多是由于（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.子宫畸形C.胎儿染色体异常 D.母体内分泌失调E.胎盘功能欠佳解析：25.下列骨盆测量中，哪项低于正常值（分数：2.00）A.骶耻外径 20cmB.髂嵴间径 28cmC.髂棘间径 25cmD.坐骨结节间径 75cm E.骶耻
21、内径 125cm解析：26.下面哪种物质与孕期筛查唐氏综合征无关（分数：2.00）A.PAPP-AB.AFPC.HCGD.E3E.AKP 解析：27.孕妇尿中检测的甾体激素，与胎盘功能关系最密切的是（分数：2.00）A.雌二醇B.孕二醇C.皮质醇D.雌三醇 E.醛固酮解析：28.绝经前后心理障碍主要表现不包括（分数：2.00）A.抑郁B.性功能障碍C.脂代谢异常 D.易激惹E.失眠解析：29.我国采用的围生期规定为（分数：2.00）A.从妊娠满 28周到产后 1周 B.从妊娠满 20周到产后 4周C.从妊娠满 28周至产后 4周D.从胚胎形成至产后 1周E.以上都不是解析：30.妊娠近足月，下
22、列哪项提示胎盘功能低下（分数：2.00）A.NST有反应型B.OCT阴性C.羊水白色浊状D.B超示胎盘功能级E.连续 3日测孕妇 24小时尿，E3 值分别是 8mg24h，8mg24h，6mg24h 解析：解析：于妊娠 10周后，胎盘接替卵巢产生更多的雌激素，至妊娠来期雌三醇为非孕妇女的 1000倍。此时如胎盘功能低下，多次测孕妇 24小时尿 E 3 值，均在 10mg/24h以下。该患者连续 3日测 24小时 E 3 值均在 8mg24h 以下，提示胎盘功能低下。31.连续测 12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是（分数：2.00）A.20次以下B.10次以下 C.15次以下D.30次以下E
23、.25次以下解析：32.下列哪项可用于胎儿遗传性疾病的宫内诊断（分数：2.00）A.羊水 AFPB.妊娠早期绒毛活检 C.羊膜镜D.B超检查羊水量E.羊膜腔胎儿造影解析：33.OCT试验一般在妊娠多少周即可进行（分数：2.00）A.妊娠 2022 周B.妊娠 2325 周C.妊娠 2627 周D.妊娠 2830 周 E.必须在 36周以后解析：34.关于异常月经的心理问题错误的是（分数：2.00）A.情绪障碍可导致月经周期紊乱B.与 GnRH释放有关C.中枢神经系统的神经体液因素对子宫血管无影响 D.与工作高度紧张有关E.与环境变迁有关解析：35.孕妇感染风疹后引起胎儿畸形。这种传播病原体的方
24、式被称为（分数：2.00）A.水平传播B.家庭传播C.血源性传播D.垂直传播 E.间接传播解析：解析：病原体通过母体传给子代称为垂直传播。孕妇感染风疹后引起胎儿畸形属于典型的垂直传播形式。二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)38岁孕妇，G3P0，自然流产 2次，现孕 16周。（分数：4.00）(1).要排除胎儿畸形，不应做以下哪项检查（分数：2.00）A.羊水穿刺，染色体检查B.甲胎蛋白测定C.B超检查D.常规腹部平片 E.必要的羊水生化测定解析：(2).关于甲胎蛋白，以下哪项是不正确的（分数：2.00）A.主要产生于卵黄囊和胎儿肝脏B.羊水 AFP值在孕中期比孕晚期高C.羊水 AFP值在 36周以后与母血清 AFP相近似D.AFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标E.孕妇血清 AFP值随孕周而上 解析：解析：腹部平片仅可排除部分胎儿畸形，而且放射线对胎儿有害，不应采用；正常妊娠 1314 周时，羊水 AFP浓度达到最高，以后逐渐下降，母血清 AFP也有相应变化。产前诊断的对象包括：35 岁以上孕妇，分娩过畸形儿、不明原因的流产、死产，本次妊娠羊水过多或孕早期接受有害物质，有遗传性家族史等。
