1、妇产科主治医师历年真题 5及答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释(总题数：2，分数：2.00)脏躁_癥瘕_二、填空题(总题数：10，分数：10.00)3.“五不女”是指、 、 、 。（分数：1.00）填空项 1:_4.阴挺的主要病机是 ， 。（分数：1.00）填空项 1:_5.不孕症主要与 ， 有关。（分数：1.00）填空项 1:_6.不孕症的辨证，主要依据的变化，的轻重程度，其次依据及，进行综合分析，明确，以指导治疗。（分数：1.00）填空项 1:_7.妇人腹痛相当于西医学的 及等引起的腹痛.（分数：1.00）填空项 1:_8.妇人腹痛临床以腹痛多见,因此,本病多属
2、的病症.治疗原则以为主.（分数：1.00）填空项 1:_9.癥瘕之为病,多因、 、 、 为瘕, 为癥. （分数：1.00）填空项 1:_10.脏躁一名最早见于。（分数：1.00）填空项 1:_11.癥瘕的辨证要点是按包块的 以及兼证和月经情况辨其在还是在,属还是属,治疗大法以 为主.佐以兼调. （分数：1.00）填空项 1:_12.不孕症主要与 有关.临床常见 、 、等型. （分数：1.00）填空项 1:_三、判断题(总题数：5，分数：5.00)13.对于癥瘕的治疗,应遵循除邪务尽的原则. （分数：1.00）A.正确B.错误14.女子婚后曾经生育,未避孕而二年以上未再受孕者称为不孕症,古名“全
3、不产”. （分数：1.00）A.正确B.错误15.子宫脱垂是指子宫脱出于阴道口外. （分数：1.00）A.正确B.错误16.妇女出现的腹痛都称为妇人腹痛. （分数：1.00）A.正确B.错误17.脏躁相当于西医的精神病. （分数：1.00）A.正确B.错误四、问答题(总题数：2，分数：9.00)简答题（分数：6.00）(1).妇科杂病的病因总结起来有哪几点? （分数：1.00）_(2).西医认为女性原因引起的不孕症,主要与什么有关? （分数：1.00）_(3).简述不孕症的辨证分型及其治疗原则.（分数：1.00）_(4).简述子宫脱垂的分度标准.（分数：1.00）_(5).简述血虚失荣妇人腹痛
4、的主要症候,治疗原则及代表方. （分数：1.00）_(6).何谓不孕症?（分数：1.00）_论述题（分数：3.00）(1).试述妇人腹痛与肠痈的区别. （分数：1.00）_(2).试述癥瘕的辨证要点.（分数：1.00）_(3).湿热郁结妇人腹痛的发病机理是什么?试述其主要证候,治疗原则及代表方。（分数：1.00）_五、病案分析(总题数：2，分数：2.00)18.某女,月经先期,经量少,头晕耳鸣,腰酸腿软,精神疲倦,小便清长,舌淡,苔薄,脉沉细.结婚 4年未孕。 请说出其中医诊断,证候分析,治疗原则,代表方及药物组成。 （分数：1.00）_19.某女,月经量多四年,经色紫黯,夹血块,经行腹痛拒按
5、,面色晦黯,肌肤少泽,口干不欲饮.妇检:子宫增大如孕六周大小,质硬,表面不平,有突起感,舌紫黯 ,脉沉涩有力。 请说出其中医诊断, 证候分析,治疗原则,代表方及药物组成. （分数：1.00）_妇产科主治医师历年真题 5答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释(总题数：2，分数：2.00)脏躁_正确答案：(妇女精神抑郁，心中烦乱，无故悲伤欲哭，或苦笑无常，呵欠频作者，称为脏躁。)解析：癥瘕_正确答案：(妇女下腹有结块，或胀，或满，或痛者，称为癥瘕。)解析：二、填空题(总题数：10，分数：10.00)3.“五不女”是指、 、 、 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案
6、：螺；纹；鼓；角；脉。）解析：4.阴挺的主要病机是 ， 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：冲任不固；提摄无力）解析：5.不孕症主要与 ， 有关。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：肾气不足；冲任气血失调）解析：6.不孕症的辨证，主要依据的变化，的轻重程度，其次依据及，进行综合分析，明确，以指导治疗。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：月经；带下病；全身症状；舌脉；脏腑；气血；寒热虚实）解析：7.妇人腹痛相当于西医学的 及等引起的腹痛.（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：盆腔炎；子宫颈炎；子宫肥大症；盆腔瘀血症）解析：8.妇人腹痛临床以腹痛多见,因此,
7、本病多属的病症.治疗原则以为主.（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：慢性；虚中夹实；通调冲任气血）解析：9.癥瘕之为病,多因、 、 、 为瘕, 为癥. （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：脏腑不和；气机阻滞；瘀血内停；气聚；血结）解析：10.脏躁一名最早见于。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：金匮要略）解析：11.癥瘕的辨证要点是按包块的 以及兼证和月经情况辨其在还是在,属还是属,治疗大法以 为主.佐以兼调. （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：性质；大小；部位；病程的长短；气；血 ；痰湿；热毒；活血化瘀；软坚散结；行气化痰；寒热）解析：12.不孕症主
8、要与 有关.临床常见 、 、等型. （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：肾气不足，冲任气血失调；肾虚；肝郁；痰湿；血瘀）解析：三、判断题(总题数：5，分数：5.00)13.对于癥瘕的治疗,应遵循除邪务尽的原则. （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：14.女子婚后曾经生育,未避孕而二年以上未再受孕者称为不孕症,古名“全不产”. （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：15.子宫脱垂是指子宫脱出于阴道口外. （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：16.妇女出现的腹痛都称为妇人腹痛. （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：17.脏躁相当于西医的精神病. （分数：1.00）A
9、.正确B.错误 解析：四、问答题(总题数：2，分数：9.00)简答题（分数：6.00）(1).妇科杂病的病因总结起来有哪几点? （分数：1.00）_正确答案：(原因有三：其一，起居不慎，感受外邪；其二，脏阴亏少，情志不调；其三，禀赋不足，气血虚弱。)解析：(2).西医认为女性原因引起的不孕症,主要与什么有关? （分数：1.00）_正确答案：(主要与排卵功能障碍、盆腔炎症、盆腔肿瘤和生殖器畸形等疾病有关。)解析：(3).简述不孕症的辨证分型及其治疗原则.（分数：1.00）_正确答案：(肾虚型：肾气虚：补肾益气，填精益髓。 肾阳虚：温肾助阳，化湿固精。 肾阴虚：滋肾养血，调补冲任。 肝郁型：疏肝解
10、郁，理血调经。 痰湿型：燥湿化痰，理气调经。 血瘀型：活血化瘀，温经通络。 )解析：(4).简述子宫脱垂的分度标准.（分数：1.00）_正确答案：(第一度：子宫颈下垂到坐骨棘水平以下，但不超越阴道口。 第二度：子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外。 第三度：整个子宫体脱出于阴道口外。 )解析：(5).简述血虚失荣妇人腹痛的主要症候,治疗原则及代表方. （分数：1.00）_正确答案：(主要证候：小腹隐痛，喜按，头晕眼花，心悸少寐，面色萎黄，舌淡，脉细无力。 治疗原则：补血养营，和中止痛。 代表方：当归建中汤 )解析：(6).何谓不孕症?（分数：1.00）_正确答案：(妇女婚后夫妇同居二年以上，配偶生殖
11、功能正常，未避孕而不受孕者，称为“原发性不孕”。若曾经生育或流产后，为避孕而又二年以上不孕者，称为“继发性不孕”。)解析：论述题（分数：3.00）(1).试述妇人腹痛与肠痈的区别. （分数：1.00）_正确答案：(宫外孕多有停经史，腹痛性质为突然撕裂样剧痛，自一侧开始向全腹扩散。严重的伴有休克。后穹隆穿刺抽出不凝血。妊娠实验阳性。超声显象一侧附件低回声区，后穹隆可见积液。肠痈（急性阑尾炎）是转移性右下腹痛，体温升高，麦氏点压痛，盆腔检查子宫附件无异常。超声显示子宫附件无异常。)解析：(2).试述癥瘕的辨证要点.（分数：1.00）_正确答案：(辨证要点是按包块的性质，大小，部位，病程的长短以及月
12、经情况。辨其在气在血，属痰湿还是热毒。治疗大法以活血化瘀、软坚散结为主，佐以行气化痰，兼调寒热。但又必须根据患者体质强弱，病之久暂，酌用攻补，或先补后攻，或攻补兼施等法。并需遵循“衰其大半而止”的原则，不可一味地猛攻、峻伐、以免损伤元气。诊断明确的内生殖器系统肿瘤，可实行中西医结合治疗。)解析：(3).湿热郁结妇人腹痛的发病机理是什么?试述其主要证候,治疗原则及代表方。（分数：1.00）_正确答案：(素有湿热内蕴，流注下焦，阻滞气血，瘀积冲任；或经期产后，余血未尽，感受湿热之邪，湿热与血搏结，瘀阻冲任，胞脉血行不畅，不通则痛，以致腹痛。 主要症候：小腹疼痛据按，有灼热感，或有积块，伴腰骶胀痛，
13、低热起伏，带下量多，黄稠，有臭味，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。 治疗原则：清热除湿，化瘀止痛 代表方：清热调血汤加败酱草、薏苡仁、土茯苓 )解析：五、病案分析(总题数：2，分数：2.00)18.某女,月经先期,经量少,头晕耳鸣,腰酸腿软,精神疲倦,小便清长,舌淡,苔薄,脉沉细.结婚 4年未孕。 请说出其中医诊断,证候分析,治疗原则,代表方及药物组成。 （分数：1.00）_正确答案：(中医诊断：不孕症（肾气虚型） 西医诊断：原发性不孕 症候分析：略 治疗原则：补肾益气，填精益髓 代表方：毓麟丸 组成：略 )解析：19.某女,月经量多四年,经色紫黯,夹血块,经行腹痛拒按,面色晦黯,肌肤少泽,口干不欲饮.妇检:子宫增大如孕六周大小,质硬,表面不平,有突起感,舌紫黯 ,脉沉涩有力。 请说出其中医诊断, 证候分析,治疗原则,代表方及药物组成. （分数：1.00）_正确答案：(中医诊断：癥瘕（血瘀型） 西医诊断：子宫肌瘤或子宫肌腺瘤 症候分析：略 治疗原则：活血化瘀，散结消癥 代表方：桂枝茯苓丸 组成：略 )解析：
