1、妇产科主治医师专业知识-1-2 及答案解析(总分：34.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：4，分数：3.50)一中年女性，葡萄胎清宫术后 1 年，阴道流血时多时少已 2 个月余，血 HCG 阳性，胸片肺部可见片状阴影，阴道后穹隆处可见紫色结节，妇检子宫增大如男拳大。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.持续性葡萄胎B.绒毛膜癌C.侵蚀性葡萄胎D.宫外孕E.宫内妊娠(2).最好的治疗方法是( )（分数：0.50）A.化疗B.手术+放疗C.子宫切除术D.化疗+子宫切除术E.冬虫夏草治疗一中年女性，剖宫产一胎，人流 4 次，痛经 15 年，近 2 年痛
2、经有加重趋势，月经周期正常，月经来潮前2 天开始腹痛，经期腹痛加剧，月经干净后腹痛消失。在行经期间肛门坠胀，妇检：宫颈光滑，子宫后位均匀增大如鹅蛋大小，活动欠佳，在子宫骶骨韧带处有触痛性小结节。（分数：1.00）(1).以下哪项诊断的可能性大( )（分数：0.50）A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.子宫内膜癌D.子宫内膜增生过长E.子宫颈口狭窄(2).以下哪一药物可以用以治疗痛经( )（分数：0.50）A.孕激素B.雌激素C.氟康唑D.氟哌酸E.氟灭酸一 50 岁女性，孕 8 产 4，阴道有块物脱出 10 年，日渐加重 2 年，不能坐 1 个月余。体检：一般状况差，心、肺(-)。妇检：使用腹压
3、时，子宫体完全脱出阴道口外，阴道前后壁膨出。（分数：1.00）(1).以下哪种诊断是正确的( )（分数：0.50）A.子宫度脱垂加阴道前后壁膨出B.子宫度脱垂加阴道前后壁膨出C.阴道前后壁膨出D.宫颈延长E.膀胱膨出(2).以下哪种治疗最适宜( )（分数：0.50）A.使用子宫托B.经腹子宫切除术C.经阴道子宫切除加前后壁修补术D.阴道纵隔形成术E.曼彻斯特手术1.曼彻斯特手术是( ) A全子宫切除加阴道前后壁修补术 B前后壁修补加延长宫颈切除术 C子宫加双侧附件切除术 D经腹圆韧带悬吊加前后壁修补术 E延长宫颈切除加主韧带缩短加前后壁修补术（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、B1 型题
4、(总题数：7，分数：11.00) A轻型子宫内膜炎、子宫肌炎 B产后下肢血栓静脉炎 C急性盆腔腹膜炎 D脓毒血症 E产褥中暑（分数：2.00）(1).产后 1 周，体温 37.8，子宫体轻压痛，恶露多，有臭味( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).产后 2-3 周，寒战、发热，左下肢出现肿胀、疼痛，皮肤紧张发白( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).产后 7 天出现头痛、头晕、口渴、多汗、胸闷等，继而体温上升达 40，无汗、尿少( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).产后 9 天，寒战，高热 41，全腹痛，以下腹正中疼痛最剧，呕吐、腹胀，宫体压痛明显，全腹腹
5、肌紧张，压痛、反跳痛( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A功能失调性子宫出血病 B无排卵性月经失调 C有排卵性月经失调 D闭经 E子宫发育畸形（分数：1.50）(1).一年轻女性，月经 1012/30，量中等，于月经第 5 天行诊断性刮宫，病检示子宫内膜组织为部分分泌期与增生期子宫内膜，应诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).一年轻女性，曾有正常月经周期，生一胎，月经停止 7 个月未潮，应诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).一女中学生，12 岁月经初潮，本次月经来潮淋漓不净 70 天，近 2 天有经量增多趋势，经期无腹痛，应考虑为( )（分数
6、：0.50）A.B.C.D.E. A部分性葡萄胎 B葡萄胎 C胎盘部位滋养细胞肿瘤 D侵蚀性葡萄胎 E绒毛膜癌（分数：1.00）(1).绒毛水泡状改变，组织有出血、坏死，侵入子宫肌层，应诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛，刮宫刮出组织的病理报告为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A经前诊刮子宫内膜分泌不良 B经前 5 日刮宫，内膜为混合型 C经前诊刮子宫内膜增生期变化，五分泌期出现 D经前诊刮子宫内膜呈分泌期 E子宫内膜呈蜕膜反应（分数：2.00）(1).无排卵型功血( )（分数：0.50）A.B.C.D.E
7、.(2).黄体发育不足( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).子宫内膜不规则脱落( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).输卵管妊娠( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A月经来潮前或来潮 12 小时内 B立即进行 C先用抗生素控制感染 D月经周期第 5 天 E先服己烯雌酚 5 天（分数：1.00）(1).证实或排除子宫内膜癌诊刮应( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).了解黄体功能应于( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A绝经后阴道不规则流血，有盆腔包块。阴道细胞学涂片示雌激素中高度影响 B妇检有盆腔肿块，AFP 升高 C诊断为卵巢肿瘤，H
8、CG 增高 D诊断为卵巢肿瘤，CAl25 增高 E诊断为卵巢肿瘤，有甲状腺功能亢进表现（分数：2.00）(1).卵巢颗粒细胞瘤( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).卵巢内胚窦瘤( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).卵巢原发性绒癌( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).卵巢上皮癌( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A30cm B40cm C50cm D60cm E70cm（分数：1.50）(1).脐带的平均长度是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).脐带过长是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).脐带过短是( )（分数
9、：0.50）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：20，分数：20.00)2.外阴及阴道炎症的叙述不正确的是( )（分数：1.00）A.正常成熟妇女的阴道清洁度多为度B.长期使用抗生素易引起假丝酵母菌阴道炎C.老年性阴道炎阴道内 pH 值降低D.细菌性阴道病主要由厌氧菌感染引起E.滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道、膀胱3.测定 BBT 曲线可用于( )（分数：1.00）A.了解有无排卵B.判断黄体的功能C.高温相持续 18 天以上可能为妊娠D.指导避孕与受孕E.以上均正确4.I 期子宫内膜癌应行筋膜外子宫全切除术及双侧附件切除术，哪些情况者应行盆腔淋巴结清扫术( )（分数：1.00）A.侵
10、犯肌层深度2/3B.侵犯肌层深度1/2C.病理类型为透明细胞癌、浆液性癌等D.肿瘤直径2cmE.鳞状细胞癌5.妊娠期糖尿病终止妊娠时应注意( )（分数：1.00）A.总产程应控制在 12 小时内B.产程中血糖应控制在7mmol/LC.剖宫产麻醉宜选硬膜外阻滞 E产后胰岛素减半量D.产后伤口拆线时间为正常时间6.下列哪些可引起子宫内膜异位症( )（分数：1.00）A.处女膜闭锁B.先天性无阴道C.阴道闭锁D.先天性宫颈闭锁E.纵隔子宫7.妊娠合并重症肝炎的表现是( )（分数：1.00）A.黄疸迅速加深B.有出血倾向C.有肝性脑病表现D.有肝肾综合征表现E.有肝臭8.脐带异常的常见类型有( )（分
11、数：1.00）A.脐带过长或过短B.脐带缠绕C.脐带打结D.脐带帆状附着E.脐带先露或脱垂9.一年轻妇女，闭经 4 个月，孕激素试验阳性，其闭经的原因可能为( )（分数：1.00）A.垂体性闭经B.下丘脑性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.妊娠10.下列哪项是无排卵型功血的病理变化( )（分数：1.00）A.子宫内膜腺囊型增生过长B.萎缩型子宫内膜C.极度增生过长D.子宫内膜腺瘤样增生过长E.增生期子宫内膜11.绝经后阴道不规则出血应考虑以下哪些疾病( )（分数：1.00）A.宫颈癌B.老年性阴道炎C.子宫体癌D.子宫肌瘤E.细菌性阴道病12.妊娠合并心脏病病人早期心力衰竭的表现有( )（分
12、数：1.00）A.轻微活动后胸闷、气促B.休息时心率100 次/分C.休息时呼吸20 次/分D.端坐呼吸E.肺底湿啰音，咳嗽后消失13.外阴鳞状细胞癌的临床表现哪些正确( )（分数：1.00）A.不易治愈的外阴瘙痒B.外阴各种不同形态的肿物C.癌灶可生长在外阴任何部位D.早期局部丘疹、结或小溃疡E.晚期可见“相吻病灶”14.产褥期消化系统的变化正确的是( )（分数：1.00）A.胃液分泌减少，食欲不佳B.喜吃流食、半流质饮食C.胃肠肌张力及蠕动减弱，约 2 周恢复D.腹直肌及盆底肌松弛E.易发生便秘15.关于子宫腺肌病的治疗，正确的是( )（分数：1.00）A.孕激素无效B.口服避孕药可缓解症
13、状C.切除子宫可治愈D.近绝经期病人可采用保守治疗E.年轻病人用雌激素可治愈16.心脏病病人不宜妊娠的情况包括( )（分数：1.00）A.活动性风湿热并发细菌性心内膜炎B.高度房室传导阻滞或有慢性心房颤动C.心功能 1 级或以上D.风湿性心脏病有肺动脉高压E.发绀型先天性心脏病17.急性盆腔炎的后果有( )（分数：1.00）A.卵巢巧克力囊肿B.输卵管粘连C.输卵管积水D.盆腔结缔组织增厚E.输卵管卵巢脓肿18.产前诊断的对象应包括( )（分数：1.00）A.35 岁以上的高龄孕妇B.生育过染色体异常儿的孕妇C.夫妻一方有染色体平衡易位者D.本次妊娠有羊水过少疑有畸胎的孕妇E.有原因不明的流产
14、、死产史的孕妇19.脐带脱垂的常见病因有( )（分数：1.00）A.胎头入盆困难B.胎位异常C.脐带过长D.羊水过多E.胎膜早破20.广泛性子宫全切除术后会出现哪些并发症( )（分数：1.00）A.盆腔炎B.排尿障碍C.输尿管瘘D.淋巴囊肿E.粪瘘21.合并子宫肌瘤的患者不孕的原因有( )（分数：1.00）A.肌瘤阻碍受精卵着床B.有卵巢功能失调C.肌瘤接近浆膜层D.子宫腔变形，输卵管入口受阻E.肌瘤过大妇产科主治医师专业知识-1-2 答案解析(总分：34.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：4，分数：3.50)一中年女性，葡萄胎清宫术后 1 年，阴道流血时多时少已 2 个月余
15、，血 HCG 阳性，胸片肺部可见片状阴影，阴道后穹隆处可见紫色结节，妇检子宫增大如男拳大。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.持续性葡萄胎B.绒毛膜癌 C.侵蚀性葡萄胎D.宫外孕E.宫内妊娠解析：(2).最好的治疗方法是( )（分数：0.50）A.化疗B.手术+放疗C.子宫切除术D.化疗+子宫切除术 E.冬虫夏草治疗解析：一中年女性，剖宫产一胎，人流 4 次，痛经 15 年，近 2 年痛经有加重趋势，月经周期正常，月经来潮前2 天开始腹痛，经期腹痛加剧，月经干净后腹痛消失。在行经期间肛门坠胀，妇检：宫颈光滑，子宫后位均匀增大如鹅蛋大小，活动欠佳，在子宫骶骨韧带处
16、有触痛性小结节。（分数：1.00）(1).以下哪项诊断的可能性大( )（分数：0.50）A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症 C.子宫内膜癌D.子宫内膜增生过长E.子宫颈口狭窄解析：(2).以下哪一药物可以用以治疗痛经( )（分数：0.50）A.孕激素B.雌激素C.氟康唑D.氟哌酸E.氟灭酸 解析：一 50 岁女性，孕 8 产 4，阴道有块物脱出 10 年，日渐加重 2 年，不能坐 1 个月余。体检：一般状况差，心、肺(-)。妇检：使用腹压时，子宫体完全脱出阴道口外，阴道前后壁膨出。（分数：1.00）(1).以下哪种诊断是正确的( )（分数：0.50）A.子宫度脱垂加阴道前后壁膨出B.子宫度脱垂加阴
17、道前后壁膨出 C.阴道前后壁膨出D.宫颈延长E.膀胱膨出解析：(2).以下哪种治疗最适宜( )（分数：0.50）A.使用子宫托B.经腹子宫切除术C.经阴道子宫切除加前后壁修补术 D.阴道纵隔形成术E.曼彻斯特手术解析：1.曼彻斯特手术是( ) A全子宫切除加阴道前后壁修补术 B前后壁修补加延长宫颈切除术 C子宫加双侧附件切除术 D经腹圆韧带悬吊加前后壁修补术 E延长宫颈切除加主韧带缩短加前后壁修补术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：二、B1 型题(总题数：7，分数：11.00) A轻型子宫内膜炎、子宫肌炎 B产后下肢血栓静脉炎 C急性盆腔腹膜炎 D脓毒血症 E产褥中暑（分数：2.0
18、0）(1).产后 1 周，体温 37.8，子宫体轻压痛，恶露多，有臭味( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).产后 2-3 周，寒战、发热，左下肢出现肿胀、疼痛，皮肤紧张发白( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).产后 7 天出现头痛、头晕、口渴、多汗、胸闷等，继而体温上升达 40，无汗、尿少( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).产后 9 天，寒战，高热 41，全腹痛，以下腹正中疼痛最剧，呕吐、腹胀，宫体压痛明显，全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A功能失调性子宫出血病 B无排卵性月经失
19、调 C有排卵性月经失调 D闭经 E子宫发育畸形（分数：1.50）(1).一年轻女性，月经 1012/30，量中等，于月经第 5 天行诊断性刮宫，病检示子宫内膜组织为部分分泌期与增生期子宫内膜，应诊断为( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).一年轻女性，曾有正常月经周期，生一胎，月经停止 7 个月未潮，应诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).一女中学生，12 岁月经初潮，本次月经来潮淋漓不净 70 天，近 2 天有经量增多趋势，经期无腹痛，应考虑为( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A部分性葡萄胎 B葡萄胎 C胎盘部位滋养细胞肿瘤
20、 D侵蚀性葡萄胎 E绒毛膜癌（分数：1.00）(1).绒毛水泡状改变，组织有出血、坏死，侵入子宫肌层，应诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛，刮宫刮出组织的病理报告为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A经前诊刮子宫内膜分泌不良 B经前 5 日刮宫，内膜为混合型 C经前诊刮子宫内膜增生期变化，五分泌期出现 D经前诊刮子宫内膜呈分泌期 E子宫内膜呈蜕膜反应（分数：2.00）(1).无排卵型功血( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).黄体发育不足( )（分数：0.50）A. B.C
21、.D.E.解析：(3).子宫内膜不规则脱落( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).输卵管妊娠( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A月经来潮前或来潮 12 小时内 B立即进行 C先用抗生素控制感染 D月经周期第 5 天 E先服己烯雌酚 5 天（分数：1.00）(1).证实或排除子宫内膜癌诊刮应( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).了解黄体功能应于( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A绝经后阴道不规则流血，有盆腔包块。阴道细胞学涂片示雌激素中高度影响 B妇检有盆腔肿块，AFP 升高 C诊断为卵巢肿瘤，HCG 增高 D诊断
22、为卵巢肿瘤，CAl25 增高 E诊断为卵巢肿瘤，有甲状腺功能亢进表现（分数：2.00）(1).卵巢颗粒细胞瘤( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).卵巢内胚窦瘤( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).卵巢原发性绒癌( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).卵巢上皮癌( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A30cm B40cm C50cm D60cm E70cm（分数：1.50）(1).脐带的平均长度是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).脐带过长是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：
23、(3).脐带过短是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：三、X 型题(总题数：20，分数：20.00)2.外阴及阴道炎症的叙述不正确的是( )（分数：1.00）A.正常成熟妇女的阴道清洁度多为度 B.长期使用抗生素易引起假丝酵母菌阴道炎C.老年性阴道炎阴道内 pH 值降低 D.细菌性阴道病主要由厌氧菌感染引起E.滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道、膀胱解析：3.测定 BBT 曲线可用于( )（分数：1.00）A.了解有无排卵 B.判断黄体的功能 C.高温相持续 18 天以上可能为妊娠 D.指导避孕与受孕 E.以上均正确 解析：4.I 期子宫内膜癌应行筋膜外子宫全切除术及双侧附件切除
24、术，哪些情况者应行盆腔淋巴结清扫术( )（分数：1.00）A.侵犯肌层深度2/3B.侵犯肌层深度1/2 C.病理类型为透明细胞癌、浆液性癌等 D.肿瘤直径2cm E.鳞状细胞癌解析：5.妊娠期糖尿病终止妊娠时应注意( )（分数：1.00）A.总产程应控制在 12 小时内 B.产程中血糖应控制在7mmol/LC.剖宫产麻醉宜选硬膜外阻滞 E产后胰岛素减半量 D.产后伤口拆线时间为正常时间 解析：6.下列哪些可引起子宫内膜异位症( )（分数：1.00）A.处女膜闭锁 B.先天性无阴道 C.阴道闭锁 D.先天性宫颈闭锁 E.纵隔子宫解析：7.妊娠合并重症肝炎的表现是( )（分数：1.00）A.黄疸迅
25、速加深 B.有出血倾向 C.有肝性脑病表现 D.有肝肾综合征表现 E.有肝臭 解析：8.脐带异常的常见类型有( )（分数：1.00）A.脐带过长或过短 B.脐带缠绕 C.脐带打结 D.脐带帆状附着 E.脐带先露或脱垂 解析：9.一年轻妇女，闭经 4 个月，孕激素试验阳性，其闭经的原因可能为( )（分数：1.00）A.垂体性闭经 B.下丘脑性闭经 C.卵巢性闭经 D.子宫性闭经E.妊娠解析：10.下列哪项是无排卵型功血的病理变化( )（分数：1.00）A.子宫内膜腺囊型增生过长 B.萎缩型子宫内膜C.极度增生过长D.子宫内膜腺瘤样增生过长 E.增生期子宫内膜 解析：11.绝经后阴道不规则出血应考
26、虑以下哪些疾病( )（分数：1.00）A.宫颈癌 B.老年性阴道炎 C.子宫体癌 D.子宫肌瘤E.细菌性阴道病解析：12.妊娠合并心脏病病人早期心力衰竭的表现有( )（分数：1.00）A.轻微活动后胸闷、气促 B.休息时心率100 次/分 C.休息时呼吸20 次/分 D.端坐呼吸 E.肺底湿啰音，咳嗽后消失解析：13.外阴鳞状细胞癌的临床表现哪些正确( )（分数：1.00）A.不易治愈的外阴瘙痒 B.外阴各种不同形态的肿物 C.癌灶可生长在外阴任何部位 D.早期局部丘疹、结或小溃疡 E.晚期可见“相吻病灶” 解析：14.产褥期消化系统的变化正确的是( )（分数：1.00）A.胃液分泌减少，食欲
27、不佳 B.喜吃流食、半流质饮食 C.胃肠肌张力及蠕动减弱，约 2 周恢复 D.腹直肌及盆底肌松弛 E.易发生便秘 解析：15.关于子宫腺肌病的治疗，正确的是( )（分数：1.00）A.孕激素无效 B.口服避孕药可缓解症状 C.切除子宫可治愈 D.近绝经期病人可采用保守治疗 E.年轻病人用雌激素可治愈解析：16.心脏病病人不宜妊娠的情况包括( )（分数：1.00）A.活动性风湿热并发细菌性心内膜炎 B.高度房室传导阻滞或有慢性心房颤动 C.心功能 1 级或以上D.风湿性心脏病有肺动脉高压 E.发绀型先天性心脏病 解析：17.急性盆腔炎的后果有( )（分数：1.00）A.卵巢巧克力囊肿B.输卵管粘
28、连 C.输卵管积水 D.盆腔结缔组织增厚 E.输卵管卵巢脓肿 解析：18.产前诊断的对象应包括( )（分数：1.00）A.35 岁以上的高龄孕妇 B.生育过染色体异常儿的孕妇 C.夫妻一方有染色体平衡易位者 D.本次妊娠有羊水过少疑有畸胎的孕妇 E.有原因不明的流产、死产史的孕妇 解析：19.脐带脱垂的常见病因有( )（分数：1.00）A.胎头入盆困难 B.胎位异常 C.脐带过长D.羊水过多 E.胎膜早破 解析：20.广泛性子宫全切除术后会出现哪些并发症( )（分数：1.00）A.盆腔炎 B.排尿障碍 C.输尿管瘘 D.淋巴囊肿 E.粪瘘解析：21.合并子宫肌瘤的患者不孕的原因有( )（分数：1.00）A.肌瘤阻碍受精卵着床 B.有卵巢功能失调 C.肌瘤接近浆膜层D.子宫腔变形，输卵管入口受阻 E.肌瘤过大解析：
