1、妇产科主治医师-异常分娩(一)及答案解析(总分：19.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：8.00)1.急产对胎儿的影响不包括( ) A新生儿颅内出血 B新生儿破伤风 C新生儿骨折、外伤 D新生儿窒息 E胸锁乳突肌血肿（分数：1.00）A.B.C.D.2.活跃期停滞是指活跃期宫口不再扩张达( ) A1 小时以上 B30 分钟以上 C1 个半小时以上 D2 小时以上 E3 小时以上（分数：1.00）A.B.C.D.3.子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是( ) A破膜后可自行消失 B可随子宫收缩上升 C宫缩时可从腹部扪及 D卡在胎儿狭窄部位不松解 E不阻碍胎先露下降（分数：1
2、.00）A.B.C.D.4.子宫收缩乏力对母亲的影响，除外下列哪项( ) A可导致膀胱阴道瘘 B胎盘滞留 C产后出血 D病理缩复环 E可导致产褥感染（分数：1.00）A.B.C.D.5.哪项不是子宫收缩乏力的常见原因( ) A子宫壁过度膨胀 B头盆不称 C精神过度紧张 D内分泌失调 E使用小剂量镇静药（分数：1.00）A.B.C.D.6.潜伏期延长叙述正确的是( ) A初产妇潜伏期正常约 6 小时 B从规律宫缩开始到宫口扩张 4cm C超过 16 小时为潜伏期延长 D超过 18 小时为潜伏期延长 E常见于头盆不称（分数：1.00）A.B.C.D.7.产程异常正确的是( ) A活跃期正常约需 8
3、 小时 B活跃期最大时限 16 小时 C初产妇第二产程超过 2 小时未分娩为第二产程延长 D总产程超过 20 小时为滞产 E活跃晚期胎头停止下降达 2 小时为胎头下降停滞（分数：1.00）A.B.C.D.8.病理缩复环的特征正确的是( ) A子宫下段一般无明显压痛 B属于不协调的宫缩过强 C不影响胎先露下降 D子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄 E不随宫缩逐渐上升（分数：1.00）A.B.C.D.二、A2 型题(总题数：3，分数：3.00)9.初产妇，孕足月。腹胀 12 小时。体检：ROA，已%盆，胎心 142 次/分，宫缩 60“/12min，妇烦躁不安。肛查：宫口 1cm，S 0，观察 2
4、小时，产程无进展。初步诊断为( ) A先兆子宫破裂 B高张性宫缩乏力 C潜伏期延长 D活跃期停滞 E子宫强直性收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由 138 次/分降至 108 次/分，不规则，头 S+2.5，骨盆异常。应立即采取措施( ) A剖宫产 B产钳或吸引器 C静脉滴注缩宫素加强产力 D等待自然分娩 E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.初产妇，孕 40+1周。规律宫缩 22 小时。体检：LOA，胎心 168 次/分，宫缩 20 秒/6-8 分钟骨盆外测量正常，宫口开大 4cm，头 S+2。诊断不正确( ) A滞产 B宫缩乏力 C
5、胎儿宫内窘迫 D可疑头盆不称 E中骨盆狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：4，分数：7.00) A正常产程 B活跃期延长 C潜伏期延长 D活跃期停滞 E第二产程停滞（分数：1.50）(1).宫口开大 6cm，停滞 2 小时无进展为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).临产 18 小时，宫口开大 2cm 为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).初产妇，宫口开大3em 后行人工破膜，8 小时后宫口开大 8cm 为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A有节律性 B无对称性和极性 C易造成会阴度撕裂 D环逐渐升高 E环的位置不变（分数：
6、2.00）(1).低张性宫缩乏力表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).高张性宫缩乏力表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).痉挛性狭窄环表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).病理缩复环表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A低张性宫缩乏力 B高张性宫缩乏力 C原发性宫缩乏力 D继发性宫缩乏力 E正常子宫收缩乏力（分数：2.00）(1).临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).子
7、宫保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A高张性子宫收缩紊乱 B低张性宫缩乏力 C强直性子宫收缩 D病理缩复环 E痉挛性狭窄环（分数：1.50）(1).宜用哌替啶治疗的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).宜滴注缩宫素的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).须行剖宫产的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：1，分数：1.00)12.不协调性宫缩乏力正确的是( )（分数：1.00）A.子宫收缩极性倒
8、置，影响宫口扩张B.阻碍胎先露下降，属无效宫缩C.子宫收缩不协调，使宫腔内压力处于低张状态D.自觉下腹部持续疼痛，拒按E.一般不出现胎儿宫内窘迫妇产科主治医师-异常分娩(一)答案解析(总分：19.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：8.00)1.急产对胎儿的影响不包括( ) A新生儿颅内出血 B新生儿破伤风 C新生儿骨折、外伤 D新生儿窒息 E胸锁乳突肌血肿（分数：1.00）A.B.C.D.解析：2.活跃期停滞是指活跃期宫口不再扩张达( ) A1 小时以上 B30 分钟以上 C1 个半小时以上 D2 小时以上 E3 小时以上（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：3
9、.子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是( ) A破膜后可自行消失 B可随子宫收缩上升 C宫缩时可从腹部扪及 D卡在胎儿狭窄部位不松解 E不阻碍胎先露下降（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：4.子宫收缩乏力对母亲的影响，除外下列哪项( ) A可导致膀胱阴道瘘 B胎盘滞留 C产后出血 D病理缩复环 E可导致产褥感染（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：5.哪项不是子宫收缩乏力的常见原因( ) A子宫壁过度膨胀 B头盆不称 C精神过度紧张 D内分泌失调 E使用小剂量镇静药（分数：1.00）A.B.C.D.解析：6.潜伏期延长叙述正确的是( ) A初产妇潜伏期正常约 6 小时 B从规律宫缩开始到宫
10、口扩张 4cm C超过 16 小时为潜伏期延长 D超过 18 小时为潜伏期延长 E常见于头盆不称（分数：1.00）A.B.C. D.解析：7.产程异常正确的是( ) A活跃期正常约需 8 小时 B活跃期最大时限 16 小时 C初产妇第二产程超过 2 小时未分娩为第二产程延长 D总产程超过 20 小时为滞产 E活跃晚期胎头停止下降达 2 小时为胎头下降停滞（分数：1.00）A.B.C. D.解析：8.病理缩复环的特征正确的是( ) A子宫下段一般无明显压痛 B属于不协调的宫缩过强 C不影响胎先露下降 D子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄 E不随宫缩逐渐上升（分数：1.00）A.B. C.D.解析：
11、二、A2 型题(总题数：3，分数：3.00)9.初产妇，孕足月。腹胀 12 小时。体检：ROA，已%盆，胎心 142 次/分，宫缩 60“/12min，妇烦躁不安。肛查：宫口 1cm，S 0，观察 2 小时，产程无进展。初步诊断为( ) A先兆子宫破裂 B高张性宫缩乏力 C潜伏期延长 D活跃期停滞 E子宫强直性收缩（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由 138 次/分降至 108 次/分，不规则，头 S+2.5，骨盆异常。应立即采取措施( ) A剖宫产 B产钳或吸引器 C静脉滴注缩宫素加强产力 D等待自然分娩 E吸氧（分数：1.00）A.B. C
12、.D.E.解析：11.初产妇，孕 40+1周。规律宫缩 22 小时。体检：LOA，胎心 168 次/分，宫缩 20 秒/6-8 分钟骨盆外测量正常，宫口开大 4cm，头 S+2。诊断不正确( ) A滞产 B宫缩乏力 C胎儿宫内窘迫 D可疑头盆不称 E中骨盆狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、B 型题(总题数：4，分数：7.00) A正常产程 B活跃期延长 C潜伏期延长 D活跃期停滞 E第二产程停滞（分数：1.50）(1).宫口开大 6cm，停滞 2 小时无进展为( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).临产 18 小时，宫口开大 2cm 为( )（分数：0.
13、50）A.B.C. D.E.解析：(3).初产妇，宫口开大3em 后行人工破膜，8 小时后宫口开大 8cm 为( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A有节律性 B无对称性和极性 C易造成会阴度撕裂 D环逐渐升高 E环的位置不变（分数：2.00）(1).低张性宫缩乏力表现为( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).高张性宫缩乏力表现为( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).痉挛性狭窄环表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).病理缩复环表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A低张性宫缩乏力 B高张
14、性宫缩乏力 C原发性宫缩乏力 D继发性宫缩乏力 E正常子宫收缩乏力（分数：2.00）(1).临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).子宫保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A高张性子宫收缩紊乱 B低张性宫缩乏力 C强直性子宫收缩 D病理缩复环 E痉挛性狭窄环（分数：1.50）(1).宜用哌替啶治疗的是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).宜滴注缩宫素的是( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).须行剖宫产的是( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、X 型题(总题数：1，分数：1.00)12.不协调性宫缩乏力正确的是( )（分数：1.00）A.子宫收缩极性倒置，影响宫口扩张 B.阻碍胎先露下降，属无效宫缩 C.子宫收缩不协调，使宫腔内压力处于低张状态D.自觉下腹部持续疼痛，拒按 E.一般不出现胎儿宫内窘迫解析：
