1、妇产科主治医师-妊娠合并症(一)及答案解析(总分：14.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：6.00)1.下列哪项不是第二产程心脏负担最重的原因( ) A周围阻力增高 B血容量增加 C肺循环阻力增高 D心排出量及平均动脉压增高 E腹压加大，内脏血液回流心脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对风湿性心脏病孕妇分娩期的处理正确的是( ) A除有产科指征外，不需行剖宫产 B宫口开全时要防止产妇用力屏气 C忌用吗啡 D无感染征象不需使用抗生素 E肌注麦角新碱，预防产后出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.分娩期心力衰竭的诱因应排除( ) A腹压骤减 B回心血量
2、骤增 C体循环血量增加 D腹压增加 E回心血量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.妊娠合并心脏病病人下列哪项叙述是正确的( ) A妊娠期如无心力衰竭可进普食 B产褥期心功能级以上者可哺乳 C胎儿娩出后肌注催产素预防产后出血 D产后 24 小时应行输卵管结扎术 E一般行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.心脏病妊娠后应及时终止妊娠的指征是( ) A扩张型心脏病 B房间隔缺损 C单纯性心瓣膜关闭不全 D风湿性心脏病 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.哪项不是心脏病孕妇发生心力衰竭的诱因( ) A妊娠 3234 周心排血量明显增加 B妊娠末期血容量增加达高峰
3、 C妊娠 6 周始心率平均增加 10 次/分 D妊娠早期以心排血量增加为主 E妊娠后期子宫增大心脏机械性负担（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：1，分数：1.00)7.一风湿性心脏病患者，妊娠 10 周，从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体：心率 118 次/分，呼吸22 次/分，心界向左扩大，心尖区听见级收缩期杂音，性质粗糙，下肢浮肿(+)。最适当的处理是( ) A加强产前监护 B低盐饮食 C立即人工流产 D积极治疗心衰，继续妊娠 E控制心衰后行人工流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：2，分数：4.50) A妊娠合并肾炎 B妊娠期高血压
4、疾病 C妊娠合并心脏病 D妊娠期糖尿病 E妊娠合并甲状腺功能亢进有关并发症最密切的是：（分数：3.00）(1).巨大儿( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).HEELP( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).胎盘早剥( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).真菌性阴道炎( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).子痫( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6).低钠综合征( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A级 B级 C级 D级 E级（分数：1.50）(1).一般体力劳动不受限制，心功能代偿能力为( )（分数：0.50）A.B.C.D.
5、E.(2).一般体力劳动稍受限制，休息后好转，心功能代偿能力为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).不能从事任何体力劳动，休息时有心悸、呼吸困难等症状，心功能代偿能力为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：3，分数：3.00)8.哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因是( )（分数：1.00）A.中心静脉压升高B.左向右分流C.外周循环阻力增加D.肺循环阻力增加E.回心血量骤增9.妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是( )（分数：1.00）A.轻微活动后即感胸闷、气促B.休息状态下心率超过 110 次/分，呼吸超过 20 次/分C.夜间有端坐呼吸D.剧烈活动
6、后胸闷、气促E.肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失10.对心脏病妊娠的处理正确的是( )（分数：1.00）A.心力衰竭控制后终止妊娠B.及时发现早期心力衰竭C.妊娠 28 周后行剖宫术D.心功能级者不宜妊娠E.妊娠 28 周前引产妇产科主治医师-妊娠合并症(一)答案解析(总分：14.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：6.00)1.下列哪项不是第二产程心脏负担最重的原因( ) A周围阻力增高 B血容量增加 C肺循环阻力增高 D心排出量及平均动脉压增高 E腹压加大，内脏血液回流心脏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.对风湿性心脏病孕妇分娩期的处理正确的是(
7、 ) A除有产科指征外，不需行剖宫产 B宫口开全时要防止产妇用力屏气 C忌用吗啡 D无感染征象不需使用抗生素 E肌注麦角新碱，预防产后出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.分娩期心力衰竭的诱因应排除( ) A腹压骤减 B回心血量骤增 C体循环血量增加 D腹压增加 E回心血量减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.妊娠合并心脏病病人下列哪项叙述是正确的( ) A妊娠期如无心力衰竭可进普食 B产褥期心功能级以上者可哺乳 C胎儿娩出后肌注催产素预防产后出血 D产后 24 小时应行输卵管结扎术 E一般行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.心脏病妊娠后
8、应及时终止妊娠的指征是( ) A扩张型心脏病 B房间隔缺损 C单纯性心瓣膜关闭不全 D风湿性心脏病 E心力衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.哪项不是心脏病孕妇发生心力衰竭的诱因( ) A妊娠 3234 周心排血量明显增加 B妊娠末期血容量增加达高峰 C妊娠 6 周始心率平均增加 10 次/分 D妊娠早期以心排血量增加为主 E妊娠后期子宫增大心脏机械性负担（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：1，分数：1.00)7.一风湿性心脏病患者，妊娠 10 周，从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体：心率 118 次/分，呼吸22 次/分，心界向左扩大，
9、心尖区听见级收缩期杂音，性质粗糙，下肢浮肿(+)。最适当的处理是( ) A加强产前监护 B低盐饮食 C立即人工流产 D积极治疗心衰，继续妊娠 E控制心衰后行人工流产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、B 型题(总题数：2，分数：4.50) A妊娠合并肾炎 B妊娠期高血压疾病 C妊娠合并心脏病 D妊娠期糖尿病 E妊娠合并甲状腺功能亢进有关并发症最密切的是：（分数：3.00）(1).巨大儿( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).HEELP( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).胎盘早剥( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).
10、真菌性阴道炎( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).子痫( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(6).低钠综合征( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A级 B级 C级 D级 E级（分数：1.50）(1).一般体力劳动不受限制，心功能代偿能力为( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).一般体力劳动稍受限制，休息后好转，心功能代偿能力为( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).不能从事任何体力劳动，休息时有心悸、呼吸困难等症状，心功能代偿能力为( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、X 型题(总题
11、数：3，分数：3.00)8.哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因是( )（分数：1.00）A.中心静脉压升高 B.左向右分流C.外周循环阻力增加 D.肺循环阻力增加 E.回心血量骤增 解析：9.妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是( )（分数：1.00）A.轻微活动后即感胸闷、气促 B.休息状态下心率超过 110 次/分，呼吸超过 20 次/分 C.夜间有端坐呼吸 D.剧烈活动后胸闷、气促E.肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失 解析：10.对心脏病妊娠的处理正确的是( )（分数：1.00）A.心力衰竭控制后终止妊娠 B.及时发现早期心力衰竭 C.妊娠 28 周后行剖宫术D.心功能级者不宜妊娠 E.妊娠 28 周前引产解析：
