1、妇产科主治医师-2-3 及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：18.00)1.急产对胎儿的影响不包括( )A新生儿颅内出血 B新生儿破伤风C新生儿骨折、外伤 D新生儿窒息E胸锁乳突肌血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.输卵管通液术的手术时间通常选择在月经干净后( )A13 日 B1520 日 C2025 日 D37 日 E715 日（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.年轻妇女，闭经泌乳，X 线检查蝶鞍稍增大，内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义( )AFSH BLH ChCG D雄激素 EPRL（分数：1.00）A.B
2、.C.D.E.4.下列哪项不是羊膜腔穿刺的并发症( )A胎儿损伤 B可能会发生脐带或胎盘血肿C可能发生持续性羊水渗漏 D导致宫内感染E穿刺 10 天后发生流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.妊娠期肾盂及输尿管生理性的扩张一般于产后何时恢复( )A13 周 B24 周 C46 周 D57 周 E68 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的( )AFSH BLH CTSH DE 2 EP（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.病理缩复环的特征正确的是( )A子宫下段一般无明显压痛 B属于不协调的宫缩过强C不影响胎先露下降 D子宫体
3、及子宫下段肌纤维均拉长变薄E不随宫缩逐渐上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.超声多普勒听到胎心音的时间是( )A孕 4 周后 B孕 5 周后 C孕 6 周后 D孕 7 周后 E孕 12 周后（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.月经周期的调节叙述下列哪项是不正确的( )A月经周期中间血雌激素高峰之后，出现陡峰和较低 FSH 高峰BFSH 与少量 LH 共同作用下使卵泡发育并分泌雌激素C雌激素有正、负反馈D雌、孕激素共同对丘脑下部垂体产生明显的正反馈E大量的 LH 和一定量的 FSH 共同作用下使成熟卵泡排卵，黄体形成，且分泌雌、孕激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.适
4、用于各期子宫颈癌的治疗方法是( )A放射治疗 B手术治疗 C化学治疗 D化疗后手术 E放疗后手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合( )A坐骨棘间径 B右斜径 C左斜径 D前后径 E横径（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.有关肛提肌的描述，不正确的是( )A是骨盆底内层的肌肉 B肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌C有加强盆底托力的作用 D有加强肛门括约肌的作用E一旦损伤坐尾肌，可引起直肠膨出（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于经前期紧张综合征，哪项不正确( )A多见于围绝经期妇女 B常因家庭不和睦或工作紧张而加重C
5、症状出现于月经前 1 周 D发生周期性躯体、精神及行为方面的改变E症状在月经来潮后迅速减轻至消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.硫酸镁继续用药的条件是( )A膝反射存在，呼吸16 次/分，尿量25mL/hB膝反射存在，呼吸10 次/分，尿量20ml/hhC血压升高，脉搏加快D呼吸存在，膝反射存在E尿量1OOml/24hA.B.C.D.E.15.骨盆最小平面的范围，前面为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是( )A第 45 骶椎间 B第 34 骶椎间 C骶岬D骶骨下端 E骶尾关节（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列有关正常产褥期的临床表现，错误的是( )A体温在产后 24
6、小时内可略升高，但不超过 38B产后腹压降低使呼吸深慢，脉搏较慢C生理性贫血于产后 23 周恢复D妊娠期红细胞沉降率加快，产后 1 周即恢复正常E白细胞于产褥期升高，可达 20109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.妊娠高血压综合征发生时间多在( )A妊娠前 B妊娠 20 周后 C妊娠 24 周后 D妊娠 28 周后 E分娩期A.B.C.D.E.18.盆腔炎的合并症和后遗症不包括( )A输卵管积水 B卵巢子宫内膜异位囊肿 C继发性不孕D输卵管妊娠 E子宫后屈，粘连固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项不是无排卵性功血的病理变化( )A萎缩型子宫内膜 B增生型子宫
7、内膜C子宫内膜简单型增生 D子宫内膜复杂型增生E子宫内膜腺体分泌不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于羊水过多的描述，哪项错误( )A胎儿畸形的发生率升高 B易发生早产 C为剖宫产的指征D母儿血型不合 E易发生产后出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：19，分数：19.00)21.26 岁初产妇，5 小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为( )A产后宫缩痛 B阴道后壁血肿 C会阴伤口痛D便秘 E产后尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.一初产妇分娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸
8、困难，寒战，发绀。应诊断( )A羊水栓塞 B急性宫内感染C急性肾衰竭 D癫痫E重度妊娠期高血压疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女，25 岁，G 1P0，孕 37 周，阴道大量出血，胎心率正常，B 超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是( )A输血，等待阴道分娩 B人工破膜 C人工破膜，静滴缩宫素D剖宫产术 E人工破膜，用 Willet 头皮钳牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女，32 岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕 12 周，B 超提示子宫前壁壁间单发肌瘤 8cm7cm7cm，双附件未发现异常，最佳治疗方法是( )，A子宫肌瘤切除术 B全子宫切除术C全子
9、宫+双附件切除术 D全子宫+一侧附件切除术E严密随访观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.女，31 岁，继发不孕 4 年。月经后 3 天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温 39.9。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大( )A子宫内膜异位症 B急性阑尾炎 C急性盆腔炎D急性宫颈炎 E输卵管积脓（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.初产妇，孕足月。腹胀 12 小时。体检：ROA，已%盆，胎心 142 次/分，宫缩 60“/12min，妇烦躁不安。肛查：宫口 1cm，S 0，观察 2 小时，产程无进展。初步诊断为( )A先兆子
10、宫破裂 B高张性宫缩乏力C潜伏期延长 D活跃期停滞E子宫强直性收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.女，28 岁，G 1P0，幼年患过肾炎已愈，现孕 28 周。血压 130/80mmHg，宫高 25cm，蛋白尿 (+)，双顶径 68mm，除监护血压外最重要的检验是( )A每周验血尿酸，肌酐，尿素氮 B每周称体重 C每周测尿蛋白定量D每周作尿常规 E肝功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.初产妇，妊娠 36 周，头痛 2 周，眼花伴视物模糊 2 天，突然全身抽搐 1 次。查：BP150/100 mmHg，ROA，胎心 148 次/分，尿蛋白(+)。宜采用何种处理( )A静脉滴
11、注催产素引产B解痉同时立即剖宫产C积极治疗子痫，病情控制 2 小时后终止妊娠D积极治疗至妊娠 37 周终止妊娠E积极治疗，24 小时后行剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女，32 岁，C 1P0，孕 32 周。定期产前检查：体重三次未增加，宫高 28cm，双顶径 77mm，羊水深50mm。血压 140/90mmHg。蛋白尿(+/-)其诊断应该是( )A羊水过少 B轻度妊高征 CIUGR D轻度妊高征+IUGR E慢性高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.孕 33+4周，近 10 天来，血压 150/90mmHg，浮肿明显，并出现腹水，尿蛋白定量 5.5g/24h，胎
12、儿生长受限，此时应( )A解痉降压治疗，维持妊娠至 36 周B经治疗后，水肿明显减轻，维持妊娠至 37 周C解痉、降压、促胎儿肺成熟，24 小时后行剖宫产终止妊娠D立即剖宫产终止妊娠E静点缩宫素引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.妊娠 13 周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏 110 次/分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为( )A子宫穿孔 B葡萄胎 C异位妊娠 D人流综合征 E羊水栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.初产妇，孕 40+1周。规律宫缩 22 小时。体检：LOA，胎心 168 次/分，宫缩 20 秒/6-8 分钟骨盆
13、外测量正常，宫口开大 4cm，头 S+2。诊断不正确( )A滞产 B宫缩乏力 C胎儿宫内窘迫 D可疑头盆不称 E中骨盆狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.34 岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊娠 6 个月左右，最常见的原因可能为( )A子宫颈内口功能不全 B受精卵发育异常 C卵巢发育异常D黄体功能不全 E合并内科疾患（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.孕妇 35 岁，妊娠 38 周，有原发不孕史，B 型超声检查提示羊水指数 5cm，宫颈 Bishop 评分 4 分，进一步处理是( )A继续观察 40 周妊娠 B羊膜腔内输液治疗C低浓度缩宫素点滴引产 D剖宫产结束
14、分娩E羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由 138 次/分降至 108 次/分，不规则，头 S+2.5，骨盆异常。应立即采取措施( )A剖宫产 B产钳或吸引器C静脉滴注缩宫素加强产力 D等待自然分娩E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.30 岁，已婚 6 年未孕，近 3 年出现痛经，经量增多，经期延长，性交痛。B 超提示左附件区直径 5cm无回声区，内有点状强回声。进一步治疗，哪项是错误的( )A开腹手术治疗 B孕激素治疗C腹腔镜手术治疗 D丹那唑治疗E雌激素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.3
15、7.初产妇，孕 34 周，重度子痈前期。经治疗 2 天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的( )AHPL 测定 BE 3测定 CNST 检查D宫颈黏液检查 E羊水 L/S 值测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.G1P0，孕 33 周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已 1 周，子宫仍敏感，曾肌注地塞米松，治疗 2 天，今做 NST 检查，为无反应型，首选的方案为( )A吸氧，左侧卧位 B尽快剖宫产，结束分娩C复查 NST，继续保胎 D缩宫素引产E人工破膜了解羊水情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.37 岁，C 1P0，停经 3 个月时，诊断为先心病(室间隔缺损)
16、，平日能胜任日常工作及生活，于孕 32 周，休息时心率 110 次/分，稍活动感憋气，有时夜间憋醒坐起，此时应采取的最佳措施是( )A服强心药，门诊一周检查一次 B卧床休息，积极防治呼吸道感染C在基层保健站按高危妊娠严密观察 D立即入院治疗E立即剖宫产中止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：10，分数：10.00)40.妊娠期循环系统的变化的叙述下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.心率在妊娠晚期增加 1015 次/分B.妊娠 3234 周，血容量的增加达高峰C.妊娠晚期血压升高明显，可出现高血压D.第二产程心排血量达高峰E.孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和形成
17、痔41.患乙型病毒性肝炎的孕妇，母儿传播的途径可能为( )（分数：1.00）A.胎盘B.分娩时接触羊水和母C.产后接触母亲唾液D.通过哺乳E.给婴儿洗澡42.先兆早产治疗原则( )（分数：1.00）A.抑制宫缩B.卧床休息C.促胎肺成熟D.常规应用抗生素，以预防感染E.治疗过程中定期阴道检查，了解宫颈管情况43.关于闭经溢乳综合征，下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.有垂体微腺瘤B.PRL251g/LC.目前临床上首选药物是溴隐亭D.目前临床上首选药物是氯米芬E.目前临床上首选药物是孕激素44.羊水栓塞的好发因素有( )（分数：1.00）A.胎盘早剥B.急产C.过强宫缩D.羊膜腔压力高
18、E.遗传45.妊娠期高血压疾病扩容的指征为( )（分数：1.00）A.心力衰竭B.严重低蛋白血症C.脑水肿D.严重贫血E.全身水肿46.受精卵着床的条件正确的是( )（分数：1.00）A.有透明带存在B.透明带消失C.囊胚滋养层细胞分化出合体层滋养细胞D.囊胚和子宫内膜同步发育，且须相互配合E.母体体内有足够的孕酮47.胎儿窘迫的处理，哪些叙述有误( )（分数：1.00）A.严密监测胎心变化情况B.给产妇吸氧C.发生在第一产程者，经处理无效，应剖宫产D.发生在第二产程者，反复加腹压，等待自然分娩E.宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助产分娩48.围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致，表现为( )
19、（分数：1.00）A.雌激素分泌相对过高B.孕激素分泌相对过高C.雌激素分泌量锐减D.促性腺激素水平升高E.卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下49.阴道下段血供由哪些动脉供应( )（分数：1.00）A.阴郁内动脉B.痔中动脉C.痔下动脉D.阴唇动脉E.阴道动脉妇产科主治医师-2-3 答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：18.00)1.急产对胎儿的影响不包括( )A新生儿颅内出血 B新生儿破伤风C新生儿骨折、外伤 D新生儿窒息E胸锁乳突肌血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.输卵管通液术的手术时间通常选择在月经干净后( )A13 日
20、 B1520 日 C2025 日 D37 日 E715 日（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.年轻妇女，闭经泌乳，X 线检查蝶鞍稍增大，内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义( )AFSH BLH ChCG D雄激素 EPRL（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.下列哪项不是羊膜腔穿刺的并发症( )A胎儿损伤 B可能会发生脐带或胎盘血肿C可能发生持续性羊水渗漏 D导致宫内感染E穿刺 10 天后发生流产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.妊娠期肾盂及输尿管生理性的扩张一般于产后何时恢复( )A13 周 B24 周 C46 周 D57 周 E68 周
21、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的( )AFSH BLH CTSH DE 2 EP（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.病理缩复环的特征正确的是( )A子宫下段一般无明显压痛 B属于不协调的宫缩过强C不影响胎先露下降 D子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄E不随宫缩逐渐上升（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.超声多普勒听到胎心音的时间是( )A孕 4 周后 B孕 5 周后 C孕 6 周后 D孕 7 周后 E孕 12 周后（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.月经周期的调节叙述下列哪项是不正确的(
22、 )A月经周期中间血雌激素高峰之后，出现陡峰和较低 FSH 高峰BFSH 与少量 LH 共同作用下使卵泡发育并分泌雌激素C雌激素有正、负反馈D雌、孕激素共同对丘脑下部垂体产生明显的正反馈E大量的 LH 和一定量的 FSH 共同作用下使成熟卵泡排卵，黄体形成，且分泌雌、孕激素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.适用于各期子宫颈癌的治疗方法是( )A放射治疗 B手术治疗 C化学治疗 D化疗后手术 E放疗后手术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合( )A坐骨棘间径 B右斜径 C左斜径 D前后径 E横径（分数：1.00
23、）A.B. C.D.E.解析：12.有关肛提肌的描述，不正确的是( )A是骨盆底内层的肌肉 B肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌C有加强盆底托力的作用 D有加强肛门括约肌的作用E一旦损伤坐尾肌，可引起直肠膨出（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.关于经前期紧张综合征，哪项不正确( )A多见于围绝经期妇女 B常因家庭不和睦或工作紧张而加重C症状出现于月经前 1 周 D发生周期性躯体、精神及行为方面的改变E症状在月经来潮后迅速减轻至消失（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.硫酸镁继续用药的条件是( )A膝反射存在，呼吸16 次/分，尿量25mL/hB膝反射存在，呼吸10
24、次/分，尿量20ml/hhC血压升高，脉搏加快D呼吸存在，膝反射存在E尿量1OOml/24hA. B.C.D.E.解析：15.骨盆最小平面的范围，前面为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是( )A第 45 骶椎间 B第 34 骶椎间 C骶岬D骶骨下端 E骶尾关节（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.下列有关正常产褥期的临床表现，错误的是( )A体温在产后 24 小时内可略升高，但不超过 38B产后腹压降低使呼吸深慢，脉搏较慢C生理性贫血于产后 23 周恢复D妊娠期红细胞沉降率加快，产后 1 周即恢复正常E白细胞于产褥期升高，可达 20109/L（分数：1.00）A.B.C.D. E
25、.解析：17.妊娠高血压综合征发生时间多在( )A妊娠前 B妊娠 20 周后 C妊娠 24 周后 D妊娠 28 周后 E分娩期A.B. C.D.E.解析：18.盆腔炎的合并症和后遗症不包括( )A输卵管积水 B卵巢子宫内膜异位囊肿 C继发性不孕D输卵管妊娠 E子宫后屈，粘连固定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.下列哪项不是无排卵性功血的病理变化( )A萎缩型子宫内膜 B增生型子宫内膜C子宫内膜简单型增生 D子宫内膜复杂型增生E子宫内膜腺体分泌不足（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.关于羊水过多的描述，哪项错误( )A胎儿畸形的发生率升高 B易发生早产 C为剖宫
26、产的指征D母儿血型不合 E易发生产后出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：19，分数：19.00)21.26 岁初产妇，5 小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为( )A产后宫缩痛 B阴道后壁血肿 C会阴伤口痛D便秘 E产后尿潴留（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.一初产妇分娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难，寒战，发绀。应诊断( )A羊水栓塞 B急性宫内感染C急性肾衰竭 D癫痫E重度妊娠期高血压疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.女，25 岁，G 1P0，
27、孕 37 周，阴道大量出血，胎心率正常，B 超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是( )A输血，等待阴道分娩 B人工破膜 C人工破膜，静滴缩宫素D剖宫产术 E人工破膜，用 Willet 头皮钳牵引（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.女，32 岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕 12 周，B 超提示子宫前壁壁间单发肌瘤 8cm7cm7cm，双附件未发现异常，最佳治疗方法是( )，A子宫肌瘤切除术 B全子宫切除术C全子宫+双附件切除术 D全子宫+一侧附件切除术E严密随访观察（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.女，31 岁，继发不孕 4 年。月经后 3 天突然寒
28、战、高热、下腹疼痛，体温 39.9。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大( )A子宫内膜异位症 B急性阑尾炎 C急性盆腔炎D急性宫颈炎 E输卵管积脓（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.初产妇，孕足月。腹胀 12 小时。体检：ROA，已%盆，胎心 142 次/分，宫缩 60“/12min，妇烦躁不安。肛查：宫口 1cm，S 0，观察 2 小时，产程无进展。初步诊断为( )A先兆子宫破裂 B高张性宫缩乏力C潜伏期延长 D活跃期停滞E子宫强直性收缩（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.女，28 岁，G 1P0，
29、幼年患过肾炎已愈，现孕 28 周。血压 130/80mmHg，宫高 25cm，蛋白尿 (+)，双顶径 68mm，除监护血压外最重要的检验是( )A每周验血尿酸，肌酐，尿素氮 B每周称体重 C每周测尿蛋白定量D每周作尿常规 E肝功能（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.初产妇，妊娠 36 周，头痛 2 周，眼花伴视物模糊 2 天，突然全身抽搐 1 次。查：BP150/100 mmHg，ROA，胎心 148 次/分，尿蛋白(+)。宜采用何种处理( )A静脉滴注催产素引产B解痉同时立即剖宫产C积极治疗子痫，病情控制 2 小时后终止妊娠D积极治疗至妊娠 37 周终止妊娠E积极治疗，24
30、小时后行剖宫产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.女，32 岁，C 1P0，孕 32 周。定期产前检查：体重三次未增加，宫高 28cm，双顶径 77mm，羊水深50mm。血压 140/90mmHg。蛋白尿(+/-)其诊断应该是( )A羊水过少 B轻度妊高征 CIUGR D轻度妊高征+IUGR E慢性高血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.孕 33+4周，近 10 天来，血压 150/90mmHg，浮肿明显，并出现腹水，尿蛋白定量 5.5g/24h，胎儿生长受限，此时应( )A解痉降压治疗，维持妊娠至 36 周B经治疗后，水肿明显减轻，维持妊娠至 37 周C解痉
31、、降压、促胎儿肺成熟，24 小时后行剖宫产终止妊娠D立即剖宫产终止妊娠E静点缩宫素引产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.妊娠 13 周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏 110 次/分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为( )A子宫穿孔 B葡萄胎 C异位妊娠 D人流综合征 E羊水栓塞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.初产妇，孕 40+1周。规律宫缩 22 小时。体检：LOA，胎心 168 次/分，宫缩 20 秒/6-8 分钟骨盆外测量正常，宫口开大 4cm，头 S+2。诊断不正确( )A滞产 B宫缩乏力 C胎儿宫内窘迫 D
32、可疑头盆不称 E中骨盆狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.34 岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊娠 6 个月左右，最常见的原因可能为( )A子宫颈内口功能不全 B受精卵发育异常 C卵巢发育异常D黄体功能不全 E合并内科疾患（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.孕妇 35 岁，妊娠 38 周，有原发不孕史，B 型超声检查提示羊水指数 5cm，宫颈 Bishop 评分 4 分，进一步处理是( )A继续观察 40 周妊娠 B羊膜腔内输液治疗C低浓度缩宫素点滴引产 D剖宫产结束分娩E羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形（分数：1.00）A.B.C.D.
33、E.解析：35.一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由 138 次/分降至 108 次/分，不规则，头 S+2.5，骨盆异常。应立即采取措施( )A剖宫产 B产钳或吸引器C静脉滴注缩宫素加强产力 D等待自然分娩E吸氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.30 岁，已婚 6 年未孕，近 3 年出现痛经，经量增多，经期延长，性交痛。B 超提示左附件区直径 5cm无回声区，内有点状强回声。进一步治疗，哪项是错误的( )A开腹手术治疗 B孕激素治疗C腹腔镜手术治疗 D丹那唑治疗E雌激素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.初产妇，孕 34 周，重度子痈前期。经治疗 2 天，
34、病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的( )AHPL 测定 BE 3测定 CNST 检查D宫颈黏液检查 E羊水 L/S 值测定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.G1P0，孕 33 周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已 1 周，子宫仍敏感，曾肌注地塞米松，治疗 2 天，今做 NST 检查，为无反应型，首选的方案为( )A吸氧，左侧卧位 B尽快剖宫产，结束分娩C复查 NST，继续保胎 D缩宫素引产E人工破膜了解羊水情况（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.37 岁，C 1P0，停经 3 个月时，诊断为先心病(室间隔缺损)，平日能胜任日常工作及生活，于孕 32
35、周，休息时心率 110 次/分，稍活动感憋气，有时夜间憋醒坐起，此时应采取的最佳措施是( )A服强心药，门诊一周检查一次 B卧床休息，积极防治呼吸道感染C在基层保健站按高危妊娠严密观察 D立即入院治疗E立即剖宫产中止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：三、X 型题(总题数：10，分数：10.00)40.妊娠期循环系统的变化的叙述下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.心率在妊娠晚期增加 1015 次/分 B.妊娠 3234 周，血容量的增加达高峰 C.妊娠晚期血压升高明显，可出现高血压 D.第二产程心排血量达高峰E.孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和形成痔 解析：41.患乙型病毒
36、性肝炎的孕妇，母儿传播的途径可能为( )（分数：1.00）A.胎盘 B.分娩时接触羊水和母 C.产后接触母亲唾液 D.通过哺乳 E.给婴儿洗澡解析：42.先兆早产治疗原则( )（分数：1.00）A.抑制宫缩 B.卧床休息 C.促胎肺成熟 D.常规应用抗生素，以预防感染E.治疗过程中定期阴道检查，了解宫颈管情况解析：43.关于闭经溢乳综合征，下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.有垂体微腺瘤 B.PRL251g/L C.目前临床上首选药物是溴隐亭 D.目前临床上首选药物是氯米芬E.目前临床上首选药物是孕激素解析：44.羊水栓塞的好发因素有( )（分数：1.00）A.胎盘早剥B.急产 C.过
37、强宫缩 D.羊膜腔压力高 E.遗传解析：45.妊娠期高血压疾病扩容的指征为( )（分数：1.00）A.心力衰竭B.严重低蛋白血症 C.脑水肿D.严重贫血 E.全身水肿解析：46.受精卵着床的条件正确的是( )（分数：1.00）A.有透明带存在B.透明带消失 C.囊胚滋养层细胞分化出合体层滋养细胞 D.囊胚和子宫内膜同步发育，且须相互配合 E.母体体内有足够的孕酮 解析：47.胎儿窘迫的处理，哪些叙述有误( )（分数：1.00）A.严密监测胎心变化情况B.给产妇吸氧C.发生在第一产程者，经处理无效，应剖宫产D.发生在第二产程者，反复加腹压，等待自然分娩 E.宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助产分娩 解析：48.围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致，表现为( )（分数：1.00）A.雌激素分泌相对过高B.孕激素分泌相对过高C.雌激素分泌量锐减 D.促性腺激素水平升高 E.卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下 解析：49.阴道下段血供由哪些动脉供应( )（分数：1.00）A.阴郁内动脉 B.痔中动脉 C.痔下动脉D.阴唇动脉E.阴道动脉解析：
