1、妇产科主治医师-15 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:40,分数:100.00)1.B 型超声测量,判断胎儿宫内发育迟缓较准确,常用指标有胎头双顶径,下述哪项指标是不恰当的(分数:2.50)A.孕 28 周70mmB.增长速度 2 周仅增加4mmC.增长速度 3 周仅增加4mmD.孕 30 周75mmE.孕 32 周80mm2.不是治疗先兆早产的药物是(分数:2.50)A. 肾上腺素受体激动药B.前列腺素合成酶抑制药C.硫酸镁静脉缓慢滴注D.硝苯地平舌下含服E.肌内注射苯甲酸雌二醇3.对于宫颈妊娠下列哪项不恰当(分数:2.50)A.有停经史B
2、.多见于初孕妇C.发生率极低D.阴道流血为主要症状E.宫颈膨大明显4.对于妊娠期高血压病发病因素,下列哪项与之无关(分数:2.50)A.营养不良,低蛋白血症者B.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者C.子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E.风心病、先心病患者5.胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大(分数:2.50)A.23 周B.12 周C.34 周D.56 周E.1 周以内6.不是重度子痫前期并发症的是(分数:2.50)A.脑出血B.急性肾衰竭C.胎盘早剥D.HELLP 综合征E.肺炎7.关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的
3、是(分数:2.50)A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征B.是妊娠中晚期特有的并发症C.此病对孕妇的危害大于对胎儿的危害D.病因目前尚不清楚E.发病率与季节有关,冬季高于夏季8.下面哪项病史与 FGR 无关(分数:2.50)A.有子宫增长较慢的病史B.有先天畸形、FGR 病史、死胎分娩史者C.妊娠期高血压病D.有附件手术史E.以上都不恰当9.前置胎盘的典型临床表现是(分数:2.50)A.阴道出血常与外伤有关B.无诱因、无痛性反复阴道出血C.有痛性阴道出血D.宫缩时阴道出血停止E.阴道出血量与贫血程度不成比例10.缩宫素引产,出现规律宫缩后,频繁出现晚期减速,胎头仍未入盆,宫口未开,最佳处理是(分数
4、:2.50)A.停止缩宫素引产,吸氧 1 小时,复查胎心监护B.氧气吸入,继续引产,待子宫颈口开大 2cm 以上,进行人工破膜,视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式C.左侧卧位,氧气吸入,继续引产D.停止缩宫素引产,立即剖宫产结束妊娠E.以上都可以11.双胎妊娠在分娩期不易发生(分数:2.50)A.产程延长B.产程顺利进展C.脐带脱垂D.胎盘早剥E.胎头交锁12.过期妊娠应立即终止妊娠的指标,不正确的是(分数:2.50)A.胎儿体重4000g 或胎儿生长受限B.12 小时内胎动10 次或 NST 为无反应型,OCT 阳性或可疑C.持续尿 E/C 比值高D.羊水暗区3cm 和(或)羊水粪染E.宫
5、颈条件成熟13.关于 HELLP 综合征下列叙述恰当的是(分数:2.50)A.可根据贫血程度分为 3 级B.一般并发肺水肿C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早D.全部发病在产前E.其发生与自身免疫机制无关14.FGR 哪种情况不适合阴道分娩(分数:2.50)A.胎盘功能良好B.宫颈 Bishop 评分7 分C.胎儿难以存活D.胎儿为极低体重儿E.胎儿在宫内发育正常,胎儿成熟15.对于流产的概念,下列哪项恰当(分数:2.50)A.妊娠不足 24 周,胎儿体重不足 1000g 而终止者B.妊娠不足 28 周,胎儿体重不足 1500g 而终止者C.妊娠不足 20 周,胎儿体重不足 1000g 而终止者D.
6、妊娠不足 28 周,胎儿体重不足 1000g 而终止者E.以上均不是16.异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是(分数:2.50)A.尿妊娠试验(+)B.腹部叩诊移动性浊音(+)C.尿妊娠试验(+),后穹窿穿刺抽出不凝血D.宫颈剧痛E.腹部触诊压痛、反跳痛17.哪项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向(分数:2.50)A.仰卧位血压较左侧卧位增加 15mmHgB.平均动脉压85mmHgC.血细胞比容0.35D.尿 Ca2+/Cr0.04E.全血黏度比值3.618.卵巢妊娠下列哪项不恰当(分数:2.50)A.破裂后可引起腹腔内大量出血B.临床表现类似于输卵管妊娠C.术前常诊断为输卵管妊娠D.术中探查可
7、误诊为卵巢黄体破裂E.术中见到绒毛可不必进行病理检查19.妊娠发病率约为(分数:2.50)A.1B.5C.1%D.2%E.5%20.下列以哪种名称取代习惯性流产(分数:2.50)A.复杂性流产B.复发性流产C.经常性流产D.反复性流产E.周期性流产21.妊娠期高血压疾病性心脏病哪项是恰当的(分数:2.50)A.心脏不同程度扩大,脉细数B.心电图均显示心脏损害C.均在妊娠期发病D.发病与贫血及营养情况无关E.治疗宜用甘露醇等利尿药22.不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征(分数:2.50)A.宫内监护情况良好B.胎儿已经足月C.胎儿尚未足月D.胎盘功能好转E.孕妇病情稳定23.胎动时胎心率一时性加
8、快的动态变化是了解胎儿(分数:2.50)A.皮肤成熟度B.肺成熟度C.储备功能D.肝成熟度E.胎盘功能检查24.哪项不是胎盘早剥的并发症(分数:2.50)A.急性肾衰竭B.肝功异常C.产后出血D.席汉综合征E.DIC 与凝血功能障碍25.胎盘早剥的临床表现不恰当的是(分数:2.50)A.破膜时流出血性羊水B.触诊子宫硬如板状C.胎位扪不清,胎心听不清D.常伴发重度子痫前期E.阴道流血量与贫血程度成正比26.哪种表现提示可能存在前置胎盘(分数:2.50)A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着B.停经 8 周少量阴道流血C.妊娠 32 周,反复少量阴道流血 2 周D.妊娠 39 周,阵发下腹痛,少
9、量阴道血性分泌物E.子宫硬如板状,宫缩间歇无放松27.预防胎儿宫内发育迟缓,哪项措施不恰当(分数:2.50)A.加强产前检查B.建立三级围生期保健网C.每周 1 次 B 超检查D.定期测量宫高、腹围、体重E.用妊娠图进行孕期监护28.以上孕妇大约多少周后产生血型抗体(分数:2.50)A.26 周B.24 周C.28 周D.30 周E.32 周29.过期妊娠的描述恰当的是(分数:2.50)A.平素月经规律,从末次月经第 1 天起超过临产者B.平素月经规律,从末次月经第 1 天起达到或超过临产者C.平素月经规律,从末次月经第 1 天起超过临产者D.平素月经规律,从末次月经第 1 天起达到或超过临产
10、者E.以上都不是30.前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是(分数:2.50)A.阵发性子宫收缩、胎心音良好B.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好D.子宫强制性收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失E.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱31.常见于下列哪项妊娠并发症(分数:2.50)A.妊娠期高血压疾病B.甲亢C.糖尿病D.心脏病E.贫血32.输血综合征新生儿的诊断标准正确的是(分数:2.50)A.两新生儿体重相差20%B.两新生儿 Hb 值相差50g/LC.可发生在双卵双胎D.两新生儿 Hb 值相差50g/LE.两新生儿体重相差30%33.羊水过多时,下列哪项正
11、确(分数:2.50)A.多发生在妊娠 2832 周B.下肢及外阴水肿发生率不高C.自觉症状轻D.胎心清楚E.易发生早产34.羊水过少,是指妊娠晚期羊水量少于多少毫升(分数:2.50)A.200B.300C.400D.500E.60035.哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染(分数:2.50)A.羊水涂片革兰染色可检查到细菌B.羊水细菌培养有细菌生长C.羊水置于血常规计数板上,白细胞数升高D.血 C-反应蛋白小于 8mg/LE.羊水 IL-6 测定17g/L36.对羊水过多患者,经阴道放水时速度每小时不超过多少毫升(分数:2.50)A.200B.300C.400D.500E.70037.生长受限继续
12、妊娠指征下列哪项是不正确的(分数:2.50)A.宫内监护好B.胎盘功能正常C.妊娠未足月D.无并发症E.妊娠快至预产期38.足月产妇,重度子痫前期,伴肝功能损害,现宫口开大 4cm,胎心正常,突发子痫。宜给予何种镇静药(分数:2.50)A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.哌替啶D.地西泮E.异丙嗪39.ABO 血型不合,IgG 效价为下列哪种数值时易发生溶血(分数:2.50)A.1:32B.1:64C.1:128D.1:16E.1:25640.硫酸镁继续用药的条件是(分数:2.50)A.膝反射存在,呼吸16 次/分,尿量25ml/hB.膝反射存在,呼吸10 次/分,尿量20ml/hC.血压升高,脉搏加
13、快D.呼吸存在,膝反射存在E.尿量100ml/24h妇产科主治医师-15 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:40,分数:100.00)1.B 型超声测量,判断胎儿宫内发育迟缓较准确,常用指标有胎头双顶径,下述哪项指标是不恰当的(分数:2.50)A.孕 28 周70mmB.增长速度 2 周仅增加4mm C.增长速度 3 周仅增加4mmD.孕 30 周75mmE.孕 32 周80mm解析:2.不是治疗先兆早产的药物是(分数:2.50)A. 肾上腺素受体激动药B.前列腺素合成酶抑制药C.硫酸镁静脉缓慢滴注D.硝苯地平舌下含服E.肌内注射苯甲酸雌二醇 解
14、析:3.对于宫颈妊娠下列哪项不恰当(分数:2.50)A.有停经史B.多见于初孕妇 C.发生率极低D.阴道流血为主要症状E.宫颈膨大明显解析:4.对于妊娠期高血压病发病因素,下列哪项与之无关(分数:2.50)A.营养不良,低蛋白血症者B.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者C.子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E.风心病、先心病患者 解析:5.胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大(分数:2.50)A.23 周B.12 周C.34 周 D.56 周E.1 周以内解析:6.不是重度子痫前期并发症的是(分数:2.50)A.脑出血B.急性肾
15、衰竭C.胎盘早剥D.HELLP 综合征E.肺炎 解析:7.关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是(分数:2.50)A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征B.是妊娠中晚期特有的并发症C.此病对孕妇的危害大于对胎儿的危害 D.病因目前尚不清楚E.发病率与季节有关,冬季高于夏季解析:8.下面哪项病史与 FGR 无关(分数:2.50)A.有子宫增长较慢的病史B.有先天畸形、FGR 病史、死胎分娩史者C.妊娠期高血压病D.有附件手术史 E.以上都不恰当解析:9.前置胎盘的典型临床表现是(分数:2.50)A.阴道出血常与外伤有关B.无诱因、无痛性反复阴道出血 C.有痛性阴道出血D.宫缩时阴道出血停止E.阴道
16、出血量与贫血程度不成比例解析:10.缩宫素引产,出现规律宫缩后,频繁出现晚期减速,胎头仍未入盆,宫口未开,最佳处理是(分数:2.50)A.停止缩宫素引产,吸氧 1 小时,复查胎心监护B.氧气吸入,继续引产,待子宫颈口开大 2cm 以上,进行人工破膜,视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式C.左侧卧位,氧气吸入,继续引产D.停止缩宫素引产,立即剖宫产结束妊娠 E.以上都可以解析:11.双胎妊娠在分娩期不易发生(分数:2.50)A.产程延长B.产程顺利进展 C.脐带脱垂D.胎盘早剥E.胎头交锁解析:12.过期妊娠应立即终止妊娠的指标,不正确的是(分数:2.50)A.胎儿体重4000g 或胎儿生长受限
17、B.12 小时内胎动10 次或 NST 为无反应型,OCT 阳性或可疑C.持续尿 E/C 比值高 D.羊水暗区3cm 和(或)羊水粪染E.宫颈条件成熟解析:13.关于 HELLP 综合征下列叙述恰当的是(分数:2.50)A.可根据贫血程度分为 3 级B.一般并发肺水肿C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早 D.全部发病在产前E.其发生与自身免疫机制无关解析:14.FGR 哪种情况不适合阴道分娩(分数:2.50)A.胎盘功能良好B.宫颈 Bishop 评分7 分C.胎儿难以存活D.胎儿为极低体重儿 E.胎儿在宫内发育正常,胎儿成熟解析:15.对于流产的概念,下列哪项恰当(分数:2.50)A.妊娠不足 2
18、4 周,胎儿体重不足 1000g 而终止者B.妊娠不足 28 周,胎儿体重不足 1500g 而终止者C.妊娠不足 20 周,胎儿体重不足 1000g 而终止者D.妊娠不足 28 周,胎儿体重不足 1000g 而终止者 E.以上均不是解析:16.异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是(分数:2.50)A.尿妊娠试验(+)B.腹部叩诊移动性浊音(+)C.尿妊娠试验(+),后穹窿穿刺抽出不凝血 D.宫颈剧痛E.腹部触诊压痛、反跳痛解析:17.哪项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向(分数:2.50)A.仰卧位血压较左侧卧位增加 15mmHgB.平均动脉压85mmHgC.血细胞比容0.35D.尿 Ca2+/
19、Cr0.04E.全血黏度比值3.6 解析:18.卵巢妊娠下列哪项不恰当(分数:2.50)A.破裂后可引起腹腔内大量出血B.临床表现类似于输卵管妊娠C.术前常诊断为输卵管妊娠D.术中探查可误诊为卵巢黄体破裂E.术中见到绒毛可不必进行病理检查 解析:19.妊娠发病率约为(分数:2.50)A.1B.5C.1%D.2% E.5%解析:20.下列以哪种名称取代习惯性流产(分数:2.50)A.复杂性流产B.复发性流产 C.经常性流产D.反复性流产E.周期性流产解析:21.妊娠期高血压疾病性心脏病哪项是恰当的(分数:2.50)A.心脏不同程度扩大,脉细数B.心电图均显示心脏损害C.均在妊娠期发病 D.发病与
20、贫血及营养情况无关E.治疗宜用甘露醇等利尿药解析:22.不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征(分数:2.50)A.宫内监护情况良好B.胎儿已经足月 C.胎儿尚未足月D.胎盘功能好转E.孕妇病情稳定解析:23.胎动时胎心率一时性加快的动态变化是了解胎儿(分数:2.50)A.皮肤成熟度B.肺成熟度C.储备功能 D.肝成熟度E.胎盘功能检查解析:24.哪项不是胎盘早剥的并发症(分数:2.50)A.急性肾衰竭B.肝功异常 C.产后出血D.席汉综合征E.DIC 与凝血功能障碍解析:25.胎盘早剥的临床表现不恰当的是(分数:2.50)A.破膜时流出血性羊水B.触诊子宫硬如板状C.胎位扪不清,胎心听不清D.常
21、伴发重度子痫前期E.阴道流血量与贫血程度成正比 解析:26.哪种表现提示可能存在前置胎盘(分数:2.50)A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着B.停经 8 周少量阴道流血C.妊娠 32 周,反复少量阴道流血 2 周 D.妊娠 39 周,阵发下腹痛,少量阴道血性分泌物E.子宫硬如板状,宫缩间歇无放松解析:27.预防胎儿宫内发育迟缓,哪项措施不恰当(分数:2.50)A.加强产前检查B.建立三级围生期保健网C.每周 1 次 B 超检查 D.定期测量宫高、腹围、体重E.用妊娠图进行孕期监护解析:28.以上孕妇大约多少周后产生血型抗体(分数:2.50)A.26 周B.24 周C.28 周 D.30 周
22、E.32 周解析:29.过期妊娠的描述恰当的是(分数:2.50)A.平素月经规律,从末次月经第 1 天起超过临产者B.平素月经规律,从末次月经第 1 天起达到或超过临产者C.平素月经规律,从末次月经第 1 天起超过临产者D.平素月经规律,从末次月经第 1 天起达到或超过临产者 E.以上都不是解析:30.前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是(分数:2.50)A.阵发性子宫收缩、胎心音良好B.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好 D.子宫强制性收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失E.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱解析:31.常见于下列哪项妊娠并发症(分数:2.5
23、0)A.妊娠期高血压疾病 B.甲亢C.糖尿病D.心脏病E.贫血解析:32.输血综合征新生儿的诊断标准正确的是(分数:2.50)A.两新生儿体重相差20%B.两新生儿 Hb 值相差50g/L C.可发生在双卵双胎D.两新生儿 Hb 值相差50g/LE.两新生儿体重相差30%解析:33.羊水过多时,下列哪项正确(分数:2.50)A.多发生在妊娠 2832 周B.下肢及外阴水肿发生率不高C.自觉症状轻D.胎心清楚E.易发生早产 解析:34.羊水过少,是指妊娠晚期羊水量少于多少毫升(分数:2.50)A.200B.300 C.400D.500E.600解析:35.哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染(分数:
24、2.50)A.羊水涂片革兰染色可检查到细菌B.羊水细菌培养有细菌生长C.羊水置于血常规计数板上,白细胞数升高D.血 C-反应蛋白小于 8mg/L E.羊水 IL-6 测定17g/L解析:36.对羊水过多患者,经阴道放水时速度每小时不超过多少毫升(分数:2.50)A.200B.300C.400D.500 E.700解析:37.生长受限继续妊娠指征下列哪项是不正确的(分数:2.50)A.宫内监护好B.胎盘功能正常C.妊娠未足月D.无并发症E.妊娠快至预产期 解析:38.足月产妇,重度子痫前期,伴肝功能损害,现宫口开大 4cm,胎心正常,突发子痫。宜给予何种镇静药(分数:2.50)A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.哌替啶D.地西泮 E.异丙嗪解析:39.ABO 血型不合,IgG 效价为下列哪种数值时易发生溶血(分数:2.50)A.1:32 B.1:64C.1:128D.1:16E.1:256解析:40.硫酸镁继续用药的条件是(分数:2.50)A.膝反射存在,呼吸16 次/分,尿量25ml/h B.膝反射存在,呼吸10 次/分,尿量20ml/hC.血压升高,脉搏加快D.呼吸存在,膝反射存在E.尿量100ml/24h解析: