1、大型医用设备上岗考试 CT 医师真题 1-(1)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:50,分数:100.00)1.高速电子流轰击阳极靶面能量转换过程中,X 线转换率在(分数:2.00)A.50%B.30%C.10%D.5%E.1%以下2.胸腔少量积液常规 X 线检查常采取的方法是(分数:2.00)A.深呼气屏气透视B.深吸气屏气透视C.卧位透视或照相D.转体呼吸透视观察E.断层摄影3.患者,男,50 岁。体检发现左上肺前段孤立结节样病变,直径约 2cm,密度较淡。诊断时应除外(分数:2.00)A.结核球B.肺囊肿C.炎性假瘤D.周围型肺癌E.球形肺炎4
2、.患者,女,52 岁,气短 3 个月。胸片显示右上纵隔增宽,右上叶主支气管狭窄。应首先考虑(分数:2.00)A.肺结核B.大叶性肺炎C.中心型肺癌D.真菌性肺炎E.炎性假瘤5.患者,女,46 岁。两眼不能完全睁开,全身无力 2 个月,前纵隔内发现占位性病变,应首先考虑(分数:2.00)A.恶性畸胎瘤B.良性畸胎瘤C.血管瘤D.胸腺瘤E.皮样囊肿6.上纵隔肿物透视下可见扩张性搏动见于(分数:2.00)A.胸腺瘤B.胸内甲状腺肿C.纵隔淋巴管瘤D.中纵隔淋巴瘤E.胸主动脉瘤7.构成右下肺门阴影外缘的主要解剖结构是(分数:2.00)A.右下肺动脉及肺静脉B.右下肺动脉及支气管C.右下肺动脉、支气管和
3、肺静脉D.右下肺动脉及右上肺静脉E.右下肺动脉8.渗出性炎症不包括(分数:2.00)A.浆液性炎症B.变质性炎症C.化脓性炎症D.纤维素性炎症E.出血性炎症9.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后(分数:2.00)A.0.51 天B.23 天C.45 天D.67 天E.89 天10.在短期内可以消失的肺内球形病变是(分数:2.00)A.圆形肺不张B.炎性假瘤C.球形肺炎D.周围型肺癌E.结核球11.金黄色葡萄球菌肺炎特征性 X 线征象是(分数:2.00)A.两肺多发片絮状阴影B.肺脓肿形成C.肺气囊D.胸腔积液E.脓气胸12.血源性肺脓肿,脓肿形成时间一般在(分数:2.00)A.14 天B.57
4、天C.710 天D.2 周左右E.14 天13.下列检查方法中,显示支气管扩张最可靠的是(分数:2.00)A.影像增强 X 线透视B.X 线体层摄影C.核素肺灌注扫描D.增强 CT 扫描E.薄层高分辨 CT 扫描14.我国正常成人心胸比率上限为(分数:2.00)A.0.45B.0.50C.0.52D.0.55E.0.6015.风湿性心脏病二尖瓣狭窄基本病理变化不包括(分数:2.00)A.瓣叶粘连B.腱索纤维化C.腱索断裂D.腱索缩短E.瓣膜下移16.不属于冠心病并发症的是(分数:2.00)A.室壁瘤B.心房纤颤C.乳头肌断裂D.室间隔穿孔E.左心功能不全17.下列哪项不是肺充血 X 线征象(分
5、数:2.00)A.肺动脉增宽B.肺静脉扩张C.肺动脉段突出D.科雷氏“B”线E.肺门舞蹈18.不属于由右心室排血量增加引起肺动脉高压的疾病是(分数:2.00)A.原发性肺动脉高压B.体动-静脉瘘C.甲亢D.贫血E.缺氧19.扩张型心肌病主要血流动力学变化为(分数:2.00)A.心室舒张功能降低B.心室收缩功能降低C.心室排血受阻致心室扩张D.心室收缩功能不良致“泵”功能不良E.心肌肥厚致心脏增大20.缩窄性心包炎“定性”诊断特征性 X 线征象是(分数:2.00)A.心脏轻-中度增大B.两心缘僵直C.心搏减弱或消失D.上腔静脉扩张E.心包壳状钙化21.增殖型肠结核 X 线征象不包括(分数:2.0
6、0)A.多发生于回盲部B.肠管狭窄变形明显C.多出现“跳跃”征D.可出现不全肠梗阻E.盲肠短缩22.腹部平片示“肝三角”消失,最常见的原因是(分数:2.00)A.消化道穿孔B.坏疽性胆囊炎C.阑尾周围脓肿D.大量腹水E.升结肠肿瘤23.不符合良性胃溃疡钡餐造影 X 线征象的是(分数:2.00)A.龛影B.黏膜集中C.充盈缺损D.“B”形胃E.小弯短缩24.慢性十二指肠球部溃疡最常见的 X 线征象是(分数:2.00)A.龛影B.黏膜集中C.激惹D.球变形E.球穿孔25.临床上以呕血为常见症状的十二指肠疾患是(分数:2.00)A.憩室B.息肉C.溃疡病D.十二指肠癌E.淋巴组织增生26.小儿腹部平
7、片出现“双泡”征,应诊断为(分数:2.00)A.正常变异B.胃扭转C.幽门肌肥大D.十二指肠梗阻E.小肠旋转不良27.下列早期胃癌分型,最常见的类型是(分数:2.00)A.型B.a 型C.b 型D.c 型E.型28.小肠淋巴滤泡最丰富的部位是(分数:2.00)A.十二指肠B.空肠上段C.空肠下段D.回肠近段E.回肠远段29.根据软骨所含纤维不同,软骨可分为(分数:2.00)A.透明软骨、纤维软骨、弹性软骨B.透明软骨、弹性软骨、瘤软骨C.玻璃软骨、弹性软骨、瘤软骨D.关节软骨、纤维软骨E.软骨基质和钙化软骨30.干骺端临时钙化带是指(分数:2.00)A.骺软骨板下的成骨层B.骺软骨板肥大细胞层
8、C.关节面下骨板D.干骺端生长障碍线E.干骺端皮质骨31.骨质破坏的基本 X 线表现是(分数:2.00)A.骨密度减低B.骨小梁稀疏C.骨小梁变细D.骨结构紊乱E.骨结构消失32.患者,男,15 岁。左小腿近端疼痛,肿胀。X 线片示胫骨干骺端骨质致密呈象牙样及棉絮样,骨膜反应不明显。诊断应首先考虑(分数:2.00)A.骨纤维异样增殖症B.硬化性骨髓炎C.软骨母细胞瘤D.成骨型骨肉瘤E.内生软骨瘤33.男性耻坐骨骨折最常见的合并损伤部位是(分数:2.00)A.膀胱B.直肠C.前列腺D.尿道E.睾丸34.肘关节髁上骨折好发年龄是(分数:2.00)A.少年B.青年C.中年D.老年E.与年龄无关35.
9、跟骨骨折最常见类型是(分数:2.00)A.粉碎性骨折B.跟骨体水平骨折C.跟骨载距突骨折D.跟骨前部撕脱性骨折E.跟骨结节纵行骨折36.脊椎结核分型中,易引起背部寒性脓肿的是(分数:2.00)A.中心型B.边缘型C.韧带下型D.附件型E.各型均可引起37.退行性骨关节病的好发部位不包括(分数:2.00)A.髋关节B.膝关节C.指间关节D.脊柱E.胸骨柄体联合部38.局限性骨脓肿(Brodie“s 骨脓肿)属于(分数:2.00)A.急性化脓性骨髓炎B.亚急性骨髓炎C.慢性骨髓炎D.硬化性骨髓炎E.骨膜下感染39.属于脊柱化脓性骨髓炎特征性 X 线表现的是(分数:2.00)A.椎体破坏重B.椎间隙
10、狭窄C.易侵犯附件D.骨增生出现早E.椎旁脓肿形成40.膀胱三角区正确的描述是指(分数:2.00)A.膀胱底部两侧至膀胱颈区域B.膀胱底两侧壁至膀胱颈区域C.膀胱底部至输尿管开口区域D.膀胱底输尿管开口至尿道内口区域E.膀胱底部至膀胱颈部41.肾下垂多发生于(分数:2.00)A.老年女性B.老年男性C.青壮年男性D.青壮年女性E.儿童期42.正常肾脏长轴与正中线夹角范围在(分数:2.00)A.510B.1115C.1520D.2125E.253043.成人最常见肾肿瘤是(分数:2.00)A.肾细胞癌B.肾盂癌C.多房性囊性肾瘤D.血管平滑肌脂肪瘤E.转移瘤44.肾盂肿瘤主要临床表现是(分数:2
11、.00)A.排尿痛B.血尿C.尿急D.腹部疼痛E.蛋白尿45.排尿性膀胱尿路造影对诊断下述哪一疾病有重要作用(分数:2.00)A.膀胱癌B.外伤性输尿管、肾脏病变C.反流性肾病D.多发性尿路结石E.良性前列腺肥大46.女性生殖器中最常见的良性肿瘤是(分数:2.00)A.卵巢腺瘤B.卵巢囊腺瘤C.卵巢纤维瘤D.子宫肌瘤E.子宫腺肌瘤47.输卵管自内向外的解剖分段是(分数:2.00)A.峡部、漏斗部、壶腹部、伞部B.子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部C.漏斗部、峡部、壶腹部、伞部D.壶腹部、峡部、漏斗部、伞部E.峡部、壶腹部、伞部、漏斗部48.儿童期眼眶内最常见的肉瘤是(分数:2.00)A.滑膜肉瘤B.
12、淋巴肉瘤C.成骨肉瘤D.纤维肉瘤E.横纹肌肉瘤49.颅骨骨折的直接征象是(分数:2.00)A.颅缝分离B.颅内积气C.软组织肿胀D.骨折线E.蝶窦积液50.早期鼓膜松弛部胆脂瘤比较可靠的 X 线征象是(分数:2.00)A.乳突窦最小径大于 1cmB.乳突窦呈圆形透光区C.乳突窦大于对侧 2mm 以上D.听小骨受压移位E.鼓室盾板破坏大型医用设备上岗考试 CT 医师真题 1-(1)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:50,分数:100.00)1.高速电子流轰击阳极靶面能量转换过程中,X 线转换率在(分数:2.00)A.50%B.30%C.10%D.5%E.
13、1%以下 解析:解析 X 线的发生过程是高速运行的电子由阴极向阳极行进,撞击阳极而发生能量转换,其中不到 1%的能量转换成 X 线,其余 99%以上转换为热能,由散热设施散发。2.胸腔少量积液常规 X 线检查常采取的方法是(分数:2.00)A.深呼气屏气透视B.深吸气屏气透视C.卧位透视或照相D.转体呼吸透视观察 E.断层摄影解析:解析 胸腔少量积液在透视下可见液体可随呼吸及体位的变化而移动,可与轻微的胸膜粘连相鉴别。3.患者,男,50 岁。体检发现左上肺前段孤立结节样病变,直径约 2cm,密度较淡。诊断时应除外(分数:2.00)A.结核球B.肺囊肿C.炎性假瘤D.周围型肺癌 E.球形肺炎解析
14、:解析 分叶和毛刺是周围型肺癌具诊断意义的征象。4.患者,女,52 岁,气短 3 个月。胸片显示右上纵隔增宽,右上叶主支气管狭窄。应首先考虑(分数:2.00)A.肺结核B.大叶性肺炎C.中心型肺癌 D.真菌性肺炎E.炎性假瘤解析:解析 中央型肺癌可表现为肺门肿块、支气管狭窄,若纵隔淋巴结转移可引起纵隔影增宽。5.患者,女,46 岁。两眼不能完全睁开,全身无力 2 个月,前纵隔内发现占位性病变,应首先考虑(分数:2.00)A.恶性畸胎瘤B.良性畸胎瘤C.血管瘤D.胸腺瘤 E.皮样囊肿解析:解析 胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤,多见于成年人,重症肌无力是胸腺瘤患者最常伴随的疾病。6.上纵隔肿物透视下可
15、见扩张性搏动见于(分数:2.00)A.胸腺瘤B.胸内甲状腺肿C.纵隔淋巴管瘤D.中纵隔淋巴瘤E.胸主动脉瘤 解析:解析 X 线对主动脉瘤的诊断价值有限,出现下列征象提示主动脉瘤可能:纵隔增宽或出现与胸主动脉关系密切的局限性肿块影,透视下见肿块的扩张性搏动;沿增宽主动脉壁分布的点、线状钙化影;肿决压迫邻近器官产生的相应 X 线表现。7.构成右下肺门阴影外缘的主要解剖结构是(分数:2.00)A.右下肺动脉及肺静脉B.右下肺动脉及支气管C.右下肺动脉、支气管和肺静脉D.右下肺动脉及右上肺静脉E.右下肺动脉 解析:解析 右肺门上部由上肺静脉干、上肺动脉及下肺动脉干后回归支构成,其外缘由上肺静脉的下后静
16、脉干形成,下部由右下肺动脉干构成。8.渗出性炎症不包括(分数:2.00)A.浆液性炎症B.变质性炎症 C.化脓性炎症D.纤维素性炎症E.出血性炎症解析:解析 以浆液、纤维蛋白原和中性粒细胞渗出为主的炎症称为渗出性炎,多为急性炎症。包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。9.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后(分数:2.00)A.0.51 天B.23 天 C.45 天D.67 天E.89 天解析:解析 大叶性肺炎典型的病理变化分四期:充血期(1224 小时)、红色肝样变期(23 天)、灰色肝样变期(46 天)、消散期(710 天)。肝样变期即为实变期。10.在短期内可以消失的肺内球形病变是(
17、分数:2.00)A.圆形肺不张B.炎性假瘤C.球形肺炎 D.周围型肺癌E.结核球解析:解析 球形肺炎可在短期内消失。11.金黄色葡萄球菌肺炎特征性 X 线征象是(分数:2.00)A.两肺多发片絮状阴影B.肺脓肿形成C.肺气囊 D.胸腔积液E.脓气胸解析:解析 过度膨胀的小叶破裂而融合成较大的含气空腔,称肺大泡,又称肺气囊,其壁由一层渗出物及一层肉芽组织所构成,外围为不张的肺组织,此为该病的特征。12.血源性肺脓肿,脓肿形成时间一般在(分数:2.00)A.14 天 B.57 天C.710 天D.2 周左右E.14 天解析:解析 血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数
18、日至两周才出现肺部症状,病原茵(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿。病变常为多发性,无一定分布,常发生于两肺的边缘部。13.下列检查方法中,显示支气管扩张最可靠的是(分数:2.00)A.影像增强 X 线透视B.X 线体层摄影C.核素肺灌注扫描D.增强 CT 扫描E.薄层高分辨 CT 扫描 解析:解析 支气管扩张目前的检查方法为胸片、高分辨率 CT 和支气管造影。14.我国正常成人心胸比率上限为(分数:2.00)A.0.45B.0.50 C.0.52D.0.55E.0.60解析:解析 心脏大小的估测:最常用的方法为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率
19、,即心胸比率。正常成人心胸比率0.5,心脏大小与年龄及体型关系密切,与性别关系较小,如儿童心胸比率高,老年人心脏则比同样体型的年轻人大,运动员横膈高,心胸比率可能50%。15.风湿性心脏病二尖瓣狭窄基本病理变化不包括(分数:2.00)A.瓣叶粘连B.腱索纤维化C.腱索断裂D.腱索缩短E.瓣膜下移 解析:解析 慢性风湿性心脏病在心脏瓣叶交界处发生粘连,瓣口缩小,加之腱索纤维化、短缩与腱索间的粘连,加重了瓣膜的狭窄,以二尖瓣狭窄最为常见。16.不属于冠心病并发症的是(分数:2.00)A.室壁瘤B.心房纤颤 C.乳头肌断裂D.室间隔穿孔E.左心功能不全解析:解析 冠心病的并发症有室壁瘤、假性室壁瘤、
20、乳头肌功能不全和左心室血栓形成。冠状动脉严重狭窄发生室壁运动异常,则为心肌梗死,心肌梗死(特别是透壁性心肌梗死)后两三天至一周内,有1%2%的患者发生室间隔破裂穿孔,室间隔穿孔是心肌梗死的严重并发症。17.下列哪项不是肺充血 X 线征象(分数:2.00)A.肺动脉增宽B.肺静脉扩张 C.肺动脉段突出D.科雷氏“B”线E.肺门舞蹈解析:解析 肺充血是由于肺动脉内血流量增多所致,主要见于左向右分流的先天性心脏病,X 线表现为:肺动脉段膨隆,肺门影增大,右下肺动脉干增粗,透视下可见“肺门舞蹈”。18.不属于由右心室排血量增加引起肺动脉高压的疾病是(分数:2.00)A.原发性肺动脉高压 B.体动-静脉
21、瘘C.甲亢D.贫血E.缺氧解析:解析 原发性肺动脉高压的基本病变是致丛性肺动脉病,迄今其病因不明,没有一个单一病因因素可解释其发病过程,很可能是某些病因因子长期共同作用的最终结果。19.扩张型心肌病主要血流动力学变化为(分数:2.00)A.心室舒张功能降低B.心室收缩功能降低C.心室排血受阻致心室扩张D.心室收缩功能不良致“泵”功能不良 E.心肌肥厚致心脏增大解析:解析 扩张型心肌病时,左或右或双心室严重扩张,伴心肌肥厚及心室收缩功能减退,导致心脏“泵”功能不良。20.缩窄性心包炎“定性”诊断特征性 X 线征象是(分数:2.00)A.心脏轻-中度增大B.两心缘僵直C.心搏减弱或消失D.上腔静脉
22、扩张E.心包壳状钙化 解析:解析 缩窄性心包炎时,心包广泛增厚、钙化,呈盔甲样限制心脏活动。21.增殖型肠结核 X 线征象不包括(分数:2.00)A.多发生于回盲部B.肠管狭窄变形明显C.多出现“跳跃”征 D.可出现不全肠梗阻E.盲肠短缩解析:解析 增殖型肠结核 X 线主要表现为:盲肠和升结肠的狭窄、短缩和僵直。黏膜皱襞紊乱、消失,常见多数小息肉样充盈缺损。回盲瓣常受侵犯,表现为增生肥厚,使盲肠内侧壁凹陷变形,末端回肠扩大以及小肠排空延迟。而“跳跃”征见于克罗恩病。22.腹部平片示“肝三角”消失,最常见的原因是(分数:2.00)A.消化道穿孔B.坏疽性胆囊炎C.阑尾周围脓肿D.大量腹水 E.升
23、结肠肿瘤解析:解析 腹腔液体多积于盆腔直肠窝内,若液体达一定量时(约 200ml),则液体可上升至结肠旁沟,使之增宽,若液体游离至肝下面则肝三角消失,右腹壁与肝之间距离增宽,肝右移。23.不符合良性胃溃疡钡餐造影 X 线征象的是(分数:2.00)A.龛影B.黏膜集中C.充盈缺损 D.“B”形胃E.小弯短缩解析:解析 胃溃疡的主要 X 线表现:项圈征龛影口部 0.51.0cm 透亮带;狭颈征龛影口部较狭窄,呈颈状;溃疡周围隆起龛周呈宽窄一致透亮带;放射状黏膜纠集。而充盈缺损是胃癌的钡餐造影 X 线征象之一。24.慢性十二指肠球部溃疡最常见的 X 线征象是(分数:2.00)A.龛影B.黏膜集中C.
24、激惹D.球变形 E.球穿孔解析:解析 十二指肠球部慢性溃疡由于纤维组织和附近结构的炎症粘连,使瘢痕牵引球部产生持久的变形,甚至造成不同程度的幽门梗阻。25.临床上以呕血为常见症状的十二指肠疾患是(分数:2.00)A.憩室B.息肉C.溃疡病 D.十二指肠癌E.淋巴组织增生解析:解析 十二指肠溃疡临床症状多为周期性节律性右上腹痛,多在两餐之间,进食后可缓解,伴有反酸、嗳气,当有并发症时可呕吐咖啡样物、黑便、梗阻、穿孔等相应的临床表现。26.小儿腹部平片出现“双泡”征,应诊断为(分数:2.00)A.正常变异B.胃扭转C.幽门肌肥大D.十二指肠梗阻 E.小肠旋转不良解析:解析 十二指肠梗阻典型 X 线
25、征象为“双泡”征,胃、十二指肠内各有一个气液面。27.下列早期胃癌分型,最常见的类型是(分数:2.00)A.型B.a 型C.b 型D.c 型 E.型解析:解析 我国早期胃癌分 3 型,即隆起型,癌肿呈息肉样隆起,高出胃黏膜 5mm 以上,有蒂或无蒂,原发或继发于息肉者。将日本分型的型、a 型和a 型为主的复合型皆归在此型。浅表型又称胃炎型或平坦型,只相当b 型,根据病灶范围大小又分 2 个亚型,即局限型(直径4cm)和广泛型(直径4cm),并将其划在特殊类型中。凹陷型则包括了c 型、型和以其为主的复合型。此分类简便实用优点较多。据统计我国早期胃癌凹陷型最多,浅袁局限型次之,隆起型最少。28.小
26、肠淋巴滤泡最丰富的部位是(分数:2.00)A.十二指肠B.空肠上段C.空肠下段D.回肠近段E.回肠远段 解析:解析 在回肠黏膜中除含有孤立淋巴滤泡外,在其下部可见有集合淋巴滤泡。29.根据软骨所含纤维不同,软骨可分为(分数:2.00)A.透明软骨、纤维软骨、弹性软骨 B.透明软骨、弹性软骨、瘤软骨C.玻璃软骨、弹性软骨、瘤软骨D.关节软骨、纤维软骨E.软骨基质和钙化软骨解析:解析 根据软骨所含纤维的不同,可将软骨可分为透明软骨、纤维软骨和弹性软骨三种。30.干骺端临时钙化带是指(分数:2.00)A.骺软骨板下的成骨层 B.骺软骨板肥大细胞层C.关节面下骨板D.干骺端生长障碍线E.干骺端皮质骨解
27、析:解析 干骺端:为骨干两端向骺移行的较粗大部分,顶端在 X 线上为一横行薄层致密带影,为干骺端的临时钙化带。此临时钙化带随着软骨内成骨而不断向骺侧移动,骨即不断增长。CT 为致密带,MR为低信号。31.骨质破坏的基本 X 线表现是(分数:2.00)A.骨密度减低B.骨小梁稀疏C.骨小梁变细D.骨结构紊乱E.骨结构消失 解析:解析 骨质破坏是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。可以由病理组织本身或由它引起破骨细胞生成和活动增强所致。骨松质或骨皮质均可发生破坏。骨质破坏的 X 线表现是骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏或形成骨质缺损,其中全无骨质结构。骨皮质破坏,在早期发生于哈氏管周围,X
28、线上呈筛孔状,骨皮质表层的破坏,则呈虫蚀状。32.患者,男,15 岁。左小腿近端疼痛,肿胀。X 线片示胫骨干骺端骨质致密呈象牙样及棉絮样,骨膜反应不明显。诊断应首先考虑(分数:2.00)A.骨纤维异样增殖症B.硬化性骨髓炎C.软骨母细胞瘤D.成骨型骨肉瘤 E.内生软骨瘤解析:解析 骨肉瘤为常见的骨原发恶性骨肿瘤,占骨原发性恶性肿瘤的首位,根据所含瘤骨多少和成分不同,X 线可分为:成骨型(以瘤骨为主)、溶骨型(以骨破坏为主)、混合型(瘤骨与骨破坏近似)。成骨型骨肉瘤:以瘤骨形成为主,为均匀骨化影,呈斑片状,范围较广,明显时可呈大片象牙质变。早期骨皮质完整,以后也被破坏。骨膜增生较明显。软组织肿块
29、中多有肿瘤骨生成。肿瘤骨 X 线所见无骨小梁结构。肺转移灶密度多较高。33.男性耻坐骨骨折最常见的合并损伤部位是(分数:2.00)A.膀胱B.直肠C.前列腺D.尿道 E.睾丸解析:解析 男性骨盆骨折常见的合并症为尿道或膀胱损伤,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。当有双侧耻骨支骨折以及耻骨联合分离时,尿道损伤的发生率较高。34.肘关节髁上骨折好发年龄是(分数:2.00)A.少年 B.青年C.中年D.老年E.与年龄无关解析:解析 肱骨髁上骨折是指发生在肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。肱骨髁上骨折以小儿最多见,占儿童肘部骨折的 30%40%,好发年龄为 512 岁。早期处理不当易发生缺血性挛缩,晚期可出现肘内
30、翻等畸形。35.跟骨骨折最常见类型是(分数:2.00)A.粉碎性骨折 B.跟骨体水平骨折C.跟骨载距突骨折D.跟骨前部撕脱性骨折E.跟骨结节纵行骨折解析:解析 跟骨骨折常见类型为:跟骨前突骨折、跟骨结节的垂直骨折、载距突骨折、跟骨压缩性骨折、跟骨粉碎性骨折,其中以粉碎性骨折为最常见。36.脊椎结核分型中,易引起背部寒性脓肿的是(分数:2.00)A.中心型B.边缘型C.韧带下型D.附件型 E.各型均可引起解析:解析 脊椎结核是骨关节结核中最常见的,好发于儿童和青年。根据病灶的发生部位,可将脊柱结核分为椎体结核和附件结核两类,而椎体结核又可分为中心型、边缘型和韧带下型三种。附件结核局限于椎弓、棘突
31、和横突的结核病灶甚为少见,表现为受累部分的骨质破坏,在其附近出现软组织肿胀阴影,表示有脓肿。37.退行性骨关节病的好发部位不包括(分数:2.00)A.髋关节B.膝关节C.指间关节D.脊柱E.胸骨柄体联合部 解析:解析 退行性骨关节病,即退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等,是一种由于关节软骨退行性变,引起关节软骨完整性破坏及关节边缘软骨下骨板病变,继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。常见于承重的大关节,如髋关节和脊柱,其次为肩、膝关节及指间关节。38.局限性骨脓肿(Brodie“s 骨脓肿)属于(分数:2.00)A.急性化脓性骨髓炎B.亚急性骨髓炎C.慢性骨髓炎 D.硬化性
32、骨髓炎E.骨膜下感染解析:解析 局限性骨脓肿(Brodie“ 骨脓肿)为慢性骨髓炎的一种特殊类型,一般为低毒性细菌感染,或是身体对病菌抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨髓的一部分,脓腔内脓液逐步被肉芽组织取代。肉芽组织周围胶原化而形成纤维囊壁。X 线表现为:长骨的干骺端中央部分显示圆形或椭圆形密度较低的骨质破坏区,边缘较整齐,周围见有密度增高的骨质硬化反应。39.属于脊柱化脓性骨髓炎特征性 X 线表现的是(分数:2.00)A.椎体破坏重B.椎间隙狭窄C.易侵犯附件D.骨增生出现早 E.椎旁脓肿形成解析:解析 脊柱化脓性骨髓炎临床发病急,骨质破坏发展迅速,骨质增生出现早,X 线表现为:椎体破坏,椎
33、间隙变窄,椎体缘可见骨质增生,椎旁脓疡形成,晚期椎体形成巨大骨桥,可骨性融合。而单纯性脊柱结核发病缓慢,全身症状可见低热盗汗、乏困无力。X 线表现脊柱结核早期没有明显的骨质硬化,晚期虽有骨质增生、骨刺形成,但无骨桥形成。脊椎结核并发窦道而有继发感染时,可与慢性化脓性脊柱炎相似,需做活检方能鉴别。40.膀胱三角区正确的描述是指(分数:2.00)A.膀胱底部两侧至膀胱颈区域B.膀胱底两侧壁至膀胱颈区域C.膀胱底部至输尿管开口区域D.膀胱底输尿管开口至尿道内口区域 E.膀胱底部至膀胱颈部解析:解析 膀胱三角区是指位于两输尿管口与尿道口三者连线之间形成的三角形区,此区为肿瘤与膀胱结核的好发部位,是膀胱
34、镜检查的重点区域。41.肾下垂多发生于(分数:2.00)A.老年女性 B.老年男性C.青壮年男性D.青壮年女性E.儿童期解析:解析 正常肾位置是肾门对着第 1、2 腰椎横突,右侧略低于左侧。立位时,肾可下降 25cm,约相当于一个椎体,超过此范围者,称为肾下垂。少数患者,肾被腹膜包裹而肾蒂松弛,能在腹部广范围移动,有的降到下腹部或骨盆内,有的跨过中线到对侧腹部,此类肾下垂又称游走肾。肾位于腹膜后,脊柱两旁的浅窝中。肾依靠脂肪囊、肾筋膜、肾蒂血管和腹内压力维持正常的位置。如肾窝浅,肾周围脂肪减少,分娩后腹壁松弛使腹内压降低,都可以引起周围组织对肾的支持不力,使肾的移动幅度加大,易造成肾下垂。肾下
35、垂多发生于 2040 岁瘦高体型的女性,右侧多于左侧。患者症状的轻重与肾移动的幅度不完全一致。42.正常肾脏长轴与正中线夹角范围在(分数:2.00)A.510B.1115C.1520 D.2125E.2530解析:解析 肾的长轴自内上斜向外下,其延长线与脊椎纵轴相交形成锐角,称为肾脊角或倾斜角,正常为 1525。43.成人最常见肾肿瘤是(分数:2.00)A.肾细胞癌 B.肾盂癌C.多房性囊性肾瘤D.血管平滑肌脂肪瘤E.转移瘤解析:解析 肾肿瘤在泌尿系肿瘤中较常见,仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,包括肾细胞癌、肾母细胞瘤及肾盂癌等,肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、
36、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾细胞癌是肾脏最常见的新生物,约占肾脏新生物 85%,肿瘤大多数为透明细胞癌或腺癌。44.肾盂肿瘤主要临床表现是(分数:2.00)A.排尿痛B.血尿 C.尿急D.腹部疼痛E.蛋白尿解析:解析 肾盂肿瘤临床表现是出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,程度较重且发生早并频繁出现。45.排尿性膀胱尿路造影对诊断下述哪一疾病有重要作用(分数:2.00)A.膀胱癌B.外伤性输尿管、肾脏病变C.反流性肾病 D.多发性尿路结石E.良性前列腺肥大解析:解析 反流性肾病是指某种原因引起的膀胱输尿管反流和肾内反流,导致肾脏瘢痕形成,最后可以发展为终末期肾脏病而致尿毒症。本病好发于婴幼儿及
37、儿童,成人 50 岁以下亦可患本病,成人中以女性好发,尤其是妊娠妇女。诊断依据:(1)反复发作的尿路感染患者有蛋白尿、高血压。(2)X 线排尿期膀胱尿路造影检查发现有输尿管反流、扩张或/及肾盂、肾盏扩张。(3)放射性核素锝 99 扫描发现肾脏萎缩和瘢痕形成。(4)膀胱镜检查发现输尿管开口异形,特别是高尔夫球洞样开口。(5)儿童患者采用彩色多普勒检查输尿管开口位置发现异常。46.女性生殖器中最常见的良性肿瘤是(分数:2.00)A.卵巢腺瘤B.卵巢囊腺瘤C.卵巢纤维瘤D.子宫肌瘤 E.子宫腺肌瘤解析:解析 子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,
38、腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。47.输卵管自内向外的解剖分段是(分数:2.00)A.峡部、漏斗部、壶腹部、伞部B.子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部 C.漏斗部、峡部、壶腹部、伞部D.壶腹部、峡部、漏斗部、伞部E.峡部、壶腹部、伞部、漏斗部解析:解析 输卵管是一对输送卵子的弯曲管道,长 1012cm。连于子宫底的两侧,包裹在子宫阔韧带上缘内。其外侧端游离,以输卵管腹腔口开口于腹膜腔;内侧端连于子宫以输卵管子宫口开口于子宫腔。故女性腹膜腔经输卵管、子宫、阴道可与外界相通。输卵管由内侧向外侧分为四部分:输卵管子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗
39、。48.儿童期眼眶内最常见的肉瘤是(分数:2.00)A.滑膜肉瘤B.淋巴肉瘤C.成骨肉瘤D.纤维肉瘤E.横纹肌肉瘤 解析:解析 胚胎型横纹肌肉瘤约占横纹肌肉瘤的 2/3,好发于儿童及青少年,年龄分布呈现两个高峰,即出生后及少年后期,平均年龄 5 岁。好发部位为头部、颈部、泌尿生殖道(以葡萄簇样变异形为主)及腹膜后。绝大多数发生于肌肉以外部位,如眼眶、口腔、鼻腔、喉部、中耳、乳突和泌尿生殖部位。病程短,多在半年内就诊。主要症状为痛性或无痛性肿块,肿瘤压迫神经时可出现疼痛。49.颅骨骨折的直接征象是(分数:2.00)A.颅缝分离B.颅内积气C.软组织肿胀D.骨折线 E.蝶窦积液解析:解析 颅缝分离、颅内积气、软组织肿胀、蝶窦积液都是颅骨骨折的直接征象。50.早期鼓膜松弛部胆脂瘤比较可靠的 X 线征象是(分数:2.00)A.乳突窦最小径大于 1cmB.乳突窦呈圆形透光区C.乳突窦大于对侧 2mm 以上D.听小骨受压移位E.鼓室盾板破坏 解析:解析 乳突 X 线平片检查对较大的胆脂瘤有一定的诊断价值。高分辨率 CT 扫描可以显示中耳骨壁破坏的情况,骨质破坏的边缘浓密、锐利。胆脂瘤的范围以及周围组织受侵犯的情况均能清晰显示,特别是较小的上鼓室胆脂瘤对上鼓室外侧壁的轻微破坏采用冠状位扫描,能早期发现。