1、初级药士专业知识-13-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.某急性心肌梗死患者,并发室性心动过速,可首选的治疗药物是 A奎尼丁 B胺碘酮 C美托洛尔 D利多卡因 E维拉帕米(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.为了减少强心苷过量中毒,目前常用的给药方式是 A每日给予全效量维持 B先给维持量,再给全效量 C每日给予小剂量维持 D每日给予大剂量维持 E先给全效量,再给维持量(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎,应选 A磺胺嘧啶 B氨苄西林 C头孢氨苄 D头孢拉定 E复方磺胺甲嗯唑(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.大剂量氯丙嗪镇吐作
2、用部位是 A呕吐中枢 B内耳前庭 C胃黏膜感受器 D延脑催吐化学感受区 E肠道(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者由于去甲肾上腺素外漏致注射部位坏死,治疗可选用 A 1受体阻断剂 B 1受体激动剂 C 2受体阻断剂 D 1受体激动剂 EM 受体阻断剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.抗心律失常的机制是通过明显延长动作电位时程的药物是 A苯妥因钠 B利多卡因 C胺碘酮 D维拉帕米 E普萘洛尔(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.作用于 N1R 的药物是 A琥珀胆碱 B毒扁豆碱 C筒箭毒碱 D毛果芸香碱 E美卡拉明(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.胰腺手术后出血时,宜
3、选用 A维生素 K B硫酸鱼精蛋白 C氨甲环酸 D硫酸亚铁 E右旋糖酐铁(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.间隔给药,快速达到稳态血液浓度的给药方法是 A每四个半衰期给药一次 B一个半衰期口服给药一次,首剂加倍 C一个半衰期口服给药一次,首剂用 1 倍的剂量 D药物恒速静脉滴注 E每五个半衰期增加给药一次(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.甲亢时出现神经过敏、震颤、心跳加快、血压升高等症状是由于 A甲状腺激素对神经及心血管系统的直接作用 B促进脑内儿茶酚胺释放 C由于促进代谢、增加产热而引起神经及心血管系统相应改变 D由于提高机体对交感-肾上腺系统的感受性 E促进去甲肾上腺素、多
4、巴胺等合成(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.色甘酸钠临床使用方法是 A口服 B肌注 C皮下注射 D静脉注射 E喷雾吸入(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.能阻止肠道胆固醇的吸收的药物是 A考来烯胺 B烟酸 C吉非贝齐 D氯贝丁酯 E苯扎贝特(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.与肾上腺皮质功能有关的利尿药为 A螺内酯 B依他尼酸 C呋塞米 D氨苯蝶啶 E氢氯噻嗪(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.主要由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是 A雌三醇 B己烯雌酚 C雌二醇 D炔雌醇 E戊酸雌二醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.心衰治疗可选用血管扩张药,其主要的药
5、理学基础是 A扩张冠脉,增加心肌供氧 B减少心肌耗氧 C减轻心脏的前、后负荷 D降低血压,反射性兴奋交感神经 E降低心输出量(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.布洛芬的作用机制是 A激动中枢阿片受体 B激动中枢 GABA 受体 C阻断中枢 DA(多巴胺)能受体 D抑制 PG(前列腺素)合成酶 E抑制脑干网状结构上行激活系统(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.与呋塞米合用耳毒性可增加的药物是 A氯霉素 B链霉素 C红霉素 D四环素 E氨苄西林(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.强心苷疗效较差甚至无效的心衰是 A瓣膜病、高血压、先天性心脏病 B风湿性心脏病、冠脉粥样硬化性心
6、脏病 C肺源性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎 D严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎 E窦性节律的轻、中度心衰(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列药物中,不属于儿茶酚胺的药物是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D多巴胺 E麻黄碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.不属于硝酸酯类与 受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据的是 A作用机制不同产生协同作用 B消除反射性心率加快 C降低室壁肌张力 D缩短射血时间 E能有效降低血压(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于氨茶碱的叙述,正确的是 A松弛平滑肌,促进过敏介质释放 B静注过快可致心律失常 C增加心输出量,提高肾小
7、管对钠和水的重吸收 D口服刺激胃肠,应饭前服用 E有中枢抑制作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.氯沙坦与卡托普利相比,优点是不引起 A低血钾 B低血压 C皮疹 D干咳 E眩晕(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.可作为治疗抑郁症的首选药物是 A丙米嗪 B碳酸锂 C氯丙嗪 D卡马西平 E氟哌啶醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.苯巴比妥连续用药产生耐受的主要原因是 A重新分布,贮存于脂肪组织 B被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏 C以原形经肾脏排泄加快 D被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏 E诱导肝药酶使自身代谢加快(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.治疗上消化道出血
8、较好的药物是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C麻黄碱 D异丙肾上腺素 E多巴胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.甘露醇治疗严重水肿的药理学基础是 A抑制 H+-Na+交换 B抑制 K+-Na+交换 C抑制远曲小管 Na+和 Cl-重吸收 D抑制髓袢升支粗段 Na+-K+-2Cl-联合转运 E增加血及尿中的渗透压(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.关于阿托品作用的叙述,正确的是 A扩瞳、升高眼内压和调节麻痹 B扩瞳、降低眼内压和调节麻痹 C扩瞳、升高眼内压和调节痉挛 D缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 E缩瞳、升高眼内压和调节痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.不属于糖皮质
9、激素引起的不良反应的是 A高血压 B高血糖 C高血钾 D低血钙 E低血磷(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.与格列苯脲合用易造成严重低血糖反应的药物是 A水杨酸钠 B氯丙嗪 C普萘洛尔 D氯噻嗪 E硫脲类药(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.为保钾排钠利尿药的是 A氢氯噻嗪 B依他尼酸 C呋塞米 D螺内酯 E苄氟噻嗪(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.吗啡 10mg/d,连用一个月,不会产生耐受性的作用是 A镇痛 B镇咳 C缩瞳 D欣快 E呼吸抑制(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.尿激酶最常见的不良反应是 A恶心、呕吐 B皮疹 C食欲不振 D白内障 E出血(分
10、数:1.00)A.B.C.D.E.33.下列药物中,肝药酶抑制作用最强的是 A法莫替丁 B西咪替丁 C雷尼替丁 D尼扎替丁 E罗沙替丁(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.治疗重症肌无力应首选 A毛果芸香碱 B阿托品 C琥珀胆碱 D毒扁豆碱 E新斯的明(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.能与磺胺药发生竞争性对抗的物质是 AGABA BPABA C6-APA D6-ACA ETMP(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.本身为前药,需要肝脏代谢后才具有活性的糖皮质激素是 A氢化可的松 B地塞米松 C泼尼松 D倍他米松 E氟氢松(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.不能从一
11、条已知量效曲线看出的内容是 A最小有效浓度 B最大有效浓度 C最小中毒浓度 D半数有效浓度 E效价强度(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.阿司匹林的药理作用与剂量相关,需达最大耐受量才具有的作用是 A感冒发热 B风湿性关节炎 C抑制血小板聚集 D头痛 E肌肉痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.普鲁卡因的作用原理主要是 A阻滞钙通道 B阻滞钠通道 C阻滞钾通道 D阻滞氯通道 E激活钾通道(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列药物中,体内抗菌活性最强的是 A氧氟沙星 B诺氟沙星 C洛美沙星 D环丙沙星 E氟罗沙星(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.对西咪替丁无效
12、的卓-艾综合征最宜选用 A硫糖铝 B雷尼替丁 C氢氧化镁 D奥美拉唑 E法莫替丁(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.可能发生竞争性对抗作用的一组药物是 A肾上腺素和乙酰胆碱 B组胺和苯海拉明 C毛果芸香碱和新斯的明 D阿托品和尼可刹米 E间羟胺和异丙肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.LD50/ED50是用来表示 A治疗指数 B效价强度 C效能 D半数致死量 E半数有效量(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.属于多巴胺受体激动剂的是 A卡比多巴 B溴隐亭 C苯海索(安坦) D左旋多巴 E东莨菪碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.不属于哌替啶的适应证的是
13、A人工冬眠 B分娩止痛 C颅脑外伤 D麻醉前给药 E心源性哮喘(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.强心苷使用期间应禁用 A氯化钙 B氯化钾 C碳酸氢钠 D维生素 C E泼尼松(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.主要与首关效应有关的器官是 A心脏 B肝脏 C肺脏 D肾脏 E胆道(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.关于抗精神病药的临床应用,错误的是 A主要用于治疗精神分裂症 B可用于躁狂-抑制症的躁狂状态 C氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效 D利用其对内分泌影响可用于侏儒症 E氯丙嗪作为冬眠合剂成分用于严重创伤和感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.不属于缩宫素作用
14、的是 A小量使宫底平滑肌收缩,宫颈平滑肌松弛 B大量可引起子宫强直性收缩 C大量能松弛血管平滑肌,降低血压 D使乳腺泡周围肌上皮细胞收缩,引起泌乳 E阻断血管平滑肌上的 1受体,翻转肾上腺素的升压作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.甲基硫嘧啶抗甲亢起效慢的主要原因是 A口服后吸收不完全 B肝内代谢转化快 C肾脏排泄速度快 D待已合成的甲状腺耗竭后才能生效 E口服吸收缓慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.初级药士专业知识-13-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.某急性心肌梗死患者,并发室性心动过速,可首选的治疗药物是 A奎尼丁 B胺碘酮 C美托洛尔 D利多
15、卡因 E维拉帕米(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:利多卡因是各种室性心动过速的首选药。2.为了减少强心苷过量中毒,目前常用的给药方式是 A每日给予全效量维持 B先给维持量,再给全效量 C每日给予小剂量维持 D每日给予大剂量维持 E先给全效量,再给维持量(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:强心苷全效量后再用维持量虽然显效快,但易中毒,现倾向于小剂量维持疗法。3.治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎,应选 A磺胺嘧啶 B氨苄西林 C头孢氨苄 D头孢拉定 E复方磺胺甲嗯唑(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:磺胺嘧啶对脑膜炎奈瑟菌有效,并且易透过血脑屏障,是治疗 SD 的首选。头
16、孢氨苄、头孢拉定不能进入中枢。4.大剂量氯丙嗪镇吐作用部位是 A呕吐中枢 B内耳前庭 C胃黏膜感受器 D延脑催吐化学感受区 E肠道(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:小剂量氯丙嗪阻断延脑催吐化学感受区多巴胺受体,大剂量氯丙嗪直接抑制呕吐中枢。5.患者由于去甲肾上腺素外漏致注射部位坏死,治疗可选用 A 1受体阻断剂 B 1受体激动剂 C 2受体阻断剂 D 1受体激动剂 EM 受体阻断剂(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析: 1受体主要分布在血管平滑肌, 1受体激动,血管收缩,而阻断 1受体,则可扩张血管。 2受体主要分布在骨骼肌血管,激动后血管扩展。6.抗心律失常的机制是通过明
17、显延长动作电位时程的药物是 A苯妥因钠 B利多卡因 C胺碘酮 D维拉帕米 E普萘洛尔(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:胺碘酮能抑制多种钾电流,延长动作电位时程和有效不应期。7.作用于 N1R 的药物是 A琥珀胆碱 B毒扁豆碱 C筒箭毒碱 D毛果芸香碱 E美卡拉明(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:美卡拉明和樟磺咪芬为 N1R 阻断药。8.胰腺手术后出血时,宜选用 A维生素 K B硫酸鱼精蛋白 C氨甲环酸 D硫酸亚铁 E右旋糖酐铁(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:胰腺手术后大量纤维蛋白溶酶原激活因子引起出血,故宜用纤维蛋白溶解抑制药氨甲环酸。9.间隔给药,快速达
18、到稳态血液浓度的给药方法是 A每四个半衰期给药一次 B一个半衰期口服给药一次,首剂加倍 C一个半衰期口服给药一次,首剂用 1 倍的剂量 D药物恒速静脉滴注 E每五个半衰期增加给药一次(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:恒量、恒时分次给药,要快达 Css需首剂加倍,间隔一个半衰期给药。恒速静脉给药,要快速达 Css在第一个半衰期内将静滴速率提高 1.44 倍。10.甲亢时出现神经过敏、震颤、心跳加快、血压升高等症状是由于 A甲状腺激素对神经及心血管系统的直接作用 B促进脑内儿茶酚胺释放 C由于促进代谢、增加产热而引起神经及心血管系统相应改变 D由于提高机体对交感-肾上腺系统的感受性 E
19、促进去甲肾上腺素、多巴胺等合成(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:甲状腺激素提高机体对交感-肾上腺系统的感受性。11.色甘酸钠临床使用方法是 A口服 B肌注 C皮下注射 D静脉注射 E喷雾吸入(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:色甘酸钠口服不吸收,必须采用喷雾吸入。12.能阻止肠道胆固醇的吸收的药物是 A考来烯胺 B烟酸 C吉非贝齐 D氯贝丁酯 E苯扎贝特(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考来烯胺为胆汁酸结合树脂,与胆汁酸牢固结合后阻止肠道胆固醇的吸收而降血脂。13.与肾上腺皮质功能有关的利尿药为 A螺内酯 B依他尼酸 C呋塞米 D氨苯蝶啶 E氢氯噻嗪(分数:1
20、.00)A. B.C.D.E.解析:螺内酯是醛固酮竞争性拮抗药,通过竞争醛固酮的受体发挥利尿作用。14.主要由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是 A雌三醇 B己烯雌酚 C雌二醇 D炔雌醇 E戊酸雌二醇(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:主要由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是雌二醇。15.心衰治疗可选用血管扩张药,其主要的药理学基础是 A扩张冠脉,增加心肌供氧 B减少心肌耗氧 C减轻心脏的前、后负荷 D降低血压,反射性兴奋交感神经 E降低心输出量(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:血管扩张药治疗心衰的药理依据是扩张小动脉可减轻心脏后负荷,扩张小静脉可减轻心脏前负荷,从而增强心肌的收缩力。1
21、6.布洛芬的作用机制是 A激动中枢阿片受体 B激动中枢 GABA 受体 C阻断中枢 DA(多巴胺)能受体 D抑制 PG(前列腺素)合成酶 E抑制脑干网状结构上行激活系统(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:布洛芬等解热镇痛药的作用机制是抑制环氧酶,进而抑制前列腺素的合成。17.与呋塞米合用耳毒性可增加的药物是 A氯霉素 B链霉素 C红霉素 D四环素 E氨苄西林(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:链霉素为氨基苷类抗生素,也具有耳毒性。18.强心苷疗效较差甚至无效的心衰是 A瓣膜病、高血压、先天性心脏病 B风湿性心脏病、冠脉粥样硬化性心脏病 C肺源性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎
22、 D严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎 E窦性节律的轻、中度心衰(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:强心苷对机械性阻塞和能量代谢障碍的心衰疗效差甚至无效。19.下列药物中,不属于儿茶酚胺的药物是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D多巴胺 E麻黄碱(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:麻黄碱为非儿茶酚胺类,可口服,外周作用弱,而中枢作用强。20.不属于硝酸酯类与 受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据的是 A作用机制不同产生协同作用 B消除反射性心率加快 C降低室壁肌张力 D缩短射血时间 E能有效降低血压(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:降低血压是硝酸酯类与 受
23、体阻断药共同的不良反应。21.关于氨茶碱的叙述,正确的是 A松弛平滑肌,促进过敏介质释放 B静注过快可致心律失常 C增加心输出量,提高肾小管对钠和水的重吸收 D口服刺激胃肠,应饭前服用 E有中枢抑制作用(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:氨茶碱松弛支气管平滑肌,抑制肥大细胞释放炎症介质,兼有强心、利尿作用,可引起中枢兴奋和心律失常。22.氯沙坦与卡托普利相比,优点是不引起 A低血钾 B低血压 C皮疹 D干咳 E眩晕(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:氯沙坦不影响缓激肽的降解,因而不会引起干咳。23.可作为治疗抑郁症的首选药物是 A丙米嗪 B碳酸锂 C氯丙嗪 D卡马西平 E氟
24、哌啶醇(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:丙米嗪用于治疗抑郁症,碳酸锂用于躁狂症,氯丙嗪和氟哌啶醇用于精神分裂症。24.苯巴比妥连续用药产生耐受的主要原因是 A重新分布,贮存于脂肪组织 B被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏 C以原形经肾脏排泄加快 D被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏 E诱导肝药酶使自身代谢加快(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:苯巴比妥是肝药酶诱导剂,本身又是肝药酶的底物,反复运用,会加快自身代谢。25.治疗上消化道出血较好的药物是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C麻黄碱 D异丙肾上腺素 E多巴胺(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:去甲肾上腺素对 1受体有
25、强大激动作用,无 2受体作用,通过收缩黏膜血管而产生止血效果。26.甘露醇治疗严重水肿的药理学基础是 A抑制 H+-Na+交换 B抑制 K+-Na+交换 C抑制远曲小管 Na+和 Cl-重吸收 D抑制髓袢升支粗段 Na+-K+-2Cl-联合转运 E增加血及尿中的渗透压(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:甘露醇利尿脱水的机制是提高血浆渗透压和尿渗透压。27.关于阿托品作用的叙述,正确的是 A扩瞳、升高眼内压和调节麻痹 B扩瞳、降低眼内压和调节麻痹 C扩瞳、升高眼内压和调节痉挛 D缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 E缩瞳、升高眼内压和调节痉挛(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:阿托品
26、阻断 M 受体,扩大瞳孔,升高眼内压,并且视近物模糊,即调节麻痹。28.不属于糖皮质激素引起的不良反应的是 A高血压 B高血糖 C高血钾 D低血钙 E低血磷(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:糖皮质激素有一定盐皮质激素的保钠排钾作用,会引起低血钾。29.与格列苯脲合用易造成严重低血糖反应的药物是 A水杨酸钠 B氯丙嗪 C普萘洛尔 D氯噻嗪 E硫脲类药(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:水杨酸钠可通过竞争与白蛋白结合提高格列苯脲等磺酰脲类口服降糖药的游离血药浓度引起低血糖反应。30.为保钾排钠利尿药的是 A氢氯噻嗪 B依他尼酸 C呋塞米 D螺内酯 E苄氟噻嗪(分数:1.00)
27、A.B.C.D. E.解析:螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药,具有排钠保钾作用。31.吗啡 10mg/d,连用一个月,不会产生耐受性的作用是 A镇痛 B镇咳 C缩瞳 D欣快 E呼吸抑制(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:机体对吗啡的药理作用不会产生耐受性的是缩瞳和便秘作用,其他作用均会产生耐受性。32.尿激酶最常见的不良反应是 A恶心、呕吐 B皮疹 C食欲不振 D白内障 E出血(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:尿激酶是纤维蛋白溶解药,溶解血栓,不良反应为出血。33.下列药物中,肝药酶抑制作用最强的是 A法莫替丁 B西咪替丁 C雷尼替丁 D尼扎替丁 E罗沙替丁(分数:1.00)
28、A.B. C.D.E.解析:西咪替丁抑制肝药酶作用强于雷尼替丁、尼扎替丁和罗沙替丁,法莫替丁不抑制肝药酶。34.治疗重症肌无力应首选 A毛果芸香碱 B阿托品 C琥珀胆碱 D毒扁豆碱 E新斯的明(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:新斯的明易逆性抑制胆碱酯酶,且直接兴奋骨骼肌,也能促进 ACh 的释放,是重症肌无力的首选用药。35.能与磺胺药发生竞争性对抗的物质是 AGABA BPABA C6-APA D6-ACA ETMP(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:磺胺药与 PABA 的结构相似,相互竞争结合二氢蝶酸合酶。36.本身为前药,需要肝脏代谢后才具有活性的糖皮质激素是 A氢化可的松 B地塞米松 C泼尼松 D倍他米松 E氟氢松(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:可的松和泼尼松需在体内转化为氢化可的松和泼尼松龙才有活性。37.不能从一条已知量效曲线看出的内容是 A最小有效浓度 B最大有效浓度 C最小中毒浓度 D半数有效浓度 E效价强度(分数:1.00)A.B.C.D.