1、公卫执业医师-39-3 及答案解析(总分:46.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:34,分数:34.00)1.某女工在月经期不能从事下列何种作业 A低温作业 B高温作业 C低气压作业 D高气压作业 E潜涵作业(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.对某地 2055 岁妇女进行的一项调查发现:服用口服避孕药者中,宫颈癌的年发病率为 5/10 万,而不服用者为 2/10 万。据此,研究者认为,服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因子。这个结论是 A正确 B不正确,因为没有与其他地区的资料进行比较 C不正确,因为没有进行年龄标化 D不正确,因为没有进行假设检验 E不正确,因为可能存在
2、偏倚的影响(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.为预防高血压病的发生,某居委会打算制作控盐小勺,其内容量不应超过 A3g B2g C12g D6g E10g(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.某城市准备在 2 周的时间内对全市 50 岁以上的常住人口进行高血压普查,町计算当地 50 岁以上常住人口高血压的 A罹患率 B发病率 C续发率 D病死率 E患病率(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.某男性工人,年龄 45 岁,先后从事煤矿开采和矿场采石两种工作,工龄 10 年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X 线胸片呈现肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。采集病史时不需询问是否接触何种
3、粉尘 A煤尘 B矽尘 C石棉尘 D煤矽尘 E煤尘和矽尘(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.为评价某工厂的劳动卫生状况等,应进行何种类型职业流行病学调查 A队列调查 B病例对照调查 C职业病体检 D横断面调查 E劳动能力鉴定(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某地欲进行健康教育活动,从提高健康传播效果的对策看,以下表述属于传播者方面的是 A采用漫画、图片的形式 B根据目标人群的健康需求,确定宣传内容 C请群众信赖的医学专家讲课 D农村利用有线广播传播健康知识 E利用卫生节日,配合政府行为进行相应内容的社会性宣传活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.某单位某年 3040 岁年龄
4、组工人死亡总数为 200 人,其中因意外死亡 10 人,全人口中该年 3040 岁组意外死亡占全死因死亡的比例为 2.5%,那么标化比例死亡比为 A1.5 B2.0 C2.5 D3.0 E4.0(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.上海某化工厂,主要生产高分子化合物聚氯乙烯。某工人在定期对聚合反应釜进行清釜作业时,突感头晕、头痛。伴乏力、恶心,并出现步态蹒跚。最可能是 A氯乙烯急性中毒的麻醉症状 B氯乙烯慢性中毒的类神经症 C中暑引起的循环血量不足 D缺氧引起的窒息症状 E氯乙烯慢性中毒的麻醉症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.欲调查某地 HBsAg 携带情况,可采用 A筛选
5、B抽样调查 C病例对照研究 D队列研究 E个案调查(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.某女性纺织厂清花工,工龄 5 年,主诉自工作后常发“哮喘”,每次发作 12 天,但从未就医,近来发作频繁,症状加重,检查肺功能呈慢性阻塞性改变,考虑患者是 A蔗渣肺 B喘息性支气管炎 C职业性变态反应肺泡炎 D哮喘合并肺气肿 E棉尘病(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.一次脑血栓研究中,一名医生访视 200 名病例,一名护士访视 200 名对照,病例和对照来自同一所医院,并按性别、年龄、种族进行配比,结果发现 50%的患者血胆固醇含量高,而对照仅 20%是血胆固醇含量高,差别有统计学意义。有人
6、据此得出结论“脑血栓与血胆固醇有联系”,此推论 A正确 B不正确,因为没有计算率 C不正确,因为病例组和对照组在有关的特征上不可比 D不正确,因为对统计学的意义的解释不确切 E不正确,因为可能存在调查偏倚(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.某女性,纺织厂织布车间挡车工,工龄 12 年,电测听检查,见双耳听力曲线上在 4000Hz 处听力下降超过 30dB,此改变屑于 A听觉适应 B听觉疲劳 C听力损伤 D噪声聋 E爆震性耳聋(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.某纺织女工,30 岁,接触棉尘 5 年。近 3 个月,每逢厂休息日后第 1 天上班日的下班前有胸部紧束感、气急、咳嗽、发
7、热症状,该工人所患疾病可能是 A感冒 B支气管炎 C职业性变态反应肺泡炎 D棉尘病 E肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.某社区对孕妇进行母乳喂养的健康教育,其中实现母乳喂养的促成因素是 A母亲了解母乳喂养的好处 B母乳喂养得到社会的认可 C在时间、地点上方便母亲进行母乳喂养 D丈夫对妻子进行母乳喂养给予支持 E母亲愿意进行母乳喂养(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.某地高血压的患病率约为 40%,抽样调查时至少需调查人数为(设 = 0.05d=0.1P) A400 B460 C500 D560 E600(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.一项队列研究中,暴露因素
8、的 RR 值的 95%的可信区间为 0.52.1,那么该因素可能是 A危险因素 B保护因素 C混杂因素 D无关因素 E有害因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.在吸烟与肺癌关系的前瞻性队列研究中,最初的研究对象有一部分后来失访了,这些失访者 A应从研究对象中剔除出去 B不会对研究结果产生影响 C不会导致选择偏倚 D其被随访到的那段时间应包括在暴露人群中 E只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时,才会得出有偏差的相对危险度的估计值(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.40 岁女性,化验甲肝抗体(-),H- sag(-),抗-HBc lgG(+),抗-HBc lgM(-),抗 HB
9、s(+),说明她是 AHBsAg 携带 B甲型肝炎 C慢性乙肝 D既往感染 E急性乙肝(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.农民在劳动过程中因吸人某些粉尘可骤然引起急性发作,此时多有发热、寒战、胸闷、气促、干咳等症状,称为农民肺,是一种典型的外源性变应性肺泡炎。这主要是因吸入下列哪种粉尘 A新的谷物粉尘 B田间飞扬的尘土 C喷洒的化肥尘 D飞扬的人畜粪肥尘 E发霉的干草或蔗渣尘(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.临床实验中某些研究对象因迷信有名望的医生和医疗单位,而产生的一种心理、生理效应,对于预措施产生正面效应的影响。这种现象称为 A信息偏倚 B安慰剂效应 C奈曼偏倚 D霍桑效
10、应 E交叉效应(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.拟调查某沿海开放城市人群糖尿病的现患率,可采用何种研究方法 A病例对照研究 B现况研究 C实验研究 D队列研究 E理论研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.某单位从 1990 年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。在 1990 年每位职工填写了一份关于体育锻炼的调查表,然后对其随访直至 2005 年。发现每天有规律地锻炼 30 分钟的职工,总共 4000 个观察人年中发生糖尿病 50 例,而锻炼没有规律的职工,总共 3000 个观察人年中发生糖尿病 200 例。这种研究属于 A病例对照研究 B回顾性队列研究 C前瞻性队列研究 D
11、历史资料分析 E生态学研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.人体的各组织器官有其固有的振动频率,当外界振动波作用于人体,外界的振动频率与人体组织器官的固有频率相当时,则发生共振现象,加重了对机体的危害。根据共振理论,试问下列哪种波段的振动频率对人体危害最大 A中长波 B超短波 C分米波 D厘米波 E毫米波(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.2005 年某镇发现感染性腹泻的流行,暴露总人口数为 21346,经调查诊断发病例数共 3265 例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用 A发病率 B时点患病率 C罹患率 D期间患病率 E感染率(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.
12、欲了解肾综合征出血热在某县的危害情况,进行现况调查时宜选用 A普查 B抽样调查 C典型病例调查 D住院病例调查 E个案调查(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.矿工林某,井下采煤 25 年,近期感觉腹部不适,有烧灼感,经检查患有慢性胃溃疡,此病属于 A职业性多发病 B职业特征 C职业病 D法定职业病 E侠义职业病(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.某医生收集了某市范围内 12 个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率,然后加以分析,以探索烟草销售量与肺癌患病的关系,这种研究属于 A分析性研究 B生态比较研究 C横断面研究 D社区干预研究 E队列研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.
13、29.某男性,高温作业工人,现场体检结果为收缩压升高,舒张压稳定而致脉压增大,无不适主诉,则该工人处于 A机体蓄热阶段 B生理适应阶段 C生理性脱水阶段 D机体缺盐阶段 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.工人张某,由于工作压力较大,近期表现有身体不适感,感情淡漠、注意力不集中,并时常表示对工作不满意。其应属于紧张反应的何种表现 A生理反应 B心理反应 C精神反应 D神经反应 E行为表现(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.在一项 100 名病例与 100 名对照的匹配病例对照研究中,有 70 名病例与 25 名对照具有暴露史,其中病例和对照均有暴露史的为 10 对。
14、据此可计算出 OR 值为 A6.0 B4.0 C0.17 D1.5 E不能计算(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.苯和甲苯中毒毒作用的主要差别在于 A麻醉作用 B呼吸道刺激作用 C脱脂性皮炎 D造血系统损伤 E类神经症(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.某人研究新生儿黄疸的病因,选择 100 例确诊的新生儿黄疸病例和同期同医院确诊的没有黄疸的新生儿 100 例,然后调查产妇的分娩卡片,了解产前及产时各种暴露情况。这种研究方法是 A病例对照研究 B队列研究 C临床研究 D实验研究 E现况调查(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.男性,35 岁,HasAg(-),抗 HBs(
15、-),抗 HBclgM(+),抗 HBcIgG(-),说明他是 A急性乙肝 B中和抗体 C既往感染过乙肝 D急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者 E急性乙肝窗口期(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数:9,分数:12.00)2006 年某地年初人口 210 万,年末人口 190 万,年内共报告 1530 例心肌梗死新发病例,2006 年初当地心肌梗死患者共计 6700 人,年末统计因心肌梗死死亡 150 例,则(分数:1.50)(1).2006 年心肌梗死的发病率(/10 万)是(分数:0.50)A.72.8B.76.5C.10.0D.1.6E.2.0(2)
16、.2006 年 1 月 1 日该病的患病率(/10 万)是(分数:0.50)A.72.8B.76.5C.319.0D.335.0E.352.6(3).2006 年期间,该病的患病率(/10 万)是(分数:0.50)A.433.2B.411.5C.319.0D.335.0E.352.6在一项膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为 48.0/10 万,不吸烟者为25.4/10 万。根据此资料:(分数:1.50)(1).归因危险度为(分数:0.50)A.22.6/10 万B.1.89C.48.0D.3.93%E.无法计算(2).归因危险度百分比为(分数:0.50)A.52.
17、92%B.47.08%C.88.98%D.43.04%E.无法计算(3).相对危险度为(分数:0.50)A.1.89B.3.93C.2.6D.2.0E.无法计算青光眼患者的眼压约在 2242mmHg 范围,非青光眼患者的眼压约在 1426mmHg 范围。(分数:1.50)(1).根据这些资料,你认为将筛检标准值定在哪一个范围较适宜(分数:0.50)A.2242mmHgB.2226mmHgC.1422mmHgD.2642mmHgE.1542mmHg(2).如果将筛检标准值定为 22mmHg,可以认为灵敏度与特异度的关系为(分数:0.50)A.灵敏度较好,特异度也较好B.灵敏度较差,特异度也较差C
18、.灵敏度较好,特异度较差D.灵敏度较差,特异度较好E.无法判断(3).如果将筛检标准值定为 26mmHg,可以认为灵敏度与特异度的关系为(分数:0.50)A.灵敏度较好,特异度也较好B.灵敏度较差,特异度也较差C.灵敏度较好,特异度较差D.灵敏度较差,特异度较好E.无法判断为研究吸烟与肺癌的关系,采用配对方法调查了 113 对肺癌患者和健康对照的吸烟史,结果如下:(分数:1.50)(1).吸烟与肺癌的关联强度是多大(分数:0.50)A.3.30B.32.74C.22.90D.3.28E.无法计算(2).根据以上资料,肺癌与吸烟的联系是(分数:0.50)A.无统计学关联B.有统计学关联C.因果关
19、联D.偶然关联E.样本量太小,无法判断(3).此实例在判断因果联系标准中属于(分数:0.50)A.联系强度B.剂量反应关系C.联系的一致性D.联系的时间顺序E.生物学上的可解释性某汽车公司的设计师,从人类工效学原理与应用的角度,他在汽车设计时应思考哪些问题。(分数:1.50)(1).首先,他要考虑的因素,不包括(分数:0.50)A.司机座位的高度B.适当降低汽车重心,使行驶稳定及乘坐舒适C.预防操作中可能的失误,如增设安全带等D.考虑各显示器和操纵机构的具体位置E.尽量减少汽车尾气的排放(2).关于驾驶室的设计,他要考虑的因素,不包括(分数:0.50)A.驾驶室内音响效果良好,适合司机听音乐B
20、.将各种操纵杆装在可让司机坐在座位上操作的部位C.正前方和两侧都是大玻璃窗,扩大司机的视野D.操纵杆把手的材料、结构、形状、位置,使司机凭触觉就能操作E.驾驶室密闭性良好,改善外界客观环境对司机工作效能的影响(3).司机长期处于坐姿,为减少司机的疲劳,他要考虑的因素,不包括(分数:0.50)A.尽可能使司机保持身体的自然状态B.尽可能使司机能够经常变换体位C.司机不必改变姿势就能清楚地观察到车外各个方位的情况D.避免司机的头部、躯干和四肢长时间处于强迫体位E.避免司机的手和前臂长时间高出肘部某男性工人,40 岁,是某家具厂的油漆工,工龄约 10 年。近一段时间感觉头痛、头晕和失眠等症,易患感染
21、并常伴有齿龈和皮下出血。(分数:1.50)(1).最可能诊断为何种毒物的慢性中毒(分数:0.50)A.苯B.甲苯C.二甲苯D.二氯乙烷E.正己烷(2).重点化验检查的项目应是(分数:0.50)A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.眼晶状体(3).应采用何种治疗方法(分数:0.50)A.解毒治疗B.排毒治疗C.病因治疗D.对症治疗E.支持治疗某男性:工人,先后从事煤矿开采工和矿场采石工,年龄 45 岁,工龄 10 年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X 线胸片呈现肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。(分数:1.00)(1).采集病史时应注意询问接触何种粉尘(分数:0.50)A.煤尘B.矽尘
22、C.石棉尘D.灰尘E.煤尘、矽尘及煤矽尘(2).诊断时应注意哪种尘肺(分数:0.50)A.煤肺B.矽肺C.煤矽肺D.尘肺E.石棉肺某雄黄矿工人的肺癌发病率高达 234.2/10 万,比该省省会居民高出 25.1 倍,比县居民高 101.8 倍。(分数:1.00)(1).该厂工人最可能暴露的致癌物是(分数:0.50)A.砷化物B.氯乙烯C.苯D.联苯胺E.多环芳烃(2).对该毒物的长期接触还可能发生哪种肿瘤(分数:0.50)A.肝血管肉瘤B.白血病C.皮肤癌D.胃癌E.鼻窦癌简单扩散是化学毒物的生物转运方式之一。而化学毒物的解离状态是其重要的影响因素。化学毒物处于解离型或非解离型的比例,取决于其
23、本身的解离常数 pKa 和体液的 pH,可以根据 Henderson-Has selbach公式来计算:有机酸:pKa-pH1g(非解离型 HA/解离型 A-)有机碱:pKa-pH=1g(解离型 BH+/非解离型 B)(分数:1.00)(1).苯甲酸 pKa=4,如胃内 pH=2,则苯甲酸在胃内的非解离型 HA 比例是(分数:0.50)A.1%B.100%C.90%D.99%E.10%(2).苯胺 pKa=5,如胃内 pH=2,则苯胺在胃内的非解离型 HA 比例是(分数:0.50)A.0.1%B.100%C.90%D.99.9%E.10%公卫执业医师-39-3 答案解析(总分:46.00,做题
24、时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:34,分数:34.00)1.某女工在月经期不能从事下列何种作业 A低温作业 B高温作业 C低气压作业 D高气压作业 E潜涵作业(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:2.对某地 2055 岁妇女进行的一项调查发现:服用口服避孕药者中,宫颈癌的年发病率为 5/10 万,而不服用者为 2/10 万。据此,研究者认为,服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因子。这个结论是 A正确 B不正确,因为没有与其他地区的资料进行比较 C不正确,因为没有进行年龄标化 D不正确,因为没有进行假设检验 E不正确,因为可能存在偏倚的影响(分数:1.00)A.B.C.D.E.
25、解析:3.为预防高血压病的发生,某居委会打算制作控盐小勺,其内容量不应超过 A3g B2g C12g D6g E10g(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.某城市准备在 2 周的时间内对全市 50 岁以上的常住人口进行高血压普查,町计算当地 50 岁以上常住人口高血压的 A罹患率 B发病率 C续发率 D病死率 E患病率(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.某男性工人,年龄 45 岁,先后从事煤矿开采和矿场采石两种工作,工龄 10 年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X 线胸片呈现肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。采集病史时不需询问是否接触何种粉尘 A煤尘 B矽尘 C石
26、棉尘 D煤矽尘 E煤尘和矽尘(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.为评价某工厂的劳动卫生状况等,应进行何种类型职业流行病学调查 A队列调查 B病例对照调查 C职业病体检 D横断面调查 E劳动能力鉴定(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:7.某地欲进行健康教育活动,从提高健康传播效果的对策看,以下表述属于传播者方面的是 A采用漫画、图片的形式 B根据目标人群的健康需求,确定宣传内容 C请群众信赖的医学专家讲课 D农村利用有线广播传播健康知识 E利用卫生节日,配合政府行为进行相应内容的社会性宣传活动(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.某单位某年 3040 岁年龄组
27、工人死亡总数为 200 人,其中因意外死亡 10 人,全人口中该年 3040 岁组意外死亡占全死因死亡的比例为 2.5%,那么标化比例死亡比为 A1.5 B2.0 C2.5 D3.0 E4.0(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.上海某化工厂,主要生产高分子化合物聚氯乙烯。某工人在定期对聚合反应釜进行清釜作业时,突感头晕、头痛。伴乏力、恶心,并出现步态蹒跚。最可能是 A氯乙烯急性中毒的麻醉症状 B氯乙烯慢性中毒的类神经症 C中暑引起的循环血量不足 D缺氧引起的窒息症状 E氯乙烯慢性中毒的麻醉症状(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:10.欲调查某地 HBsAg 携带情况,可
28、采用 A筛选 B抽样调查 C病例对照研究 D队列研究 E个案调查(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:11.某女性纺织厂清花工,工龄 5 年,主诉自工作后常发“哮喘”,每次发作 12 天,但从未就医,近来发作频繁,症状加重,检查肺功能呈慢性阻塞性改变,考虑患者是 A蔗渣肺 B喘息性支气管炎 C职业性变态反应肺泡炎 D哮喘合并肺气肿 E棉尘病(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:12.一次脑血栓研究中,一名医生访视 200 名病例,一名护士访视 200 名对照,病例和对照来自同一所医院,并按性别、年龄、种族进行配比,结果发现 50%的患者血胆固醇含量高,而对照仅 20%是血胆固醇
29、含量高,差别有统计学意义。有人据此得出结论“脑血栓与血胆固醇有联系”,此推论 A正确 B不正确,因为没有计算率 C不正确,因为病例组和对照组在有关的特征上不可比 D不正确,因为对统计学的意义的解释不确切 E不正确,因为可能存在调查偏倚(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:13.某女性,纺织厂织布车间挡车工,工龄 12 年,电测听检查,见双耳听力曲线上在 4000Hz 处听力下降超过 30dB,此改变屑于 A听觉适应 B听觉疲劳 C听力损伤 D噪声聋 E爆震性耳聋(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.某纺织女工,30 岁,接触棉尘 5 年。近 3 个月,每逢厂休息日后第 1
30、 天上班日的下班前有胸部紧束感、气急、咳嗽、发热症状,该工人所患疾病可能是 A感冒 B支气管炎 C职业性变态反应肺泡炎 D棉尘病 E肺结核(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.某社区对孕妇进行母乳喂养的健康教育,其中实现母乳喂养的促成因素是 A母亲了解母乳喂养的好处 B母乳喂养得到社会的认可 C在时间、地点上方便母亲进行母乳喂养 D丈夫对妻子进行母乳喂养给予支持 E母亲愿意进行母乳喂养(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.某地高血压的患病率约为 40%,抽样调查时至少需调查人数为(设 = 0.05d=0.1P) A400 B460 C500 D560 E600(分数
31、:1.00)A.B.C.D.E. 解析:17.一项队列研究中,暴露因素的 RR 值的 95%的可信区间为 0.52.1,那么该因素可能是 A危险因素 B保护因素 C混杂因素 D无关因素 E有害因素(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:18.在吸烟与肺癌关系的前瞻性队列研究中,最初的研究对象有一部分后来失访了,这些失访者 A应从研究对象中剔除出去 B不会对研究结果产生影响 C不会导致选择偏倚 D其被随访到的那段时间应包括在暴露人群中 E只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时,才会得出有偏差的相对危险度的估计值(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:19.40 岁女性,化验甲肝抗体(
32、-),H- sag(-),抗-HBc lgG(+),抗-HBc lgM(-),抗 HBs(+),说明她是 AHBsAg 携带 B甲型肝炎 C慢性乙肝 D既往感染 E急性乙肝(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.农民在劳动过程中因吸人某些粉尘可骤然引起急性发作,此时多有发热、寒战、胸闷、气促、干咳等症状,称为农民肺,是一种典型的外源性变应性肺泡炎。这主要是因吸入下列哪种粉尘 A新的谷物粉尘 B田间飞扬的尘土 C喷洒的化肥尘 D飞扬的人畜粪肥尘 E发霉的干草或蔗渣尘(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:21.临床实验中某些研究对象因迷信有名望的医生和医疗单位,而产生的一种心理
33、、生理效应,对于预措施产生正面效应的影响。这种现象称为 A信息偏倚 B安慰剂效应 C奈曼偏倚 D霍桑效应 E交叉效应(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:22.拟调查某沿海开放城市人群糖尿病的现患率,可采用何种研究方法 A病例对照研究 B现况研究 C实验研究 D队列研究 E理论研究(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.某单位从 1990 年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。在 1990 年每位职工填写了一份关于体育锻炼的调查表,然后对其随访直至 2005 年。发现每天有规律地锻炼 30 分钟的职工,总共 4000 个观察人年中发生糖尿病 50 例,而锻炼没有规律的职工,总
34、共 3000 个观察人年中发生糖尿病 200 例。这种研究属于 A病例对照研究 B回顾性队列研究 C前瞻性队列研究 D历史资料分析 E生态学研究(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:24.人体的各组织器官有其固有的振动频率,当外界振动波作用于人体,外界的振动频率与人体组织器官的固有频率相当时,则发生共振现象,加重了对机体的危害。根据共振理论,试问下列哪种波段的振动频率对人体危害最大 A中长波 B超短波 C分米波 D厘米波 E毫米波(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:25.2005 年某镇发现感染性腹泻的流行,暴露总人口数为 21346,经调查诊断发病例数共 3265 例,试问
35、在资料分析时疾病的频率指标应选用 A发病率 B时点患病率 C罹患率 D期间患病率 E感染率(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.欲了解肾综合征出血热在某县的危害情况,进行现况调查时宜选用 A普查 B抽样调查 C典型病例调查 D住院病例调查 E个案调查(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:27.矿工林某,井下采煤 25 年,近期感觉腹部不适,有烧灼感,经检查患有慢性胃溃疡,此病属于 A职业性多发病 B职业特征 C职业病 D法定职业病 E侠义职业病(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:28.某医生收集了某市范围内 12 个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率,然后加以分析
36、,以探索烟草销售量与肺癌患病的关系,这种研究属于 A分析性研究 B生态比较研究 C横断面研究 D社区干预研究 E队列研究(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:29.某男性,高温作业工人,现场体检结果为收缩压升高,舒张压稳定而致脉压增大,无不适主诉,则该工人处于 A机体蓄热阶段 B生理适应阶段 C生理性脱水阶段 D机体缺盐阶段 E以上都不是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:30.工人张某,由于工作压力较大,近期表现有身体不适感,感情淡漠、注意力不集中,并时常表示对工作不满意。其应属于紧张反应的何种表现 A生理反应 B心理反应 C精神反应 D神经反应 E行为表现(分数:1.00
37、)A.B. C.D.E.解析:31.在一项 100 名病例与 100 名对照的匹配病例对照研究中,有 70 名病例与 25 名对照具有暴露史,其中病例和对照均有暴露史的为 10 对。据此可计算出 OR 值为 A6.0 B4.0 C0.17 D1.5 E不能计算(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:32.苯和甲苯中毒毒作用的主要差别在于 A麻醉作用 B呼吸道刺激作用 C脱脂性皮炎 D造血系统损伤 E类神经症(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:33.某人研究新生儿黄疸的病因,选择 100 例确诊的新生儿黄疸病例和同期同医院确诊的没有黄疸的新生儿 100 例,然后调查产妇的分娩卡片
38、,了解产前及产时各种暴露情况。这种研究方法是 A病例对照研究 B队列研究 C临床研究 D实验研究 E现况调查(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:34.男性,35 岁,HasAg(-),抗 HBs(-),抗 HBclgM(+),抗 HBcIgG(-),说明他是 A急性乙肝 B中和抗体 C既往感染过乙肝 D急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者 E急性乙肝窗口期(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:二、A3/A4 型题(总题数:9,分数:12.00)2006 年某地年初人口 210 万,年末人口 190 万,年内共报告 1530 例心肌梗死新发病例,2006 年初当地心肌梗
39、死患者共计 6700 人,年末统计因心肌梗死死亡 150 例,则(分数:1.50)(1).2006 年心肌梗死的发病率(/10 万)是(分数:0.50)A.72.8B.76.5 C.10.0D.1.6E.2.0解析:(2).2006 年 1 月 1 日该病的患病率(/10 万)是(分数:0.50)A.72.8B.76.5C.319.0 D.335.0E.352.6解析:(3).2006 年期间,该病的患病率(/10 万)是(分数:0.50)A.433.2B.411.5 C.319.0D.335.0E.352.6解析:在一项膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为 48.
40、0/10 万,不吸烟者为25.4/10 万。根据此资料:(分数:1.50)(1).归因危险度为(分数:0.50)A.22.6/10 万 B.1.89C.48.0D.3.93%E.无法计算解析:(2).归因危险度百分比为(分数:0.50)A.52.92%B.47.08% C.88.98%D.43.04%E.无法计算解析:(3).相对危险度为(分数:0.50)A.1.89 B.3.93C.2.6D.2.0E.无法计算解析:青光眼患者的眼压约在 2242mmHg 范围,非青光眼患者的眼压约在 1426mmHg 范围。(分数:1.50)(1).根据这些资料,你认为将筛检标准值定在哪一个范围较适宜(分数
41、:0.50)A.2242mmHgB.2226mmHg C.1422mmHgD.2642mmHgE.1542mmHg解析:解析 因为青光眼早期诊断将有利于病人的治疗和康复,且误诊不会对病人造成严重的心理负担,所以我们选取它们重叠区域的部分是比较合适的,根据具体目的再进一步确定具体的标准。(2).如果将筛检标准值定为 22mmHg,可以认为灵敏度与特异度的关系为(分数:0.50)A.灵敏度较好,特异度也较好B.灵敏度较差,特异度也较差C.灵敏度较好,特异度较差 D.灵敏度较差,特异度较好E.无法判断解析:解析 标准值定在 22mmHg 时,假阳性数增加,所以灵敏度较好,特异度较差。(3).如果将筛检标准值定为 26mmHg,可以认为灵敏度与特异度的关系为(分数:0.50)A.灵敏度较好,特异度也较好B.灵敏度较差,特异度也较差C.灵敏度较好,特异度较差D.灵敏度较差,特异度较好 E.无法判断解析:解析 标准值定在 26mmHg 时,假阴性数增加,所以特异度较好,灵敏度较差。