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    【医学类职业资格】公卫执业医师-132及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】公卫执业医师-132及答案解析.doc

    1、公卫执业医师-132 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:34,分数:68.00)1.关于胰岛素的作用下列哪项错误(分数:2.00)A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解B.抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞C.促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生D.促进钾进入细胞,降低血钾E.促进蛋白质合成及氨基酸转运2.下述哪种糖尿病不需首选胰岛素(分数:2.00)A.幼年重型糖尿病B.合并严重感染的糖尿病C.轻型糖尿病D.需作手术的糖尿病患者E.合并妊娠的糖尿病患者3.下述不良反应哪项是胰岛素不具有的(分数:2.00)A.过敏B.低血糖C.急性耐受性D.慢性耐受性E.肝损

    2、伤4.有严重肝病的糖尿病患者禁用哪种降血糖药(分数:2.00)A.氯磺丙脲B.甲苯磺丁脲C.苯乙双胍D.胰岛素E.二甲双胍5.磺酰脲类药物药理作用为(分数:2.00)A.可使电压依赖性钾通道开放B.可促进胰岛素释放而降血糖C.不改变体内胰高血糖素水平D.可使电压依赖性钠通道开放E.能抑制抗利尿激素的分泌6.有降血糖及抗利尿作用的药物是(分数:2.00)A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.二甲双胍E.苯乙双胍7.引起胰岛素抵抗性的诱因,哪项错误(分数:2.00)A.严重创伤B.酮症酸中毒C.并发感染D.手术E.暴饮暴食8.下列何种降血糖药易引起乳酸血症(分数:2.00)A.正规胰岛素B.阿

    3、卡波糖C.格列本脲D.甲苯磺丁脲E.苯乙双胍9.不促进胰岛素释放,不加重肥胖的降糖药为(分数:2.00)A.二甲双胍B.甲苯磺丁脲C.格列本脲D.格列吡嗪E.氯磺丙脲10.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为(分数:2.00)A.阿卡波糖B.格列齐特C.二甲双胍D.苯乙双胍E.珠蛋白锌胰岛素11.关于 B 内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项错误(分数:2.00)A.抑制菌细胞壁黏肽合成酶B.触发细菌的自溶酶活性C.抑制细菌的自溶酶活性D.阻碍菌细胞壁黏肽合成E.菌体膨胀变形12.哪项不是对 内酰胺类抗生素产生耐药的原因(分数:2.00)A.细菌产生 内酰胺酶B.PBPs 与抗生素亲和力降低

    4、C.PBPs 数量减少D.菌细胞壁或外膜的通透性发生改变E.细菌缺少自溶酶13.对青霉素 G 最敏感的病原体是(分数:2.00)A.立克次体B.钩端螺旋体C.衣原体D.支原体E.真菌14.青霉素 G 最适于治疗(分数:2.00)A.伤寒、副伤寒B.肺炎杆菌性肺炎C.布氏杆菌病D.溶血性链球菌感染E.细菌性痢疾15.对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是(分数:2.00)A.阿莫西林B.青霉素 GC.红霉素D.奥美拉唑E.氨苄西林16.可治疗伤寒的青霉素类药是(分数:2.00)A.苄青霉素B.苯唑西林C.羧苄西林D.替卡西林E.氨苄西林17.肾功能不良的患者禁用(分数:2.00)A.青霉素 GB.耐酶青霉

    5、素类C.广谱青霉素D.第一代头孢菌素E.第三代头孢菌素18.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是(分数:2.00)A.头孢氨苄B.头孢他啶C.头孢孟多D.头孢噻吩E.头孢乙腈19.哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应(分数:2.00)A.流行性脑脊髓膜炎B.草绿色链球菌心内膜炎C.大叶性肺炎D.气性坏疽E.梅毒20.克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用(分数:2.00)A.抗菌谱广B.是广谱 内酰胺酶抑制剂C.与阿莫西林竞争肾小管分泌D.使阿莫西林口服吸收更好E.使阿莫西林毒性降低21.第三代头孢菌素的特点是(分数:2.00)A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B.对革兰阴性菌有较强的作用C.

    6、对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大E.对组织穿透力弱22.克林霉素的抗菌谱不包括(分数:2.00)A.立克次体B.放线杆菌C.脆弱拟杆菌D.金黄色葡萄球菌E.产气荚膜杆菌23.大环内酯类对下述哪类细菌无效 A.G+菌 B.G-球菌 C.大肠杆菌,变形杆菌 D.军团菌 E.衣原体、支原体(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是(分数:2.00)A.人工合成类B.氨基苷类抗生素C.四环素类D.大环内酯类E.头孢类25.肺部支原体感染用(分数:2.00)A.阿莫西林B.红霉素C.头孢曲松D.林可霉素E.万古霉素26

    7、.红霉素最主要的临床用途是(分数:2.00)A.耐青霉素 G 的金葡菌感染B.脑膜炎双球菌引起的流脑C.淋球菌引起的淋病D.梅毒螺旋体引起的梅毒E.布氏杆菌病27.阿莫西林可用于治疗(分数:2.00)A.结核病B.真菌感染C.肠道寄生虫感染D.病毒所致的上呼吸道感染E.幽门螺杆菌感染28.氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是(分数:2.00)A.细胞内液B.血液C.耳蜗内淋巴液D.脑脊液E.结核病灶的空洞中29.首选链霉素的疾病是(分数:2.00)A.鼠疫B.布氏杆菌病C.草绿色链球菌性心内膜炎D.浸润性肺结核E.立克次体病30.耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是(分数:2.00)A.卡那

    8、霉素B.庆大霉素C.西索米星D.奈替米星E.新霉素31.耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是(分数:2.00)A.卡那霉素B.庆大霉素C.西索米星D.奈替米星E.新霉素32.立克次体感染宜选(分数:2.00)A.链霉素B.四环素C.磺胺嘧啶D.阿奇霉素E.多黏菌素33.伤寒宜选(分数:2.00)A.四环素B.多西环素C.氯霉素D.氨苄西林E.白霉素34.支原体肺炎宜选(分数:2.00)A.青霉素B.氯霉素C.土霉素D.多西环素E.万古霉素二、A2 型题(总题数:7,分数:14.00)35.患者,男性,53 岁,2 型糖尿病,控制饮食无效,体重超重,过度肥胖,选下列哪种降糖药为最佳(分数:2.00)

    9、A.格列齐特B.格列苯脲C.甲苯磺丁脲D.格列吡嗪E.二甲双胍36.男性患儿,2 岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎,青霉素试敏(+),宜用(分数:2.00)A.氯霉素B.四环素C.头孢唑啉D.磺胺嘧啶E.红霉素37.女性 6 岁患儿,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑脊液压力高,脓性,不宜用(分数:2.00)A.青霉素 GB.麦迪霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.氨苄西林38.患者,女性,25 岁,不明原因发热 2 月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素 G 和

    10、下列之一药合用宜选用(分数:2.00)A.链霉素B.阿米卡星C.奈替米星D.红霉素E.羧苄西林39.患者男性,32 岁,有免疫缺陷,近期高热,诊断为革兰阴性杆菌败血症,宜选用(分数:2.00)A.红霉素B.氨苄青霉素C.阿米卡星+头孢曲松D.链霉素E.多黏菌素40.患者,男性,40 岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用(分数:2.00)A.四环素B.头孢唑啉C.多西环素D.庆大霉素E.多黏菌素41.患者,男性,70 岁,高热,畏寒,剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第 5 天,除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有虱虮,发病 10 天,外斐试验效价:1:400,诊断为斑疹伤寒宜选用(分数:2.00

    11、)A.庆大霉素B.磺胺嘧啶C.头孢他定D.链霉素E.多西环素三、B1 型题(总题数:2,分数:18.00) A.增加肾毒性 B.增加耳毒性 C.延缓耐药性产生 D.增强抗菌范围 E.增加神经-肌肉接头阻滞(分数:12.00)(1).氨基糖苷类抗生素+呋塞米(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药(分数:3.00)A.B.C.D.E.(3).庆大霉素+多黏菌素(分数:3.00)A.B.C.D.E.(4).链霉素+异烟肼(分数:3.00)A.B.C.D.E. A.氯霉素 B.多西环素 C.土霉素 D.四环素 E.米诺环素(分数:6.00)(1).抗菌活性强,可产

    12、生前庭反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).能引起骨髓抑制的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).能引起骨、牙发育障碍的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.公卫执业医师-132 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:34,分数:68.00)1.关于胰岛素的作用下列哪项错误(分数:2.00)A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解B.抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C.促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生D.促进钾进入细胞,降低血钾E.促进蛋白质合成及氨基酸转运解析:2.下述哪种糖尿病不需首选胰岛素(分数:2.00)A.幼年

    13、重型糖尿病B.合并严重感染的糖尿病C.轻型糖尿病 D.需作手术的糖尿病患者E.合并妊娠的糖尿病患者解析:3.下述不良反应哪项是胰岛素不具有的(分数:2.00)A.过敏B.低血糖C.急性耐受性D.慢性耐受性E.肝损伤 解析:4.有严重肝病的糖尿病患者禁用哪种降血糖药(分数:2.00)A.氯磺丙脲 B.甲苯磺丁脲C.苯乙双胍D.胰岛素E.二甲双胍解析:5.磺酰脲类药物药理作用为(分数:2.00)A.可使电压依赖性钾通道开放B.可促进胰岛素释放而降血糖 C.不改变体内胰高血糖素水平D.可使电压依赖性钠通道开放E.能抑制抗利尿激素的分泌解析:6.有降血糖及抗利尿作用的药物是(分数:2.00)A.甲苯磺

    14、丁脲B.氯磺丙脲 C.格列本脲D.二甲双胍E.苯乙双胍解析:7.引起胰岛素抵抗性的诱因,哪项错误(分数:2.00)A.严重创伤B.酮症酸中毒C.并发感染D.手术E.暴饮暴食 解析:8.下列何种降血糖药易引起乳酸血症(分数:2.00)A.正规胰岛素B.阿卡波糖C.格列本脲D.甲苯磺丁脲E.苯乙双胍 解析:9.不促进胰岛素释放,不加重肥胖的降糖药为(分数:2.00)A.二甲双胍 B.甲苯磺丁脲C.格列本脲D.格列吡嗪E.氯磺丙脲解析:10.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为(分数:2.00)A.阿卡波糖B.格列齐特 C.二甲双胍D.苯乙双胍E.珠蛋白锌胰岛素解析:11.关于 B 内酰类抗生素

    15、抗菌作用机制的描述哪项错误(分数:2.00)A.抑制菌细胞壁黏肽合成酶B.触发细菌的自溶酶活性C.抑制细菌的自溶酶活性 D.阻碍菌细胞壁黏肽合成E.菌体膨胀变形解析:12.哪项不是对 内酰胺类抗生素产生耐药的原因(分数:2.00)A.细菌产生 内酰胺酶B.PBPs 与抗生素亲和力降低C.PBPs 数量减少 D.菌细胞壁或外膜的通透性发生改变E.细菌缺少自溶酶解析:13.对青霉素 G 最敏感的病原体是(分数:2.00)A.立克次体B.钩端螺旋体 C.衣原体D.支原体E.真菌解析:14.青霉素 G 最适于治疗(分数:2.00)A.伤寒、副伤寒B.肺炎杆菌性肺炎C.布氏杆菌病D.溶血性链球菌感染 E

    16、.细菌性痢疾解析:15.对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是(分数:2.00)A.阿莫西林 B.青霉素 GC.红霉素D.奥美拉唑E.氨苄西林解析:16.可治疗伤寒的青霉素类药是(分数:2.00)A.苄青霉素B.苯唑西林C.羧苄西林D.替卡西林E.氨苄西林 解析:17.肾功能不良的患者禁用(分数:2.00)A.青霉素 GB.耐酶青霉素类C.广谱青霉素D.第一代头孢菌素 E.第三代头孢菌素解析:18.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是(分数:2.00)A.头孢氨苄B.头孢他啶 C.头孢孟多D.头孢噻吩E.头孢乙腈解析:19.哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应(分数:2.00)A.流行性脑脊髓膜炎B.草绿色

    17、链球菌心内膜炎C.大叶性肺炎D.气性坏疽E.梅毒 解析:20.克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用(分数:2.00)A.抗菌谱广B.是广谱 内酰胺酶抑制剂 C.与阿莫西林竞争肾小管分泌D.使阿莫西林口服吸收更好E.使阿莫西林毒性降低解析:21.第三代头孢菌素的特点是(分数:2.00)A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B.对革兰阴性菌有较强的作用 C.对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大E.对组织穿透力弱解析:22.克林霉素的抗菌谱不包括(分数:2.00)A.立克次体 B.放线杆菌C.脆弱拟杆菌D.金黄色葡萄球菌E.产气荚膜杆菌解析:23.大环内酯

    18、类对下述哪类细菌无效 A.G+菌 B.G-球菌 C.大肠杆菌,变形杆菌 D.军团菌 E.衣原体、支原体(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:24.可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是(分数:2.00)A.人工合成类B.氨基苷类抗生素C.四环素类D.大环内酯类 E.头孢类解析:25.肺部支原体感染用(分数:2.00)A.阿莫西林B.红霉素 C.头孢曲松D.林可霉素E.万古霉素解析:26.红霉素最主要的临床用途是(分数:2.00)A.耐青霉素 G 的金葡菌感染 B.脑膜炎双球菌引起的流脑C.淋球菌引起的淋病D.梅毒螺旋体引起的梅毒E.布氏杆菌病解析:27.阿莫西林可用于治疗(分数:2.0

    19、0)A.结核病B.真菌感染C.肠道寄生虫感染D.病毒所致的上呼吸道感染E.幽门螺杆菌感染 解析:28.氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是(分数:2.00)A.细胞内液B.血液C.耳蜗内淋巴液 D.脑脊液E.结核病灶的空洞中解析:29.首选链霉素的疾病是(分数:2.00)A.鼠疫 B.布氏杆菌病C.草绿色链球菌性心内膜炎D.浸润性肺结核E.立克次体病解析:30.耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是(分数:2.00)A.卡那霉素B.庆大霉素C.西索米星D.奈替米星E.新霉素 解析:31.耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是(分数:2.00)A.卡那霉素B.庆大霉素C.西索米星D.奈替米星 E.新霉

    20、素解析:32.立克次体感染宜选(分数:2.00)A.链霉素B.四环素 C.磺胺嘧啶D.阿奇霉素E.多黏菌素解析:33.伤寒宜选(分数:2.00)A.四环素B.多西环素C.氯霉素 D.氨苄西林E.白霉素解析:34.支原体肺炎宜选(分数:2.00)A.青霉素B.氯霉素C.土霉素D.多西环素 E.万古霉素解析:二、A2 型题(总题数:7,分数:14.00)35.患者,男性,53 岁,2 型糖尿病,控制饮食无效,体重超重,过度肥胖,选下列哪种降糖药为最佳(分数:2.00)A.格列齐特B.格列苯脲C.甲苯磺丁脲D.格列吡嗪E.二甲双胍 解析:36.男性患儿,2 岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断

    21、为支气管肺炎,青霉素试敏(+),宜用(分数:2.00)A.氯霉素B.四环素C.头孢唑啉D.磺胺嘧啶E.红霉素 解析:37.女性 6 岁患儿,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑脊液压力高,脓性,不宜用(分数:2.00)A.青霉素 GB.麦迪霉素 C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.氨苄西林解析:38.患者,女性,25 岁,不明原因发热 2 月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素 G 和下列之一药合用宜选用(分数:2.00)A.链霉素 B.阿米卡星C.奈替米星D.红霉素E.羧苄西林解析:39.

    22、患者男性,32 岁,有免疫缺陷,近期高热,诊断为革兰阴性杆菌败血症,宜选用(分数:2.00)A.红霉素B.氨苄青霉素C.阿米卡星+头孢曲松 D.链霉素E.多黏菌素解析:40.患者,男性,40 岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用(分数:2.00)A.四环素B.头孢唑啉C.多西环素 D.庆大霉素E.多黏菌素解析:41.患者,男性,70 岁,高热,畏寒,剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第 5 天,除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有虱虮,发病 10 天,外斐试验效价:1:400,诊断为斑疹伤寒宜选用(分数:2.00)A.庆大霉素B.磺胺嘧啶C.头孢他定D.链霉素E.多西环素 解析:三、B1 型题(

    23、总题数:2,分数:18.00) A.增加肾毒性 B.增加耳毒性 C.延缓耐药性产生 D.增强抗菌范围 E.增加神经-肌肉接头阻滞(分数:12.00)(1).氨基糖苷类抗生素+呋塞米(分数:3.00)A.B. C.D.E.解析:(2).氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药(分数:3.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).庆大霉素+多黏菌素(分数:3.00)A. B.C.D.E.解析:(4).链霉素+异烟肼(分数:3.00)A.B.C. D.E.解析: A.氯霉素 B.多西环素 C.土霉素 D.四环素 E.米诺环素(分数:6.00)(1).抗菌活性强,可产生前庭反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).能引起骨髓抑制的药物是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).能引起骨、牙发育障碍的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:


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