1、公卫执业助理医师-4-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：42，分数：42.00)1.社会因素影响人类健康主要是通过 A躯体感受起作用 B人际感受起作用 C社会感受起作用 D教育感受起作用 E心理感受起作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.氯解磷定解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为 A能直接对抗乙酰胆碱的作用 B能使失去活性的胆碱酯酶复活 C有阻断 M 胆碱受体的作用 D有阻断 N 胆碱受体的作用 E能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在人本主义(询者中心)治疗中最重要的是 A表达 B分析 C指导 D倾听
2、E同情（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.处理医务人员之间关系的道德原则包括，除了 A彼此平等，互相尊重的原则 B彼此信任、互相协作和监督的原则 C彼此独立、互不干扰的原则 D互相学习、共同提高的原则 E“病人利益至上”的原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于人体实验的第一个伦理学文献是 A赫尔辛基宣言 B纽伦堡法典 C日内瓦宣言 D东京宣言 E夏威夷宣言（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下面说法中正确的是 A医德情感是医务人员的内心体验，具有稳定性的特点 B同情感是医务人员最起码的道德情感 C事业感是医务人员最起码的道德情感 D医德情感是医师良心的深化 E医德情感不
3、具有理智的成分（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.可单独用于轻度高血压患者的药物是 A呋喃苯胺酸 B依他尼酸 C布美他尼 D氢氯噻嗪 E速尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.钩端螺旋体的传染源主要是 A病人 B带菌者 C鼠类和猪 D蛙 E犬（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.相对危险度可以定义为 A暴露与非暴露发病或死亡危险之差 B暴露与非暴露发病或死亡危险之积 C暴露与非暴露发病或死亡危险之和 D暴露发病或死亡的危险为非暴露的倍数 E非暴露发病或死亡的危险为暴露的倍数（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.实施人工授精可能产生的伦理问题有，除外 A对非在婚妇女是否可以
4、实施 B谁是孩子的父亲 C剩余的胚胎是否可以进行科学研究 D精子可否商品化 E保密问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.社区卫生服务的目的，哪项是对的 A解决社区卫生问题满足基本保健 B解决居民常见病多发病的治疗 C建立家庭病床，方便居民 D送医送药上门，全心全意服务 E做好双向转诊，对病人负责到底（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列可用于抗晕动病的药物是 A山莨菪碱 B东莨菪碱 C阿托品 D毛果芸香碱 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.危险因素的种类有哪个不是 A环境危险因素 B行为危险因素 C生物遗传危险因素 D医疗卫生服务中的危险因素 E以上都是（
5、分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于普查的目的，以下哪一项不正确 A早期发现病人 B了解疾病的分布 C了解人群的健康水平 D为卫生决策提供依据 E验证病因假设（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肾性高血压患者可选用 A美加明 B普萘洛尔 C可乐定 D卡托普利 E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.肺出血宜选用的止血药是 A维生素 K B垂体后叶素 C氨甲苯酸 D鱼精蛋白 E肝素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.使人群易感性降低的因素是 A新生儿增加 B易感人口的迁入 C免疫人口的死亡 D传染病流行 E免疫人口免疫力的自然消退（分数：1.00）A.B.
6、C.D.E.18.在筛查试验中，漏诊率又称为 A假阳性率 B假阴性率 C阳性预测值 D阴性预测值 E约登指数（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.人的心理活动的动力特征从属于个性中的 A能力 B气质 C性格 D人格 E兴趣（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.生物和社会因素对健康的共同作用可举例为 A近亲结婚 B车祸 C糖尿病 D吸烟 E空气污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.社会调查的第一步骤是 A制定研究方案 B抽样 C选题和假设 D收集资料 E寻找调查对象（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列药物中可诱发支气管哮喘的是 A硝普钠 B洛贝林 C酚妥拉明 D
7、酚苄明 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5 个层次，最高一层为 A尊重的需要 B生理的需要 C自我实现的需要 D安全的需要 E归属与爱的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.在现况调查中，偏倚的防止方法主要是 A坚持随机化抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加强调查的监督和质控 B坚持多个医院选择病例，减少漏查，统一检测标准，加强调查的监督和质控 C坚持随机化抽样，减少不依从，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控 D坚持随机化抽样，尽量用新发病例，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控 E坚持随机化分组，减少不依从，
8、统一检测标准，加强调查的监督和质控（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.社会医学研究的人群是 A患者 B亚健康人群 C康复期的患者 D社区全体居民 E社区中特殊人群(老人、儿童等)（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.缩宫素对子宫平滑肌作用特点是 A妊娠早期对药物敏感性增高 B小剂量即可引起强直性收缩 C收缩血管，升高血压 D引起子宫体兴奋收缩，子宫颈松弛 E引起子宫体松弛，子宫颈收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.在筛查试验中，试验的特异度愈高，则 A阳性预测值愈高 B阳性预测值愈低 C阴性预测值愈高 D阴性预测值愈低 E约登指数愈低（分数：1.00）A.B.C.D.
9、E.28.流行病学实验研究中的盲法是指 A研究对象见不到实验者 B实验者见不到研究对象 C参与研究的人员全部为盲人 D研究者和/或研究对象都不知道分组情况 E负责安排和控制实验的人不知道研究目的（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.控制疟疾临床症状的首选药物是 A奎宁 B氯喹 C伯氨喹 D青蒿素 E乙胺嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.为了提高筛查的灵敏度与特异度，可采用联合试验，其中关于并联试验下述哪一项是正确的 A先后进行几项筛查试验，只要有一项结果为阳性就可定为阳性 B先后进行几项筛查试验，只有全部结果均为阳性才定为阳性 C同时进行几项筛查试验，只要有一项结果阳性就作
10、为阳性 D同时进行几项筛查试验，只有全部结果为阳性才定为阳性 E以上均正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.哪种给药方式有首关清除 A口服 B舌下 C直肠 D静脉 E肌肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.毛果芸香碱对眼睛的作用是 A瞳孔缩小，眼压升高 B瞳孔缩小，眼压降低 C瞳孔散大，眼压降低 D瞳孔散大，眼压升高 E瞳孔不变，眼压降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.治疗子痫的惊厥可选用 A氯化钙 B硫酸镁 C酚酞 D地西泮 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.主要用于癫痫大发作及持续状态的药是 A地西泮 B苯巴比妥 C异戊巴比妥 D司可巴比妥
11、 E硫喷妥钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.医生的道德义务，不包括 A不拒绝急救处置 B对患者交代病情时避免对患者产生不利影响 C对患者交代病情时避免引起对患者的精神压力 D从患者的知情权可得出医生对患者交代病情时避免有所隐瞒 E发生灾情、疫情时服从卫生行政部门的调遣（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大不同是 A年龄不同 B性别不同 C目标人群不同 D干预措施不同 E观察指标不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.国境卫生检疫按空间划分包括 A内地检疫、沿海检疫、边境检疫 B海上检疫、空中检疫、地上检疫 C海港检疫、航空检
12、疫、陆地检疫 D车站检疫、机场检疫、码头检疫 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.一项筛查试验能将实际有病的人正确地判断为病人的能力，我们称之为 A灵敏度 B特异度 C阳性预测值 D阴性预测值 E约登指数（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是 A降低心肌耗氧量 B正性肌力作用 C使已扩大的心室容积缩小 D减慢心率 E减慢房室传导（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.决定传染病病人隔离期限的主要依据是 A易感期 B潜伏期 C传染期 D临床症状期 E病情轻重（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.现代医学模式的转换是指 A从自然哲
13、学的医学模式转变为生物-心理-社会医学模式 B从生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式 C从神灵主义的医学模式转变为生物-心理-社会医学模式 D从心理-社会医学模式转变为生物-心理-社会医学模式 E从生物-心理医学模式转变为生物-心理-社会医学模式（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.可引起过敏反应甚至过敏休克的药物 A叶酸 B维生素 B12 C硫酸亚铁 D右旋糖酐铁 E枸橼酸铁铵（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)43.李某为某医学院专科毕业生，他可以 A在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试 B在医疗、预防、保健机
14、构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 C在医疗、预防、保健机构中试用期满二年，参加执业助理医师资格考试 D取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试 E取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.长期从事汞作业一名男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是 A及时调离汞作业场所继续观察 B驱汞治疗 C从事轻度汞作业工作 D休息 E住院治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.一医生在为其患者进行眼科手术的前一夜，发现
15、备用的眼球已经失效，于是到太平间看是否有新鲜的尸体供眼球移植之用，恰巧有一尸体。考虑到征得死者家庭意见很可能会遭到拒绝，而且时间也紧迫，于是便取出了死者的一侧眼球，然后用义眼代替。尸体火化前，死者家庭发现此事，便把医生告上法庭。经调查，医生完全是为了患者的利益，并未有任何与治疗无关的考虑。对此案例的分析，哪个是最恰当的 A此案例说明的是我国器官来源的缺乏 B此案例说明的是我国在器官捐赠问题上观念的陈旧 C此案例说明的是需要立法，对器官的捐献不需要家属的同意即可解决根本问题 D此案例说明的是征得家属的知情同意在这里是一个基本的原则 E此案例说明的是医院对尸体的管理有问题（分数：1.00）A.B.
16、C.D.E.46.某男性，年龄 37 岁，建筑工人，长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患何种疾病 A局部振动病 B末梢神经炎 C风湿性关节炎 D周围神经炎 E骨关节病（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.甲苯和二甲苯轻度慢性中毒的毒作用主要表现是 A消化系统功能障碍 B血液系统功能障碍 C神经衰弱综合征 D造血功能障碍 E呼吸系统功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.为评价某工厂的劳动卫生条件，接触有害因素类型，职工健康状况等，应设计何种类型职业流行病学调查 A队列调查 B病例对照调查 C职业病体检 D横断面调查 E临床体检（分
17、数：1.00）A.B.C.D.E.49.张某为某煤矿工人，2002 年 10 月被诊断为一期煤矽肺，按照职业病防治法关于职业病待遇规定，张某要求下列待遇中，哪一项是没有规定的 A要求企业给予治疗 B要求企业安排康复疗养 C要求企业给予定期复查 D要求安排子女就业 E要求调离粉尘作业（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.某建筑工人因建筑紧急要求，需在短时间内将一重物快速运到三楼工地，在这一过程中供应肌肉活动的能量主要来源于 A需氧系统 BATP-CP 系列 CATP 及辅酶 A 系列 D乳酸系列 E缺氧系列（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业助理医师-4-2 答案解析(总分：50
18、.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：42，分数：42.00)1.社会因素影响人类健康主要是通过 A躯体感受起作用 B人际感受起作用 C社会感受起作用 D教育感受起作用 E心理感受起作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：社会因素影响人类健康主要是通过人类的心理感受起作用，而躯体感受、人际感受、社会及教育的感受也都是最终影响到人类的心理活动，造成心理失衡，进而影响躯体健康。2.氯解磷定解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为 A能直接对抗乙酰胆碱的作用 B能使失去活性的胆碱酯酶复活 C有阻断 M 胆碱受体的作用 D有阻断 N 胆碱受体的作用 E能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性
19、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：氯解磷定为胆碱酯酶复活剂，在体内与有机磷酸酯类中毒时形成的磷酰化胆碱酯酶结合为复合物，后者进一步裂解为磷酸化氯解磷定，使失去活性的胆碱酯酶复活，并恢复水解乙酸胆碱的活性。3.在人本主义(询者中心)治疗中最重要的是 A表达 B分析 C指导 D倾听 E同情（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：人本主义(询者中心)治疗的特点是：(1)以询者为中心；(2)将治疗作为一个转变过程；(3)非指令性的治疗技巧。强调治疗师对来访者的倾听与理解而不是过多地分析、指导和表达，也不是一般的同情。4.处理医务人员之间关系的道德原则包括，除了 A彼此平等，互相尊重的
20、原则 B彼此信任、互相协作和监督的原则 C彼此独立、互不干扰的原则 D互相学习、共同提高的原则 E“病人利益至上”的原则（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：各自独立，但需要互相帮助，而不是互不干扰。5.关于人体实验的第一个伦理学文献是 A赫尔辛基宣言 B纽伦堡法典 C日内瓦宣言 D东京宣言 E夏威夷宣言（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：见相关文献。6.下面说法中正确的是 A医德情感是医务人员的内心体验，具有稳定性的特点 B同情感是医务人员最起码的道德情感 C事业感是医务人员最起码的道德情感 D医德情感是医师良心的深化 E医德情感不具有理智的成分（分数：1.00）A.B.
21、C.D.E.解析：同情感是情感中最起码的，但它不太稳定。7.可单独用于轻度高血压患者的药物是 A呋喃苯胺酸 B依他尼酸 C布美他尼 D氢氯噻嗪 E速尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：利尿药通过排 Na+利尿，使细胞外液和血容量减少而降压，长期用药还能扩张血管，降低外周阻力，使血压下降，因此是治疗高血压的常用药，可单独用于治疗轻症高血压，以噻嗪类利尿药为主，可选用氢氯噻嗪。高效利尿药如速尿不作为轻症高血压的一线药物。8.钩端螺旋体的传染源主要是 A病人 B带菌者 C鼠类和猪 D蛙 E犬（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的一种传染病，它
22、的传染源主要是鼠类和猪。9.相对危险度可以定义为 A暴露与非暴露发病或死亡危险之差 B暴露与非暴露发病或死亡危险之积 C暴露与非暴露发病或死亡危险之和 D暴露发病或死亡的危险为非暴露的倍数 E非暴露发病或死亡的危险为暴露的倍数（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：相对危险度是指暴露发病或死亡的危险为非暴露的多少倍。此题备选答案中的干扰项是 A暴露与非暴露发病或死亡危险之差，即特异危险度，又叫归因危险度、率差，反映发病或死亡危险特异地归因于暴露因素的程度。二者密切相关，但它们的意义却不同。相对危险度说明暴露对于个体比未暴露情况下增加相应疾病的危险是多少倍；特异危险度则是对于人群来讲，暴露
23、比未暴露情况下增加超额疾病的数量，如果暴露因素消除，就可以减少这个数量的疾病发生。前者具有病因学的意义，后者更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。10.实施人工授精可能产生的伦理问题有，除外 A对非在婚妇女是否可以实施 B谁是孩子的父亲 C剩余的胚胎是否可以进行科学研究 D精子可否商品化 E保密问题（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：体外受精的伦理问题才涉及剩余胚胎的处置。11.社区卫生服务的目的，哪项是对的 A解决社区卫生问题满足基本保健 B解决居民常见病多发病的治疗 C建立家庭病床，方便居民 D送医送药上门，全心全意服务 E做好双向转诊，对病人负责到底（分数：1.00）A. B.C
24、.D.E.解析：解决社区卫生问题满足基本保健是社区卫生服务的目的。而在达到这个目的的过程中，B、C、D、E 项都是为实现目的的具体措施。12.下列可用于抗晕动病的药物是 A山莨菪碱 B东莨菪碱 C阿托品 D毛果芸香碱 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：东莨菪碱可用于抗晕动病，其作用可能与抑制前庭神经内耳功能或大脑皮层以及抑制胃肠道蠕动有关。本题其他选项药物抗晕无效。13.危险因素的种类有哪个不是 A环境危险因素 B行为危险因素 C生物遗传危险因素 D医疗卫生服务中的危险因素 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：影响人类健康的危险因素确实来自环境(理、化、
25、生物的污染)不良行为生活方式(吸烟、酗酒、不良饮食习惯、不洁性行为等)生物遗传(基因)及医疗卫生服务(医源、药源性疾病等)方面。14.关于普查的目的，以下哪一项不正确 A早期发现病人 B了解疾病的分布 C了解人群的健康水平 D为卫生决策提供依据 E验证病因假设（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.肾性高血压患者可选用 A美加明 B普萘洛尔 C可乐定 D卡托普利 E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肾性高血压患者可选用卡托普利，此药能降低收缩压和舒张压，并能改善心脏功能及肾血流量。16.肺出血宜选用的止血药是 A维生素 K B垂体后叶素 C氨甲苯酸 D鱼精蛋白
26、E肝素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：垂体后叶素含有催产素和加压素。加压素直接收缩内脏和小动脉及小静脉，临床主要用于肺咯血，食道和胃静脉血张破裂出血。17.使人群易感性降低的因素是 A新生儿增加 B易感人口的迁入 C免疫人口的死亡 D传染病流行 E免疫人口免疫力的自然消退（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：一次传染病流行后，大部分易感得由于感染而获得免疫力，即人群免疫力得以提高，对该病不再易感。本题其余备选答案项皆为使人群易感性升高的因素。18.在筛查试验中，漏诊率又称为 A假阳性率 B假阴性率 C阳性预测值 D阴性预测值 E约登指数（分数：1.00）A.B. C.D.
27、E.解析：在筛查试验中，漏诊率又称假阴性率，是指筛查试验阴性的人数占实际有病者的比例。本题备选答案 A、C、D 均为干扰项。假阳性率是指筛查试验阳性的人数占实际无病者的比例，即误诊率。阳性预测值是指筛查阳性者真正是病人的可能性。阴性预测值是指筛查阴性者真正是非病人的可能性。19.人的心理活动的动力特征从属于个性中的 A能力 B气质 C性格 D人格 E兴趣（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：上述这些都是心理学的基本概念，不注意容易混淆。此项答案为 B(气质)。能力是直接影响活动效率的个性心理特征；人格是人的各种稳定的心理特征的总和；性格为人对现实稳定的态度及与之相应的行为模式。20.生
28、物和社会因素对健康的共同作用可举例为 A近亲结婚 B车祸 C糖尿病 D吸烟 E空气污染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：糖尿病的病因在于生物学因素，也就是胰岛素的水平和分泌状况，但是该水平及其分泌状况受到诸多社会因素的影响，很多健康危险因素，如吸烟、饮酒、过量饮食、缺乏锻炼等行为因素都会诱发或者加重糖尿病。而近亲结婚所导致的健康问题主要来自生物遗传因素，所以答案(A)是不正确的；车祸所导致的伤亡完全是社会因素，即交通发达所带来的，所以答案(B)也是错误的。而吸烟和空气污染是导致健康问题的原因，而不是健康问题的结果，只起到混淆答案的作用。21.社会调查的第一步骤是 A制定研究方案 B
29、抽样 C选题和假设 D收集资料 E寻找调查对象（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：社会调查的第一步骤必须是选题和假设，即必须先要有个明确的目的，为什么要进行某一项社会调查，否则，根据什么去制定研究方案，更不要谈要进行什么抽样、收集资料和寻找调查对象了，因此选题和假设是社区调查的前提，也是第一步骤，22.下列药物中可诱发支气管哮喘的是 A硝普钠 B洛贝林 C酚妥拉明 D酚苄明 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：普萘洛尔阻断 受体，但对 1和 2受体的选择性很低。2 受体阻断可增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘。23.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5 个层次，最高
30、一层为 A尊重的需要 B生理的需要 C自我实现的需要 D安全的需要 E归属与爱的需要（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5 个层次，依次为： (1)生理的需要；(2)安全的需要；(3)归属与爱的需要；(4)尊重的需要；(5)自我实现的需要。24.在现况调查中，偏倚的防止方法主要是 A坚持随机化抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加强调查的监督和质控 B坚持多个医院选择病例，减少漏查，统一检测标准，加强调查的监督和质控 C坚持随机化抽样，减少不依从，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控 D坚持随机化抽样，尽量用新发病例，暴露测量标准应统一，加
31、强调查的监督和质控 E坚持随机化分组，减少不依从，统一检测标准，加强调查的监督和质控（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在现况调查中，偏倚的防止方法主要是坚持随机化抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加强调查的监督和质控。25.社会医学研究的人群是 A患者 B亚健康人群 C康复期的患者 D社区全体居民 E社区中特殊人群(老人、儿童等)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：社区全体居民已涵盖了患者、亚健康人群、康复期患者，而老人、儿童则是社会医学研究的重点之一。26.缩宫素对子宫平滑肌作用特点是 A妊娠早期对药物敏感性增高 B小剂量即可引起强直性收缩 C收缩血管，升高血压
32、D引起子宫体兴奋收缩，子宫颈松弛 E引起子宫体松弛，子宫颈收缩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌，小剂量加强子宫的节律性收缩，以对子宫底部产生节律性收缩为主，对子宫颈作用极弱，有益于促进胎儿娩出。27.在筛查试验中，试验的特异度愈高，则 A阳性预测值愈高 B阳性预测值愈低 C阴性预测值愈高 D阴性预测值愈低 E约登指数愈低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在筛查试验中，筛查试验的特异度愈高，筛查的阳性预测值愈高。因为筛查试验的特异度愈高，假阳性率就愈低，筛查试验阳性者真正是病人的可能性就愈大。28.流行病学实验研究中的盲法是指 A研究对象见不到
33、实验者 B实验者见不到研究对象 C参与研究的人员全部为盲人 D研究者和/或研究对象都不知道分组情况 E负责安排和控制实验的人不知道研究目的（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：流行病学实验研究中的盲法是指研究者和/或研究对象都不知道分组情况，目的是为了减少偏倚。29.控制疟疾临床症状的首选药物是 A奎宁 B氯喹 C伯氨喹 D青蒿素 E乙胺嘧啶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：控制疟疾临床症状首选的药物是氯喹，能杀灭红细胞内期的裂殖体，作用快、效力强、作用持久。也可用奎宁，但作用较弱，维持时间短，易复发。青蒿素治疗间日疟、恶性疟可迅速控制症状，复发率高。伯氨喹用于根治间日疟和
34、三日疟。乙胺嘧啶为较好的病因性预防药。30.为了提高筛查的灵敏度与特异度，可采用联合试验，其中关于并联试验下述哪一项是正确的 A先后进行几项筛查试验，只要有一项结果为阳性就可定为阳性 B先后进行几项筛查试验，只有全部结果均为阳性才定为阳性 C同时进行几项筛查试验，只要有一项结果阳性就作为阳性 D同时进行几项筛查试验，只有全部结果为阳性才定为阳性 E以上均正确（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在筛查联合试验中，并联是指同时进行几项筛查试验，只要有一项结果为阳性就定为阳性。并联试验可以提高灵敏度。备选答案 B 是串联试验的特征。串联是指先后进行几项筛查试验，只有全部结果皆为阳性者才定为
35、阳性，凡有一项结果阴性者即作为阴性。串联试验可以提高特异度。31.哪种给药方式有首关清除 A口服 B舌下 C直肠 D静脉 E肌肉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：药物口服经消化道吸收后，经门静脉入肝脏，首次通过肝脏就发生明显的生物转化(代谢)，而使药物进入体循环药物量减少，此为首关清除。32.毛果芸香碱对眼睛的作用是 A瞳孔缩小，眼压升高 B瞳孔缩小，眼压降低 C瞳孔散大，眼压降低 D瞳孔散大，眼压升高 E瞳孔不变，眼压降低（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：毛果芸香碱为 M 受体兴奋药，兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体，使之收缩，瞳孔缩小。通过缩瞳，虹膜向中心拉紧，虹膜根部
36、变薄，前房角扩大，房水易于人血循环，使眼压降低。33.治疗子痫的惊厥可选用 A氯化钙 B硫酸镁 C酚酞 D地西泮 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：硫酸镁注射给药，抑制中枢和外周神经系统，引起骨骼肌松弛和血压下降。Mg 2+尚能抑制心肌，扩张外周血管而使血压降低。因此主要用于缓解子痫的惊厥。34.主要用于癫痫大发作及持续状态的药是 A地西泮 B苯巴比妥 C异戊巴比妥 D司可巴比妥 E硫喷妥钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：苯巴比妥在低于镇静剂量即可选择性抑制癫癎灶的异常放电，并阻止其向周围正常组织扩散，用于防治癫癎大发作、治疗癫癎持续状态效果较好。35.医生的道德义务，不包括 A不拒绝急救处置 B对患者交代病情时避免对患者产生不利影响 C对患者交代病情时避免引起对患者的精神压力 D从患者的知情权可得出医生对患者交代病情时避免有所隐瞒 E发生灾情、疫情时服从卫生行政部门的调遣（分数：1.00）A.B.C.D.
