1、公卫执业助理医师-33-3 及答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)1.某一女患者到皮肤科就诊，诊断结果为化妆品变应性接触性皮炎，其发生主要取决于A化妆品本身的化学刺激作用和使用者本身的特异体质B化妆品含有的变应原物质和使用者的皮肤状况C使用者本身的特异体质和皮肤状况D化妆品含有的变应原物质和使用者本身的特异体质E化妆品本身的化学刺激作用和使用者的皮肤状况（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.通过单向玻璃观察幼儿园的某个孩子与小朋友游戏时的行为表现，这属于A临床观察法 B实验法C主观观察法 D自然观察法E控制观察法（分数：1.00）A
2、.B.C.D.E.3.正值中年的小王，身体虽然无明显的疾病，但总感到无力，适应力减退，似乎是机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，医生诊断为A临床前疾病 B不明疾病C待诊断 D亚健康状态E亚临床（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.据统计，我国城市人群前五位死因，1957 年依此为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到 1985 年前五位死因顺位变为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论，针对这些变化，下列描述不恰当的是A疾病谱、死因谱发生了变化B促进了医学模式的转变C病因研究应当由单因素向多因素转变D应注重心理、社会因素对健康的
3、影响E人群疾病频率与严重程度增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.一位肿瘤病学专家在护士的协助下，为一肺癌病人做胸穿，抽出了 800ml 胸水。第二天早上交班时，这位专家问当班护士：此病人是什么时候做的胸穿?你注意观察了吗?病人的呼吸、心跳怎样?护士有些紧张，回答得不完全。这位专家说：这些内容医师要管，护士也要管，我们应共同努力。这位专家的做法，体现了正确处理医务人员之间关系的道德原则的哪一条A相互协作和监督B相互学习、共同提高和发挥优势C救死扶伤，实现革命的人道主义精神D全心全意为病人服务E护师必须服从医师（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.红楼梦中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观
4、察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻而持久。她的气质类型属于A多血质 B黏液质C胆汁质 D抑郁质E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：10，分数：16.50)A现况研究 B病例对照研究C队列研究 D流行病学实验研究E分析性研究（分数：2.00）(1).客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系，不设专门对照，使用的指标主要是患病率的研究为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可以直接获得暴露组或非暴露组的发病率或死亡率，并可以直接计算相对危险度的研究为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).由研究者控制干预措施的
5、研究为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A晶体损伤 B肺损伤C皮肤损伤 D高铁血红蛋白形成E膀胱癌（分数：1.50）(1).-萘胺和联苯胺可致（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).苯胺可致（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).三硝甲苯可致（分数：0.50）A.B.C.D.E.A事先设计好问卷，逐条询问被调查者的方法B提出要了解的主要问题，然后与知情者交谈，问卷并非事先设计好的C在主持人的带领下，围绕某个主题。进行自由和自愿的讨论D将被调查者集中起来，要求在规定的时间内自行完成问卷E通过对事
6、件或研究的行为进行直接的观察来收集数据（分数：1.50）(1).结构式访谈是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).半结构和非结构式访谈是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).专题小组讨论是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.AM 型受体 BN 1型受体CN 2型受体 D 型受体E 型受体（分数：1.50）(1).副交感节后纤维支配的效应器存在（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).骨骼肌神经-肌头接头的终板存在（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).自主神经节节后神经元的胞体上存在（分数：0.50）A.B.C.D.E.A结合胆红素 B胆红素定量试验C血浆蛋白
7、电泳 D血清谷丙转氨酶E葡萄糖醛酸（分数：2.00）(1).肝细胞受损时可释放入血的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用于鉴别黄疸性质的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).用于肝脏蛋白质代谢功能试验的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).用于结合反应的物质是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A自然因素 B社会因素C生活方式因素 D生物学因素E医疗卫生服务因素（分数：1.50）(1).物理性有害因素属于何种因素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对生产环境进行监测属于何种因素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).工人是否定期体检属于何种因
8、素（分数：0.50）A.B.C.D.E.A硝酸甘油 B普萘洛尔C奎尼丁 D维拉帕米E可乐定（分数：1.50）(1).对各型心绞痛均有效的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对变异型心绞痛最有效的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).不适合用于变异型心绞痛的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B杜绝对病人的有意伤害C选择受益最大、损伤最小的治疗方案D患者及家属无法实行知情同意时。医生可以行使干涉权E为患者提供完全、真实的信息，供其选择（分数：2.00）(1).体现有利原则的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).体现尊重原
9、则的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).体现不伤害原则的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).体现公正原则的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A总体目标 B过程目标C教育目标 D行为目标E健康目标（分数：1.50）(1).“执行计划一年后，50%高血压病人提高了对家庭自救技术的知识”，属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).“执行计划一年后，本社区 35 岁以上成人首诊测量血压率达到 80%”，属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).“通过项目实施，降低人群高血压患病率，提高社区健康水平”，属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.A维生素 B6
10、 B烟酸C维生素 C D维生素 AE维生素 D（分数：1.50）(1).牛奶中含量较多的维生素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).牛奶经巴氏消毒后主要损失的营养素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).牛奶中较缺乏的脂溶性维生素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：4，分数：5.50)用一种筛选宫颈癌的试验，在 1000 名已证实患宫颈癌和 1000 名未患宫颈癌的妇女中，筛检结果为：患官颈癌组中有 800 名阳性，未患癌组有 200 名阳性（分数：2.00）(1).试验的灵敏度是A80% B20%C60% D40%E30%（分数：0.50）
11、A.B.C.D.E.(2).试验的特异度是A80% B20%C60% D40%E30%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).试验的阳性预测值是A80% B20%C60% D40%E30%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).试验的阴性预测值是A80% B20%C60% D40%E30%（分数：0.50）A.B.C.D.E.某男性工人，在木器加工厂从事木材烘干工作 20 年，因近日视物模糊而就医（分数：1.00）(1).职业史询问时应注意询问接触何种有害因素A高气温、高气湿 B木尘种类C高频电磁场 D微波辐射E电离辐射（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).应重点检查的项目
12、是A血常规检查 B血清免疫学检查C心电图 D裂隙灯检查E脑电图（分数：0.50）A.B.C.D.E.某县卫生监督部门于 2004 年 5 月 10 日对该县某食品加工厂进行卫生监督检查时发现，该厂有 1 名食品从业人员患有乙肝却从事接触直接入口食品的生产经营（分数：1.00）(1).该食品厂可能承担的法律责任是A5000 元以下罚款 B停止生产经营C吊销卫生许可证 D刑事责任E没收违法所得（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该食品厂如对卫生行政部门的处罚决定不服，可以申请复议的期限是接到处罚通知之日起A7 日内 B15 日内C30 日内 D45 日内E60 日内（分数：0.50）A.
13、B.C.D.E.患者王某，女，28 岁，艾滋病患者，在某夜总会工作。几年中她使十几个人感染艾滋病病毒，此事被新闻媒体曝光后，很多人谴责医生，认为医师不应为患者保密，否则不会使这么多人受到伤害（分数：1.50）(1).关于医师是否有责任，下列说法中正确的是A负有责任，因为是其他人受到感染的间接原因B没有责任，因为医生会按规定上报卫生部门C负有责任，医生应该告知工作单位和居委会，对其行为进行监督D没有责任，医生只对病人的医疗秘密负责，对其他人没有责任E没有责任，因为医师不能询问也无权知道病人怎样与别人交往（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对此事的评价，下列说法中错误的是A有责任该受谴责
14、的是病人，而不是医师B被感染者自己负有责任C病人不仅负有道德责任，还应负法律责任D这是医学伦理学难题，保密与否都有理由E医生应向社会公开曝光并监督其私生活（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).此案例中，医生怎样做在道德上最佳A医生应向社会公开患者的医疗秘密B患艾滋病是患者的个人隐私，医生应绝对保密C艾滋病是传染病，医生有义务强制患者隔离治疗，但对患者的私生活无权干涉D帮助患者树立战胜疾病的信心，并告知患者应对其他人负责E上报卫生部门和她的单位，对私生活监督，以免传染他人（分数：0.50）A.B.C.D.E.公卫执业助理医师-33-3 答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一
15、、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)1.某一女患者到皮肤科就诊，诊断结果为化妆品变应性接触性皮炎，其发生主要取决于A化妆品本身的化学刺激作用和使用者本身的特异体质B化妆品含有的变应原物质和使用者的皮肤状况C使用者本身的特异体质和皮肤状况D化妆品含有的变应原物质和使用者本身的特异体质E化妆品本身的化学刺激作用和使用者的皮肤状况（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.通过单向玻璃观察幼儿园的某个孩子与小朋友游戏时的行为表现，这属于A临床观察法 B实验法C主观观察法 D自然观察法E控制观察法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.正值中年的小王，身体虽然无明显的疾病，但总感
16、到无力，适应力减退，似乎是机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，医生诊断为A临床前疾病 B不明疾病C待诊断 D亚健康状态E亚临床（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.据统计，我国城市人群前五位死因，1957 年依此为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到 1985 年前五位死因顺位变为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论，针对这些变化，下列描述不恰当的是A疾病谱、死因谱发生了变化B促进了医学模式的转变C病因研究应当由单因素向多因素转变D应注重心理、社会因素对健康的影响E人群疾病频率与严重程度增加（分数：1.00）A.B.
17、C.D.E. 解析：5.一位肿瘤病学专家在护士的协助下，为一肺癌病人做胸穿，抽出了 800ml 胸水。第二天早上交班时，这位专家问当班护士：此病人是什么时候做的胸穿?你注意观察了吗?病人的呼吸、心跳怎样?护士有些紧张，回答得不完全。这位专家说：这些内容医师要管，护士也要管，我们应共同努力。这位专家的做法，体现了正确处理医务人员之间关系的道德原则的哪一条A相互协作和监督B相互学习、共同提高和发挥优势C救死扶伤，实现革命的人道主义精神D全心全意为病人服务E护师必须服从医师（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.红楼梦中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体
18、验深刻而持久。她的气质类型属于A多血质 B黏液质C胆汁质 D抑郁质E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B1 型题(总题数：10，分数：16.50)A现况研究 B病例对照研究C队列研究 D流行病学实验研究E分析性研究（分数：2.00）(1).客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系，不设专门对照，使用的指标主要是患病率的研究为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).可以直接获得暴露组或非暴露组的发病率或死亡率，并可以直接计算相对危险度的研究为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).由研究者控制干预措施的研究为（分数：0.
19、50）A.B.C.D. E.解析：(4).使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A晶体损伤 B肺损伤C皮肤损伤 D高铁血红蛋白形成E膀胱癌（分数：1.50）(1).-萘胺和联苯胺可致（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).苯胺可致（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).三硝甲苯可致（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A事先设计好问卷，逐条询问被调查者的方法B提出要了解的主要问题，然后与知情者交谈，问卷并非事先设计好的C在主持人的带领下，围绕某个主题。进行自由和自愿的讨论D将被调查者集中起来，要求在规定的时间内
20、自行完成问卷E通过对事件或研究的行为进行直接的观察来收集数据（分数：1.50）(1).结构式访谈是指（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).半结构和非结构式访谈是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).专题小组讨论是指（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：AM 型受体 BN 1型受体CN 2型受体 D 型受体E 型受体（分数：1.50）(1).副交感节后纤维支配的效应器存在（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).骨骼肌神经-肌头接头的终板存在（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).自主神经节节后神经元的胞体上存在（分数：0.50
21、）A.B.C. D.E.解析：A结合胆红素 B胆红素定量试验C血浆蛋白电泳 D血清谷丙转氨酶E葡萄糖醛酸（分数：2.00）(1).肝细胞受损时可释放入血的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).用于鉴别黄疸性质的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).用于肝脏蛋白质代谢功能试验的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).用于结合反应的物质是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A自然因素 B社会因素C生活方式因素 D生物学因素E医疗卫生服务因素（分数：1.50）(1).物理性有害因素属于何种因素（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：
22、(2).对生产环境进行监测属于何种因素（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).工人是否定期体检属于何种因素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A硝酸甘油 B普萘洛尔C奎尼丁 D维拉帕米E可乐定（分数：1.50）(1).对各型心绞痛均有效的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).对变异型心绞痛最有效的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).不适合用于变异型心绞痛的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B杜绝对病人的有意伤害C选择受益最大、损伤最小的治疗方案D患者及家属无法实行知情同意时。医生
23、可以行使干涉权E为患者提供完全、真实的信息，供其选择（分数：2.00）(1).体现有利原则的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).体现尊重原则的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).体现不伤害原则的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).体现公正原则的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A总体目标 B过程目标C教育目标 D行为目标E健康目标（分数：1.50）(1).“执行计划一年后，50%高血压病人提高了对家庭自救技术的知识”，属于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).“执行计划一年后，本社区 35 岁以上成人首诊
24、测量血压率达到 80%”，属于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).“通过项目实施，降低人群高血压患病率，提高社区健康水平”，属于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A维生素 B6 B烟酸C维生素 C D维生素 AE维生素 D（分数：1.50）(1).牛奶中含量较多的维生素是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).牛奶经巴氏消毒后主要损失的营养素是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).牛奶中较缺乏的脂溶性维生素是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：三、A3/A4 型题(总题数：4，分数：5.50)用一种筛选宫颈癌的试验，在 10
25、00 名已证实患宫颈癌和 1000 名未患宫颈癌的妇女中，筛检结果为：患官颈癌组中有 800 名阳性，未患癌组有 200 名阳性（分数：2.00）(1).试验的灵敏度是A80% B20%C60% D40%E30%（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).试验的特异度是A80% B20%C60% D40%E30%（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).试验的阳性预测值是A80% B20%C60% D40%E30%（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).试验的阴性预测值是A80% B20%C60% D40%E30%（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析
26、：某男性工人，在木器加工厂从事木材烘干工作 20 年，因近日视物模糊而就医（分数：1.00）(1).职业史询问时应注意询问接触何种有害因素A高气温、高气湿 B木尘种类C高频电磁场 D微波辐射E电离辐射（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).应重点检查的项目是A血常规检查 B血清免疫学检查C心电图 D裂隙灯检查E脑电图（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：某县卫生监督部门于 2004 年 5 月 10 日对该县某食品加工厂进行卫生监督检查时发现，该厂有 1 名食品从业人员患有乙肝却从事接触直接入口食品的生产经营（分数：1.00）(1).该食品厂可能承担的法律责任是A5000
27、 元以下罚款 B停止生产经营C吊销卫生许可证 D刑事责任E没收违法所得（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).该食品厂如对卫生行政部门的处罚决定不服，可以申请复议的期限是接到处罚通知之日起A7 日内 B15 日内C30 日内 D45 日内E60 日内（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者王某，女，28 岁，艾滋病患者，在某夜总会工作。几年中她使十几个人感染艾滋病病毒，此事被新闻媒体曝光后，很多人谴责医生，认为医师不应为患者保密，否则不会使这么多人受到伤害（分数：1.50）(1).关于医师是否有责任，下列说法中正确的是A负有责任，因为是其他人受到感染的间接原因B没有责任
28、，因为医生会按规定上报卫生部门C负有责任，医生应该告知工作单位和居委会，对其行为进行监督D没有责任，医生只对病人的医疗秘密负责，对其他人没有责任E没有责任，因为医师不能询问也无权知道病人怎样与别人交往（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).对此事的评价，下列说法中错误的是A有责任该受谴责的是病人，而不是医师B被感染者自己负有责任C病人不仅负有道德责任，还应负法律责任D这是医学伦理学难题，保密与否都有理由E医生应向社会公开曝光并监督其私生活（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).此案例中，医生怎样做在道德上最佳A医生应向社会公开患者的医疗秘密B患艾滋病是患者的个人隐私，医生应绝对保密C艾滋病是传染病，医生有义务强制患者隔离治疗，但对患者的私生活无权干涉D帮助患者树立战胜疾病的信心，并告知患者应对其他人负责E上报卫生部门和她的单位，对私生活监督，以免传染他人（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：
