1、公卫执业助理医师-2-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:42,分数:42.00)1.我国卫生部 1988年颁布的医德规范的七条内容中,不直接涉及医患关系的是 A第 2条 B第 3条 C第 4条 D第 5条 E第 6条(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.疾病轮状模型的“轮轴”是 A生物环境 B机体 C社会环境 D理化环境 E遗传因子(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.队列研究的特点是 A属于分析性研究 B设立比较组 C研究方向由因及果 D验证病因假设 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.艾滋病的传播途径主要包括 A性接触传
2、播 B血液传播 C母婴传播 D被污染的注射器引起的传播 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.体内有病原体生长、繁殖并能排出体外的人和动物被称为 A病人 B病源携带者 C易感者 D传染源 E感染者(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.糖尿病伴有水肿的患者不宜选用 A氢氯噻嗪 B速尿 C安体舒通 D乙酰唑胺 E山梨醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.问卷调查中效度与信度的关系,下列说法中错误的是 A如果信度不好,就无法获得好的效度 B如果信度好,效度就必定好 C尽管信度好,但有时效度不见得好 D一份好的问卷首先必须具备好的信度,才有可能获得好的效度 E有时效度与信度的关
3、系是不对等的(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响是 A视近物清楚,视远物模糊 B视近物模糊,视远物清楚 C视近物、远物均清楚 D视近物、远物均模糊 E视物基本无改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.反映疾病频度的指标是 A残疾率 B治愈率 C发病率和患病率 D死亡率 E期间患病率(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.临床常用的智力测验的方法是 A明尼苏达测验(MMPI) B症状检查量表(SCL-90) C艾森克测验(EPQ) D韦氏测验(WAIS) E卡特尔测验(16PF)(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.主动安乐死和被动安乐死的本质
4、区别在于 A在道德上前者不易被接受,争论大;后者在道德上易被接受,而且在实践中有所实施 B前者采取人工的方式提前结束生命,后者不采取人工手段干预生命 C前者不人道,后者人道 D前者是杀人,后者是助人 E前者的死亡过程短,安乐;后者的死亡过程长,不安乐(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.使用过量最易引起心律失常的药物是 A去甲肾上腺素 B间羟胺 C麻黄碱 D多巴胺 E肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列哪一条不属于判断疫源地被消灭的条件之一 A病人已经被移走 B对病家实施了终末消毒 C对疫源地实施了终末消毒 D对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人 E对所有易感
5、接触者连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.下列哪类人群适合作流行病学实验研究的研究对象 A依从性较低的人群 B对疾病不易感的人群 C脆弱人群 D发病率较低的人群 E可从研究中受益的人群(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.APC的组成是下列哪一种 A阿司匹林+非那西丁+咖啡因 B阿司匹林+苯巴比妥+咖啡因 C阿司匹林+氨基比林+咖啡因 D阿司匹林+非那西丁+可待因 E阿托品+非那西丁+可待因(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.有机磷酸酯类农药中毒的机理是 A促进胆碱能神经释放乙酰胆碱 B抑制胆碱能神经释放乙酰胆碱 C促进肾上腺素能神经释
6、放去甲肾上腺素 D抑制单胺氧化酶 E抑制胆碱酯酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.吗啡的镇痛作用主要用于 A胃肠痉挛 B慢性钝痛 C分娩阵痛 D肾绞痛 E急性锐痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.将一份问卷对同一个调查对象的反复测量,是在检验问卷 A效度 B信度 C可行性 D真实性 E是否有逻辑错误(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.心理评估最常用的方法是 A调查法 B会谈法 C观察法 D作品分析法 E心理测验法(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.关于队列研究,下列哪项是正确的 A人为给予干预措施 B不能计算 AR C随机分组 D可以研究一种暴露与多种结局的
7、关系 E研究周期短,省时省力(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪一项不是病因推断的标准 A相对危险度较大 B因先于果 C致病因素与疾病的相关性很高 D致病因素的分布与疾病的分布一致 E生物学上言之成理(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.关于基因诊断、治疗的伦理原则有,除外 A有益于科研的原则 B知情同意的原则 C尊重病人的原则 D保守秘密的原则 E有利于病人的原则(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.伴有心率快、心绞痛的高血压患者用 A美加明 B普萘洛尔 C可乐定 D卡托普利 E氢氯噻嗪(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.衡量某因素与某疾病的关联强度的最好指
8、标是 A总人群中疾病的发生率 B暴露者中疾病的发生率 C病因分值 D相对危险度 E特异危险度(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.社会诊断评估的是 A需求与健康 B健康相关行为 C卫生服务 D社会环境 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.强心苷治疗心衰疗效最好的适应证是 A甲状腺机能亢进诱发的心衰 B高度二尖瓣狭窄诱发的心衰 C伴有心房纤颤或心室率快的心衰 D肺原性心脏病引起的心衰 E严重贫血诱发的心衰(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列关于医学伦理学任务的表述,不正确的是 A反映社会对医学的需求 B指导医学的发展 C为医务人员的行为辩护 D促进医务人员道
9、德素质的提高 E促进社会的精神文明建设(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.不属于市场经济对医疗活动双向效应者是 A自主性 B竞争性 C求利性 D开放性 E平等性(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.半数有效量是指 A临床有效量的一半 BLD 50 C引起 50%阳性反应的剂量 D效应强度 E引起 50%动物死亡(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.普鲁卡因不可用于哪一种局麻 A蛛网膜下腔麻醉 B表面麻醉 C浸润麻醉 D传导麻醉 E硬膜外麻醉(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.生物和社会因素对健康的共同作用可举例为 A近亲结婚 B车祸 C糖尿病 D吸烟 E空气污染(分
10、数:1.00)A.B.C.D.E.32.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的 A主要用于治疗精神分裂症 B可用于躁狂抑郁症的躁狂相 C氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效 D利用其对内分泌影响试用于侏儒症 E氯丙嗪作为“冬眠合剂”成分用于严重感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.流行病学的研究方法主要是 A描述性研究 B分析性研究 C实验性研究 D理论性研究 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.流行病学研究的对象是 A病人 B非病人 C人群 D人体 E病原携带者(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.治疗十二指肠溃疡可选用 A奥美拉唑(洛赛克) B特布他林 C喷托维
11、林 D溴己新 E氨茶碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.催产和引产可选用 A缩宫素 B麦角新碱 C糖皮质激素 D维生素 K E麦角胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.作为医学伦理学基本范畴的权利,重点应是 A医师的权利 B患者的权利 C护士的权利 D病人家属的权利 E医院的权利(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.在对病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是 A早期发现病人 B早期诊断病人 C筛查各种高危病人 D概括和检验病因假说 E描述分布,提出病因假说(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.不宜与铁剂同时服用的药物是 A抗酸药 B维生素 C C稀盐酸 D维
12、生素 B1 E右旋糖酐铁(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.社区卫生服务主要为社区群众提供 A基本医疗服务 B预防保健服务 C病后康复服务 D专科服务 E上述 A、B、C 三项(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.在病例对照研究中,控制混杂偏倚的措施包括 A限制人选对象 B用匹配的方式选择对照 C采用分层分析 D采用多因素分析 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.心理咨询不能解决的问题为 A行为偏离 B情绪障碍 C错误的认知 D负性生活事件 E人际关系问题(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:8,分数:8.00)43.医师李某,申请开办儿
13、科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是 A法律允许的行为 B医师执业规定所允许的 C只要不发生差错,法律即允许 D超执业范围的违法行为 E只要是患者自愿,都是法律允许的(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.中华人民共和国食品卫生法规定了对从事食品生产经营人员的要求,下列各项中不正确的说法是 A食品生产经营人员应当保持个人卫生 B食品生产经营人员应当经常进行健康检查 C食品生产经营人员每年必须进行检查 D食品生产经营人员在销售直接人口食品时,必须使用售货工具 E食品生产经营人员生产、销售食品时,必须将手洗净,穿戴清洁工作衣、帽(分数:1.0
14、0)A.B.C.D.E.45.下列各项中,不属于中华人民共和国职业病防治法对劳动者规定的权利是 A对职业病危害的了解 B参加职业健康体检 C及时向用人单位报告职业病危害事故隐患 D患职业病到有关医疗机构诊断、治疗 E接受职业卫生知识培训(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.在夏季使用农药出现中毒症状,在急诊室进行处理时,首先应明确诊断为 A急性中毒 B有机磷农药或氨基甲酸酯类农药中毒 C中暑 D日射病 E休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.某男性,年龄 35岁,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到大量出汗,全身无力来院就诊。经检查体温高达 40,继之“无汗”和意识障碍等。此工
15、人可能患何种疾病 A热射病(日射病) B休克 C热痉挛 D中暑 E热衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.苯急性中毒的毒作用主要表现是 A泌尿系统功能改变 B消化系统损伤 C中枢神经系统麻醉作用 D血液系统损伤 E内分泌系统损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.某化工厂,近来发现肺癌发病率有升高趋势。为了评价肺癌发生与该厂生产性有害因素的关系,应设计何种类型调查 A普查 B典型调查 C劳动卫生学调查 D病例-对照调查 E职业病体检(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.某男性,某煤矿采煤工,年龄 45岁,工龄 10年以上。近来主诉咳嗽、胸痛、气短。X 线胸片呈肺纹理增加
16、,伴有块状阴影和结节,此工人最可能患何种尘肺 A石棉肺 B硅酸盐肺 C煤矽肺 D尘肺 E铝肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.公卫执业助理医师-2-2 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:42,分数:42.00)1.我国卫生部 1988年颁布的医德规范的七条内容中,不直接涉及医患关系的是 A第 2条 B第 3条 C第 4条 D第 5条 E第 6条(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:见医务人员医德规范及实施办法。2.疾病轮状模型的“轮轴”是 A生物环境 B机体 C社会环境 D理化环境 E遗传因子(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:轮状
17、模型的内环是人,人的核心是遗传因子,外环是环境,包括生物环境、理化环境和社会环境。显然,疾病轮状模型的“轮轴”就是“遗传因子”。3.队列研究的特点是 A属于分析性研究 B设立比较组 C研究方向由因及果 D验证病因假设 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:队列研究在验证暴露与效应之间的关系时,应用社会学、统计学、逻辑学和医学等的相关技术和方法,从不同角度进行论证、推导和分析,使队列研究相对于描述性和实验性研究来说具有独特的方法学色彩,因此,在流行病学方法学上分属分析性研究。队列研究在分析暴露与效应的关系时,通过设立专门的比较组,使暴露与效应之间的关系获得“反面”的证据。队列研
18、究的起点是选择暴露与未暴露于某一因素的两组人群,然后追踪其各自的发病结局,即研究方向由因及果,因而属于前瞻性研究。正是由于研究具有“前瞻性”,使得队列研究在判定暴露因素与疾病有无关联及关联大小上具有较强的说服力和可靠性。因此,队列研究在病因研究中的作用和地位被确定在“验证病因假设”上。4.艾滋病的传播途径主要包括 A性接触传播 B血液传播 C母婴传播 D被污染的注射器引起的传播 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:艾滋病的传播途径主要包括性接触传播、血液传播、母婴传播、被污染的注射器引起的传播等。5.体内有病原体生长、繁殖并能排出体外的人和动物被称为 A病人 B病源携带者
19、C易感者 D传染源 E感染者(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:体内有病原体生长、繁殖并能排出体外的人和动物被称为传染源。病原携带者是指没有任何临床症状而能排出病原体的人。6.糖尿病伴有水肿的患者不宜选用 A氢氯噻嗪 B速尿 C安体舒通 D乙酰唑胺 E山梨醇(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:氢氯噻嗪为中效利尿药,可用于水肿病人。其对代谢的影响可引起高血糖,因而糖尿病伴有水肿患者不宜选用。7.问卷调查中效度与信度的关系,下列说法中错误的是 A如果信度不好,就无法获得好的效度 B如果信度好,效度就必定好 C尽管信度好,但有时效度不见得好 D一份好的问卷首先必须具备好的信度,才
20、有可能获得好的效度 E有时效度与信度的关系是不对等的(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:本试题考核考生对“问卷调查中的信度和效度的关系”的记忆和理解。效度是调查的真实性,反映测量结果与要达到目标的接近程度;信度是测量工具的可靠性或稳定性。高信度是高效度的前提,但信度好未必效度好,信度和效度的关系有时候是不对等的。所以“如果信度好,效度就必定好”的说法是错误的。不掌握或者不熟悉信度和效度的概念,没有理解两者的关系,都会导致错误答案。8.毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响是 A视近物清楚,视远物模糊 B视近物模糊,视远物清楚 C视近物、远物均清楚 D视近物、远物均模糊 E视物基本无改变(分数
21、:1.00)A. B.C.D.E.解析:毛果芸香碱滴眼后,缩瞳、降眼压,调节痉挛,使环状肌向瞳孔中心方向收缩,睫状小带放松,晶状体变凸,屈光度增加,因而使视近物清楚,视远物模糊。9.反映疾病频度的指标是 A残疾率 B治愈率 C发病率和患病率 D死亡率 E期间患病率(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:只有发病率和患病率是反映疾病频度的指标。10.临床常用的智力测验的方法是 A明尼苏达测验(MMPI) B症状检查量表(SCL-90) C艾森克测验(EPQ) D韦氏测验(WAIS) E卡特尔测验(16PF)(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:MMPI、EPQ 及 16PF均属个性
22、测验;WAIS 为韦氏成人智力量表。11.主动安乐死和被动安乐死的本质区别在于 A在道德上前者不易被接受,争论大;后者在道德上易被接受,而且在实践中有所实施 B前者采取人工的方式提前结束生命,后者不采取人工手段干预生命 C前者不人道,后者人道 D前者是杀人,后者是助人 E前者的死亡过程短,安乐;后者的死亡过程长,不安乐(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:主动安乐死和被动安乐死手段上不同,不能绝对地说哪个人道。在伦理学上主动安乐死容易引起较多的问题,故争论较大,在道德上不易被接受。12.使用过量最易引起心律失常的药物是 A去甲肾上腺素 B间羟胺 C麻黄碱 D多巴胺 E肾上腺素(分数:1
23、.00)A.B.C.D.E. 解析:肾上腺素可激动 和 两类受体,激动心脏 1受体,提高心肌的兴奋性,是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢,增加心肌耗氧量,加上心肌兴奋性提高,如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤。13.下列哪一条不属于判断疫源地被消灭的条件之一 A病人已经被移走 B对病家实施了终末消毒 C对疫源地实施了终末消毒 D对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人 E对所有易感接触者连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:疫源地是指传染源及其排出的病原体向周围环境所能波及的范围。疫源地的消灭必须
24、满足三个条件:1)传染源被移走(住院、隔离、死亡、移居)或消除了排菌状态(痊愈)。2)传染源散播在外界环境中的病原体被彻底清除(消毒)。3)所有易感的接触者经该病最长潜伏期观察,未出现新病例或感染。具备上述三个条件时,针对疫源地的防疫措施即可结束。本题备选答案中 D项错误,是针对“易感接触者”,而不是“疫源地”连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人。14.下列哪类人群适合作流行病学实验研究的研究对象 A依从性较低的人群 B对疾病不易感的人群 C脆弱人群 D发病率较低的人群 E可从研究中受益的人群(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:在流行病学实验研究中,被选择的对象应该能够从实验研究中获
25、益。如研究乙型肝炎疫苗的预防效果,应选择母亲为 HBsAg阳性者的婴儿作为研究对象。本题其余备选答案均不符合实验研究选择对象的原则。15.APC的组成是下列哪一种 A阿司匹林+非那西丁+咖啡因 B阿司匹林+苯巴比妥+咖啡因 C阿司匹林+氨基比林+咖啡因 D阿司匹林+非那西丁+可待因 E阿托品+非那西丁+可待因(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:APC 是由阿司匹林(Aspirin)、非那西丁(phenacetin)及咖啡因 (caffeine)三药按一定比例制成的复方制剂。16.有机磷酸酯类农药中毒的机理是 A促进胆碱能神经释放乙酰胆碱 B抑制胆碱能神经释放乙酰胆碱 C促进肾上腺素能
26、神经释放去甲肾上腺素 D抑制单胺氧化酶 E抑制胆碱酯酶(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:有机磷酸酯类中毒的机制为它能与胆碱酯酶牢固结合,生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量堆积而出现中毒症状。17.吗啡的镇痛作用主要用于 A胃肠痉挛 B慢性钝痛 C分娩阵痛 D肾绞痛 E急性锐痛(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:吗啡对各种原因引起的剧痛均有效。由于易成瘾,故主要用于癌症剧痛或其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重烧伤、创伤和心肌梗死的剧痛等。18.将一份问卷对同一个调查对象的反复测量,是在检验问卷 A效度 B信度 C可行性 D真
27、实性 E是否有逻辑错误(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:本试题考核考生对“问卷调查中的信度和效度的关系”的记忆和理解。效度是调查的真实性,反映测量结果与要达到目标的接近程度;信度是测量工具的可靠性或稳定性,即用问卷对同一概念进行多次测量的前后一致性。如果要检验问卷的可行性或者逻辑错误,应当进行预调查。真实性就是效度,检验效度的方法也就是检验真实性的方法,一般检验效度的方法有主观评价和相关分析。所以其他选择答案是错误的。19.心理评估最常用的方法是 A调查法 B会谈法 C观察法 D作品分析法 E心理测验法(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:会谈法是心理评估最常用的方法。观察
28、法常结合会谈法一起使用,单独的观察法较少使用。调查法及心理测验法要根据具体情况的需要与否来使用。作品分析法较少使用。20.关于队列研究,下列哪项是正确的 A人为给予干预措施 B不能计算 AR C随机分组 D可以研究一种暴露与多种结局的关系 E研究周期短,省时省力(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:队列研究属于前瞻性研究,研究起点是某因素的暴露与否,因此,它可以观察一种暴露与多种结局的关系。本题的其余备选答案错误明显,不足以干扰正确选项。21.下列哪一项不是病因推断的标准 A相对危险度较大 B因先于果 C致病因素与疾病的相关性很高 D致病因素的分布与疾病的分布一致 E生物学上言之成理(
29、分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:一般而言,病因推断的标准是指在 1964年美国卫生部提出的 5条标准和 1965年 Hill提出的 9条标准的基础上归纳出来的“病因推断 8条标准”关联的时间顺序、关联强度、剂量反应关系、暴露与疾病分布一致、关联的可重复性、相关科学理论的可解释程度、终止效应和关联的特异性。本题备选答案中的 C项不在 8条之列,且“相关性”在此处较模糊。22.关于基因诊断、治疗的伦理原则有,除外 A有益于科研的原则 B知情同意的原则 C尊重病人的原则 D保守秘密的原则 E有利于病人的原则(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:科研应排在患者利益之后,所以不是基本
30、原则。23.伴有心率快、心绞痛的高血压患者用 A美加明 B普萘洛尔 C可乐定 D卡托普利 E氢氯噻嗪(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:高血压患者伴心绞痛、心率加快可选用普萘洛尔,此药阻断心 1受体,抑制心肌收缩性并减慢心率,使心输出量减少,降低血压。对伴心绞痛者还可减少发作。24.衡量某因素与某疾病的关联强度的最好指标是 A总人群中疾病的发生率 B暴露者中疾病的发生率 C病因分值 D相对危险度 E特异危险度(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:相对危险度是指在某因素存在的情况下某种疾病发生的危险性是该因素不存在时发生这种疾病的倍数,即暴露人群的发病率或死亡率与非暴露人群的发
31、病率或死亡率之比。相对危险度的取值范围是。到无限大的正数。数值为 1时,表示暴露与疾病无关联;数值大于 1时,说明疾病的危险度增加,叫做“正”关联;数值小于 1时,说明疾病的危险度减小,叫做“负”关联。数值大小直接反映因素与疾病的关联强度。当相对危险度越大时,联系的强度也越大,因素与疾病成为因果关联的可能性越大。总人群中疾病的发生率和暴露者中疾病的发生率仅说明相应人群中新病例发生的频率,而不能反映某因素与某疾病的关联强度。特异危险度,或叫归因危险度、率差,是暴露组与对照组发病危险的差值,反映发病危险特异地归因于暴露因素的程度,它与相对危险度密切相关,但它们的意义却不同,相对危险度说明暴露对于个
32、体比未暴露情况下增加相应疾病的危险的倍数;特异危险度则是对人群来讲,暴露比未暴露情况下增加超额疾病的数量,如果暴露因素消除,就可以减少这个数量的疾病发生。病因分值又叫归因危险度百分比,是指暴露人群中的发病归因于暴露的成分占全部发病的百分比。25.社会诊断评估的是 A需求与健康 B健康相关行为 C卫生服务 D社会环境 E以上都不是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:本题是考查对社会诊断任务的掌握。社会诊断的任务主要是评估目标人群的需求与健康。故 A为正确答案。26.强心苷治疗心衰疗效最好的适应证是 A甲状腺机能亢进诱发的心衰 B高度二尖瓣狭窄诱发的心衰 C伴有心房纤颤或心室率快的心衰
33、D肺原性心脏病引起的心衰 E严重贫血诱发的心衰(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:强心苷临床用于治疗慢性心功能不全及心律失常,房颤及心室率快的心衰是其很好的适应证,房颤的危害在于心房过多的冲动可传到心室,心室率过快,妨碍心脏排血,导致循环障碍。强心苷抑制房室传导,阻止较多冲动传人心室。27.下列关于医学伦理学任务的表述,不正确的是 A反映社会对医学的需求 B指导医学的发展 C为医务人员的行为辩护 D促进医务人员道德素质的提高 E促进社会的精神文明建设(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:应是为医生的道德行为辩护,而不是所有的行为。28.不属于市场经济对医疗活动双向效应者是 A
34、自主性 B竞争性 C求利性 D开放性 E平等性(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:社会主义市场经济的其他 4个特点都有正负效应。29.半数有效量是指 A临床有效量的一半 BLD 50 C引起 50%阳性反应的剂量 D效应强度 E引起 50%动物死亡(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:半数有效量是能引起 50%阳性反应(质反应)或 50%最大效应(量反应)的浓度或剂量。30.普鲁卡因不可用于哪一种局麻 A蛛网膜下腔麻醉 B表面麻醉 C浸润麻醉 D传导麻醉 E硬膜外麻醉(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:局麻药中普鲁卡因是相对作用强度及毒性均小的药物,脂溶性低,穿透力
35、弱,只供注射给药,故不宜用于表面麻醉。31.生物和社会因素对健康的共同作用可举例为 A近亲结婚 B车祸 C糖尿病 D吸烟 E空气污染(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:糖尿病的病因在于生物学因素,也就是胰岛素的水平和分泌状况。但是该水平及其分泌状况受到诸多社会因素的影响,很多健康危险因素,如吸烟、饮酒、过量饮食、缺乏锻炼等行为因素都会诱发或者加重糖尿病。而近亲结婚所导致的健康问题主要来自于生物遗传因素,所以答案(A)是不正确的;车祸所导致的伤亡完全是社会因素,即交通发达所带来的,所以答案(B)也是错误的。而吸烟和空气污染是导致健康问题的原因,而不是健康问题的结果,只起到混淆答案的作用
36、。32.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的 A主要用于治疗精神分裂症 B可用于躁狂抑郁症的躁狂相 C氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效 D利用其对内分泌影响试用于侏儒症 E氯丙嗪作为“冬眠合剂”成分用于严重感染(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:氯丙嗪等抗精神病药可用于精神分裂症、躁郁症的躁狂相,有强大的镇吐作用,制成“冬眠合剂”用于严重感染。尚可抑制生长激素的分泌,故不能试用于侏儒症。33.流行病学的研究方法主要是 A描述性研究 B分析性研究 C实验性研究 D理论性研究 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究四大类。这是从研究方法本身的特点来划分的。34.流行病学研究的对象是 A病人 B非病人 C人群 D人体 E病原携带者(分数:1.00)A.B.C. D.