1、儿科护理学练习试卷 24-1 及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：39，分数：78.00)1.一新生儿，胎龄 34 周，出生体重 2.6kg，身长 47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底前 l/3 有足纹，该新生儿应为：（分数：2.00）A.足月小样儿B.足月儿C.过渡足月儿D.早产儿E.低出生体重儿2.6 岁患儿，出生时就有青紫，哭闹后青紫加重，年长后经常诉头痛，头晕，常于行走时主动蹲下片刻。患儿体格发育落后，有杵状指(趾)，心脏听诊：胸骨左缘第 24 肋间可闻及响亮粗糙的喷射性收缩期杂音，向心尖及锁骨下传导伴有震颤。最可能的诊断是：（分数：2.0
2、0）A.法洛四联症B.大血管错位C.主动脉缩窄D.右位心E.艾森门格综合征3.应用洋地黄治疗心衰时，婴幼儿心率减慢每分钟低于多少次应立即停药，并报告医生：（分数：2.00）A.100 次/minB.90 次/minC.80 次/minD.70 次/minE.60 次/min4.早产男婴，日龄 5 天，不吃，不哭，体温不升，呼吸浅表，体检下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿，诊断应首先考虑：（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿颅内出血D.新生儿脑膜炎E.新生儿破伤风5.患儿日龄 5 天，生后 24 小时内出现黄疸，进行性加重，在蓝光疗法中，下列哪项措施是错误的：（分
3、数：2.00）A.使用前调节好箱内的温，湿度B.将患儿脱光衣服，系好尿布，戴好护眼罩置入箱中C.保持箱内温湿度相对恒定，使体温稳定于 36.537.5D.进行过程中适当限制液体供给E.严密观察病情，注意副作用6.确诊为肾病综合征的患儿，突然感到腹部疼痛，面色苍白，可能发生的并发症是：（分数：2.00）A.肠道感染B.肠痉挛C.原发性腹膜炎D.阑尾炎E.电解质紊乱7.孕 33 周胎儿，平产，出生体重为 2.2kg，皮肤红嫩，体温 35，以下措施除哪项外均应进行：（分数：2.00）A.置 33温箱中保温B.及早使用抗生素预防感染C.母乳缺乏时可先用 1：1 牛奶喂哺D.710 天后加维生素 DE.
4、实行保护性隔离8.女婴，7 个月，体重 5.5kg，出生后以母乳喂养为主，但量较少，未加辅食。尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪 0.5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是：（分数：2.00）A.正常儿B.轻度营养不良C.佝偻病D.中度营养不良E.重度营养不良9.8 个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼红细胞贫血，下述哪项处理最重要：（分数：2.00）A.增加辅助食品B.使用维生素 Bl2 叶酸C.口服铁剂D.口服维生素 CE.输血10.化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小，或两侧不等大，对光反射迟钝。提示：（分数：2.00）A.复发B.
5、脑疝的可能C.抗生素剂量不够D.为正常反应E.以上都不正确11.8 个月小儿发热 3 天，呕吐 3 次，前囟紧张，脑脊液混浊，细胞数 100010 6 /L，蛋白阳性，糖降低，入院后频繁抽搐，病情观察的重点是：（分数：2.00）A.体温脉搏B.心率、血压C.呼吸、瞳孔D.肌张力E.前囟12.肾病综合征患儿，长期应用肾上腺皮质激素治疗，对其副作用的护理，以下哪项错误：（分数：2.00）A.进行保护性隔离B.静脉穿刺要求一次成功C.水肿严重时尽量采用肌内注射D.注意观察血压变化E.注意保护胃粘膜13.6 个月患儿，人工喂养，平时多汗，睡眠不安，突然出现惊厥，查血钙 1.3mmol/L，在静脉补钙前
6、应采取的紧急处理是：（分数：2.00）A.作人工呼吸B.口服钙剂C.肌注苯巴比妥D.肌注维生素 D3E.使用脱水剂14.6 个月患儿，因肺炎入院，突然烦燥不安，呼吸 60 次/分，心率 180 次/分，心音低钝，两肺满布细湿罗音，肝肋下 3.5cm，最可能发生：（分数：2.00）A.脓气胸B.肺不张C.心肌炎D.心力衰竭E.中毒性脑病15.6 天男婴，旧法接生，昨日起哭吵易惊，吸奶困难，今出现四肢、颈、躯干呈强直性痉挛，频繁发作。应考虑为（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿破伤风C.新生儿肺炎D.新生儿颅内出血E.新生儿窒息16.1 岁小儿，半月前患麻疹已愈，近日来阵发性痉挛性咳嗽，午
7、后发热，盗汗，较前消瘦，食欲、精神差。颈部淋巴结可扪及 22cm，右肺呼吸音低。胸透右肺门淋巴结肿大，血沉 60mm/小时，最可能诊断为：（分数：2.00）A.百日咳B.支气管肺炎C.肺部肿瘤D.支气管淋巴结结核E.急性粟粒性肺结核17.患儿 6 岁，晨起眼睑浮肿 2 天，同时伴尿少，尿色呈洗肉水样，血压 120/90mmHg，咽部充血，扁桃体度肿大，无脓性分泌物，心肺检查无异常发现。发病前 1 周患上呼吸道感染。最可能的诊断是：（分数：2.00）A.肾病综合征B.急性肾炎C.肾结石D.泌尿系感染E.以上都不是18.某 1 岁病儿，其母开放性肺结核，出生时接种卡介苗，72 小时前作 OT 试验
8、 1:100 浓度，今局部红、硬直径为 10mm，宜采取下列哪项措施：（分数：2.00）A.接种卡介苗B.动态观察C.胸部摄片D.抗结核治疗E.血沉检查19.静脉注射钙剂时，必须稀释后缓慢推注，不可将药液漏于血管外，以免引起组织坏死。若不慎外漏，应如何处理：（分数：2.00）A.用 0.25%普鲁卡因局部封闭B.局部热敷C.局部热敷硫酸镁D.外涂龙胆紫E.外敷鱼石脂20.10 个月小儿患化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，首选下列哪种药物为佳：（分数：2.00）A.青霉素B.磺胺嘧啶钠C.氯霉素D.庆大霉素E.红霉素21.支气管肺炎患儿，输液速度一般应控制在：（分数：2.00）A.5ml/(
9、kg.h)B.10ml/(kg.h)C.15ml/(kg.h)D.20ml/(kg.h)E.25ml/(kg.h)22.8 个月男婴，因发热、咳嗽 2 天，气急 1 天来诊。检查：T39.8。呼吸 60 次/分。脉搏 158 次/分，鼻翼扇动，两肺下部可闻中细湿啰音，肝肋下未及，诊断应首先考虑：（分数：2.00）A.急性支气管炎B.喘息性支气管炎C.支气管肺炎D.急性毛细支气管炎E.腺病毒肺炎23.8 个月婴儿，来儿保门诊检查，体重 7.5kg，身长 68cm，头围 46cm，前囟未闭，未出牙，有肋骨串珠，血钙稍低，血磷明显降低，碱性磷酸酶增高，拟诊断：（分数：2.00）A.佝偻病B.克汀病C
10、.先天愚型D.脑积水E.重度营养不良24.体重 3.7kg 的婴儿用牛奶喂养，每日供给含 8%的糖牛奶：（分数：2.00）A.450mlB.650mlC.700mlD.100mlE.200ml25.泌尿道感染患儿，取清晨首次中段尿离心后镜检以下结果哪项正确：（分数：2.00）A.白细胞计数5 个/HPB.白细胞计数3 个/HPC.白细胞计数2 个/HPD.白细胞计数10 个/HPE.白细胞计数20 个/HP26.1 岁婴儿，其淋巴细胞占白细胞总数的比例应是（分数：2.00）A.0.3B.0.4C.0.5D.0.6E.0.727.3 个月婴儿，其红细胞数是 3.010 12 /L血红蛋白量是 l
11、l0g/L，呈轻度贫血状。检查该婴儿生长发育正常，无其他伴随症状及体征，最可能的诊断应为（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.生理性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血28.4 个月婴儿，来儿保门诊检查，下列哪项情况认为发育异常：（分数：2.00）A.前囟未闭 1.52cmB.乳牙未萌生C.头尚不能抬起D.不能伸手取物E.拥抱反射(k)29.出生 6 日男婴，因高胆红素血症进行蓝光疗法，在治疗过程中出现轻度腹泻，大便每日 34 次，为深绿色稀便，泡沫多，护士应采取的措施是：（分数：2.00）A.立即报告医生给药止泻B.多喝水，以补充液体丢失C.加强腹部保暖D.告诉家属，此
12、为正常反应E.以上都不对30.2 个月小儿，查体发现腹壁反射提睾反射未引出，属于下列哪种情况：（分数：2.00）A.正常B.发育迟缓C.产伤所致D.报告医师寻找原因E.以上都不是31.1 岁小儿，牛奶喂养，未加辅食，贫血貌，肝脾大，血常规常检查显示，Hb8g/dl，RBC 300 万/mm 3 ，红细胞体积大小不等，以小细胞为主，中心浅染，最可能的诊断是：（分数：2.00）A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.地中海贫血E.以上都不正确32.急性肾小球肾炎患儿，突然烦躁不安、咳嗽气短，肺部有水泡音，不发热，可能是：（分数：2.00）A.支气管炎B.肺炎C.急性循
13、环充血D.急性肾功能不全E.以上都不是33.3 岁小儿身长 95cm，体重 15kg，乳牙 20 枚，属于（分数：2.00）A.体重、身长超正常范围B.身材异常高大C.肥胖症D.正常范围E.营养不良34.6 岁男孩，已确诊为先天性心脏病，室间隔缺损，近 5 天发热 39 度，白细胞增高，脾肋下 2cm，应考虑可能发生了下列哪种并发症：（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.感染性心内膜炎C.上呼吸道感染D.肺炎E.脓毒血症35.患儿 2 个月，因腹泻入院。近 2 日臀部皮肤发红，有少数皮疹，表面轻度糜烂，护理时应特别注意下列哪一项正确措施：（分数：2.00）A.每次便后冲洗干净，吸干，涂鱼肝油B
14、.涂青霉素软膏C.涂龙胆紫D.保暖E.用塑料布包裹36.某急性肾炎患儿，经常规治疗，一般情况好转，可考虑上学的时机是：（分数：2.00）A.血压正常B.血沉、补体正常C.浮肿消退D.血尿消失E.尿常规正常37.1 岁小儿，母乳喂养，未加辅食，近 2 个月来嗜睡，反应差，手足，头震颤，面色蜡黄智力倒退，Hb70g/L，RBC 310 12 /L，下列哪项措施正确：（分数：2.00）A.急症输血B.供氧C.口服铁剂D.使用维生素 B12，叶酸E.兴奋剂38.一小儿会走，会叫“爸爸“、“妈妈“，并能听懂大人的简单吩咐，该小儿的年龄是：（分数：2.00）A.5 个月B.6 个月C.12 个月D.10
15、个月E.18 个月39.患儿 9 岁，平时经常咳嗽，气急。体检时发现胸骨左缘第 2 肋间有连续性机器样杂音下半身青紫，杵状趾，应考虑：（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛氏四联征E.肺动脉狭窄儿科护理学练习试卷 24-1 答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：39，分数：78.00)1.一新生儿，胎龄 34 周，出生体重 2.6kg，身长 47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底前 l/3 有足纹，该新生儿应为：（分数：2.00）A.足月小样儿B.足月儿C.过渡足月儿D.早产儿 E.低出生体重儿解析：2.6 岁患儿，出生时
16、就有青紫，哭闹后青紫加重，年长后经常诉头痛，头晕，常于行走时主动蹲下片刻。患儿体格发育落后，有杵状指(趾)，心脏听诊：胸骨左缘第 24 肋间可闻及响亮粗糙的喷射性收缩期杂音，向心尖及锁骨下传导伴有震颤。最可能的诊断是：（分数：2.00）A.法洛四联症 B.大血管错位C.主动脉缩窄D.右位心E.艾森门格综合征解析：3.应用洋地黄治疗心衰时，婴幼儿心率减慢每分钟低于多少次应立即停药，并报告医生：（分数：2.00）A.100 次/minB.90 次/minC.80 次/min D.70 次/minE.60 次/min解析：4.早产男婴，日龄 5 天，不吃，不哭，体温不升，呼吸浅表，体检下肢、臀部皮肤
17、发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿，诊断应首先考虑：（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症 C.新生儿颅内出血D.新生儿脑膜炎E.新生儿破伤风解析：5.患儿日龄 5 天，生后 24 小时内出现黄疸，进行性加重，在蓝光疗法中，下列哪项措施是错误的：（分数：2.00）A.使用前调节好箱内的温，湿度B.将患儿脱光衣服，系好尿布，戴好护眼罩置入箱中C.保持箱内温湿度相对恒定，使体温稳定于 36.537.5D.进行过程中适当限制液体供给 E.严密观察病情，注意副作用解析：6.确诊为肾病综合征的患儿，突然感到腹部疼痛，面色苍白，可能发生的并发症是：（分数：2.00）A.肠道感染B.肠痉挛C.原发性腹
18、膜炎 D.阑尾炎E.电解质紊乱解析：7.孕 33 周胎儿，平产，出生体重为 2.2kg，皮肤红嫩，体温 35，以下措施除哪项外均应进行：（分数：2.00）A.置 33温箱中保温B.及早使用抗生素预防感染 C.母乳缺乏时可先用 1：1 牛奶喂哺D.710 天后加维生素 DE.实行保护性隔离解析：8.女婴，7 个月，体重 5.5kg，出生后以母乳喂养为主，但量较少，未加辅食。尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪 0.5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是：（分数：2.00）A.正常儿B.轻度营养不良 C.佝偻病D.中度营养不良E.重度营养不良解析：9.8 个月小儿，面黄来诊，自幼母
19、乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼红细胞贫血，下述哪项处理最重要：（分数：2.00）A.增加辅助食品B.使用维生素 Bl2 叶酸 C.口服铁剂D.口服维生素 CE.输血解析：10.化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小，或两侧不等大，对光反射迟钝。提示：（分数：2.00）A.复发B.脑疝的可能 C.抗生素剂量不够D.为正常反应E.以上都不正确解析：11.8 个月小儿发热 3 天，呕吐 3 次，前囟紧张，脑脊液混浊，细胞数 100010 6 /L，蛋白阳性，糖降低，入院后频繁抽搐，病情观察的重点是：（分数：2.00）A.体温脉搏B.心率、血压C.呼吸、瞳孔 D.肌张力E.前囟解析：1
20、2.肾病综合征患儿，长期应用肾上腺皮质激素治疗，对其副作用的护理，以下哪项错误：（分数：2.00）A.进行保护性隔离B.静脉穿刺要求一次成功C.水肿严重时尽量采用肌内注射 D.注意观察血压变化E.注意保护胃粘膜解析：13.6 个月患儿，人工喂养，平时多汗，睡眠不安，突然出现惊厥，查血钙 1.3mmol/L，在静脉补钙前应采取的紧急处理是：（分数：2.00）A.作人工呼吸B.口服钙剂C.肌注苯巴比妥 D.肌注维生素 D3E.使用脱水剂解析：14.6 个月患儿，因肺炎入院，突然烦燥不安，呼吸 60 次/分，心率 180 次/分，心音低钝，两肺满布细湿罗音，肝肋下 3.5cm，最可能发生：（分数：2
21、.00）A.脓气胸B.肺不张C.心肌炎D.心力衰竭 E.中毒性脑病解析：15.6 天男婴，旧法接生，昨日起哭吵易惊，吸奶困难，今出现四肢、颈、躯干呈强直性痉挛，频繁发作。应考虑为（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿破伤风 C.新生儿肺炎D.新生儿颅内出血E.新生儿窒息解析：16.1 岁小儿，半月前患麻疹已愈，近日来阵发性痉挛性咳嗽，午后发热，盗汗，较前消瘦，食欲、精神差。颈部淋巴结可扪及 22cm，右肺呼吸音低。胸透右肺门淋巴结肿大，血沉 60mm/小时，最可能诊断为：（分数：2.00）A.百日咳B.支气管肺炎C.肺部肿瘤D.支气管淋巴结结核 E.急性粟粒性肺结核解析：17.患儿 6
22、岁，晨起眼睑浮肿 2 天，同时伴尿少，尿色呈洗肉水样，血压 120/90mmHg，咽部充血，扁桃体度肿大，无脓性分泌物，心肺检查无异常发现。发病前 1 周患上呼吸道感染。最可能的诊断是：（分数：2.00）A.肾病综合征B.急性肾炎 C.肾结石D.泌尿系感染E.以上都不是解析：18.某 1 岁病儿，其母开放性肺结核，出生时接种卡介苗，72 小时前作 OT 试验 1:100 浓度，今局部红、硬直径为 10mm，宜采取下列哪项措施：（分数：2.00）A.接种卡介苗B.动态观察C.胸部摄片D.抗结核治疗 E.血沉检查解析：19.静脉注射钙剂时，必须稀释后缓慢推注，不可将药液漏于血管外，以免引起组织坏死
23、。若不慎外漏，应如何处理：（分数：2.00）A.用 0.25%普鲁卡因局部封闭 B.局部热敷C.局部热敷硫酸镁D.外涂龙胆紫E.外敷鱼石脂解析：20.10 个月小儿患化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，首选下列哪种药物为佳：（分数：2.00）A.青霉素 B.磺胺嘧啶钠C.氯霉素D.庆大霉素E.红霉素解析：21.支气管肺炎患儿，输液速度一般应控制在：（分数：2.00）A.5ml/(kg.h) B.10ml/(kg.h)C.15ml/(kg.h)D.20ml/(kg.h)E.25ml/(kg.h)解析：22.8 个月男婴，因发热、咳嗽 2 天，气急 1 天来诊。检查：T39.8。呼吸 60 次/
24、分。脉搏 158 次/分，鼻翼扇动，两肺下部可闻中细湿啰音，肝肋下未及，诊断应首先考虑：（分数：2.00）A.急性支气管炎B.喘息性支气管炎C.支气管肺炎 D.急性毛细支气管炎E.腺病毒肺炎解析：23.8 个月婴儿，来儿保门诊检查，体重 7.5kg，身长 68cm，头围 46cm，前囟未闭，未出牙，有肋骨串珠，血钙稍低，血磷明显降低，碱性磷酸酶增高，拟诊断：（分数：2.00）A.佝偻病 B.克汀病C.先天愚型D.脑积水E.重度营养不良解析：24.体重 3.7kg 的婴儿用牛奶喂养，每日供给含 8%的糖牛奶：（分数：2.00）A.450ml B.650mlC.700mlD.100mlE.200m
25、l解析：25.泌尿道感染患儿，取清晨首次中段尿离心后镜检以下结果哪项正确：（分数：2.00）A.白细胞计数5 个/HP B.白细胞计数3 个/HPC.白细胞计数2 个/HPD.白细胞计数10 个/HPE.白细胞计数20 个/HP解析：26.1 岁婴儿，其淋巴细胞占白细胞总数的比例应是（分数：2.00）A.0.3B.0.4C.0.5D.0.6 E.0.7解析：27.3 个月婴儿，其红细胞数是 3.010 12 /L血红蛋白量是 ll0g/L，呈轻度贫血状。检查该婴儿生长发育正常，无其他伴随症状及体征，最可能的诊断应为（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.生理性贫血 D.溶血
26、性贫血E.再生障碍性贫血解析：28.4 个月婴儿，来儿保门诊检查，下列哪项情况认为发育异常：（分数：2.00）A.前囟未闭 1.52cmB.乳牙未萌生C.头尚不能抬起 D.不能伸手取物E.拥抱反射(k)解析：29.出生 6 日男婴，因高胆红素血症进行蓝光疗法，在治疗过程中出现轻度腹泻，大便每日 34 次，为深绿色稀便，泡沫多，护士应采取的措施是：（分数：2.00）A.立即报告医生给药止泻B.多喝水，以补充液体丢失C.加强腹部保暖D.告诉家属，此为正常反应 E.以上都不对解析：30.2 个月小儿，查体发现腹壁反射提睾反射未引出，属于下列哪种情况：（分数：2.00）A.正常 B.发育迟缓C.产伤所
27、致D.报告医师寻找原因E.以上都不是解析：31.1 岁小儿，牛奶喂养，未加辅食，贫血貌，肝脾大，血常规常检查显示，Hb8g/dl，RBC 300 万/mm 3 ，红细胞体积大小不等，以小细胞为主，中心浅染，最可能的诊断是：（分数：2.00）A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.地中海贫血E.以上都不正确解析：32.急性肾小球肾炎患儿，突然烦躁不安、咳嗽气短，肺部有水泡音，不发热，可能是：（分数：2.00）A.支气管炎B.肺炎C.急性循环充血 D.急性肾功能不全E.以上都不是解析：33.3 岁小儿身长 95cm，体重 15kg，乳牙 20 枚，属于（分数：2.0
28、0）A.体重、身长超正常范围B.身材异常高大C.肥胖症D.正常范围 E.营养不良解析：34.6 岁男孩，已确诊为先天性心脏病，室间隔缺损，近 5 天发热 39 度，白细胞增高，脾肋下 2cm，应考虑可能发生了下列哪种并发症：（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.感染性心内膜炎 C.上呼吸道感染D.肺炎E.脓毒血症解析：35.患儿 2 个月，因腹泻入院。近 2 日臀部皮肤发红，有少数皮疹，表面轻度糜烂，护理时应特别注意下列哪一项正确措施：（分数：2.00）A.每次便后冲洗干净，吸干，涂鱼肝油 B.涂青霉素软膏C.涂龙胆紫D.保暖E.用塑料布包裹解析：36.某急性肾炎患儿，经常规治疗，一般情况好转
29、，可考虑上学的时机是：（分数：2.00）A.血压正常B.血沉、补体正常 C.浮肿消退D.血尿消失E.尿常规正常解析：37.1 岁小儿，母乳喂养，未加辅食，近 2 个月来嗜睡，反应差，手足，头震颤，面色蜡黄智力倒退，Hb70g/L，RBC 310 12 /L，下列哪项措施正确：（分数：2.00）A.急症输血B.供氧C.口服铁剂D.使用维生素 B12，叶酸 E.兴奋剂解析：38.一小儿会走，会叫“爸爸“、“妈妈“，并能听懂大人的简单吩咐，该小儿的年龄是：（分数：2.00）A.5 个月B.6 个月C.12 个月 D.10 个月E.18 个月解析：39.患儿 9 岁，平时经常咳嗽，气急。体检时发现胸骨左缘第 2 肋间有连续性机器样杂音下半身青紫，杵状趾，应考虑：（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭 D.法洛氏四联征E.肺动脉狭窄解析：
