1、儿科护理学基础知识-4 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.大肠癌最主要的转移途径是（分数：2.00）A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.肠腔种植E.癌细胞脱落2.急性阑尾炎早期症状是（分数：2.00）A.发热B.腹痛C.腹胀D.腹泻E.恶心呕吐3.肛管直肠周围脓肿最多见的是（分数：2.00）A.肛门周围脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿4.细菌引发细菌性肝脓肿的最主要入侵途径是（分数：2.00）A.胆道系统B.肝动脉C.门静脉系统D.淋巴系统E.直接入侵5.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（分数：2.00）A.肿
2、大胆囊压迫胆总管B.胆总管狭窄C.胆总管结石D.胆总管肿瘤并梗阻E.肝脓肿并发出血，阻塞胆管6.胰腺癌发病因素不包括（分数：2.00）A.吸烟B.饮酒C.慢性胰腺炎D.胃癌术后E.消化道溃疡7.为了确定血栓闭塞性脉管炎患者血管病变的部位、范围，了解患肢侧支循环的情况，适宜的检查方法为（分数：2.00）A.X 线B.CTC.多普勒超声波D.静脉造影术E.动脉造影术8.引起颅内压增高的主要原因不包括（分数：2.00）A.颅内、外感染B.颅内占位性病变C.颅外占位性病变D.脑缺血缺氧E.脑脊液循环异常9.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（分数：2.00）A.潜伏期的长短B.毒血症状的轻重C.
3、大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D.大便检出病原体E.抗生素治疗是否有效10.典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（分数：2.00）A.苯丙氨酸羟化酶B.酪氨酸羟化酶C.谷氨酸羟化酶D.二氢生物蝶呤合成酶E.羟苯丙酮酸氧化酶11.引起新生儿败血症的相关因素中除外（分数：2.00）A.免疫系统功能差B.皮肤黏膜屏障功能差C.T 细胞对特异抗原反应差D.补体含量高E.白细胞杀菌能力差12.维生素 D 缺乏性手足搐搦症直接原因是（分数：2.00）A.早产B.生长发育快C.日光照射不足D.血清钙离子降低E.甲状旁腺功能异常13.先天性巨结肠的发病机制主要由于（分数：2.00）A.结肠的平滑
4、肌发育不良B.结肠交感神经丛发育不良C.扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E.病变发生在结肠近端14.房间隔缺损 X 线表现为（分数：2.00）A.左房、左室增大B.左房、右室增大C.右房、右室增大D.右房、左室增大E.“靴形”心脏15.引起新生儿窒息的因素不包括（分数：2.00）A.母亲患糖尿病B.急产C.脐带绕颈D.早产儿E.胎粪吸入16.引起早产儿发生新生儿颅内出血的主要原因是（分数：2.00）A.缺氧B.产伤C.过快输入高渗液体D.机械通气不当E.脑血管畸形17.对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有一定参考价值的检查是（分数：2.00）A.神经元特异性
5、烯醇化酶B.脑电图C.头颅 B 超D.CT 扫描E.磁共振18.营养不良患儿由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗等表现，但除外（分数：2.00）A.低血糖B.脂肪肝C.低蛋白水肿D.细胞外液呈低渗状态E.组织器官功能低下19.营养不良最常见的病因是（分数：2.00）A.先天不足B.摄入不足C.长期发热D.活动量大E.睡眠不足20.不符合女性生殖器官解剖特征的是（分数：2.00）A.阴道黏膜无腺体，由复层鳞状上皮所覆盖B.宫颈阴道部为复层鳞状上皮所覆盖C.宫颈管黏膜层为单层高柱状上皮所覆盖D.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位E.子宫位于盆腔正中央，坐骨棘水平以下21.胎盘的形成
6、时间约为（分数：2.00）A.妊娠 4 周末B.妊娠 6 周末C.妊娠 8 周末D.妊娠 10 周末E.妊娠 12 周末22.符合产后循环系统变化特征的是（分数：2.00）A.循环血容量于产后 3 天恢复至未孕状态B.血小板数量减少C.红细胞计数和血红蛋白值变化不大D.白细胞于产褥早期较高E.血液处于低凝状态，易出血23.妊娠期 B 超监护不能显示的项目是（分数：2.00）A.胎肺成熟度B.胎方位C.有无胎心搏动D.胎头双顶径E.胎盘位置24.用 B 超羊水指数诊断羊水过少时，绝对值是（分数：2.00）A.3cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm25.与宫缩乏力导致的产后出血无关的因
7、素是（分数：2.00）A.巨大儿B.双胎妊娠C.胎膜早破D.羊水过多E.产程延长26.阑尾炎直接蔓延可引起急性盆腔炎，其主要病原体是（分数：2.00）A.淋病奈瑟菌B.支原体C.链球菌D.结核杆菌E.大肠埃希菌27.可提示功血的发生是由于黄体功能不足的检查为（分数：2.00）A.基础体温呈单相型B.基础体温呈双相型，但上升缓慢，高温相 10 天C.经前宫颈黏液结晶检查出现羊齿植物叶状结晶D.经前血清孕酮值处在卵泡期水平E.经前阴道脱落细胞涂片表现为中-高度雌激素作用28.子宫颈癌普查常用的检查方法是（分数：2.00）A.阴道镜检查B.宫颈脱落细胞学检查C.宫颈活组织检查D.诊断性刮宫E.女性激
8、素测定29.关于复方短效口服避孕药避孕机制的说法，错误的是（分数：2.00）A.抑制排卵B.通过异物的局部效应发挥作用C.改变子宫内膜形态与功能，不适于受精卵着床D.改变宫颈黏液性状使黏液量变少、黏度增高，不利精子穿透E.受持续的雌、孕激素作用，输卵管的正常分泌和蠕动频率发生改变，从而改变受精卵正常的运行速度30.患者，孕 1 产 0。骨盆形态正常。关于其骨盆的描述，正确的是（分数：2.00）A.入口平面呈横椭圆形B.中骨盆平面呈横椭圆形C.出口平面呈横椭圆形D.入口平面是骨盆最小平面E.出口平面呈纵椭圆形31.患者女，47 岁。因子宫内膜癌行全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴清扫术。术后 48
9、小时拔除尿管后自行排尿，第 3 天起阴道有尿液流出，同时仍可自行排尿，临床诊断为尿瘘，为明确瘘孔。不需做的辅助检查是（分数：2.00）A.官腔镜检查B.靛胭脂试验C.输尿管镜检查D.排泄性尿路造影E.肾显像 A.病史 B.临床表现 C.脑脊液病原学检查 D.脑电图检查 E.头部 CT（分数：4.00）(1).确诊化脓性脑膜炎的主要依据是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).确诊脑积水的主要依据是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.正常 B.延长 C.减少 D.正常或增多 E.正常或减少（分数：4.00）(1).特发性血小板减少性紫癜巨核细胞数目（分数：2.00）A.B.C.D.
10、E.(2).特发性血小板减少性紫癜白细胞数目（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.尿培养 B.痰培养 C.血培养 D.粪便培养 E.骨髓培养（分数：4.00）(1).确诊伤寒最常用的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).细菌性痢疾的确诊依据是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.开放性气胸 B.张力性气胸 C.自发性气胸 D.闭合性气胸 E.血气胸（分数：4.00）(1).有破口，是活瓣形成的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).引起气管及纵隔移位的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.HBsAg B.抗 HBc C.HBeAg D.抗 HBe E.
11、抗 HBs（分数：4.00）(1).表示有传染性的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).保护性抗体是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.窦前 B.窦后 C.窦内 D.肝前 E.肝后（分数：6.00）(1).肝炎后肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血吸虫肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.幼儿急疹 B.风疹 C.麻疹 D.水痘 E.猩红热（分数：6.00）(1).患儿发热 3 天，呼吸道
12、卡他症状见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).发热 34 天出现斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹后热度增高见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患儿男，7 岁。1 天前发热，体温高达 39，精神萎靡。皮肤可见大面积的丘疱疹，疱内液体混浊见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.促性腺激素释放激素 B.促卵泡素 C.黄体生成素 D.雌激素 E.孕激素（分数：6.00）(1).使子宫内膜由增生期转变为分泌期的激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).使子宫内膜腺体和间质增殖的激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).促使成熟卵泡排卵并维持黄体功能的激素是
13、（分数：2.00）A.B.C.D.E.儿科护理学基础知识-4 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.大肠癌最主要的转移途径是（分数：2.00）A.血行转移B.淋巴转移 C.直接蔓延D.肠腔种植E.癌细胞脱落解析：2.急性阑尾炎早期症状是（分数：2.00）A.发热B.腹痛 C.腹胀D.腹泻E.恶心呕吐解析：3.肛管直肠周围脓肿最多见的是（分数：2.00）A.肛门周围脓肿 B.坐骨肛管间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿解析：解析 肛门周围脓肿最常见，坐骨肛管间隙脓肿比较常见。4.细菌引发细菌性肝脓肿的最主要入侵途径是（分数：2.00）A.胆道系统 B
14、.肝动脉C.门静脉系统D.淋巴系统E.直接入侵解析：解析 胆道系统是细菌最主要的入侵途径和最常见的病因。胆道结石等原因并发急性化脓性胆管炎累及胆总管时，因胆囊管和肝总管汇合成胆总管，因此细菌沿胆管上行，可进入肝脏，感染肝形成肝脓肿。5.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（分数：2.00）A.肿大胆囊压迫胆总管B.胆总管狭窄C.胆总管结石 D.胆总管肿瘤并梗阻E.肝脓肿并发出血，阻塞胆管解析：6.胰腺癌发病因素不包括（分数：2.00）A.吸烟B.饮酒C.慢性胰腺炎D.胃癌术后E.消化道溃疡 解析：7.为了确定血栓闭塞性脉管炎患者血管病变的部位、范围，了解患肢侧支循环的情况，适宜的检查方法为
15、（分数：2.00）A.X 线B.CTC.多普勒超声波D.静脉造影术E.动脉造影术 解析：8.引起颅内压增高的主要原因不包括（分数：2.00）A.颅内、外感染B.颅内占位性病变C.颅外占位性病变 D.脑缺血缺氧E.脑脊液循环异常解析：9.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（分数：2.00）A.潜伏期的长短B.毒血症状的轻重C.大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D.大便检出病原体 E.抗生素治疗是否有效解析：10.典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（分数：2.00）A.苯丙氨酸羟化酶 B.酪氨酸羟化酶C.谷氨酸羟化酶D.二氢生物蝶呤合成酶E.羟苯丙酮酸氧化酶解析：解析 根据酶缺陷
16、的不同，PKU 分为典型和非典型两种。绝大多数患儿属于典型苯丙酮尿症，典型的苯丙酮尿症是患儿体内肝细胞缺乏苯丙氨酸代谢通路中所需要的苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，而只能转变为苯丙酮酸，从而导致苯丙氨酸在血、脑脊液各种组织中和尿液中浓度增高，过量的苯丙氨酸及其代谢产物在体内堆积，引起一系列临床症状。11.引起新生儿败血症的相关因素中除外（分数：2.00）A.免疫系统功能差B.皮肤黏膜屏障功能差C.T 细胞对特异抗原反应差D.补体含量高 E.白细胞杀菌能力差解析：12.维生素 D 缺乏性手足搐搦症直接原因是（分数：2.00）A.早产B.生长发育快C.日光照射不足D.血清钙离子降低 E
17、.甲状旁腺功能异常解析：13.先天性巨结肠的发病机制主要由于（分数：2.00）A.结肠的平滑肌发育不良B.结肠交感神经丛发育不良C.扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如 E.病变发生在结肠近端解析：解析 该题是基础知识记忆题。主要考查先天性巨结肠的发病机制，备选答案是对发病机制的描述，根据我们已掌握的知识知道，先天性巨结肠可能是在胚胎发育过程中，受到病毒、感染、药物、遗传等因素的作用，使形成肠壁神经丛的神经节细胞发育停滞，致局部肠壁间神经丛和黏膜下神经丛缺乏神经节细胞。考生需要对此知识点作特别记忆。该题正确的答案是 D。14.房间隔缺损 X 线表现为（分数：2
18、.00）A.左房、左室增大B.左房、右室增大C.右房、右室增大 D.右房、左室增大E.“靴形”心脏解析：解析 该题是基础知识记忆题。备选答案均是对心脏外形改变的描述。房间隔缺损时 X 线检查显示心脏外形呈轻、中度扩大，以右心房、右心室增大为主。考生应对先天性心脏病患儿 X 线检查的结果，尤其是心脏外形的改变要重点掌握。该题正确的答案是 C。15.引起新生儿窒息的因素不包括（分数：2.00）A.母亲患糖尿病B.急产 C.脐带绕颈D.早产儿E.胎粪吸入解析：解析 凡是早产胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可引起新生儿窒息。包括孕母因素，如母亲患糖尿病、心肾等全身性疾病，妊高征等产科疾病，孕母吸毒
19、、吸烟等，母亲年龄35 岁或16 岁，多胎妊娠等；分娩因素如脐带绕颈、受压、打结，手术产，产程中使用麻醉、催产药物不当；胎儿因素如早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等，呼吸道、心脏等先天畸形，羊水或胎粪吸入导致的呼吸道阻塞，宫内感染导致的神经系统受损等。16.引起早产儿发生新生儿颅内出血的主要原因是（分数：2.00）A.缺氧 B.产伤C.过快输入高渗液体D.机械通气不当E.脑血管畸形解析：解析 新生儿颅内出血主要由缺氧或产伤引起，缺血缺氧性颅内出血多见于早产儿，产伤性颅内出血多见于足月儿。过快输入高渗液体、机械通气不当、原发性出血性疾病、脑血管畸形等原因较罕见。17.对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有
20、一定参考价值的检查是（分数：2.00）A.神经元特异性烯醇化酶B.脑电图C.头颅 B 超D.CT 扫描 E.磁共振解析：18.营养不良患儿由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗等表现，但除外（分数：2.00）A.低血糖B.脂肪肝C.低蛋白水肿D.细胞外液呈低渗状态 E.组织器官功能低下解析：解析 考生应分析能量长期摄入不足，机体代谢紊乱的结果。糖原不足或消耗过多致低血糖；脂肪消耗致血清胆固醇下降、脂肪肝；蛋白质供给不足或消耗致血白蛋白下降、低蛋白水肿；由于全身总液量增多致细胞外液呈低渗状态。同时还发生各组织器官的功能低下。本题正确答案是 D。19.营养不良最常见的病因是（分数：2.00）A.先
21、天不足B.摄入不足 C.长期发热D.活动量大E.睡眠不足解析：20.不符合女性生殖器官解剖特征的是（分数：2.00）A.阴道黏膜无腺体，由复层鳞状上皮所覆盖B.宫颈阴道部为复层鳞状上皮所覆盖C.宫颈管黏膜层为单层高柱状上皮所覆盖D.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位E.子宫位于盆腔正中央，坐骨棘水平以下 解析：21.胎盘的形成时间约为（分数：2.00）A.妊娠 4 周末B.妊娠 6 周末C.妊娠 8 周末D.妊娠 10 周末E.妊娠 12 周末 解析：22.符合产后循环系统变化特征的是（分数：2.00）A.循环血容量于产后 3 天恢复至未孕状态B.血小板数量减少C.红细胞计数和血
22、红蛋白值变化不大D.白细胞于产褥早期较高 E.血液处于低凝状态，易出血解析：解析 产妇于分娩后 23 周血容量恢复至未孕状态，产褥早期血液仍处于高凝状态，红细胞、白细胞、血小板数量明显增加。23.妊娠期 B 超监护不能显示的项目是（分数：2.00）A.胎肺成熟度 B.胎方位C.有无胎心搏动D.胎头双顶径E.胎盘位置解析：24.用 B 超羊水指数诊断羊水过少时，绝对值是（分数：2.00）A.3cmB.5cm C.8cmD.10cmE.12cm解析：25.与宫缩乏力导致的产后出血无关的因素是（分数：2.00）A.巨大儿B.双胎妊娠C.胎膜早破 D.羊水过多E.产程延长解析：26.阑尾炎直接蔓延可引
23、起急性盆腔炎，其主要病原体是（分数：2.00）A.淋病奈瑟菌B.支原体C.链球菌D.结核杆菌E.大肠埃希菌 解析：27.可提示功血的发生是由于黄体功能不足的检查为（分数：2.00）A.基础体温呈单相型B.基础体温呈双相型，但上升缓慢，高温相 10 天 C.经前宫颈黏液结晶检查出现羊齿植物叶状结晶D.经前血清孕酮值处在卵泡期水平E.经前阴道脱落细胞涂片表现为中-高度雌激素作用解析：解析 黄体功能不足为排卵性功血，月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退。因此，表现为基础体温呈双相型，但上升缓慢，高温相短。A、C、D 和 E 选项均提示卵巢无排卵。28.子宫颈癌普查常用的检
24、查方法是（分数：2.00）A.阴道镜检查B.宫颈脱落细胞学检查 C.宫颈活组织检查D.诊断性刮宫E.女性激素测定解析：29.关于复方短效口服避孕药避孕机制的说法，错误的是（分数：2.00）A.抑制排卵B.通过异物的局部效应发挥作用 C.改变子宫内膜形态与功能，不适于受精卵着床D.改变宫颈黏液性状使黏液量变少、黏度增高，不利精子穿透E.受持续的雌、孕激素作用，输卵管的正常分泌和蠕动频率发生改变，从而改变受精卵正常的运行速度解析：30.患者，孕 1 产 0。骨盆形态正常。关于其骨盆的描述，正确的是（分数：2.00）A.入口平面呈横椭圆形 B.中骨盆平面呈横椭圆形C.出口平面呈横椭圆形D.入口平面是
25、骨盆最小平面E.出口平面呈纵椭圆形解析：解析 骨盆入口平面呈横椭圆形；中骨盆平面为骨盆腔最小平面，呈前后径略长的纵椭圆形；出口平面由两个不在同一平面的三角形组成。31.患者女，47 岁。因子宫内膜癌行全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴清扫术。术后 48 小时拔除尿管后自行排尿，第 3 天起阴道有尿液流出，同时仍可自行排尿，临床诊断为尿瘘，为明确瘘孔。不需做的辅助检查是（分数：2.00）A.官腔镜检查 B.靛胭脂试验C.输尿管镜检查D.排泄性尿路造影E.肾显像解析： A.病史 B.临床表现 C.脑脊液病原学检查 D.脑电图检查 E.头部 CT（分数：4.00）(1).确诊化脓性脑膜炎的主要依据是（分
26、数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).确诊脑积水的主要依据是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.正常 B.延长 C.减少 D.正常或增多 E.正常或减少（分数：4.00）(1).特发性血小板减少性紫癜巨核细胞数目（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).特发性血小板减少性紫癜白细胞数目（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 特发性血小板减少性紫癜实验室检查，血象：血小板5010 9 /L，有贫血，白细胞正常；骨髓象：巨核细胞数正常或增多，以小型巨核细胞为主。 A.尿培养 B.痰培养 C.血培养 D.粪便培养 E.骨髓培养（分数：4.00）(1
27、).确诊伤寒最常用的方法是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).细菌性痢疾的确诊依据是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.开放性气胸 B.张力性气胸 C.自发性气胸 D.闭合性气胸 E.血气胸（分数：4.00）(1).有破口，是活瓣形成的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).引起气管及纵隔移位的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.HBsAg B.抗 HBc C.HBeAg D.抗 HBe E.抗 HBs（分数：4.00）(1).表示有传染性的指标是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).保护性抗体是（分数：2.0
28、0）A.B.C.D.E. 解析： A.窦前 B.窦后 C.窦内 D.肝前 E.肝后（分数：6.00）(1).肝炎后肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).血吸虫肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.幼儿急疹 B.风疹 C.麻疹 D.水痘 E.猩红热（分数：6.00）(1).患儿发热 3 天，呼吸道卡他症状见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).发热 34 天出现斑丘疹，疹间
29、皮肤正常，出疹后热度增高见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).患儿男，7 岁。1 天前发热，体温高达 39，精神萎靡。皮肤可见大面积的丘疱疹，疱内液体混浊见于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.促性腺激素释放激素 B.促卵泡素 C.黄体生成素 D.雌激素 E.孕激素（分数：6.00）(1).使子宫内膜由增生期转变为分泌期的激素是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).使子宫内膜腺体和间质增殖的激素是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).促使成熟卵泡排卵并维持黄体功能的激素是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 促性腺激素释放激素可调节垂体促性腺激素的合成和分泌。促卵泡素主要刺激卵泡发育，但须与少量黄体生成素协同作用，才能使卵泡成熟，并分泌雌激素。黄体生成素主要功能是与促卵泡素协同作用，促使成熟卵泡排卵，从而使黄体形成并分泌孕激素和雌激素。雌激素参与子宫内膜的修复，使其发生增生期变化；孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。
