1、儿科护理学同步练习试卷 10 及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:1,分数:4.00)早产儿,生后 16 小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息 2 分钟,复苏后嗜睡,查体:体温 36,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。(分数:4.00)(1).该患儿的临床诊断为(分数:2.00)A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿脐炎D.新生儿颅内出血E.新生儿败血症(2).该患儿不适宜的护理措施是(分数:2.00)A.保持安静,尽力避免惊扰B.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C.选用头皮静脉穿刺,并选用留置针,减少反复穿刺D.可使用维生素 K 1 以控制出血
2、E.如发热可打开包被降温二、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)足月新生儿,第一胎,男,生后第 3 天,母乳喂养,生后 24 小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重。查:Hb110gL,母血型 O,子血型 B。(分数:6.00)(1).该患儿最有可能的诊断为(分数:2.00)A.胆管闭锁B.新生儿生理性黄疸C.Rh 溶血症D.ABO 血型不合溶血症E.新生儿败血症(2).该患儿护理措施不包括(分数:2.00)A.给予光照疗法B.输血浆C.保暖D.停止母乳喂养E.预防感染(3).遵医嘱给予该患儿光照治疗,光疗前的准备工作不包括(分数:2.00)A.为患儿剪指甲B.为患儿清洁皮肤C.为患儿涂护肤油D.
3、为患儿戴眼罩E.保护患儿会阴部三、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.关于新生儿硬肿症的描述正确的是(分数:2.00)A.多发生在足月产儿B.患儿体温升高C.硬肿最先出现在面颊D.重症伴多脏器损害E.常发生在夏秋季2.引起新生儿败血症最常见的病原菌是(分数:2.00)A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌3.患儿,34 周早产,生后 6h 出现呼吸性呻吟,三凹征,鼻翼扇动,发绀,X 线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有(分数:2.00)A.新生儿肺炎B.肺透明膜病C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.缺血缺氧性脑病4.请用 Apg
4、ar 评分法,评定以下新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心搏 90 次分,呼吸浅,慢、不规则(分数:2.00)A.0 分B.2 分C.4 分D.6 分E.8 分5.新生儿败血症出生后感染的主要途径是(分数:2.00)A.口腔黏膜B.呼吸道C.脐部和皮肤D.泌尿道E.消化道6.新生儿颅内出血不适宜的措施是(分数:2.00)A.保持安静,尽力避免惊扰B.烦躁不安时可用镇静剂C.平卧位头偏向一侧,防止窒息D.保证热量及营养物的供给E.可使用维生素 K 1 以控制出血7.新生儿颅内出血主要是由于(分数:2.00)A.高热B.缺氧和产伤C.过期产D.低钙
5、血症E.新生儿黄疸8.新生儿生后 24 小时之内出现黄疸:应首先考虑(分数:2.00)A.新生儿肝炎B.新生儿溶血病C.先天性胆管闭锁D.新生儿败血症E.母乳性黄疸9.一名患有 Rh 溶血症的新生儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等症状,查血胆红素上升至342molL,该患儿有可能发生(分数:2.00)A.颅内出血B.呼吸衰竭C.胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖10.一新生儿胎龄 39 周,出生体重 2800g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的 12 百分位,该新生儿是(分数:2.00)A.早产儿、大于胎龄儿B.早产儿、适于胎龄儿C.足月儿、小于胎龄儿D.足月儿、适于胎龄儿E.足月儿、
6、大于胎龄儿11.早产儿肺表面活性物质缺乏易发生(分数:2.00)A.窒息B.肺透明膜病C.肺不张D.坠积性肺炎E.肺水肿12.新生儿体温过高首选的护理措施是(分数:2.00)A.乙醇擦浴B.松开包被C.冷盐水灌肠D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药13.ABO 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于(分数:2.00)A.母亲为 O 型,新生儿为 A 型B.母亲为 A 型,新生儿为 B 型C.母亲为 B 型,新生儿为 A 型D.母亲为 A 型,新生儿为 O 型E.母亲为 AB 型,新生儿为 O 型14.4 个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是(分数:2.00)A.方颅B.手镯征C.肋膈沟D.颅骨软化E.
7、肋骨串珠15.凌晨护士查病房时发现某度营养不良患儿,大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑发生了(分数:2.00)A.心力衰竭B.低血糖症C.低血容量性休克D.低钙血症E.呼吸衰竭16.营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为(分数:2.00)A.腹部、面部、躯干、臀部、四肢B.面部、腹部、躯干、四肢、臀部C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部D.腹部、躯干、臀部、四肢、面部E.躯干、四肢、面部、臀部、腹部17.小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是(分数:2.00)A.血清酶活性降低B.血清胆固醇升高C.血清胆固醇降低D.血糖降低E.血清白蛋白浓度降低18.新生儿出生两周后应口服
8、维生素 D,预防佝偻病,剂量为每日(分数:2.00)A.100IUB.200IUC.300IUD.400IUE.900IU19.预防佝偻病发生的措施错误的是(分数:2.00)A.母孕期应多晒太阳B.母孕期末三个月应补充维生素 DC.坚持母乳喂养D.婴儿在生后两个月起补充维生素 DE.按时添加辅食20.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的直接原因是(分数:2.00)A.维生素 D 缺乏B.血磷明显降低C.碱性磷酸酶增高D.血清离子钙降低E.钙磷乘积降低21.男,4 岁。1 岁时诊断为佝偻病,给予钙剂及维生素 D 治疗,现钙、磷、碱性磷酸酶均正常,但仍遗留中度“O”形腿,应给予(分数:2.00)A.按摩
9、腿外侧肌群B.作俯卧位抬头展胸运动C.手术矫正畸形D.口服维生素 D+钙E.使用突击量维生素 D22.8 个月婴儿,体重 65kg,身长 70cm,腹部皮下脂肪 05cm,精神不振,爱哭闹。判断该患儿最可能是(分数:2.00)A.佝偻病B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.中度脱水23.符合佝偻病初期的主要临床表现的是(分数:2.00)A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.前囟闭合延迟E.颅骨软化24.富含锌的食物包括(分数:2.00)A.新鲜蔬菜B.新鲜水果C.粗粮、米、面D.大豆及豆制品E.肝、鱼、瘦肉儿科护理学同步练习试卷 10 答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)
10、一、A3 型题(总题数:1,分数:4.00)早产儿,生后 16 小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息 2 分钟,复苏后嗜睡,查体:体温 36,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。(分数:4.00)(1).该患儿的临床诊断为(分数:2.00)A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿脐炎D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症解析:(2).该患儿不适宜的护理措施是(分数:2.00)A.保持安静,尽力避免惊扰B.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C.选用头皮静脉穿刺,并选用留置针,减少反复穿刺 D.可使用维生素 K 1 以控制出血E.如发热可打开包被降温解析:二、A3 型题(总题数:1,分数:6.00
11、)足月新生儿,第一胎,男,生后第 3 天,母乳喂养,生后 24 小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重。查:Hb110gL,母血型 O,子血型 B。(分数:6.00)(1).该患儿最有可能的诊断为(分数:2.00)A.胆管闭锁B.新生儿生理性黄疸C.Rh 溶血症D.ABO 血型不合溶血症 E.新生儿败血症解析:解析:该患儿出现贫血、病理性黄疸,且母子 ABO 血型不合,应考虑 ABO 血型不合引起的溶血症。(2).该患儿护理措施不包括(分数:2.00)A.给予光照疗法B.输血浆C.保暖D.停止母乳喂养 E.预防感染解析:解析:母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续进行母乳喂养。(3).遵医嘱给予该患儿光
12、照治疗,光疗前的准备工作不包括(分数:2.00)A.为患儿剪指甲B.为患儿清洁皮肤C.为患儿涂护肤油 D.为患儿戴眼罩E.保护患儿会阴部解析:解析:光疗时皮肤上不可涂抹油类,以防灼伤皮肤。三、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.关于新生儿硬肿症的描述正确的是(分数:2.00)A.多发生在足月产儿B.患儿体温升高C.硬肿最先出现在面颊D.重症伴多脏器损害 E.常发生在夏秋季解析:2.引起新生儿败血症最常见的病原菌是(分数:2.00)A.肺炎球菌B.葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌解析:解析:新生儿败血症最常见的病原茵是葡萄球茵,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌
13、。感染的主要途径是脐部和皮肤黏膜损伤处。3.患儿,34 周早产,生后 6h 出现呼吸性呻吟,三凹征,鼻翼扇动,发绀,X 线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有(分数:2.00)A.新生儿肺炎B.肺透明膜病 C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.缺血缺氧性脑病解析:4.请用 Apgar 评分法,评定以下新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心搏 90 次分,呼吸浅,慢、不规则(分数:2.00)A.0 分B.2 分C.4 分 D.6 分E.8 分解析:5.新生儿败血症出生后感染的主要途径是(分数:2.00)A.口腔黏膜B.呼吸道C.脐部
14、和皮肤 D.泌尿道E.消化道解析:6.新生儿颅内出血不适宜的措施是(分数:2.00)A.保持安静,尽力避免惊扰B.烦躁不安时可用镇静剂C.平卧位头偏向一侧,防止窒息 D.保证热量及营养物的供给E.可使用维生素 K 1 以控制出血解析:解析:新生儿颅内出血宜平卧保持头正中位,避免头偏向一侧,以免压迫颈脉而造成意外。 新生儿颅内出血的病因在早产儿中以缺氧多见,在足月儿中以产伤多见。7.新生儿颅内出血主要是由于(分数:2.00)A.高热B.缺氧和产伤 C.过期产D.低钙血症E.新生儿黄疸解析:8.新生儿生后 24 小时之内出现黄疸:应首先考虑(分数:2.00)A.新生儿肝炎B.新生儿溶血病 C.先天
15、性胆管闭锁D.新生儿败血症E.母乳性黄疸解析:9.一名患有 Rh 溶血症的新生儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等症状,查血胆红素上升至342molL,该患儿有可能发生(分数:2.00)A.颅内出血B.呼吸衰竭C.胆红素脑病 D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖解析:10.一新生儿胎龄 39 周,出生体重 2800g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的 12 百分位,该新生儿是(分数:2.00)A.早产儿、大于胎龄儿B.早产儿、适于胎龄儿C.足月儿、小于胎龄儿D.足月儿、适于胎龄儿 E.足月儿、大于胎龄儿解析:11.早产儿肺表面活性物质缺乏易发生(分数:2.00)A.窒息B.肺透明膜病 C.肺不张D.
16、坠积性肺炎E.肺水肿解析:12.新生儿体温过高首选的护理措施是(分数:2.00)A.乙醇擦浴B.松开包被 C.冷盐水灌肠D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药解析:解析:新生儿体温过高时,不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷等刺激性强的降温措施,否则易引起体温不升。13.ABO 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于(分数:2.00)A.母亲为 O 型,新生儿为 A 型 B.母亲为 A 型,新生儿为 B 型C.母亲为 B 型,新生儿为 A 型D.母亲为 A 型,新生儿为 O 型E.母亲为 AB 型,新生儿为 O 型解析:14.4 个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是(分数:2.00)A.方颅B.手镯征
17、C.肋膈沟D.颅骨软化 E.肋骨串珠解析:15.凌晨护士查病房时发现某度营养不良患儿,大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑发生了(分数:2.00)A.心力衰竭B.低血糖症 C.低血容量性休克D.低钙血症E.呼吸衰竭解析:解析:重度营养不良患儿,特别在夜间或清晨时,易发生低血糖,出现头晕、出冷汗、面色苍白、神志不清、血压下降等。16.营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为(分数:2.00)A.腹部、面部、躯干、臀部、四肢B.面部、腹部、躯干、四肢、臀部C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部D.腹部、躯干、臀部、四肢、面部 E.躯干、四肢、面部、臀部、腹部解析:解析:营养不良时患儿
18、皮下脂肪最先消失的部位为腹部,其次,为躯干、臀部、四肢、面部。 血清白蛋白浓度降低是营养不良惠儿最特征性改变,但由于半衰期较长(1921 天),故不够灵敏。17.小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是(分数:2.00)A.血清酶活性降低B.血清胆固醇升高C.血清胆固醇降低D.血糖降低E.血清白蛋白浓度降低 解析:18.新生儿出生两周后应口服维生素 D,预防佝偻病,剂量为每日(分数:2.00)A.100IUB.200IUC.300IUD.400IU E.900IU解析:解析:预防佝偻病口服应在生后两个星期后开始补充维生素 D。佝偻病初期的主要临床表现是枕秃。服用方法:维生素 D,每日 400IU
19、。19.预防佝偻病发生的措施错误的是(分数:2.00)A.母孕期应多晒太阳B.母孕期末三个月应补充维生素 DC.坚持母乳喂养D.婴儿在生后两个月起补充维生素 D E.按时添加辅食解析:20.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的直接原因是(分数:2.00)A.维生素 D 缺乏B.血磷明显降低C.碱性磷酸酶增高D.血清离子钙降低 E.钙磷乘积降低解析:解析:血清离子钙降低可发生手足搐搦症,喉痉挛及惊厥。21.男,4 岁。1 岁时诊断为佝偻病,给予钙剂及维生素 D 治疗,现钙、磷、碱性磷酸酶均正常,但仍遗留中度“O”形腿,应给予(分数:2.00)A.按摩腿外侧肌群 B.作俯卧位抬头展胸运动C.手术矫正畸形
20、D.口服维生素 D+钙E.使用突击量维生素 D解析:解析:此患儿为佝偻病的后遗症期,下肢畸形可作肌肉按摩,“O”形腿应按摩腿外侧肌群,“X”形腿应给按摩腿内侧肌群,增加肌张力,以纠正畸形。严重的骨骼畸形可考虑手术矫正畸形,而佝偻病的后遗症期药物治疗已不起作用。22.8 个月婴儿,体重 65kg,身长 70cm,腹部皮下脂肪 05cm,精神不振,爱哭闹。判断该患儿最可能是(分数:2.00)A.佝偻病B.轻度营养不良 C.中度营养不良D.重度营养不良E.中度脱水解析:23.符合佝偻病初期的主要临床表现的是(分数:2.00)A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃 D.前囟闭合延迟E.颅骨软化解析:24.富含锌的食物包括(分数:2.00)A.新鲜蔬菜B.新鲜水果C.粗粮、米、面D.大豆及豆制品E.肝、鱼、瘦肉 解析: