1、儿科学(二)-2 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.患儿，7 岁。3 周前曾患上呼吸道感染，3 日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿?血压：20/14.7kPa，尿蛋白(+)，有大量红细胞，抗“O”500U，CH50、C3 减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少 A1421d B1014d C57d D710d E35d（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.刚出生的新生儿白细胞总数为 A1825109/L B1015109/L C1318109/L D15
2、20109/L E2128109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.新生儿神经系统反射，下列哪项不正确 A握持反射 B腹壁反射稳定 C吸吮反射 D拥抱反射 E觅食反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.新生儿早发型败血症是指 A生后 1d 内起病 B生后 10d 后起病 C生后 47d 内起病 D生后 3d 内起病 E生后 5-7d 后起病（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于小儿运动发育的一般规律，不正确的是 A由细到粗 B由简单到复杂 C由近及远 D由低级到高级 E由上到下（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项 A肺动脉一
3、主动脉 B左室一左房 C左房一右房 D右房一左房 E主动脉一肺动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.上呼吸道感染的最常见病原体是 A轮状病毒 B金黄色葡萄球菌 C呼吸道合胞病毒 D肺炎支原体 E肺炎链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患儿，5 岁。水肿 1 周，加重 2d，开始为眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，1 日 150200ml。尿检：蛋白(+)，红细胞 20 个/HP,血压 16/10kPa(120/75mmHg)，治疗应选 A静注呋塞米 B静注 20%甘露醇 C肌注利舍平 D口服氢氯噻嗪 E静注 50%葡萄糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.2 个月
4、以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要 A皮内注射 B接种前应做结核菌素试验 C接种剂量应减半 D接种浓度应减低 E应注意避免感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.抑菌剂 A乙胺丁醇 B吡嗪酰胺 C泼尼松 D环磷酰胺 E利福平（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男婴，11 个月。母乳喂养，近 3 个月来，面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白 80g/L，红细胞 20x1012/L，白细胞 6.0x109/L。该患儿可能的诊断是 A维生素 D 缺乏性佝偻病 B营养性缺铁性贫血 C维生素 D 缺乏性手足搐搦症 D大脑发育不全
5、 E营养性巨幼红细胞贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.急性风湿热不伴有心脏炎的患儿阿司匹林治疗的总疗程为 A6 个月 B12 个月 C36 周 D13 周 E612 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男婴，11 个月。母乳喂养，近 3 个月来，面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白 80g/L，红细胞 2.0x1012/L，白细胞 6.0x109/L。确诊需做的检查是 A血清铁检查 B血清钙、磷、碱性磷酸酶测定 C脑电图检查 D血清维生素 B12、叶酸测定 E脑 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.异
6、烟肼的毒副作用主要是 A白细胞下降 B蜗神经损伤 C球后视神经炎 D消化道反应 E肝毒性（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.3 个月婴儿，每日供给的热量为 418kJ/kg，需要蛋白质、脂肪、糖类分别占总热量为 A蛋白质 15%，脂肪 50%，糖类 35% B蛋白质 35%，脂肪 50%，糖类 15% C蛋白质 15%，脂肪 35%，糖类 50% D蛋白质 35%，9 旨肪 15%，糖类 50% E蛋白质 50%，脂肪 15%，糖类 35%（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.9 个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。化验：Hb70g/L，RBC3.5x1
7、012/L，血涂片可见 RBC 大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能的是 A铁粒幼红细胞性贫血 B营养性巨幼细胞贫血 C再生障碍性贫血 D地中海贫血 E营养性缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.反映儿童生长与营养状况的灵敏指标是 A体重 B牙齿 C身长 D头围 E胸围（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.小儿上感时易合并中耳炎的原因为 A咽鼓管宽、短、直、呈水平位 B血行播散 C上呼吸道 IgA 分泌少 D小儿喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周围蔓延 E淋巴管播散（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.学龄儿童少尿标准为 A24h200ml B24h30
8、0ml C24h500ml D24h400ml E24h100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.PPD 试验阴性 A硬结直径20mm B硬结直径5mm C硬结直径25mm D硬结直径 59mm E硬结直径 1020mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.小儿腹泻中度脱水，第 1 天静脉补液总量为(ml/kg) A150180 B90120 C120150 D6090 E180210（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.婴幼儿少尿标准为 A24h500ml B24h300ml C24h200ml D24h400ml E24h100ml（分数：1.00）A.B.C.D.
9、E.23.患儿，7 岁。3 周前曾患上呼吸道感染，3 日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：20/14.7kPa,尿蛋白(+)，有大量红细胞，抗“O”500U，CH50、C3 减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是 A清除体内残存的链球菌 B预防肾炎复发 C控制肾脏炎症 D防止交叉感染 E治疗并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.幼儿期指的是 A生后 2 周岁满 3 周岁之前 B生后 1 周岁满 3 周岁之前 C生后 28 天至满 2 周岁 D生后 1 周岁满 2 周岁之前 E生后 1 个月至满 2 周岁（分数：1
10、.00）A.B.C.D.E.25.化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为 A病史 BOT 试验 C周围血象变化 D脑脊液检查 E胸部 X 线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.初种麻疹减毒活疫苗的时间是 A生后 8 个月 B生后 4 个月 C4 岁时加强 1 次 D8 岁后加强 1 次 E生后 2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.地方性甲状腺功能减低症的原因是 A孕妇患甲状腺炎 B孕妇血液中有抗体 C孕妇饮食中缺乏碘 D孕早期病毒感染 E孕妇服用甲状腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.新生儿保健的重点时间是 A生后 1h B生后 1d 内 C生后 3d
11、内 D生后 1 周内 E生后 2 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为 A眼睑 B胫前 C面部 D腹部 E双足（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.新生儿期指的是 A从出生后脐带结扎时起至生后 1 个月内 B从孕期 28 周至生后 1 个月 C从出生后脐带结扎时起到刚满 28 天为止的 4 周 D从出生后脐带结扎时起至生后 7 天之内 E从孕期 28 周至生后 28 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果 A34d B45d C1224h D4872h E2448h（分数：1.00）A.B.C.D
12、.E.32.风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是 A二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣 D三尖瓣和肺动脉瓣 E肺动脉瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.小儿乳牙开始萌出的月龄是 A23 个月 B1214 个月 C12 个月 D1618 个月 E410 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.急性风湿热抗“O”增高与下降的时间是 A链球菌感染后 4 周增高，持续 2 个月下降 B链球菌感染后 2 周增高，持续 1 个月下降 C链球菌感染后 7 天增高，持续 2 周下降 D链球菌感染后 2 周增高，持续 2 个月下降 E链球菌感染后 10 天增高，持续 4 周下降（分数：1.00）A.B.C
13、.D.E.35.新生儿时期最常见的脑膜炎是 A流行性脑膜炎 B流感嗜血杆菌脑膜炎 C脑膜炎双球菌脑膜炎 D大肠杆菌脑膜炎 E病毒性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的 A小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善 B免疫球蛋白包括 IgA、IgG、IgM、IgDIgE5 类 C免疫球蛋白是巨噬细胞产物 DIgA 含量增高揭示有宫内感染可能性 EIgG 有 4 个亚类（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.金黄色葡萄球菌肠炎 A发生手 58 月，大便呈蛋花汤样，少量黏液 B便色黄或暗绿，量多，带黏液 C常发生于秋季，大便水样或蛋花汤样，少量黏液 D
14、常出现黏液脓血便 E大便稀黄，泡沫多，带黏液，有豆腐渣样细块（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.营养不良患儿最易并发缺乏 A维生素 B6 B维生素 A、D C维生素 C D维生素 B2 E维生素 B1（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.会走的年龄是 A15 个月 B6 个月 C3 个月 D2 个月 E8 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.易并发脓胸、脓气胸的肺炎是 A呼吸道合胞病毒肺炎 B肺炎链球菌肺炎 C腺病毒肺炎 D肺炎支原体肺炎 E金黄色葡萄球菌性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.儿科学(二)-2 答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一
15、、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.患儿，7 岁。3 周前曾患上呼吸道感染，3 日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿?血压：20/14.7kPa，尿蛋白(+)，有大量红细胞，抗“O”500U，CH50、C3 减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少 A1421d B1014d C57d D710d E35d（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 急性肾炎应用青霉素的疗程是 710d。2.刚出生的新生儿白细胞总数为 A1825109/L B1015109/L C1318109/L D1520109/L
16、E2128109/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 出生时白细胞总数为(1520)109 几，生后 612h 达(2128)109 几，然后下降，1 周时平均为 12109/L；婴儿期白细胞维持在 10X10 9/L 左右；8 岁后接近成人水平。3.新生儿神经系统反射，下列哪项不正确 A握持反射 B腹壁反射稳定 C吸吮反射 D拥抱反射 E觅食反射（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 足月儿出生时已具备一些原始反射，如觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、而腹壁反射不稳定，因此 B 不正确。4.新生儿早发型败血症是指 A生后 1d 内起病 B生后 10
17、d 后起病 C生后 47d 内起病 D生后 3d 内起病 E生后 5-7d 后起病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 新生儿败血症有两种类型，早发型生后 47d 内起病，晚发型出生 57d 后起病，因此选 C。5.关于小儿运动发育的一般规律，不正确的是 A由细到粗 B由简单到复杂 C由近及远 D由低级到高级 E由上到下（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 小儿运动发育遵循一定的规律，动作发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。如出生后运动发育的规律是：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行(由上到下)；从臂到手，由腿到脚的活动(由近
18、到远)；从全掌抓握到手指拾取(由粗到细)；先画直线后画圆、图形(由简单到复杂)；先会看、听、感觉事物、认识事物，再发展到有记忆、思维、分析和判断(由低级到高级)。故本题正确答案为 A。6.动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项 A肺动脉一主动脉 B左室一左房 C左房一右房 D右房一左房 E主动脉一肺动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 动脉导管未闭时，血液的分流方向是主动脉一肺动脉，这是由于主动脉压力高于肺动脉压力。7.上呼吸道感染的最常见病原体是 A轮状病毒 B金黄色葡萄球菌 C呼吸道合胞病毒 D肺炎支原体 E肺炎链球菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解
19、题思路 各种病毒和细菌均可引起上感，但以病毒多见，约占 90%以上，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。病毒感染后可继发细菌感染，故本题的答案为 C。轮状病毒是引起腹泻的最常见病原。8.患儿，5 岁。水肿 1 周，加重 2d，开始为眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，1 日 150200ml。尿检：蛋白(+)，红细胞 20 个/HP,血压 16/10kPa(120/75mmHg)，治疗应选 A静注呋塞米 B静注 20%甘露醇 C肌注利舍平 D口服氢氯噻嗪 E静注 50%葡萄糖（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 5 岁儿童明显水肿、少尿，尿蛋白(+)，红细胞 20
20、 个/Hp，血压略高，诊断急性肾炎，目前水肿重，少尿，首选静注呋塞米利尿，以防止严重循环充血的发生。9.2 个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要 A皮内注射 B接种前应做结核菌素试验 C接种剂量应减半 D接种浓度应减低 E应注意避免感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 2 个月以上小儿接种卡介苗前应做结核菌素试验(1：2000)，阴性才能接种。故正确答案为 B。10.抑菌剂 A乙胺丁醇 B吡嗪酰胺 C泼尼松 D环磷酰胺 E利福平（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 抑菌药为乙胺丁醇。11.男婴，11 个月。母乳喂养，近 3 个月来，面色渐苍白，间断腹
21、泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白 80g/L，红细胞 20x1012/L，白细胞 6.0x109/L。该患儿可能的诊断是 A维生素 D 缺乏性佝偻病 B营养性缺铁性贫血 C维生素 D 缺乏性手足搐搦症 D大脑发育不全 E营养性巨幼红细胞贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 患儿有腹泻病史，神经系统症状，贫血貌，表情呆滞，中度贫血且红细胞数减少比血红蛋白减少明显，呈大细胞性贫血。可除外 A 和 C；患儿神经系统表情呆滞可能与大脑发育不全有关，但贫血不能用此病解释，故只有 D 和 E，由于缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血故可除外 B。
22、12.急性风湿热不伴有心脏炎的患儿阿司匹林治疗的总疗程为 A6 个月 B12 个月 C36 周 D13 周 E612 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 服用直至体温正常、关节肿痛消失和实验室活动指标正常，再减半量继续服用后停药，无心脏炎者总疗程一般为 36 周。13.男婴，11 个月。母乳喂养，近 3 个月来，面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白 80g/L，红细胞 2.0x1012/L，白细胞 6.0x109/L。确诊需做的检查是 A血清铁检查 B血清钙、磷、碱性磷酸酶测定 C脑电图检查 D血清维生素 B12、
23、叶酸测定 E脑 CT（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 营养性巨幼红细胞贫血是由于维生素 B12、叶酸缺乏导致，故检测后可明确诊断。14.异烟肼的毒副作用主要是 A白细胞下降 B蜗神经损伤 C球后视神经炎 D消化道反应 E肝毒性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 异烟肼毒副作用是大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎、肝损害。15.3 个月婴儿，每日供给的热量为 418kJ/kg，需要蛋白质、脂肪、糖类分别占总热量为 A蛋白质 15%，脂肪 50%，糖类 35% B蛋白质 35%，脂肪 50%，糖类 15% C蛋白质 15%，脂肪 35%，糖类 50% D蛋白
24、质 35%，9 旨肪 15%，糖类 50% E蛋白质 50%，脂肪 15%，糖类 35%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 一般以总能量的 10%15%来自蛋白质，35%50%来自脂肪，糖类占 50%60%。16.9 个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。化验：Hb70g/L，RBC3.5x1012/L，血涂片可见 RBC 大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能的是 A铁粒幼红细胞性贫血 B营养性巨幼细胞贫血 C再生障碍性贫血 D地中海贫血 E营养性缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 血象血红蛋白降低比红细胞数减
25、少明显，呈小细胞低色素性贫血，血涂片可见红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大是营养性缺铁性贫血的典型特点。17.反映儿童生长与营养状况的灵敏指标是 A体重 B牙齿 C身长 D头围 E胸围（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 体重为各器官、系统、体液的总重量，是反映儿童生长与营养状况的灵敏指标。临床用药量、输液量也常根据体重计算。18.小儿上感时易合并中耳炎的原因为 A咽鼓管宽、短、直、呈水平位 B血行播散 C上呼吸道 IgA 分泌少 D小儿喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周围蔓延 E淋巴管播散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 小儿患上呼吸道感染时
26、易合并中耳炎，主要由于小儿呼吸道的解剖特点所决定，小儿咽鼓管较宽、直、短、呈水平位，故鼻咽炎时易侵及中耳,引起中耳炎。19.学龄儿童少尿标准为 A24h200ml B24h300ml C24h500ml D24h400ml E24h100ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 学龄儿童每日排尿少于 400ml，目口为少尿。20.PPD 试验阴性 A硬结直径20mm B硬结直径5mm C硬结直径25mm D硬结直径 59mm E硬结直径 1020mm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 结核菌素试验硬结直径5mm 为阴性。21.小儿腹泻中度脱水，第 1 天静
27、脉补液总量为(ml/kg) A150180 B90120 C120150 D6090 E180210（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 小儿腹泻第 1 天补液总量包括补充累积量损失量、继续损失量和生理需要量，一般轻度脱水为 90120mL/kg，中度脱水为 120150mL/kg，重度脱水为 150180ml/kg，对少数营养不良，心、肺、肾功能不全等患儿尚应根据具体病情分别作较详细的计算。22.婴幼儿少尿标准为 A24h500ml B24h300ml C24h200ml D24h400ml E24h100ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 婴幼儿每
28、日排尿少于 200ml 即为少尿。23.患儿，7 岁。3 周前曾患上呼吸道感染，3 日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：20/14.7kPa,尿蛋白(+)，有大量红细胞，抗“O”500U，CH50、C3 减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是 A清除体内残存的链球菌 B预防肾炎复发 C控制肾脏炎症 D防止交叉感染 E治疗并发症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 急性肾炎应用青霉素，目的是清除体内病灶残存的细菌。24.幼儿期指的是 A生后 2 周岁满 3 周岁之前 B生后 1 周岁满 3 周岁之前 C生后
29、28 天至满 2 周岁 D生后 1 周岁满 2 周岁之前 E生后 1 个月至满 2 周岁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 详见第 1 题试题解析，1 周岁以后到满 3 周岁之前称为幼儿期。正确答案为 B。25.化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为 A病史 BOT 试验 C周围血象变化 D脑脊液检查 E胸部 X 线检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 两者都是中枢神经系统感染性疾病，区别主要在于脑脊液检查细胞数目的多少，分类是以分叶为主还是以单核为主，以及糖和氯化物的变化，最可靠的是找到病原体即是结核菌还是其他的化脓菌。26.初种麻疹减毒活疫苗的时间
30、是 A生后 8 个月 B生后 4 个月 C4 岁时加强 1 次 D8 岁后加强 1 次 E生后 2 个月（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 国内规定初种麻疹减毒活疫苗的时间是 8 个月以上易感儿，如应用过早则存留在婴儿体内的母体抗体将中和疫苗的免疫作用。7 岁时加强 1 次。27.地方性甲状腺功能减低症的原因是 A孕妇患甲状腺炎 B孕妇血液中有抗体 C孕妇饮食中缺乏碘 D孕早期病毒感染 E孕妇服用甲状腺素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 地方性甲状腺功能减低症是由于孕妇饮食中缺乏碘，致使胎儿在胚胎期即因碘缺乏而导致甲状腺功能低下。28.新生儿保健的重点
31、时间是 A生后 1h B生后 1d 内 C生后 3d 内 D生后 1 周内 E生后 2 周内（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 生后 1 周内是胎儿从母体娩出至新生儿早期的过程，这一时期，胎儿从寄生状态脱离母体，开始独立生活，内外环境发生了巨大的变化。新生儿早期不仅疾病的发生率高，死亡率也高，故要特别强调出生后 1 周内的保健和护理，如：保温、喂养、清洁卫生和消毒隔离等。29.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为 A眼睑 B胫前 C面部 D腹部 E双足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 急性肾小球肾炎病初表现为晨起时双睑水肿，以后发展至下肢或遍及全身。3
32、0.新生儿期指的是 A从出生后脐带结扎时起至生后 1 个月内 B从孕期 28 周至生后 1 个月 C从出生后脐带结扎时起到刚满 28 天为止的 4 周 D从出生后脐带结扎时起至生后 7 天之内 E从孕期 28 周至生后 28 天（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 自出生后脐带结扎时起到刚满 28d 为止的 4 周称为新生儿期，出生不满 7d 的阶段称新生儿早期；从出生后到满 1 周岁以前为婴儿期。1 周岁以后到满 3 周岁之前称为幼儿期；3 周岁以后(第 4年)到 67 岁入小学前为学龄前期；从 67 岁入小学起到 1214 岁进入青春期为止称为学龄期；从第二性征出现到生殖
33、功能基本发育成熟，身高停止增长的时期称为青春期，女孩一般从 1112 岁到 1718 岁，男孩从 1314 岁开始到 1820 岁但个体差异较大，也有种族的差异。31.皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果 A34d B45d C1224h D4872h E2448h（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 结核菌素试验方法是皮内注射 0.1ml(含 5 个结核菌素单位)的 PPD，4872h 后观测反应结果，测定局部硬结的直径判断其反应强度。32.风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是 A二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣 D三尖瓣和肺动脉瓣 E肺动脉瓣（分数：1.00）A. B.C.D.E.
34、解析：解题思路 风湿性心内膜炎最常受累的是二尖瓣，其次是主动脉瓣。33.小儿乳牙开始萌出的月龄是 A23 个月 B1214 个月 C12 个月 D1618 个月 E410 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 生后 410 个月乳牙开始萌出，12 个月尚未出牙者可视为异常。故答案为 c。34.急性风湿热抗“O”增高与下降的时间是 A链球菌感染后 4 周增高，持续 2 个月下降 B链球菌感染后 2 周增高，持续 1 个月下降 C链球菌感染后 7 天增高，持续 2 周下降 D链球菌感染后 2 周增高，持续 2 个月下降 E链球菌感染后 10 天增高，持续 4 周下降（分数：1
35、.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 风湿热抗“O“增高与下降的时间是链球菌感染后 2 周增高，持续 2 个月下降。35.新生儿时期最常见的脑膜炎是 A流行性脑膜炎 B流感嗜血杆菌脑膜炎 C脑膜炎双球菌脑膜炎 D大肠杆菌脑膜炎 E病毒性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 新生期和出生小于 2 个月患儿以革兰阴性菌即大肠杆菌和铜绿假单胞菌为主；出生 2个月至儿童时期则以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌致病为主；大于 12 岁小儿由脑膜炎双球菌或肺炎链球菌致病者多见。36.小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的 A小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善 B免疫球
36、蛋白包括 IgA、IgG、IgM、IgDIgE5 类 C免疫球蛋白是巨噬细胞产物 DIgA 含量增高揭示有宫内感染可能性 EIgG 有 4 个亚类（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 免疫球蛋白分 5 类，即 IgA、IgC、IgM、IgD、IgE。其中 IgG 分 4 个亚类，能通过胎盘屏障的只有 IsC。IsA、IsM 增高提示宫内感染，IgE 是一种引起 I 型变态反应的反应素抗体；免疫球蛋白是 B 细胞转化为浆细胞后的产物；小儿体液免疫随年龄增长逐步完善。37.金黄色葡萄球菌肠炎 A发生手 58 月，大便呈蛋花汤样，少量黏液 B便色黄或暗绿，量多，带黏液 C常发生于秋
37、季，大便水样或蛋花汤样，少量黏液 D常出现黏液脓血便 E大便稀黄，泡沫多，带黏液，有豆腐渣样细块（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色、量多带黏液，少数为血便。38.营养不良患儿最易并发缺乏 A维生素 B6 B维生素 A、D C维生素 C D维生素 B2 E维生素 B1（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 营养不良可有多种维生素缺乏，尤以脂溶性维生素 A,D 缺乏常见。39.会走的年龄是 A15 个月 B6 个月 C3 个月 D2 个月 E8 个月（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 小儿 10 个月时可扶走，15 个月时可独自走稳。40.易并发脓胸、脓气胸的肺炎是 A呼吸道合胞病毒肺炎 B肺炎链球菌肺炎 C腺病毒肺炎 D肺炎支原体肺炎 E金黄色葡萄球菌性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 金葡菌肺炎病变以肺部广泛出血、坏死和多发性小脓肿为其特点。肺脏边缘的脓肿破裂或与小支气管相通即造成脓气胸。所以金葡菌肺炎易并发脓胸、脓气胸。正确答案为 E。
