1、儿科主治医师基础知识（营养性疾病）模拟试卷 6 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的（分数：2.00）A.立即静推钙剂B.立即静推甘露醇C.先用止惊剂再用钙剂D.立即肌内注射维生素 DE.以上均不是2.对于下列佝偻病的叙述哪项是不恰当的（分数：2.00）A.低血磷抗维生素 D 佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致B.远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足，继发性甲状旁腺功能亢进而产生佝偻病C.维生素依赖性佝偻病是由于肾脏 1 羟化酶缺陷或靶器官受体缺陷所致
2、D.肾性佝偻病是由于肾脏对维生素 D 无反应所致E.维生素 D 缺乏性佝偻病是由于维生素 D 缺乏所致3.母乳喂养的注意点中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.母亲应注意营养，睡眠充足B.母乳量不足时，应寻找原因加以纠正C.母患活动性肺结核仍可哺乳D.母亲患乳腺炎时应暂停患侧喂乳E.不应让婴儿口含乳头睡觉4.母乳喂养的优点，以下哪一项是不恰当的（分数：2.00）A.含饱和脂肪酸较多易于吸收B.含乳糖量多，且以乙型乳糖为主C.钙磷比例(2：1)适宜D.缓冲力小，对胃酸中和作用弱E.初乳含较多的分泌型 IgA5.4 个月婴儿患维生素 D 缺乏性佝偻病的特异体征是（分数：2.00）A.多汗B.
3、前囟增大C.方颅D.枕秃E.以上均不是6.维生素 D 中哪种活性最强（分数：2.00）A.胆骨化醇B.25羟胆骨化醇C.1，25二羟胆骨化醇D.24，25 一二羟胆骨化醇E.以上都不是7.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（分数：2.00）A.躯干B.四肢C.臀部D.小腿E.腹部8.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（分数：2.00）A.腹部臀部躯干四肢面颊B.四肢躯干腹部面颊臀部C.腹部躯干臀部四肢面颊D.躯干臀部腹部面颊四肢E.面颊躯干臀部腹部四肢9.轻度营养不良的临床表现中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.体重减轻 1525B.腹部皮下脂肪厚度 0804cmC.精神萎靡D.身高尚
4、正常E.皮肤干燥10.人乳喂养儿患佝偻病者较牛乳喂养儿少的原因是人乳中（分数：2.00）A.含维生素 D 多B.含钙多C.钙磷比例适宜D.含磷多E.以上都不是11.佝偻病颅骨软化多发生于下述年龄小儿（分数：2.00）A.3 个月以内B.36 个月C.69 个月D.912 个月E.12 个月以上12.哪种食物成分是机体供能的最主要来源（分数：2.00）A.蛋白质B.脂肪C.糖类D.矿物质E.维生素13.营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是（分数：2.00）A.维生素 D 缺乏B.维生素 A 缺乏C.维生素 C 缺乏D.维生素 B 缺乏E.维生素 K 缺乏14.营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标
5、是（分数：2.00）A.血浆蛋白B.血浆转铁蛋白C.血浆甲状腺素结合前白蛋白D.血浆视黄醇结合蛋白E.血浆类胰岛素生长因子 I15.3 个月婴儿体重 5kg，用牛乳喂养每天应给予（分数：2.00）A.8糖牛奶 450ml，水 150mlB.8糖牛奶 500ml，水 200mlC.8糖牛奶 550ml，水 200mlD.8糖牛奶 650ml，水 200mlE.8糖牛奶 700ml，水 300ml16.下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现（分数：2.00）A.肋膈沟B.“X”形腿C.鸡胸D.漏斗胸E.手镯征17.维生素 D 缺乏可引起手足搐搦症主要是由于（分数：2.00）A.血钙迅速转移至骨骼B
6、.甲状旁腺反应迟钝C.食物中含钙量低D.血钙磷乘积30E.尿钙排出过多18.正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为（分数：2.00）A.12 个月加辅食，18 个月断奶B.34 个月加辅食，1 岁断奶C.12 个月加辅食，1012 个月断奶D.34 个月加辅食，2 岁断奶E.6 个月加辅食，15 岁断奶二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)19.小儿 1 岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯征及脚镯征，前囟为 15cm15cm，血钙为225mmolL，血磷为 10mmolL，X 线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为（分数：2.00）A.维生素 D 缺乏性佝偻病B.软骨营养不良C.低
7、血磷抗 D 佝偻病D.甲状腺功能低下E.维生素 D 依赖性佝偻病20.小儿 8 个月，突然抽搐，持续 2 分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3 天内抽搐 4 次，醒后活泼如常，血钙为 173mmolL，血糖 40mmolL，诊断为（分数：2.00）A.维生素 D 缺乏性手足搐搦症B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.低血糖E.低镁血症21.小儿 10 个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟。血钙正常，血磷低。X 线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变。诊断为（分数：2.00）A.佝偻病初期B.佝偻病恢复期C.佝偻病激期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病22.有一 15 岁男婴。第一
8、胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等。一直未添加辅食，近 2 日呕吐 12 次日，为胃内容物。查体：精神萎靡，营养状况差，体重 5kg，前囟已闭，心肺无异常。皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该男婴的诊断是（分数：2.00）A.营养不良度B.营养不良度C.营养不良度，伴重度脱水D.营养不良度E.营养不良度，伴重度脱水23.4 个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常。查体：体温 378，面色灰白。双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦。颈强(一)，枕部有乒乓
9、球感。首选的急救措施为（分数：2.00）A.立即给予维生素 D 3 30 万 U(750g)肌内注射，然后给予葡萄糖酸钙B.立即给予 10水合氯醛 3ml 灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注C.立即给予 10葡萄糖酸钙 510ml，加 10的葡萄糖 1020ml 静注D.立即选择青霉素静点，同时给予苯巴比妥肌内注射E.20甘露醇静注 051g(kg.次)，同时肌内注射苯巴比妥24.9 个月婴儿，近一个月夜惊，睡眠差，多汗烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。体检：前囟大，方颅。有哈氏沟及串珠。本病确切的诊断（分数：2.00）A.佝偻病初期B.佝偻病后遗症期C.佝偻病活动期D.佝偻病恢复期E.佝偻病手足搐
10、搦症三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 10B按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 20C按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的30D按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 40E按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 60（分数：8.00）(1).轻度肥胖即（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中度肥胖即（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).重度肥胖即（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).极重度肥胖即（分数：2.00）A.B.C.D.E.A卫生宣
11、教 B咨询 C定期体检 D预防性药物治疗 E锻炼（分数：4.00）(1).维生素 D 缺乏性佝偻病的预防措施不包括（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小儿单纯性肥胖症的预防不包括（分数：2.00）A.B.C.D.E.儿科主治医师基础知识（营养性疾病）模拟试卷 6 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的（分数：2.00）A.立即静推钙剂B.立即静推甘露醇C.先用止惊剂再用钙剂 D.立即肌内注射维生素 DE.以上均不是解析：2.对于下列佝偻病的叙述哪项是不恰当的（分数：2
12、.00）A.低血磷抗维生素 D 佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致B.远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足，继发性甲状旁腺功能亢进而产生佝偻病C.维生素依赖性佝偻病是由于肾脏 1 羟化酶缺陷或靶器官受体缺陷所致D.肾性佝偻病是由于肾脏对维生素 D 无反应所致 E.维生素 D 缺乏性佝偻病是由于维生素 D 缺乏所致解析：3.母乳喂养的注意点中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.母亲应注意营养，睡眠充足B.母乳量不足时，应寻找原因加以纠正C.母患活动性肺结核仍可哺乳 D.母亲患乳腺炎时应暂停患侧喂乳E.不应让婴儿口含乳头睡觉解析：4.母乳喂养的优点，以下哪一项是不恰当的
13、（分数：2.00）A.含饱和脂肪酸较多易于吸收 B.含乳糖量多，且以乙型乳糖为主C.钙磷比例(2：1)适宜D.缓冲力小，对胃酸中和作用弱E.初乳含较多的分泌型 IgA解析：5.4 个月婴儿患维生素 D 缺乏性佝偻病的特异体征是（分数：2.00）A.多汗B.前囟增大C.方颅D.枕秃 E.以上均不是解析：6.维生素 D 中哪种活性最强（分数：2.00）A.胆骨化醇B.25羟胆骨化醇C.1，25二羟胆骨化醇 D.24，25 一二羟胆骨化醇E.以上都不是解析：7.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（分数：2.00）A.躯干B.四肢C.臀部D.小腿E.腹部 解析：8.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（
14、分数：2.00）A.腹部臀部躯干四肢面颊B.四肢躯干腹部面颊臀部C.腹部躯干臀部四肢面颊 D.躯干臀部腹部面颊四肢E.面颊躯干臀部腹部四肢解析：9.轻度营养不良的临床表现中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.体重减轻 1525B.腹部皮下脂肪厚度 0804cmC.精神萎靡 D.身高尚正常E.皮肤干燥解析：10.人乳喂养儿患佝偻病者较牛乳喂养儿少的原因是人乳中（分数：2.00）A.含维生素 D 多B.含钙多C.钙磷比例适宜 D.含磷多E.以上都不是解析：11.佝偻病颅骨软化多发生于下述年龄小儿（分数：2.00）A.3 个月以内B.36 个月 C.69 个月D.912 个月E.12 个月以上
15、解析：12.哪种食物成分是机体供能的最主要来源（分数：2.00）A.蛋白质B.脂肪C.糖类 D.矿物质E.维生素解析：13.营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是（分数：2.00）A.维生素 D 缺乏B.维生素 A 缺乏 C.维生素 C 缺乏D.维生素 B 缺乏E.维生素 K 缺乏解析：14.营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是（分数：2.00）A.血浆蛋白B.血浆转铁蛋白C.血浆甲状腺素结合前白蛋白D.血浆视黄醇结合蛋白E.血浆类胰岛素生长因子 I 解析：15.3 个月婴儿体重 5kg，用牛乳喂养每天应给予（分数：2.00）A.8糖牛奶 450ml，水 150mlB.8糖牛奶 500ml，水
16、 200mlC.8糖牛奶 550ml，水 200ml D.8糖牛奶 650ml，水 200mlE.8糖牛奶 700ml，水 300ml解析：16.下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现（分数：2.00）A.肋膈沟B.“X”形腿C.鸡胸D.漏斗胸E.手镯征 解析：17.维生素 D 缺乏可引起手足搐搦症主要是由于（分数：2.00）A.血钙迅速转移至骨骼B.甲状旁腺反应迟钝 C.食物中含钙量低D.血钙磷乘积30E.尿钙排出过多解析：18.正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为（分数：2.00）A.12 个月加辅食，18 个月断奶B.34 个月加辅食，1 岁断奶C.12 个月加辅食，1012 个月断奶
17、 D.34 个月加辅食，2 岁断奶E.6 个月加辅食，15 岁断奶解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)19.小儿 1 岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯征及脚镯征，前囟为 15cm15cm，血钙为225mmolL，血磷为 10mmolL，X 线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为（分数：2.00）A.维生素 D 缺乏性佝偻病 B.软骨营养不良C.低血磷抗 D 佝偻病D.甲状腺功能低下E.维生素 D 依赖性佝偻病解析：20.小儿 8 个月，突然抽搐，持续 2 分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3 天内抽搐 4 次，醒后活泼如常，血钙为 173mmolL，血糖 40mm
18、olL，诊断为（分数：2.00）A.维生素 D 缺乏性手足搐搦症 B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.低血糖E.低镁血症解析：21.小儿 10 个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟。血钙正常，血磷低。X 线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变。诊断为（分数：2.00）A.佝偻病初期B.佝偻病恢复期C.佝偻病激期 D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病解析：22.有一 15 岁男婴。第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等。一直未添加辅食，近 2 日呕吐 12 次日，为胃内容物。查体：精神萎靡，营养状况差，体重 5kg，前囟已闭，心肺无异常。皮肤
19、弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该男婴的诊断是（分数：2.00）A.营养不良度B.营养不良度C.营养不良度，伴重度脱水D.营养不良度 E.营养不良度，伴重度脱水解析：23.4 个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常。查体：体温 378，面色灰白。双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦。颈强(一)，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（分数：2.00）A.立即给予维生素 D 3 30 万 U(750g)肌内注射，然后给予葡萄糖酸钙B.立即给予 10水合氯醛 3ml 灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注 C.立即给予
20、10葡萄糖酸钙 510ml，加 10的葡萄糖 1020ml 静注D.立即选择青霉素静点，同时给予苯巴比妥肌内注射E.20甘露醇静注 051g(kg.次)，同时肌内注射苯巴比妥解析：24.9 个月婴儿，近一个月夜惊，睡眠差，多汗烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。体检：前囟大，方颅。有哈氏沟及串珠。本病确切的诊断（分数：2.00）A.佝偻病初期B.佝偻病后遗症期C.佝偻病活动期 D.佝偻病恢复期E.佝偻病手足搐搦症解析：三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 10B按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 20C按年龄别体重
21、算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的30D按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 40E按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的 60（分数：8.00）(1).轻度肥胖即（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).中度肥胖即（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).重度肥胖即（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).极重度肥胖即（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A卫生宣教 B咨询 C定期体检 D预防性药物治疗 E锻炼（分数：4.00）(1).维生素 D 缺乏性佝偻病的预防措施不包括（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).小儿单纯性肥胖症的预防不包括（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：
