欢迎来到麦多课文档分享! | 帮助中心 海量文档,免费浏览,给你所需,享你所想!
麦多课文档分享
全部分类
  • 标准规范>
  • 教学课件>
  • 考试资料>
  • 办公文档>
  • 学术论文>
  • 行业资料>
  • 易语言源码>
  • ImageVerifierCode 换一换
    首页 麦多课文档分享 > 资源分类 > DOC文档下载
    分享到微信 分享到微博 分享到QQ空间

    【医学类职业资格】儿科主治医师基础知识(营养性疾病)模拟试卷3及答案解析.doc

    • 资源ID:1414553       资源大小:51KB        全文页数:9页
    • 资源格式: DOC        下载积分:2000积分
    快捷下载 游客一键下载
    账号登录下载
    微信登录下载
    二维码
    微信扫一扫登录
    下载资源需要2000积分(如需开发票,请勿充值!)
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    如需开发票,请勿充值!快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。
    如需开发票,请勿充值!如填写123,账号就是123,密码也是123。
    支付方式: 支付宝扫码支付    微信扫码支付   
    验证码:   换一换

    加入VIP,交流精品资源
     
    账号:
    密码:
    验证码:   换一换
      忘记密码?
        
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
    5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。

    【医学类职业资格】儿科主治医师基础知识(营养性疾病)模拟试卷3及答案解析.doc

    1、儿科主治医师基础知识(营养性疾病)模拟试卷 3 及答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.体重超过同性别,同身高正常儿均值的 3039。此患儿属(分数:2.00)A.肥胖症B.中度肥胖C.重度肥胖D.轻度肥胖E.以上都不是2.哪一项不是维生素 B 12 缺乏的原因(分数:2.00)A.摄入量不足B.先天储存不足C.吸收和运输障碍D.生长发育过快E.药物抑制维生素 B 12 的代谢作用3.关于哪个不是维生素 D 缺乏性佝偻病的病理生理改变(分数:2.00)A.临时钙化带增厚B.骨钙化过程受阻C.骨骺膨出D.长骨骨膜下骨质矿化不全E.骨

    2、髓内淋巴细胞浸润4.低钙血症时哪一项是错误的(分数:2.00)A.间接刺激 1,25(OH) 2 D 3 合成B.刺激甲状旁腺素分泌增加C.抑制降钙素分泌D.心电图 ST 段缩短E.婴儿易发生癫痫样大发作5.佝偻病激期主要临床表现是(分数:2.00)A.烦躁多哭,多汗B.睡眠不安,夜惊C.骨骼系统改变D.突然抽搐,重者可突然窒息E.动作与语言发育迟滞6.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是(分数:2.00)A.补钙一止惊一维生素 DB.维生素 D止惊补钙C.止惊一补钙一维生素 DD.补钙一维生素 D 一止惊E.维生素 D 一补钙一止惊7.佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法,下述哪项是错误的(分数:2.0

    3、0)A.重症者每日注射 23 次B.用生理盐水或葡萄糖稀释C.缓慢静脉注射D.10葡萄糖酸钙 510mlE.连用 5 天后停用8.初期佝偻病的主要表现(分数:2.00)A.非特异性神经精神症状B.运动系统改变C.语言发育落后D.骨骼系统改变E.反复感染9.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位(分数:2.00)A.肋下B.脐下C.脐旁D.脐上E.锁中线上平脐处10.激期佝偻病 X 线所见为(分数:2.00)A.骨质密度正常B.骨骺软骨变窄C.骨骺与干骺端的距离多无变化D.临时钙化带模糊E.骨膜增生11.治疗佝偻病活动早期口服法,每日给维生素 D 剂量为(分数:2.00)A.02 万05 万 IUB

    4、.1 万2 万 IUC.05 万1 万 IUD.3 万4 万 IUE.5 万6 万 IU12.佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的(分数:2.00)A.骨样组织堆积所致B.部位在肋骨与肋软骨交界处C.可看到或触及钝圆形隆起D.好发于 1 岁左右小儿E.以胸骨旁最明显13.面神经征检查时叩锤骤击患儿(分数:2.00)A.颧弓与眼角之间面颊部B.颧弓C.口角D.眼角E.下颏14.佝偻病发病机制中下述哪项不正确(分数:2.00)A.甲状旁腺代偿功能增加B.骨释放钙磷C.局部骨样组织堆积D.促进肾小管对磷的重吸收E.碱性磷酸酶分泌增多15.治疗佝偻病激期维生素 D 口服法剂量是(分数:2.00)A.2 万3

    5、 万 IUdB.1 万2 万 IUdC.1 万2 万 IUdD.3 万4 万 IUdE.5 万 IUd16.佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是(分数:2.00)A.惊厥B.喉痉挛C.手足搐搦D.枕秃E.肋骨串珠17.六个月小儿,哪种表现最符合佝偻病性手足搐搦症(分数:2.00)A.抽风后意识障碍B.多发生在清晨空腹时的抽搐C.磕头样发作性痉挛样抽搐D.发生在春天无热时的抽搐E.间歇性抽搐伴有痴呆状态18.激期佝偻病的血生化变化是(分数:2.00)A.血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高B.血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高C.血钙降低,血磷升高,

    6、钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高D.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低E.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)19.男婴,8 个月。自幼人工喂养,未补充维生素 D 制剂,近来出现多汗,烦躁,夜惊。查体:方颅,出牙延迟。串珠。诊断为佝偻病活动期,发病机制下列哪项是错误的(分数:2.00)A.钙,磷在肠道吸收减少B.血中钙,磷乘积降低C.维生素 D 缺乏D.尿磷排出增加E.甲状腺代偿功能不足20.有一 15 岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近 2 日呕

    7、吐 12 次日。为胃内容物。查体:精神萎靡,营养状况差,体重 5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。急需做哪项检查,对诊断最有帮助(分数:2.00)A.血常规B.血 Ca、P,AKPC.脑脊液检查D.病毒分离E.脑电图21.9 个月婴儿,近一个月夜惊,睡眠差。多汗,烦蹑,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。为了确定诊断应做的血化验(分数:2.00)A.血的酸碱度B.血离子钾,镁C.血糖D.血常规E.血钙,磷及碱性磷酸酶22.1 岁男孩,多汗,夜惊。体检:前囟门 2cm2cm,方颅,出牙 2 个,串珠明显。血钙2mmolL(8mgdl

    8、),CaP28。采用哪项治疗(分数:2.00)A.注射维生素 D330 万 IU,每 2 周注射一次,共 2 次,并口服钙剂B.口服维生素 D 剂 400IUd 及钙剂C.口服维生素 D 剂 800IUd 及钙剂D.补充钙剂E.注射维生素 D 3 30 万 IU 一次肌内注射即可23.有婴儿,11 月龄。腕部 X 线片示骨骺端临时钙化带消失。呈杯口状,毛刷状改变。血清钙185mmolL(74mgdl),磷 18mmolL(58mgdl),碱性磷酸酶 40U(布氏)。哪一点不是骨样组织堆积所致(分数:2.00)A.肋串珠B.脚镯征C.方颅D.手镯征E.肋膈沟24.6 个月婴儿,半天来突然抽搐 3

    9、 次,抽时双眼上翻,四肢抖动。持续 2 分钟自然缓解,抽后意识清,吃奶,询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明显。囟门 25cm25cm,颈软。患儿再度抽搐。最恰当的处理原则是(分数:2.00)A.先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素 DB.先补充钙,同时止惊,吸氧C.先补充钙剂及维生素 D,然后吸氧,止惊D.先用维生素 D,同时补充钙,再吸氧E.先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改为口服钙,再用维生素 D三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:8.00)8 个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻 56 次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站、

    10、未出牙。考虑为维生素 D 缺乏性佝偻病。(分数:4.00)(1).体检时最可能存在的体征是(分数:2.00)A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前囟增大E.“O”形腿(2).患儿 X 线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失。呈毛刷状及杯口样病变,则应属维生素 D 缺乏性佝偻病的(分数:2.00)A.初期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.以上都不是女,2 岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高 80cm,体重 7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度04cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。(分数:4.00)(1)

    11、.此患儿目前最可能的主要诊断应是(分数:2.00)A.营养性缺铁性贫血B.先天性甲状腺功能减低症C.营养不良D.婴幼儿腹泻E.心功能不全(2).假设此患儿展面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是(分数:2.00)A.急性心力衰竭B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹C.重度脱水伴休克D.低钙血症引起的喉痉挛E.自发性低血糖儿科主治医师基础知识(营养性疾病)模拟试卷 3 答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.体重超过同性别,同身高正常儿均值的 3039。此患儿属(分数:2.00)A.肥胖症B.中度肥胖 C.重度肥胖D

    12、.轻度肥胖E.以上都不是解析:2.哪一项不是维生素 B 12 缺乏的原因(分数:2.00)A.摄入量不足B.先天储存不足C.吸收和运输障碍D.生长发育过快E.药物抑制维生素 B 12 的代谢作用 解析:3.关于哪个不是维生素 D 缺乏性佝偻病的病理生理改变(分数:2.00)A.临时钙化带增厚B.骨钙化过程受阻C.骨骺膨出D.长骨骨膜下骨质矿化不全E.骨髓内淋巴细胞浸润 解析:4.低钙血症时哪一项是错误的(分数:2.00)A.间接刺激 1,25(OH) 2 D 3 合成B.刺激甲状旁腺素分泌增加C.抑制降钙素分泌D.心电图 ST 段缩短 E.婴儿易发生癫痫样大发作解析:5.佝偻病激期主要临床表现

    13、是(分数:2.00)A.烦躁多哭,多汗B.睡眠不安,夜惊C.骨骼系统改变 D.突然抽搐,重者可突然窒息E.动作与语言发育迟滞解析:解析:佝偻病活动期(激期)除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,故不同年龄有不同的骨骼表现。(1)头部:颅骨软化:多见于 36 个月婴儿,因此时颅骨发育最快,软化部分常发生在枕骨或顶骨中央,约 6 个月时颅骨软化逐渐消失;方颅:多见于 78 个月以上小儿,由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起,形成方颅,重者可呈鞍状、十字状颅形;前囟增大及闭合延迟:重者可延迟至 23 岁方闭合;出牙延迟:可迟至 1 岁出牙,有

    14、时出牙顺序颠倒,牙齿缺乏釉质,易患龋齿。(2)胸部:胸廓畸形多见于 1 岁左右小儿,如佝偻病肋骨串珠,肋膈沟(郝氏沟),鸡胸,漏斗胸。(3)四肢:腕踝畸形:多见于 6 个月以上小儿,腕和踝部骨骺处膨大,状似手镯或脚镯;下肢畸形:见于 l 岁以上站立、行走后小儿,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在立、走的重力影响下可出现“0”形腿或“X”形腿。1 岁内小儿可有生理性弯曲,故仅对 1 岁以上小儿才作下肢畸形检查。6.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是(分数:2.00)A.补钙一止惊一维生素 DB.维生素 D止惊补钙C.止惊一补钙一维生素 D D.补钙一维生素 D 一止惊E.维生素 D 一补钙一止惊解析

    15、:7.佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法,下述哪项是错误的(分数:2.00)A.重症者每日注射 23 次B.用生理盐水或葡萄糖稀释C.缓慢静脉注射D.10葡萄糖酸钙 510mlE.连用 5 天后停用 解析:8.初期佝偻病的主要表现(分数:2.00)A.非特异性神经精神症状 B.运动系统改变C.语言发育落后D.骨骼系统改变E.反复感染解析:9.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位(分数:2.00)A.肋下B.脐下C.脐旁D.脐上E.锁中线上平脐处 解析:10.激期佝偻病 X 线所见为(分数:2.00)A.骨质密度正常B.骨骺软骨变窄C.骨骺与干骺端的距离多无变化D.临时钙化带模糊 E.骨膜增生解析:11.

    16、治疗佝偻病活动早期口服法,每日给维生素 D 剂量为(分数:2.00)A.02 万05 万 IUB.1 万2 万 IUC.05 万1 万 IU D.3 万4 万 IUE.5 万6 万 IU解析:12.佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的(分数:2.00)A.骨样组织堆积所致B.部位在肋骨与肋软骨交界处C.可看到或触及钝圆形隆起D.好发于 1 岁左右小儿E.以胸骨旁最明显 解析:13.面神经征检查时叩锤骤击患儿(分数:2.00)A.颧弓与眼角之间面颊部B.颧弓C.口角D.眼角E.下颏 解析:14.佝偻病发病机制中下述哪项不正确(分数:2.00)A.甲状旁腺代偿功能增加B.骨释放钙磷C.局部骨样组织堆积D

    17、.促进肾小管对磷的重吸收 E.碱性磷酸酶分泌增多解析:15.治疗佝偻病激期维生素 D 口服法剂量是(分数:2.00)A.2 万3 万 IUdB.1 万2 万 IUd C.1 万2 万 IUdD.3 万4 万 IUdE.5 万 IUd解析:16.佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是(分数:2.00)A.惊厥B.喉痉挛C.手足搐搦 D.枕秃E.肋骨串珠解析:17.六个月小儿,哪种表现最符合佝偻病性手足搐搦症(分数:2.00)A.抽风后意识障碍B.多发生在清晨空腹时的抽搐C.磕头样发作性痉挛样抽搐D.发生在春天无热时的抽搐 E.间歇性抽搐伴有痴呆状态解析:18.激期佝偻病的血生化变化是(分

    18、数:2.00)A.血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高B.血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高 C.血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高D.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低E.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高解析:二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)19.男婴,8 个月。自幼人工喂养,未补充维生素 D 制剂,近来出现多汗,烦躁,夜惊。查体:方颅,出牙延迟。串珠。诊断为佝偻病活动期,发病机制下列哪项是错误的(分数:2.00)A.钙,磷在肠道吸收减少B.血中钙,磷乘积降低C.维生素 D 缺乏D.尿磷排出增加E.

    19、甲状腺代偿功能不足 解析:20.有一 15 岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近 2 日呕吐 12 次日。为胃内容物。查体:精神萎靡,营养状况差,体重 5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。急需做哪项检查,对诊断最有帮助(分数:2.00)A.血常规B.血 Ca、P,AKP C.脑脊液检查D.病毒分离E.脑电图解析:21.9 个月婴儿,近一个月夜惊,睡眠差。多汗,烦蹑,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。为了确定诊断应做的血化验(分数:2.00)A.血的酸碱

    20、度B.血离子钾,镁C.血糖D.血常规E.血钙,磷及碱性磷酸酶 解析:22.1 岁男孩,多汗,夜惊。体检:前囟门 2cm2cm,方颅,出牙 2 个,串珠明显。血钙2mmolL(8mgdl),CaP28。采用哪项治疗(分数:2.00)A.注射维生素 D330 万 IU,每 2 周注射一次,共 2 次,并口服钙剂 B.口服维生素 D 剂 400IUd 及钙剂C.口服维生素 D 剂 800IUd 及钙剂D.补充钙剂E.注射维生素 D 3 30 万 IU 一次肌内注射即可解析:23.有婴儿,11 月龄。腕部 X 线片示骨骺端临时钙化带消失。呈杯口状,毛刷状改变。血清钙185mmolL(74mgdl),磷

    21、 18mmolL(58mgdl),碱性磷酸酶 40U(布氏)。哪一点不是骨样组织堆积所致(分数:2.00)A.肋串珠B.脚镯征C.方颅D.手镯征E.肋膈沟 解析:24.6 个月婴儿,半天来突然抽搐 3 次,抽时双眼上翻,四肢抖动。持续 2 分钟自然缓解,抽后意识清,吃奶,询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明显。囟门 25cm25cm,颈软。患儿再度抽搐。最恰当的处理原则是(分数:2.00)A.先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素 DB.先补充钙,同时止惊,吸氧C.先补充钙剂及维生素 D,然后吸氧,止惊D.先用维生素 D,同时补充钙,再吸氧E.先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后

    22、改为口服钙,再用维生素 D 解析:三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:8.00)8 个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻 56 次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站、未出牙。考虑为维生素 D 缺乏性佝偻病。(分数:4.00)(1).体检时最可能存在的体征是(分数:2.00)A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前囟增大 E.“O”形腿解析:(2).患儿 X 线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失。呈毛刷状及杯口样病变,则应属维生素 D 缺乏性佝偻病的(分数:2.00)A.初期B.激期 C.恢复期D.后遗症期E.以上都不是解析:解析:佝

    23、偻病患儿肌张力低下,韧带松弛,运动发育落后。颅骨软化多见于 36 个月小儿。胸廓畸形多发生于 1 岁左右小儿,“O”型腿见于 1 岁以上开始行走的小儿。8 个月婴儿常见方颅及前囟增大。X 线显示典型的佝偻病的骨骼改变,故应属佝偻病激期。佝偻病激期的患儿突发惊厥,发作后精神好,无明显高热,应首先考虑维生素 D 缺乏性手足搐搦症,化验血钙、磷。女,2 岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高 80cm,体重 7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度04cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。(分数:4.00)(1).此患儿目前最可能的主要诊

    24、断应是(分数:2.00)A.营养性缺铁性贫血B.先天性甲状腺功能减低症C.营养不良 D.婴幼儿腹泻E.心功能不全解析:(2).假设此患儿展面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是(分数:2.00)A.急性心力衰竭B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹C.重度脱水伴休克D.低钙血症引起的喉痉挛E.自发性低血糖 解析:解析:本题中属于营养不良中的蛋白质一热能营养不良,是因缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于 3 岁以下婴幼儿。主要原因为喂养或饮食不当。婴幼儿生长发育迅速,必须供给足够的营养物质,尤其是优质蛋白,才能满足需要,如果能量和蛋白质摄入不足即可致病。临床特征为体重下降,渐进性消瘦或水肿,皮下脂肪减少,常伴有各器官不同程度功能紊乱。临床上分为以能量供应不足为主的消瘦型,以蛋白质供应不足为主的水肿型,介于两者之间的消瘦为水肿型。 此种情况下,应立即给氧,测血糖,并采取静注高渗葡萄糖的紧急抢救措施。


    注意事项

    本文(【医学类职业资格】儿科主治医师基础知识(营养性疾病)模拟试卷3及答案解析.doc)为本站会员(deputyduring120)主动上传,麦多课文档分享仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知麦多课文档分享(点击联系客服),我们立即给予删除!




    关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

    copyright@ 2008-2019 麦多课文库(www.mydoc123.com)网站版权所有
    备案/许可证编号:苏ICP备17064731号-1 

    收起
    展开