1、儿科主治医师基础知识（新生儿与新生儿疾病）模拟试卷 6 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.对 Rh 溶血病换血时，应选用的血液为（分数：2.00）A.Rh 系统与新生儿相同，ABO 系统与母亲相同B.Rh 系统与母亲相同，ABO 系统与新生儿相同C.Rh 和 ABO 系统均与新生儿相同D.Rh 和 ABO 系统均与母亲相同E.Rh 系统与母亲相同的“O”型血2.新生儿诊为中度贫血，血红蛋白(Hb)应是（分数：2.00）A.3060gLB.30gLC.6090gLD.90120gLE.120145gL3.小儿容易发生呕吐与以下
2、哪种因素无关（分数：2.00）A.胃呈水平位置B.贲门松弛C.幽门肌肉相对的较紧张D.小儿腹腔压力大于胸腔E.新生儿食管相对地长4.哪种儿科肾脏病不常引起高血压（分数：2.00）A.肾结核B.肾囊肿C.糖尿病性肾小球硬化D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎5.哪种检查不属于高血压的初步检查（分数：2.00）A.胸部 X 线平片B.血清肌酐测定C.血清胆固醇测定D.动脉造影E.眼底检查6.婴儿时期常见呕吐的原因不包括（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.胃溃疡C.喂养不当D.先天性肥厚性幽门狭窄E.食管裂孔疝7.急进性高血压患儿脏器中损害最明显的是（分数：2.00）A.肝B.肾C.脑D.心E.眼底
3、8.新生儿散发性甲状腺功能减低症，最早引起注意的症状是（分数：2.00）A.黏液性水肿B.生理性黄疸延长C.皮肤粗糙D.特殊面容E.生长发育迟缓9.哪项检查结果是高血压病预后不良的象征（分数：2.00）A.窦性心动过速B.心电图示左心肥大C.舒张压达 100mmHgD.氮质血症E.上述检查结果都不是10.高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎（分数：2.00）A.肼屈嗪B.氨氯地平(络活喜)C.利血平D.硝普钠E.呋塞米(速尿)11.用腋表测量人的体温。高热的标准是（分数：2.00）A.390410B.392405C.391404D.389399E.39540912.极低出生体重儿是指
4、（分数：2.00）A.初生 1 小时内体重不足 15kgB.初生 1 小时内体重不足 1kgC.初生 1 小时内体重不足 25kgD.初生 1 小时内体重不足 2kgE.初生 1 小时内体重不足 125kg13.重度肝肿大可见于（分数：2.00）A.慢性疟疾B.黑热病C.华支睾吸虫病D.伤寒E.败血症14.哪种不是脾肿大为主的病因（分数：2.00）A.脾囊肿B.黑热病C.溶血性贫血D.肝豆状核变性E.脾功能亢进15.由毛细血管渗透性增高引起的便血是（分数：2.00）A.消化道血管瘤B.消化性溃疡C.肠套叠D.过敏性紫癜E.食管静脉曲张16.呕吐多随体位变动而发生，见于（分数：2.00）A.中耳
5、炎B.肠梗阻C.脑炎D.前庭功能异常E.胃扭转17.哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加（分数：2.00）A.运动B.睡眠C.血氨基酸升高D.脂肪酸升高E.低血糖18.小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克。最大可能为（分数：2.00）A.胆道蛔虫症B.阑尾穿孔，腹膜炎C.粪石性肠梗阻D.梅克尔憩室炎E.绞窄性肠梗阻二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)19.患儿，男，出生时 Apgar 评分 4 分，生后 2 天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT 扫描。可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法应采取哪些措施，除了（分数：2.00）A.静点地塞米松B.纠正酸中毒
6、C.纠正低血糖D.供氧E.补液20.新生儿生后 1 分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，其 Apgar 评分为（分数：2.00）A.1 分B.0 分C.2 分D.3 分E.4 分21.女婴，足月顺产，生后 15 小时出现黄疸，总胆红素 102molL。第 2、3 天血清胆红素分别为204molL，和 306molL。为明确诊断。首选哪些检查（分数：2.00）A.肝功能检查B.血型及血型抗体检查C.红细胞 G6PD 活性测定D.血培养及白细胞分类计数E.血清甲胎蛋白含量测定22.男婴，足月顺产，22 天。出生体重 3100g，生后母乳喂养。第 3 天出现皮肤黄染，至今黄疸
7、不退。胃纳好。体温正常。体检：体重 3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204molL。如何处理（分数：2.00）A.血培养B.测 G6PD 活性C.网织红细胞计数D.暂停母乳喂养E.以上都不是23.男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水度污染，经产钳助产娩出。生后 1 分钟四肢青紫，心率每分钟 95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列哪项措施不正确（分数：2.00）A.注射洛贝林刺激呼吸B.吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅C.给氧D.擦干，保暖E.若心率每分钟60 次，进行胸外心脏按压三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)女，生后 1 天，足月顺产，
8、于生后 20 小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“O”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素 171molL(10mgdl)。（分数：4.00）(1).最可能的诊断（分数：2.00）A.ABO 血型不合溶血病B.Rh 溶血病C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.生理性黄疸(2).做何进一步检查确诊（分数：2.00）A.抗体释放试验B.直接抗人球蛋白试验C.游离抗体测定D.肝功生化测定E.Rh 血型女婴，9 个月，面色苍白 2 个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸，无出血点，浅淋巴结不大，心尖 SM 2 级，肺正常，肝脾肋下未触及。（分数：6.00）(1).为
9、了诊断，应首选检查是（分数：2.00）A.骨髓检查B.尿常规C.血常规D.大便常规E.胸部 X 线片(2).如发现为小细胞低色素性贫血，进一步检查应首选（分数：2.00）A.抗碱血红蛋白测定B.骨髓检查C.维生素 B 12 测定D.血清铁蛋白E.血红蛋白电泳(3).检查结果示，RBC 4010 12 L，Hb 75gL，MCV 63f1，外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清白蛋白 10gL，血清铁 25molL，最可能诊断是（分数：2.00）A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.炎症性贫血E.失血性贫血儿科主治医师基础知识（新生儿与新生儿疾病）模
10、拟试卷 6 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.对 Rh 溶血病换血时，应选用的血液为（分数：2.00）A.Rh 系统与新生儿相同，ABO 系统与母亲相同B.Rh 系统与母亲相同，ABO 系统与新生儿相同 C.Rh 和 ABO 系统均与新生儿相同D.Rh 和 ABO 系统均与母亲相同E.Rh 系统与母亲相同的“O”型血解析：2.新生儿诊为中度贫血，血红蛋白(Hb)应是（分数：2.00）A.3060gLB.30gLC.6090gLD.90120gL E.120145gL解析：3.小儿容易发生呕吐与以下哪种因素无关（分数：2.00）
11、A.胃呈水平位置B.贲门松弛C.幽门肌肉相对的较紧张D.小儿腹腔压力大于胸腔E.新生儿食管相对地长 解析：4.哪种儿科肾脏病不常引起高血压（分数：2.00）A.肾结核B.肾囊肿C.糖尿病性肾小球硬化 D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎解析：5.哪种检查不属于高血压的初步检查（分数：2.00）A.胸部 X 线平片B.血清肌酐测定C.血清胆固醇测定D.动脉造影 E.眼底检查解析：6.婴儿时期常见呕吐的原因不包括（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.胃溃疡 C.喂养不当D.先天性肥厚性幽门狭窄E.食管裂孔疝解析：7.急进性高血压患儿脏器中损害最明显的是（分数：2.00）A.肝B.肾 C.脑D.心E.
12、眼底解析：8.新生儿散发性甲状腺功能减低症，最早引起注意的症状是（分数：2.00）A.黏液性水肿B.生理性黄疸延长 C.皮肤粗糙D.特殊面容E.生长发育迟缓解析：9.哪项检查结果是高血压病预后不良的象征（分数：2.00）A.窦性心动过速B.心电图示左心肥大C.舒张压达 100mmHgD.氮质血症 E.上述检查结果都不是解析：10.高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎（分数：2.00）A.肼屈嗪B.氨氯地平(络活喜)C.利血平D.硝普钠E.呋塞米(速尿) 解析：11.用腋表测量人的体温。高热的标准是（分数：2.00）A.390410 B.392405C.391404D.389399E.
13、395409解析：12.极低出生体重儿是指（分数：2.00）A.初生 1 小时内体重不足 15kg B.初生 1 小时内体重不足 1kgC.初生 1 小时内体重不足 25kgD.初生 1 小时内体重不足 2kgE.初生 1 小时内体重不足 125kg解析：解析：低出生体重儿：指出生 1 小时内的体重2500g 者，大多数为早产儿，也有足月或过期小于胎龄儿；其中出生体重1500g 者称极低出生体重儿；出生体重1000g 者称超低出生体重儿。正常出生体重儿：指出生体重为 25004000g 的新生儿。巨大儿：指出生体重4000g 的新生儿，包括正常和有疾病者。13.重度肝肿大可见于（分数：2.00
14、）A.慢性疟疾B.黑热病C.华支睾吸虫病 D.伤寒E.败血症解析：14.哪种不是脾肿大为主的病因（分数：2.00）A.脾囊肿B.黑热病C.溶血性贫血D.肝豆状核变性 E.脾功能亢进解析：15.由毛细血管渗透性增高引起的便血是（分数：2.00）A.消化道血管瘤B.消化性溃疡C.肠套叠D.过敏性紫癜 E.食管静脉曲张解析：16.呕吐多随体位变动而发生，见于（分数：2.00）A.中耳炎B.肠梗阻C.脑炎D.前庭功能异常 E.胃扭转解析：17.哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加（分数：2.00）A.运动B.睡眠C.血氨基酸升高D.脂肪酸升高 E.低血糖解析：18.小儿急性持续性腹痛，阵发性加
15、剧并伴有休克。最大可能为（分数：2.00）A.胆道蛔虫症B.阑尾穿孔，腹膜炎C.粪石性肠梗阻D.梅克尔憩室炎E.绞窄性肠梗阻 解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)19.患儿，男，出生时 Apgar 评分 4 分，生后 2 天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT 扫描。可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法应采取哪些措施，除了（分数：2.00）A.静点地塞米松 B.纠正酸中毒C.纠正低血糖D.供氧E.补液解析：20.新生儿生后 1 分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，其 Apgar 评分为（分数：2.00）A.1 分B.0 分 C.2 分D.
16、3 分E.4 分解析：21.女婴，足月顺产，生后 15 小时出现黄疸，总胆红素 102molL。第 2、3 天血清胆红素分别为204molL，和 306molL。为明确诊断。首选哪些检查（分数：2.00）A.肝功能检查B.血型及血型抗体检查 C.红细胞 G6PD 活性测定D.血培养及白细胞分类计数E.血清甲胎蛋白含量测定解析：22.男婴，足月顺产，22 天。出生体重 3100g，生后母乳喂养。第 3 天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好。体温正常。体检：体重 3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204molL。如何处理（分数：2.00）A.血培养B.测 G6P
17、D 活性C.网织红细胞计数D.暂停母乳喂养 E.以上都不是解析：23.男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水度污染，经产钳助产娩出。生后 1 分钟四肢青紫，心率每分钟 95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列哪项措施不正确（分数：2.00）A.注射洛贝林刺激呼吸 B.吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅C.给氧D.擦干，保暖E.若心率每分钟60 次，进行胸外心脏按压解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)女，生后 1 天，足月顺产，于生后 20 小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“O”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素 171molL(10mgdl)。（分数：4.00）(1).最可能
18、的诊断（分数：2.00）A.ABO 血型不合溶血病 B.Rh 溶血病C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.生理性黄疸解析：(2).做何进一步检查确诊（分数：2.00）A.抗体释放试验 B.直接抗人球蛋白试验C.游离抗体测定D.肝功生化测定E.Rh 血型解析：解析：游离抗体只能证明体内有血型抗体存在，直接抗人球蛋白试验阳性支持 Rh 溶血病，抗体释放试验为 ABO 溶血病首选。女婴，9 个月，面色苍白 2 个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸，无出血点，浅淋巴结不大，心尖 SM 2 级，肺正常，肝脾肋下未触及。（分数：6.00）(1).为了诊断，应首选检查是（分数：2.00）A.骨髓检查B.尿常规C.血常规 D.大便常规E.胸部 X 线片解析：(2).如发现为小细胞低色素性贫血，进一步检查应首选（分数：2.00）A.抗碱血红蛋白测定B.骨髓检查C.维生素 B 12 测定D.血清铁蛋白 E.血红蛋白电泳解析：(3).检查结果示，RBC 4010 12 L，Hb 75gL，MCV 63f1，外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清白蛋白 10gL，血清铁 25molL，最可能诊断是（分数：2.00）A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血 C.营养性巨幼细胞贫血D.炎症性贫血E.失血性贫血解析：
