1、儿科主治医师基础知识(儿科基础与保健)模拟试卷 10 及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.小儿特异性体液免疫的正确认识是(分数:2.00)A.B 细胞免疫的发育较 T 细胞免疫早B.IgG 类抗体应答需在出生 1 年后才出现C.IgM 类抗体在胎儿期即可产生D.足月新生儿 B 细胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通过胎盘2.判断小儿体格发育最常用指标是(分数:2.00)A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围3.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是(分数:2.00
2、)A.胎龄 27 周至出生时B.胎龄 28 周至生后 7 天C.胎龄 30 周至生后 2 周D.胎龄 36 周至生后 4 周E.胎龄 38 周至生后 1 个月4.生后第一年身高增长约(分数:2.00)A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm5.出生时新生儿的头围约(分数:2.00)A.35cmB.34cmC.33cmD.325cmE.31cm6.一小儿体重 9kg,身高 75cm,头围 46cm,此小儿的年龄是(分数:2.00)A.9 个月B.1 岁C.2 岁D.2 岁半E.3 岁7.我国规定 1 岁内必须完成的计划免疫是(分数:2.00)A.麻疹疫苗B.乙脑疫苗C.流脑疫
3、苗D.流感疫苗E.甲型肝炎疫苗8.12 岁幼儿 1 年中身高约增长(分数:2.00)A.5cmB.7cmC.10cmD.12cmE.13cm9.哪项提示低血钾(分数:2.00)A.精神萎靡B.心音亢进、心率减慢C.皮肤弹性差D.肠鸣音消失、四肢肌张力低下E.呼吸深大10.极低出生体重儿是指初生 1 小时内(分数:2.00)A.体重不足 1kgB.体重不足 125kgC.体重不足 15kgD.体重不足 2kgE.体重不足 25kg11.Gesell 发育量表适用年龄范围为(分数:2.00)A.4 周至 2 岁B.4 周至 3 岁C.6 周至 2 岁D.6 周至 4 岁E.8 周至 4 岁12.小
4、儿体格测量指标中,最能反映营养状况的是(分数:2.00)A.身长B.胸围C.体重D.头围E.上臂围13.男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围 41cm,前囟 1cm1cm,身高 65cm,出牙一只,腕部 X 线摄片示骨化中心两个,最可能的年龄是(分数:2.00)A.34 个月B.56 个月C.78 个月D.89 个月E.1012 个月14.新生儿血气分析正常值特点是(分数:2.00)A.过度通气,相对性呼吸性碱中毒,血氧偏低B.过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低C.过度通气,相对性代谢性碱中毒,血氧偏低D.过度通气,相对性呼吸性酸中毒,血氧偏高E.过度通气,混合性酸中毒,血
5、氧偏低15.生后 10 小时新生儿,外周血 WBC 2210 9 L,N65,L 35,幼稚粒细胞偶见,提示该新生儿为(分数:2.00)A.体内有感染灶B.正常C.白血病D.类白血病反应E.骨髓外造血16.人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质(分数:2.00)A.8B.1015C.1620D.2125E.2517.母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中(分数:2.00)A.蛋白质含量高B.含酪蛋白多C.含白蛋白、球蛋白较多D.含饱和脂肪酸多E.含甲型乳糖高18.正常足月儿的皮肤外观特点是(分数:2.00)A.肤色苍白,皮下脂肪丰满B.肤色稍黄,皮下脂肪少C.肤色红润,皮下脂肪少D.
6、肤色红润,皮下脂肪丰满E.肤色稍黄,毳毛少二、A2 型题(总题数:2,分数:4.00)19.2 岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏力、腹胀血压 8260mmHg。化验检查血钾 28mmolL,尿蛋白(),RBC 5HP,BUN 56mmoiL,B 超显示有肾钙化。最可能的诊断是(分数:2.00)A.遗传性肾炎B.先天性肾病C.慢性肾炎D.狼疮性肾炎E.肾小管酸中毒20.男婴,11 个月,单纯母乳喂养,不规则添加辅食。因面色进行性苍白 3 个月,发热、咳嗽、气促 2 天入院。体检:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率 150 次分钟,双肺可闻中小水泡音。肝肋下30cm,脾肋下未
7、触及。查 WBC 1510 9 L,Hb 60gL,RBC2610 12 L,PLT 16010 9 L;红细胞大小不等。中心浅染区扩大。网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法(分数:2.00)A.按每次 10mlkg,快速B.按每次 15mlkg,慢速C.按每次 10mlkg,慢速D.按每次 5mlkg,慢速E.按每次 5mlkg,快速三、B1 型题(总题数:3,分数:18.00)A早产儿,出生时窒息。生后第 2 天黄疸伴气促 B足月儿,顺产。生后第 4 天起出现黄疸,但一般情况良好 C第 2 胎,第 2 产。出生 20 小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫
8、D孕 34 周出生,生后 4 天出现黄疸,拒乳 E出生第 5 天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味(分数:6.00)(1).新生儿生理性黄疸(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).新生儿溶血病(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).新生儿败血症(分数:2.00)A.B.C.D.E.A中性粒细胞 20,淋巴细胞 80B中性粒细胞 35,淋巴细胞 65C中性粒细胞 50,淋巴细胞50D中性粒细胞 65,淋巴细胞 35E中性粒细胞 80,淋巴细胞 20(分数:6.00)(1).1 岁的外周血白细胞分类结果是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).5 岁的外周血白细胞
9、分类结果是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).10 岁的外周血白细胞分类结果是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A2 岁 B3 岁 C4 岁 D5 岁 E6 岁(分数:6.00)(1).会骑三轮车,能说短歌谣的年龄是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).能单腿跳,开始识字的年龄是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).会穿鞋,能唱歌的年龄是(分数:2.00)A.B.C.D.E.儿科主治医师基础知识(儿科基础与保健)模拟试卷 10 答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.小儿特异性体液免疫的正确认识是(分数
10、:2.00)A.B 细胞免疫的发育较 T 细胞免疫早B.IgG 类抗体应答需在出生 1 年后才出现C.IgM 类抗体在胎儿期即可产生 D.足月新生儿 B 细胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通过胎盘解析:解析:与 T 细胞免疫相比,B 细胞免疫发育较迟缓。B 细胞对抗原刺激在胎儿时即能产生相应的IgM 类抗体,但产生有效的相应的 IgN 类抗体需在出生 3 个月后才出现。足月新生儿 B 细胞量略高于成人。有抗体活性的球蛋白称为免疫球蛋白(Ig),是 B 细胞的产物,存在于血管内外的体液中和 B 细胞的膜上,分为 IgG、IgA、IgM、IgD 及 IgE 五类。其中 IgG 能通过胎盘。2.判断
11、小儿体格发育最常用指标是(分数:2.00)A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围 解析:解析:小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。3.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是(分数:2.00)A.胎龄 27 周至出生时B.胎龄 28 周至生后 7 天 C.胎龄 30 周至生后 2 周D.胎龄 36 周至生后 4 周E.胎龄 38 周至生后 1 个月解析:解析:围生期(围产期)国内采用的定义是指胎龄满 28 周(体重 1000g)至出生后 7 足天。4.生后第一年身高增长约(分数:2.00)A.35cmB.32cmC.3
12、0cmD.27cmE.25cm 解析:解析:正常新生儿出生时身长平均约为 500cm,1 岁内增长最快,前半年平均每月增长 25cm,后半年平均每月增长 15cm。1 周岁时约为 75cm,12 岁一年中增长 10cm,2 周岁时约为 85cm。2 周岁以后平均每年增长 57cm,故 2 岁12 岁平均身长可按以下公式粗略推算:身长(cm)年龄770。身长的个体差异较大,若低于正常身长平均数的 30以上,则为异常。5.出生时新生儿的头围约(分数:2.00)A.35cmB.34cm C.33cmD.325cmE.31cm解析:解析:正常新生儿头围约为 34cm,在生后的前 3 月和后 9 个月头
13、围都增长 6cm,故 1 周岁时头围约为 46cm,2 岁约为 48cm,5 岁时约为 50cm,15 岁时即与成人相近 54cm58cm,头围过大,常见于脑积水;过小,可见干头小畸形或大脑发育不全。6.一小儿体重 9kg,身高 75cm,头围 46cm,此小儿的年龄是(分数:2.00)A.9 个月B.1 岁 C.2 岁D.2 岁半E.3 岁解析:7.我国规定 1 岁内必须完成的计划免疫是(分数:2.00)A.麻疹疫苗 B.乙脑疫苗C.流脑疫苗D.流感疫苗E.甲型肝炎疫苗解析:8.12 岁幼儿 1 年中身高约增长(分数:2.00)A.5cmB.7cmC.10cm D.12cmE.13cm解析:
14、9.哪项提示低血钾(分数:2.00)A.精神萎靡B.心音亢进、心率减慢C.皮肤弹性差D.肠鸣音消失、四肢肌张力低下 E.呼吸深大解析:10.极低出生体重儿是指初生 1 小时内(分数:2.00)A.体重不足 1kgB.体重不足 125kgC.体重不足 15kg D.体重不足 2kgE.体重不足 25kg解析:11.Gesell 发育量表适用年龄范围为(分数:2.00)A.4 周至 2 岁B.4 周至 3 岁 C.6 周至 2 岁D.6 周至 4 岁E.8 周至 4 岁解析:12.小儿体格测量指标中,最能反映营养状况的是(分数:2.00)A.身长B.胸围C.体重 D.头围E.上臂围解析:13.男婴
15、,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围 41cm,前囟 1cm1cm,身高 65cm,出牙一只,腕部 X 线摄片示骨化中心两个,最可能的年龄是(分数:2.00)A.34 个月B.56 个月 C.78 个月D.89 个月E.1012 个月解析:14.新生儿血气分析正常值特点是(分数:2.00)A.过度通气,相对性呼吸性碱中毒,血氧偏低B.过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低 C.过度通气,相对性代谢性碱中毒,血氧偏低D.过度通气,相对性呼吸性酸中毒,血氧偏高E.过度通气,混合性酸中毒,血氧偏低解析:解析:新生儿呼吸系统的生理特点:新生儿呼吸快、肺泡膨胀不全,同时肾发育尚不成熟,而造成
16、其血气的特点为过度通气、相对性代谢性酸中毒、血氧偏低。15.生后 10 小时新生儿,外周血 WBC 2210 9 L,N65,L 35,幼稚粒细胞偶见,提示该新生儿为(分数:2.00)A.体内有感染灶B.正常 C.白血病D.类白血病反应E.骨髓外造血解析:16.人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质(分数:2.00)A.8B.1015 C.1620D.2125E.25解析:17.母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中(分数:2.00)A.蛋白质含量高B.含酪蛋白多C.含白蛋白、球蛋白较多 D.含饱和脂肪酸多E.含甲型乳糖高解析:解析:母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多,遇胃酸产生凝块小,
17、容易消化、吸收。18.正常足月儿的皮肤外观特点是(分数:2.00)A.肤色苍白,皮下脂肪丰满B.肤色稍黄,皮下脂肪少C.肤色红润,皮下脂肪少D.肤色红润,皮下脂肪丰满 E.肤色稍黄,毳毛少解析:解析:正常足月儿指出生时胎龄满 3742 周、体重2500g。无任何疾病的活产新生儿,其外观肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少,头发分条清楚;耳郭软骨发育成熟,耳壳不紧贴颅骨;指(趾)甲达到或超过指(趾)尖;乳腺结节4mm;足纹遍及整个足底;男婴睾丸已降至阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇。二、A2 型题(总题数:2,分数:4.00)19.2 岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏力、腹胀血压 826
18、0mmHg。化验检查血钾 28mmolL,尿蛋白(),RBC 5HP,BUN 56mmoiL,B 超显示有肾钙化。最可能的诊断是(分数:2.00)A.遗传性肾炎B.先天性肾病C.慢性肾炎D.狼疮性肾炎E.肾小管酸中毒 解析:20.男婴,11 个月,单纯母乳喂养,不规则添加辅食。因面色进行性苍白 3 个月,发热、咳嗽、气促 2 天入院。体检:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率 150 次分钟,双肺可闻中小水泡音。肝肋下30cm,脾肋下未触及。查 WBC 1510 9 L,Hb 60gL,RBC2610 12 L,PLT 16010 9 L;红细胞大小不等。中心浅染区扩大。网织红细胞、血小板和白
19、细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法(分数:2.00)A.按每次 10mlkg,快速B.按每次 15mlkg,慢速C.按每次 10mlkg,慢速D.按每次 5mlkg,慢速 E.按每次 5mlkg,快速解析:三、B1 型题(总题数:3,分数:18.00)A早产儿,出生时窒息。生后第 2 天黄疸伴气促 B足月儿,顺产。生后第 4 天起出现黄疸,但一般情况良好 C第 2 胎,第 2 产。出生 20 小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫 D孕 34 周出生,生后 4 天出现黄疸,拒乳 E出生第 5 天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味(分数:6.00)(1).新生儿生理性
20、黄疸(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).新生儿溶血病(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).新生儿败血症(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A中性粒细胞 20,淋巴细胞 80B中性粒细胞 35,淋巴细胞 65C中性粒细胞 50,淋巴细胞50D中性粒细胞 65,淋巴细胞 35E中性粒细胞 80,淋巴细胞 20(分数:6.00)(1).1 岁的外周血白细胞分类结果是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).5 岁的外周血白细胞分类结果是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).10 岁的外周血白细胞分类结果是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A2 岁 B3 岁 C4 岁 D5 岁 E6 岁(分数:6.00)(1).会骑三轮车,能说短歌谣的年龄是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).能单腿跳,开始识字的年龄是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).会穿鞋,能唱歌的年龄是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:2 岁会跑,能简单表达词语。3 岁会骑三轮车。能说短歌谣,能回答简单问题。4 岁会穿鞋,能唱歌的年龄;5 岁能单腿跳。开始学习识字的年龄,学前教育。