1、儿科主治医师基础知识-8 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：24，分数：48.00)1.重度脱水的临床表现，不正确的是_ A.失水量为 50100mL/kg B.口腔黏膜极干燥 C.尿量极少或无尿 D.眼窝和前囟深凹 E.四肢厥冷（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.何种细菌不会引起侵袭性肠炎_ A.致病性大肠杆菌 B.沙门菌属 C.小肠结肠炎耶尔森菌 D.志贺菌 E.鼠伤寒沙门菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.婴儿腹泻重型和轻型的主要区别点是_ A.有发热、呕吐 B.每日大便次数超过 10次 C.有水、电解质紊乱 D.大便有黏液、腥臭 E
2、.大便镜检有大量脂肪滴（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体是_ A.诺沃克病毒 B.致病性大肠杆菌 C.真菌 D.轮状病毒 E.寄生虫（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.现公认支气管哮喘的发病机制是_ A.慢性气道炎症 B.单纯平滑肌痉挛 C.单纯遗传因素引起 D.单纯环境因素引起 E.单纯过敏因素（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.骨髓外造血时外周血可出现_ A.幼稚淋巴细胞 B.异形淋巴细胞 C.造血干细胞 D.幼稚红细胞或幼稚中性粒细胞 E.原始粒细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.妊娠 35 个月胚胎期的主要造血器官是_ A.骨髓
3、 B.肝 C.淋巴结 D.胸腺 E.脾（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.溶血性贫血的基本机制是_ A.红细胞寿命缩短 B.红细胞破坏增加 C.红细胞破坏增加，骨髓造血功能低下 D.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力 E.异形红细胞增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是_ A.缺铁 B.促红细胞生成素生成减少 C.水、钠潴留，血液稀释 D.骨髓抑制 E.红细胞寿命缩短（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.深层神经反射不包括_ A.提睾反射 B.膝反射 C.跟腱反射 D.肱二头肌腱反射 E.肱三头肌腱反射（分数：2.00）A.B.C.D.E.11
4、.正常儿童脑脊液蛋白定量应为_ A.100mg/L B.200mg/L C.400mg/L D.600mg/L E.800mg/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.格林-巴利综合征可能的发病机制为_ A.细菌对外周神经的直接破坏 B.病毒对外周神经的直接破坏 C.真菌对外周神经的直接破坏 D.感染后的自身免疫反应 E.支原体对外周神经的直接破坏（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.苯丙酮尿症的遗传方式是_ A.常染色体显性遗传 B.常染色体隐性遗传 C.性连锁隐性遗传 D.性连锁显性遗传 E.多基因遗传（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.哪项不属于激素分泌的生物节律_
5、A.自主性分泌 B.脉冲性分泌 C.自分泌 D.昼夜分泌 E.季节性分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.甲状腺激素合成的最确切部位是在_ A.甲状腺血管上皮细胞 B.甲状腺滤泡上皮细胞 C.甲状腺泡外网状结构组织 D.甲状腺 C细胞 E.甲状腺球蛋白分子上（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.对人类致病的结核杆菌主要类型是_ A.人型结核杆菌 B.牛型结核杆菌 C.鸟型结核杆菌 D.鼠型结核杆菌 E.龟型分枝杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.做结核菌素试验，注射后多长时间看结果_ A.20分钟 B.24小时 C.2448 小时 D.4872 小时 E.1周（分数
6、：2.00）A.B.C.D.E.18.目前国内最常见的菌痢病原是_ A.福氏痢疾杆菌 B.宋氏痢疾杆菌 C.鲍氏痢疾杆菌 D.舒氏痢疾杆菌 E.志贺痢疾杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.伤寒的主要病理特征是_ A.全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应 B.肠系膜淋巴结存在灶性坏死 C.肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着 D.肝脾、骨髓有巨噬细胞增生 E.肾脏、心肌的营养不良性改变（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.男，4 个月，因腹泻、呕吐 3天而入院。检查：精神萎靡，皮肤弹性差，口唇干，前囟略凹，心率 120次/分，心肺(-)，腹软。需快速静脉滴入等渗液扩容，应选择哪种
7、溶液_ A.0.3%氯化钾 B.3%氯化钠 C.11.2%乳酸钠 D.10%葡萄糖 E.2:1等张含钠液（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.男婴，营养状况良好，勉强扶坐，还不能独坐。测量：头围 41cm，前囟 1cm1cm，身高 65cm，出牙一枚，腕部 X线摄片示骨化中心 2个。最可能的年龄是_ A.34 个月 B.56 个月 C.78 个月 D.89 个月 E.1012 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.女，孕 44周分娩。胎膜早破 3天。出生时羊水污染度。生后 2天起吮乳差，出现黄疸。有气急，哭声低。两肺闻及湿啰音，心脏无杂音。最可能的诊断是_ A.新生儿肺出血 B
8、.新生儿肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.新生儿窒息 E.持续肺动脉高压（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.新生儿，出生 10天。发热、牙龈肿胀、溢脓 3天，有挑刺牙龈“上皮珠”史，血培养“产气荚膜梭菌”生长。首选何种抗菌药物_ A.甲硝唑 B.青霉素 C.庆大霉素 D.氨苄青霉素 E.头孢噻肟（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.新生儿，孕 36周分娩，出生体重 2100g，少量母乳加米汤喂养。生后第 3天出现黄疸，测胆红素为220mol/L，大便黄，尿黄。一般吮奶好，观察黄疸至第 3周末渐减退。考虑为_ A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.败血症 E.先天性胆
9、道闭锁（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：2，分数：36.00)B以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。/B男，独坐稳，头围 43cm，前囟 0.5cm1.0cm，乳牙 2枚。（分数：16.00）(1).根据以上资料，判断该男婴的可能年龄为_ A.3个月 B.5个月 C.8个月 D.12个月 E.15个月（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).他所具备的动作、应物、语言能力，哪项是不可能的_ A.能发出“妈妈”等语音 B.能听懂自己的名字 C.会扶着栏杆站起来 D.会拍手
10、E.能认识和指出身体的几个部分（分数：4.00）A.B.C.D.E.(3).下列反射哪项已不存在_ A.腹壁反射 B.吸吮反射 C.跟腱反射 D.提睾反射 E.巴宾斯基征阳性（分数：4.00）A.B.C.D.E.(4).如果做左腕 X线摄片，可显示的骨化中心数最多为_ A.0个 B.1个 C.2个 D.3个 E.4个（分数：4.00）A.B.C.D.E.患儿，3 个月，母乳喂养，最近大便次数增多。（分数：20.00）(1).首先进行的化验检查为_ A.血常规 B.尿常规 C.血沉 D.大便常规 E.大便细菌培养（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).如大便化验有较多的脂肪球，母亲自己应_
11、 A.减少蛋白质摄入 B.减少水分摄入 C.减少脂肪摄入 D.减少碳水化物的摄入 E.一天进食量比平时少 1/3（分数：4.00）A.B.C.D.E.(3).该患儿如需继续哺母乳，此时应_ A.先停哺两顿，以后继续哺母乳 B.仅吸吮最初一部分乳汁 C.仅吸吮最后一部分乳汁 D.仅吸吮中间一部分乳汁 E.仅吸吮第一及中间一部分乳汁（分数：4.00）A.B.C.D.E.(4).采取上述措施后，仍继续腹泻，考虑停母乳而改用_ A.喂炼乳 B.喂米汤 C.喂豆浆 D.喂脱脂牛奶 E.喂半脱脂牛奶（分数：4.00）A.B.C.D.E.(5).经上述喂养后腹泻已止，但母乳分泌量减少，婴儿体重减轻 1kg，
12、为了促使体重上升，除继续哺母乳外可加_ A.米粉 B.鲜牛奶 C.配方奶 D.蛋白奶 E.豆浆（分数：4.00）A.B.C.D.E.三、B/B(总题数：4，分数：16.00)以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。 A.失水量为体重的 5%，血钠 140mmol/L B.失水量为体重的 5%10%，血钠 130mmol/L C.失水量为体重的 10%以上，血钠 138mmol/L D.失水量为体重的 10%以上，血钠 129mmol/L E.失水量为体重的 5%10%，血钠 151mmol/L（分数：5.00）(1).轻度等渗脱水_（分数：1.25
13、）A.B.C.D.E.(2).中度高渗脱水_（分数：1.25）A.B.C.D.E.(3).重度低渗脱水_（分数：1.25）A.B.C.D.E.(4).中度等渗脱水_（分数：1.25）A.B.C.D.E. A.后代肥胖发生率是 10%14% B.后代肥胖发生率是 30%40% C.后代肥胖发生率是 41%50% D.后代肥胖发生率是 51%60% E.后代肥胖发生率是 70%80%（分数：3.00）(1).双亲皆肥胖者_（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).双亲之一肥胖者_（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).双亲均无肥胖者_（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.单纯抗体缺
14、陷 B.细胞免疫缺陷 C.联合免疫缺陷 D.吞噬细胞功能缺陷 E.补体缺陷 原发性免疫缺陷病的相对发生率（分数：4.00）(1).10%_（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).18%_（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).20%_（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).50%_（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.含碳水化物最高 B.蛋白质、碳水化物及脂肪均最低 C.含脂肪量最高 D.含脂肪量最少而蛋白质量最多 E.蛋白质量较低，而泌乳总量每天最多 各种母乳具有的特点（分数：4.00）(1).初乳_（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).过渡乳_（分数：1.0
15、0）A.B.C.D.E.(3).成熟乳_（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).晚乳_（分数：1.00）A.B.C.D.E.儿科主治医师基础知识-8 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：24，分数：48.00)1.重度脱水的临床表现，不正确的是_ A.失水量为 50100mL/kg B.口腔黏膜极干燥 C.尿量极少或无尿 D.眼窝和前囟深凹 E.四肢厥冷（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：2.何种细菌不会引起侵袭性肠炎_ A.致病性大肠杆菌 B.沙门菌属 C.小肠结肠炎耶尔森菌 D.志贺菌 E.鼠伤寒沙门菌（分数：2.00）A. B.C.D.
16、E.解析：3.婴儿腹泻重型和轻型的主要区别点是_ A.有发热、呕吐 B.每日大便次数超过 10次 C.有水、电解质紊乱 D.大便有黏液、腥臭 E.大便镜检有大量脂肪滴（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：4.婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体是_ A.诺沃克病毒 B.致病性大肠杆菌 C.真菌 D.轮状病毒 E.寄生虫（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：5.现公认支气管哮喘的发病机制是_ A.慢性气道炎症 B.单纯平滑肌痉挛 C.单纯遗传因素引起 D.单纯环境因素引起 E.单纯过敏因素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：6.骨髓外造血时外周血可出现_ A.幼稚淋巴细胞 B.
17、异形淋巴细胞 C.造血干细胞 D.幼稚红细胞或幼稚中性粒细胞 E.原始粒细胞（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：7.妊娠 35 个月胚胎期的主要造血器官是_ A.骨髓 B.肝 C.淋巴结 D.胸腺 E.脾（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：8.溶血性贫血的基本机制是_ A.红细胞寿命缩短 B.红细胞破坏增加 C.红细胞破坏增加，骨髓造血功能低下 D.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力 E.异形红细胞增多（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：9.急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是_ A.缺铁 B.促红细胞生成素生成减少 C.水、钠潴留，血液稀释 D.骨髓抑制 E.红细胞寿
18、命缩短（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：10.深层神经反射不包括_ A.提睾反射 B.膝反射 C.跟腱反射 D.肱二头肌腱反射 E.肱三头肌腱反射（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：11.正常儿童脑脊液蛋白定量应为_ A.100mg/L B.200mg/L C.400mg/L D.600mg/L E.800mg/L（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：12.格林-巴利综合征可能的发病机制为_ A.细菌对外周神经的直接破坏 B.病毒对外周神经的直接破坏 C.真菌对外周神经的直接破坏 D.感染后的自身免疫反应 E.支原体对外周神经的直接破坏（分数：2.00）A.B.C
19、.D. E.解析：13.苯丙酮尿症的遗传方式是_ A.常染色体显性遗传 B.常染色体隐性遗传 C.性连锁隐性遗传 D.性连锁显性遗传 E.多基因遗传（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：14.哪项不属于激素分泌的生物节律_ A.自主性分泌 B.脉冲性分泌 C.自分泌 D.昼夜分泌 E.季节性分泌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 激素分泌的生物节律包括自主性分泌、脉冲性分泌、昼夜分泌和季节性分泌等，但不包括自分泌。15.甲状腺激素合成的最确切部位是在_ A.甲状腺血管上皮细胞 B.甲状腺滤泡上皮细胞 C.甲状腺泡外网状结构组织 D.甲状腺 C细胞 E.甲状腺球蛋白分子上
20、（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 腺泡上皮细胞是甲状腺激素合成与释放的部位，腺泡腔内充满腺泡上皮细胞的分泌物一胶质，其主要成分是含有甲状腺激素的甲状腺球蛋白，因此，胶质是甲状腺激素的储存库。16.对人类致病的结核杆菌主要类型是_ A.人型结核杆菌 B.牛型结核杆菌 C.鸟型结核杆菌 D.鼠型结核杆菌 E.龟型分枝杆菌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：17.做结核菌素试验，注射后多长时间看结果_ A.20分钟 B.24小时 C.2448 小时 D.4872 小时 E.1周（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：18.目前国内最常见的菌痢病原是_ A.福氏痢疾杆
21、菌 B.宋氏痢疾杆菌 C.鲍氏痢疾杆菌 D.舒氏痢疾杆菌 E.志贺痢疾杆菌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 多年的流行病学调查显示，我国引起流行的多数为福氏志贺菌，其次为宋内志贺菌。19.伤寒的主要病理特征是_ A.全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应 B.肠系膜淋巴结存在灶性坏死 C.肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着 D.肝脾、骨髓有巨噬细胞增生 E.肾脏、心肌的营养不良性改变（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：20.男，4 个月，因腹泻、呕吐 3天而入院。检查：精神萎靡，皮肤弹性差，口唇干，前囟略凹，心率 120次/分，心肺(-)，腹软。需快速静脉滴入等渗液扩
22、容，应选择哪种溶液_ A.0.3%氯化钾 B.3%氯化钠 C.11.2%乳酸钠 D.10%葡萄糖 E.2:1等张含钠液（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：21.男婴，营养状况良好，勉强扶坐，还不能独坐。测量：头围 41cm，前囟 1cm1cm，身高 65cm，出牙一枚，腕部 X线摄片示骨化中心 2个。最可能的年龄是_ A.34 个月 B.56 个月 C.78 个月 D.89 个月 E.1012 个月（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：22.女，孕 44周分娩。胎膜早破 3天。出生时羊水污染度。生后 2天起吮乳差，出现黄疸。有气急，哭声低。两肺闻及湿啰音，心脏无杂音。最可能的
23、诊断是_ A.新生儿肺出血 B.新生儿肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.新生儿窒息 E.持续肺动脉高压（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：23.新生儿，出生 10天。发热、牙龈肿胀、溢脓 3天，有挑刺牙龈“上皮珠”史，血培养“产气荚膜梭菌”生长。首选何种抗菌药物_ A.甲硝唑 B.青霉素 C.庆大霉素 D.氨苄青霉素 E.头孢噻肟（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：24.新生儿，孕 36周分娩，出生体重 2100g，少量母乳加米汤喂养。生后第 3天出现黄疸，测胆红素为220mol/L，大便黄，尿黄。一般吮奶好，观察黄疸至第 3周末渐减退。考虑为_ A.新生儿溶血病 B.生理性
24、黄疸 C.母乳性黄疸 D.败血症 E.先天性胆道闭锁（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、B/B(总题数：2，分数：36.00)B以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。/B男，独坐稳，头围 43cm，前囟 0.5cm1.0cm，乳牙 2枚。（分数：16.00）(1).根据以上资料，判断该男婴的可能年龄为_ A.3个月 B.5个月 C.8个月 D.12个月 E.15个月（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：(2).他所具备的动作、应物、语言能力，哪项是不可能的_ A.能发出“妈妈”等
25、语音 B.能听懂自己的名字 C.会扶着栏杆站起来 D.会拍手 E.能认识和指出身体的几个部分（分数：4.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).下列反射哪项已不存在_ A.腹壁反射 B.吸吮反射 C.跟腱反射 D.提睾反射 E.巴宾斯基征阳性（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：(4).如果做左腕 X线摄片，可显示的骨化中心数最多为_ A.0个 B.1个 C.2个 D.3个 E.4个（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：患儿，3 个月，母乳喂养，最近大便次数增多。（分数：20.00）(1).首先进行的化验检查为_ A.血常规 B.尿常规 C.血沉 D.大便常规 E.大便细菌培
26、养（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：(2).如大便化验有较多的脂肪球，母亲自己应_ A.减少蛋白质摄入 B.减少水分摄入 C.减少脂肪摄入 D.减少碳水化物的摄入 E.一天进食量比平时少 1/3（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：(3).该患儿如需继续哺母乳，此时应_ A.先停哺两顿，以后继续哺母乳 B.仅吸吮最初一部分乳汁 C.仅吸吮最后一部分乳汁 D.仅吸吮中间一部分乳汁 E.仅吸吮第一及中间一部分乳汁（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：解析 即使同一次哺乳，其最初部分与最末部分乳汁成分也不同，最初分泌的乳汁脂肪低而蛋白高，以后则脂肪高而蛋白低，最末部分乳汁
27、脂肪含量 50%，故大便中脂肪球较多时，宜哺食第一部分。(4).采取上述措施后，仍继续腹泻，考虑停母乳而改用_ A.喂炼乳 B.喂米汤 C.喂豆浆 D.喂脱脂牛奶 E.喂半脱脂牛奶（分数：4.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 此时宜喂食半脱脂牛奶。(5).经上述喂养后腹泻已止，但母乳分泌量减少，婴儿体重减轻 1kg，为了促使体重上升，除继续哺母乳外可加_ A.米粉 B.鲜牛奶 C.配方奶 D.蛋白奶 E.豆浆（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：解析 蛋白奶是指一升全脂牛奶中加 500ml酸牛奶配制而成，用来补充患儿蛋白质和脂肪。三、B/B(总题数：4，分数：16.00)以下提供
28、若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。 A.失水量为体重的 5%，血钠 140mmol/L B.失水量为体重的 5%10%，血钠 130mmol/L C.失水量为体重的 10%以上，血钠 138mmol/L D.失水量为体重的 10%以上，血钠 129mmol/L E.失水量为体重的 5%10%，血钠 151mmol/L（分数：5.00）(1).轻度等渗脱水_（分数：1.25）A. B.C.D.E.解析：(2).中度高渗脱水_（分数：1.25）A.B.C.D.E. 解析：(3).重度低渗脱水_（分数：1.25）A.B.C.D. E.解析：(4).中度等渗
29、脱水_（分数：1.25）A.B. C.D.E.解析： A.后代肥胖发生率是 10%14% B.后代肥胖发生率是 30%40% C.后代肥胖发生率是 41%50% D.后代肥胖发生率是 51%60% E.后代肥胖发生率是 70%80%（分数：3.00）(1).双亲皆肥胖者_（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).双亲之一肥胖者_（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).双亲均无肥胖者_（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： A.单纯抗体缺陷 B.细胞免疫缺陷 C.联合免疫缺陷 D.吞噬细胞功能缺陷 E.补体缺陷 原发性免疫缺陷病的相对发生率（分数：4.00）(1
30、).10%_（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).18%_（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).20%_（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4).50%_（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： A.含碳水化物最高 B.蛋白质、碳水化物及脂肪均最低 C.含脂肪量最高 D.含脂肪量最少而蛋白质量最多 E.蛋白质量较低，而泌乳总量每天最多 各种母乳具有的特点（分数：4.00）(1).初乳_（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).过渡乳_（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).成熟乳_（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).晚乳_（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
