1、儿科主治医师基础知识-3-2 及答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)6 岁小儿，胸骨左缘第 2 肋间有 23 级收缩期杂音，肺动脉瓣区第 2 心音亢进，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。（分数：1.50）(1).诊断为（分数：0.50）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄(2).心脏杂音产生的机制是（分数：0.50）A.右心室排血量增多，引起右心室流出道相对性狭窄B.血液流经缺损部位，产生涡流C.血液流经缺损部位，引起心房壁震动D.三尖瓣相对狭窄E.以上都不是(3).该患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示（分数：0.50）A
2、.左向右分流量较大B.有心房肥厚扩大C.右心室肥厚扩大D.左心室肥厚扩大E.肺动脉扩张患儿，4 周岁，因发热(38.5)2 天，诊断为肺炎而进行先锋 5 号肌内注射，针头刚进入就哭泣，以后屏气，口唇发紫躯干四肢抽动，约 1 分钟后呼吸恢复，唇青紫消失，全身肌肉松弛，神志清醒。（分数：1.00）(1).要进一步进行检查的项目为（分数：0.50）A.心电图B.恼电图C.腰椎穿刺D.尿常规E.头颅 CT(2).首先考虑（分数：0.50）A.高热惊厥B.癫痫大发作C.屏气发作D.癫痫小发作E.脑膜炎 A体重超过同性别、同身高正常儿均值 20% 29% B体重超过同性别、同身高正常儿均值 30%39%
3、C体重超过同性别、同身高正常儿均值 40%59% D体重超过同性别、同身高正常儿均值 60%以上 E体重超过同性别、同身高正常儿均值 20%以上（分数：2.00）(1).肥胖症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).轻度肥胖症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).重度肥胖症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).中度肥胖症（分数：0.50）A.B.C.D.E. A每日尿量400ml B每日尿量300ml C每日尿量100ml D每日尿量200ml E每日尿量50ml（分数：1.50）(1).无尿的标准（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).学龄儿童少尿的标准（分数：0
4、.50）A.B.C.D.E.(3).婴幼儿少尿的标准（分数：0.50）A.B.C.D.E. A47 个月 B410 个月 C24 个月 D30 个月 E6 岁左右（分数：1.50）(1).第 1 颗乳牙长出的年龄（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).乳齿出齐的最迟年龄（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).第 1 颗恒齿长出的年龄（分数：0.50）A.B.C.D.E. A全身发病型 B多关节型 C多关节炎型 D少关节炎型 E少关节炎型（分数：2.00）(1).环形红斑多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).类风湿因子多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).
5、慢性虹膜睫状体炎多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).HLA-B27（分数：0.50）A.B.C.D.E. AACTH 兴奋试验 BGnRH 兴奋试验 CTRH 兴奋试验 DHCG 刺激试验 EGHRH 兴奋试验（分数：1.50）(1).用于诊断非典型 21OHD 的试验是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用于鉴别下丘脑或垂体性 GHD 的试验是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).用于鉴别原发性或继发性甲低的试验是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A0.290.78kPa(3080mmH 2O) B0.690.18kPa(70180mmH 2O) C0
6、.290.69kPa(3070mmH 2O) D781.96kPa(80200mmH 2O) E291.96kPa(30200mmH 2O)（分数：1.00）(1).儿童脑脊液压力正常值是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).新生儿脑脊液压力正常值是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A右位心 B法洛四联症 C室间隔缺损 D肺动脉瓣狭窄 E卵圆孔未闭（分数：1.50）(1).右向左分流型先心病可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).无分流型先心疾病可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).左向右分流型先心疾病可有（分数：0.50）A.B.C.D.E. A拥抱反射
7、B提睾反射 C巴氏征 D腹壁反射 E膝腱反射（分数：1.00）(1).男，足月顺产，生后第 4 天，可引出的反射是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).男，1 岁，此时无病理意义的反射是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A呼吸 2030 次/分，脉搏 100120 次/分 B呼吸 4050 次/分，脉搏 120140 次/分 C呼吸 3040 次/分，脉搏 110130 次/分 D呼吸 1820 次/分，脉搏 7090 次/分 E呼吸 2025 次/分，脉搏 80100 次/分（分数：1.50）(1).年龄 23 岁小儿呼吸及脉搏的次数为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2
8、).新生儿呼吸及脉搏的次数（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).年龄 814 岁的小儿呼吸及脉搏的次数（分数：0.50）A.B.C.D.E. A小头畸形 B脱水 C侏儒症 D脑水肿 E甲状腺功能低下（分数：2.00）(1).早闭可以反映的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).前囟过大可以反映的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).前囟饱满可以反映的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).前囟凹陷可以反映的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A其肥胖发生率是 10%14% B其肥胖发生率是 30%40% C其肥胖发生率是 51%60% D
9、其肥胖发生率是 41%50% E其肥胖发生率是 70%80%（分数：1.50）(1).双亲皆肥胖者（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).双亲均无肥胖者（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).双亲之一肥胖者（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.全身发病型幼年型类风湿关节炎累及的组织可能有（分数：1.00）A.肾小球B.心脏C.胸膜D.虹膜E.肝脏2.维生素 A 缺乏症又称为（分数：1.00）A.夜盲症B.干眼症C.角膜软化症D.皮肤角化症E.视黄醇合成障碍3.X-连锁高 18M 血症可出现以下临床表现（分数：1.00）A.肝、脾淋巴结肿大B.免疫性贫血C.中性粒细胞减少D.免疫
10、性血小板减少E.反复感染4.新生儿的神经反射，下列哪些项为正常（分数：1.00）A.觅食反射阳性B.拥抱反射阴性C.握持反射阳性D.巴宾斯基征阳性E.腹壁反射阴性5.新生儿的神经反射，哪项为正常（分数：1.00）A.觅食反射阳性B.握持反射阳性C.腹壁反射阴性D.拥抱反射阴性E.巴宾斯基征阳性6.导致维生素 A 缺乏症的原因是（分数：1.00）A.维生素 A 摄入不足B.维生素 A 吸收障碍C.维生素 A 需要增加D.维生素 A 代谢障碍E.阳光照射不足7.小儿免疫有以下特点（分数：1.00）A.小儿合成 IgG 的能力到 67 岁才达成人水平B.体液及细胞免疫功能均比成人差C.母体的 IgG
11、 可以通过胎盘到达胎儿D.婴儿期的 SIgA 比较多E.母体的 18M 可以通过胎盘到达胎儿8.为了防止和控制艾滋病的传播，应采取的预防措施有（分数：1.00）A.确保安全的用血规范，提倡无偿献血制嚏B.改变高危人群的性行为，加强干预力度C.控制毒品蔓延，打击毒品交易D.一旦发现 HIV 感染者，立即采取隔离措施E.开展性教育，大力推广避孕套宣传和使用9.脑膜炎球菌是（分数：1.00）A.严格需氧的革兰阳性球菌B.严格需氧的革兰阴性球菌C.厌氧的革兰阴性球菌D.厌氧的革兰阳性球菌E.革兰阴性球菌，兼性厌氧菌儿科主治医师基础知识-3-2 答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)6 岁小
12、儿，胸骨左缘第 2 肋间有 23 级收缩期杂音，肺动脉瓣区第 2 心音亢进，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。（分数：1.50）(1).诊断为（分数：0.50）A.房间隔缺损 B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄解析：房间隔缺损听诊有以下四个特点：第 1 心音亢进；肺动脉第 2 心音增强。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸影响的第 2 心音固定分裂。由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第 2 肋间近胸骨旁可闻，及23 级喷射性收缩期杂音。当肺循环血流量超过体循环达 1 倍
13、以上时，则在胸骨左下第 45 肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音，吸气时更响，呼气时减弱。电轴右偏平均额面电轴为95十 170。右心房和右心室肥大。P-R 间期延长，V 1及 V3R 导联呈 rSr或 rsR等不完全性右束支传导阻滞的图形。(2).心脏杂音产生的机制是（分数：0.50）A.右心室排血量增多，引起右心室流出道相对性狭窄 B.血液流经缺损部位，产生涡流C.血液流经缺损部位，引起心房壁震动D.三尖瓣相对狭窄E.以上都不是解析：由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第 2 肋间近胸骨旁可闻及23 级喷射性收缩期杂音。(3).该患儿在胸骨左
14、缘下方听到舒张期杂音，提示（分数：0.50）A.左向右分流量较大 B.有心房肥厚扩大C.右心室肥厚扩大D.左心室肥厚扩大E.肺动脉扩张解析：当肺循环血流量超过体循环达 1 倍以上时，则在胸骨左下第 45 肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音，吸气时更响，呼气时减弱。随着肺动脉高压的进展，左向右分流逐渐减少，第 2 心音增强，固定性分裂消失，收缩期杂音缩短，舒张期杂音消失，但可出现肺动脉瓣及三尖瓣关闭不全的杂音。患儿，4 周岁，因发热(38.5)2 天，诊断为肺炎而进行先锋 5 号肌内注射，针头刚进入就哭泣，以后屏气，口唇发紫躯干四肢抽动，约 1 分钟后呼吸恢复，唇青紫消失，
15、全身肌肉松弛，神志清醒。（分数：1.00）(1).要进一步进行检查的项目为（分数：0.50）A.心电图B.恼电图 C.腰椎穿刺D.尿常规E.头颅 CT解析：屏气发作时脑电图无异常脑电波。(2).首先考虑（分数：0.50）A.高热惊厥B.癫痫大发作C.屏气发作 D.癫痫小发作E.脑膜炎解析：屏气发作:为一种表现为呼吸运动暂停的异常性格行为问题，多发于 618 个月婴幼儿，5 岁前会逐渐自然消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时，如发怒、恐惧、剧痛、剧烈叫喊时出现，常有换气过度，使呼吸中枢受抑制，哭，嘁时屏气，脑血管扩张，脑缺氧时可有昏厥、丧失意志、口唇发绀，躯干、四肢挺直，甚至四肢抽动，持续 0.
16、51 分钟后呼吸恢复，症状缓解，口唇转红，全身肌肉松弛而清醒，一日可发作数次。这种婴儿性格多暴躁、任性、好发脾气。 A体重超过同性别、同身高正常儿均值 20% 29% B体重超过同性别、同身高正常儿均值 30%39% C体重超过同性别、同身高正常儿均值 40%59% D体重超过同性别、同身高正常儿均值 60%以上 E体重超过同性别、同身高正常儿均值 20%以上（分数：2.00）(1).肥胖症（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：体重超过同性别、同身高参照人群均值的 20%即可称为肥胖。(2).轻度肥胖症（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：20%29%者为轻度肥胖。(3).重度
17、肥胖症（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：超过 50%者为重度肥胖。(4).中度肥胖症（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：30%49%者为中度肥胖。 A每日尿量400ml B每日尿量300ml C每日尿量100ml D每日尿量200ml E每日尿量50ml（分数：1.50）(1).无尿的标准（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：无尿(每日尿量50ml/m 2)。(2).学龄儿童少尿的标准（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：学龄儿童每日排尿量少于 400ml/m 2。(3).婴幼儿少尿的标准（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：婴幼儿少于 200ml
18、/m2时为少尿。 A47 个月 B410 个月 C24 个月 D30 个月 E6 岁左右（分数：1.50）(1).第 1 颗乳牙长出的年龄（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：生后 410 个月乳牙开始萌出。(2).乳齿出齐的最迟年龄（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：5 岁时乳牙出齐。(3).第 1 颗恒齿长出的年龄（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：6 岁左右萌出第一颗恒牙。 A全身发病型 B多关节型 C多关节炎型 D少关节炎型 E少关节炎型（分数：2.00）(1).环形红斑多见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：急性风湿热发生前 15 周有链球菌咽
19、峡炎史。如未经治疗，一次急性风湿热发作一般不超过 6 个月；未进行预防的患者常反复发作。风湿热多呈急性起病，亦可为隐匿性进程。临床主要表现为心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑，发热和关节炎是最常见的主诉。(2).类风湿因子多见于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：多关节炎型根据血清类风湿因子是否阳性，可分为两个亚型：类风湿因子阳性；类风湿因子阴性。(3).慢性虹膜睫状体炎多见于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：少关节型占 JRA 的 25% 30%。以幼年女孩多见，虽有反复慢性关节炎，但不严重，较少致残。一般不发生骶髂关节炎。约半数发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎。
20、(4).HLA-B27（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：以往认为 JRA 少关节炎型包括强直性脊柱炎，但目前已将其列为独立的疾病。强直性脊柱炎的特点为：几乎 100%的病例 HLA-B27 抗原阳性及有阳性家族史。 AACTH 兴奋试验 BGnRH 兴奋试验 CTRH 兴奋试验 DHCG 刺激试验 EGHRH 兴奋试验（分数：1.50）(1).用于诊断非典型 21OHD 的试验是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：21-OHD 患者由于皮质醇合成不足，垂体分泌大量 ACTH，刺激肾上腺皮质增生。非典型是其变异型。(2).用于鉴别下丘脑或垂体性 GHD 的试验是（分数：0.
21、50）A.B.C.D.E. 解析：生长激素缺乏症的诊断依靠 GH 测定。(3).用于鉴别原发性或继发性甲低的试验是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：TRH 刺激试验若血清 T4、 TSH 均低，则疑 TRH、TSH 分泌不足，应进一步做 TRH 刺激试验：静注TRH7g/kg，正常者在注射 2030 分钟内出现 TSH 峰值，90 分钟后回至基础值。若未出现高峰，应考虑垂体病变；若 TSH 峰值出现时间延长，则提示下丘脑病变。 A0.290.78kPa(3080mmH 2O) B0.690.18kPa(70180mmH 2O) C0.290.69kPa(3070mmH 2O) D7
22、81.96kPa(80200mmH 2O) E291.96kPa(30200mmH 2O)（分数：1.00）(1).儿童脑脊液压力正常值是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).新生儿脑脊液压力正常值是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A右位心 B法洛四联症 C室间隔缺损 D肺动脉瓣狭窄 E卵圆孔未闭（分数：1.50）(1).右向左分流型先心病可有（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：右向左分流型(青紫型)某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心，使血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血流入体循环，均可出现持续性青紫，如法洛
23、四联症和大动脉转位等。(2).无分流型先心疾病可有（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：无分流型(无青紫型)即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。(3).左向右分流型先心疾病可有（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：左向右分流型(潜伏青紫型)正常情况下由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。当剧哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。 A拥抱反射 B提睾反射 C巴氏征 D腹壁反射 E膝腱反射（分数：1.00）(
24、1).男，足月顺产，生后第 4 天，可引出的反射是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上常用的原始反射如下：觅食反射；吸吮反射；握持反射；拥抱反射。(2).男，1 岁，此时无病理意义的反射是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：浅反射：腹壁反射要到 1 岁后才比较容易引出，最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生 46 个月后才明显。 A呼吸 2030 次/分，脉搏 100120 次/分 B呼吸 4050 次/分，脉搏 120140 次/分 C呼吸 3040 次/分，脉搏 110130 次/分 D呼吸 1820 次/分，脉搏 7090 次/分
25、E呼吸 2025 次/分，脉搏 80100 次/分（分数：1.50）(1).年龄 23 岁小儿呼吸及脉搏的次数为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).新生儿呼吸及脉搏的次数（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).年龄 814 岁的小儿呼吸及脉搏的次数（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A小头畸形 B脱水 C侏儒症 D脑水肿 E甲状腺功能低下（分数：2.00）(1).早闭可以反映的疾病是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：囟门和颅骨缝过早闭合见于小头畸形。(2).前囟过大可以反映的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：甲状腺功能低
26、下时前囟闭合延迟。(3).前囟饱满可以反映的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：脑水肿颅内压增高时前囟饱满。(4).前囟凹陷可以反映的疾病是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：脱水时前囟凹陷。 A其肥胖发生率是 10%14% B其肥胖发生率是 30%40% C其肥胖发生率是 51%60% D其肥胖发生率是 41%50% E其肥胖发生率是 70%80%（分数：1.50）(1).双亲皆肥胖者（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：肥胖双亲的后代发生肥胖者高达 70%80%。(2).双亲均无肥胖者（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：双亲正常的后代发生肥胖者仅
27、 10%14%。(3).双亲之一肥胖者（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：双亲之一肥胖者，后代肥胖发生率为 40%50%。1.全身发病型幼年型类风湿关节炎累及的组织可能有（分数：1.00）A.肾小球B.心脏 C.胸膜 D.虹膜 E.肝脏 解析：约 85%有肝、脾及淋巴结肿大，肝功能轻度损害。伴心包炎和胸膜炎者，其病变轻微，一般不需处理，少有发生心内膜炎者。少关节工型，占 JRA 的 25% 30%。以幼年女孩多见，虽有反复慢性关节炎，但不严重，较少致残。一般不发生骶髂关节炎。约半数发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎。2.维生素 A 缺乏症又称为（分数：1.00）A.夜盲症 B.干眼症 C
28、.角膜软化症 D.皮肤角化症E.视黄醇合成障碍 解析：眼部的症状和体征是维生素 A 缺乏病的早期表现。夜盲或暗光中视物不清，最早出现，上述暗适应力减退的现象持续数周后，开始出现干眼症的表现，眼结膜和角膜干燥，继而角膜发生于燥、浑浊、软化，开始时仅感皮肤干燥、易脱屑，有痒感，渐至上皮角化增生，维生素 A 的化学名为视黄醇，血浆中视黄醇结合蛋白的水平低下会导致血浆维生素 A 的下降，引起维生素 A 缺乏。3.X-连锁高 18M 血症可出现以下临床表现（分数：1.00）A.肝、脾淋巴结肿大 B.免疫性贫血 C.中性粒细胞减少 D.免疫性血小板减少 E.反复感染 解析：原发性免疫缺陷病的临床表现由于病
29、因不同而极为复杂，但其共同的表现确非常一致,即反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。原发性免疫缺陷病伴发的自身免疫性疾病包括溶血性贫血、血小板减少性紫癜、系统性血管炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、免疫复合物性肾炎、1 型糖尿病、免疫性甲状腺功能低下和关节炎等。4.新生儿的神经反射，下列哪些项为正常（分数：1.00）A.觅食反射阳性 B.拥抱反射阴性 C.握持反射阳性 D.巴宾斯基征阳性 E.腹壁反射阴性解析：出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上常用的原始反射如下：觅食反射；吸吮反射；握持反射；拥抱反射，正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射如克氏征、巴宾斯基征和佛斯特征等，腹壁和提睾反射不稳定，偶可
30、出现阵发性踝阵挛。5.新生儿的神经反射，哪项为正常（分数：1.00）A.觅食反射阳性 B.握持反射阳性 C.腹壁反射阴性D.拥抱反射阴性E.巴宾斯基征阳性 解析：出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上常用的原始反射如下：觅食反射；吸吮反射；握持反射；拥抱反射，正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射如克氏征、巴宾斯基征和佛斯特征等，腹壁和提睾反射不稳定，偶可出现阵发性踝阵挛。6.导致维生素 A 缺乏症的原因是（分数：1.00）A.维生素 A 摄入不足 B.维生素 A 吸收障碍 C.维生素 A 需要增加 D.维生素 A 代谢障碍 E.阳光照射不足解析：原发性因素4 岁以下儿童维生素 A 缺乏的发生率
31、远高于成人，其主要原因是维生素 A 和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，因此新生儿血清和肝脏维生素 A 水平明显低于母体，如在出生后不能得到充足的维生索 A 补充则极易出现维生素 A 缺乏病；消化吸收影响因素，一些消化道疾病如急性肠炎、粥样泻等造成胃肠功能紊乱，都可以影响维生素 A 和胡萝卜素的消化、吸收；储存利用影响因素，一些消耗性传染病，尤其是麻疹、猩红热、肺炎和结核病等都会使体内的维生素 A。存储消耗殆尽。7.小儿免疫有以下特点（分数：1.00）A.小儿合成 IgG 的能力到 67 岁才达成人水平 B.体液及细胞免疫功能均比成人差 C.母体的 IgG 可以通过胎盘到达胎儿 D.婴儿期的
32、 SIgA 比较多E.母体的 18M 可以通过胎盘到达胎儿解析：新生儿非特异性和、特异性免疫功能均不成熟。皮肤黏膜薄嫩易损伤；脐残端未完全闭合，离血管近，细菌易进入血液；呼吸道纤毛运动差，胃酸、胆酸少，杀菌力差，同时分泌型 IgA 缺乏，易发生呼吸道和消化道感染。IgA 和 IgM 不能通过胎盘。8.为了防止和控制艾滋病的传播，应采取的预防措施有（分数：1.00）A.确保安全的用血规范，提倡无偿献血制嚏 B.改变高危人群的性行为，加强干预力度 C.控制毒品蔓延，打击毒品交易 D.一旦发现 HIV 感染者，立即采取隔离措施E.开展性教育，大力推广避孕套宣传和使用 解析：目前尚未证实空气、昆虫、水
33、、食物，以及与 AIDS 病人的一般接触，如握手、公共游泳、被褥等会造成感染，亦未见到偶然接触发病的报告。严格禁止高危人群献血，在供血员中必须除外 HIV 抗体阳性者；严格控制血液及各种血制品的质量；加强宣传教育，普及 AIDS 知识，尤其对育龄期女性，让她们懂得自我保护，做好卫生消毒工作；HIV 感染者避免妊娠；HIV 抗体阳性母亲及其新生儿应服用AZT，以降低母婴传播；疫苗预防。9.脑膜炎球菌是（分数：1.00）A.严格需氧的革兰阳性球菌B.严格需氧的革兰阴性球菌 C.厌氧的革兰阴性球菌D.厌氧的革兰阳性球菌E.革兰阴性球菌，兼性厌氧菌解析：脑膜炎球菌属于奈瑟菌屑，革兰染色阴性，在 5%10%二氧化碳环境中生长良好。
