1、儿科主治医师专业知识（内分泌系统疾病）模拟试卷 3及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.地方性甲状腺功能低下症的主要病因是（分数：2.00）A.甲状腺发育异常B.甲状腺素合成障碍C.促甲状腺激素缺陷D.母亲在孕期服用抗甲状腺药物E.母亲孕期饮食中缺碘2.下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验（分数：2.00）A.胰岛素低血糖刺激试验B.精氨酸刺激试验C.可乐定刺激试验D.运动试验E.左旋多巴试验3.地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合（分数：2.00）A.智能低下，聋哑B.共济失调C.甲状腺功
2、能正常或轻度减低D.显著的生长发育落后E.痉挛性瘫痪4.生长激素的自然分泌何时最旺盛（分数：2.00）A.清晨B.进餐后C.体力活动前D.晚间入睡后E.以上均不是5.哪项不符合原发性生长激素缺乏症（分数：2.00）A.身材矮小B.骨化中心发育正常C.智力正常D.身体各部分比例匀称E.青春发育期延迟6.先天性无甲状腺或酶缺陷的散发性甲状腺功能减低症出现症状的最早年龄是（分数：2.00）A.13 个月B.46 个月C.78 个月D.910 个月E.1112 个月7.生长激素的生理作用，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.促进骨、软骨生长B.促进蛋白质合成C.促进肝糖原合成D.促进脂肪组织分解E
3、.促进细胞核内 mRNA的转录8.儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是不恰当的（分数：2.00）A.静脉输入 085氯化钠溶液B.见尿后补钾C.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸D.小剂量胰岛素静滴E.控制感染9.生长激素缺乏症最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.GH替代疗法B.促合成代谢激素C.绒毛膜促性腺激素D.甲状腺素片E.糖皮质激素10.哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现（分数：2.00）A.智力明显低下B.腹大，有脐疝C.呼吸及脉率缓慢D.皮肤粗糙，眼距宽，眼睑浮肿E.身材矮小，但全身比例匀称11.糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当（分数：2.00）A.能量分配为蛋白质 35，糖类 50
4、，脂肪 15B.糖类以米饭为主C.供给充足的维生素D.脂肪以植物油为主E.全日三餐分别占 15、25、2512.散发性呆小症的临床特点，哪项不正确（分数：2.00）A.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外B.怕冷、低体温、四肢凉C.喂养困难、腹胀、便秘D.骨龄正常E.运动及智力发育落后13.糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能的数值是（分数：2.00）A.8B.4C.12D.16E.2014.甲亢患者若做 TRH兴奋试验，TSH 的反应是（分数：2.00）A.TSH轻度增高B.TSH明显增高C.TSH呈延迟反应D.多数 TSH无反应E.以上都不是15.关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项
5、是错误的（分数：2.00）A.任何年龄都可应用B.定期测量身高，观察疗效C.切忌药量过大，间隔过短和连续用药D.开始治疗时骨龄延迟至少 3岁以上E.定期监测骨龄，避免骨龄过快增长16.与生长激素有协同作用的激素是（分数：2.00）A.肾素B.胰岛素C.促胃液素D.皮质醇E.生长抑素17.影响神经系统发育的最主要的激素是（分数：2.00）A.生长激素B.肾上腺皮质激素C.甲状腺激素D.胰岛素E.甲状旁腺激素18.甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是（分数：2.00）A.多汗B.大便秘结C.营养不良D.食欲亢进E.消瘦19.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（分数：2.00）A.24小时尿糖定
6、量B.口服葡萄糖耐量试验C.餐后 2小时尿糖D.空腹血糖E.HbAlC20.不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是（分数：2.00）A.脉搏缓慢、大汗B.呼出气有烂苹果味C.深大呼吸D.恶心、呕吐E.不同程度意识障碍二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)21.生后 20天小儿，父母为近亲结婚，其兄 2岁，智力低下，表情呆滞，常发生抽搐，腱反射亢进，毛发黄褐色。该小儿应作何种实验室检查（分数：2.00）A.血糖测定B.尿氨基酸测定C.血钙、锌检查D.染色体核型检查E.血清 T 3 、T 4 测定22.男婴，40 天。过期产，出生后第 3天出现黄疸，4 至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚
7、可，大便 2天 1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下 2cm。血清总胆红素 170molL，结合胆红素21molL，血红蛋白 110gL，RBC 3810 9 L。应及时给予何种治疗（分数：2.00）A.护肝利胆类药物B.外科手术C.应用有效抗生素D.甲状腺素片口服E.应用抗病毒药23.男婴，40 天。过期产，出生后第 3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便 2天 1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下 2cm。血清总胆红素 170molL，结合胆红素21molL，血红蛋白 110gL，RBC 3810 9 L。为确诊，应选择哪项检查（分数：2.00）A.血清病毒特异抗体
8、检测B.肝胆 B超C.血培养D.血清 T 3 、T 4 、TSH 检查E.钡剂灌肠24.女婴，30 天。过期产，出生体重 45kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：T 35(R)，P 90 次分。皮肤轻度黄染。血象：Hb 90gL，RBC3610 12 LWBC 1110 9 L。对该儿最主要的治疗是（分数：2.00）A.保暖给氧，支持呼吸B.保肝、利胆、退黄C.不需用药，继续观察D.应用抗生素抗感染E.服用甲状腺制剂25.男婴，40 天。过期产，出生后第 3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便 2天 1次，色黄。腹
9、软较胀，有脐疝，肝肋下 2cm。血清总胆红素 170molL，结合胆红素21molL，血红蛋白 110gL，RBC 3810 9 L。该儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿肝炎B.先天性胆道闭锁C.败血症D.先天性甲状腺功能减低症E.先天性巨结肠三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)男，10 岁，臀位产，出生体重 3000g，身材比例匀称，H 110cm，骨龄相当 56 岁，每年生长速度23cm，智力正常。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.家族性身矮B.体质性青春期发育延迟C.宫内生长障碍D.生长激素缺乏E.甲状腺功能低(2).确诊首选的检查是
10、（分数：2.00）A.空腹生长激素测定B.胰岛素样生长因子C.生长激素运动试验D.生长激素睡眠值E.两种不同途径生长激素刺激试验(3).最佳治疗方案是（分数：2.00）A.苯丙酸诺龙B.人生长激素C.康立龙D.优甲乐E.不需治疗11岁，女，近 1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.单纯性甲状腺肿B.Graves病C.糖尿病D.心动过速E.桥本病(2).首选的最佳检查方案是（分数：2.00）A.空腹血糖B.心电图C.T 3 、T 4 、TSHD.FT 3 、FT 4 、T 3 、T 4 、TSHE.FT 3 、
11、FT 4 、T 3 、T 4 、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb6儿科主治医师专业知识（内分泌系统疾病）模拟试卷 3答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.地方性甲状腺功能低下症的主要病因是（分数：2.00）A.甲状腺发育异常B.甲状腺素合成障碍C.促甲状腺激素缺陷D.母亲在孕期服用抗甲状腺药物E.母亲孕期饮食中缺碘 解析：2.下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验（分数：2.00）A.胰岛素低血糖刺激试验B.精氨酸刺激试验C.可乐定刺激试验D.运动试验 E.左旋多巴试验解析：3.地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”
12、综合征的患儿下列哪项不符合（分数：2.00）A.智能低下，聋哑B.共济失调C.甲状腺功能正常或轻度减低D.显著的生长发育落后 E.痉挛性瘫痪解析：4.生长激素的自然分泌何时最旺盛（分数：2.00）A.清晨B.进餐后C.体力活动前D.晚间入睡后 E.以上均不是解析：5.哪项不符合原发性生长激素缺乏症（分数：2.00）A.身材矮小B.骨化中心发育正常 C.智力正常D.身体各部分比例匀称E.青春发育期延迟解析：6.先天性无甲状腺或酶缺陷的散发性甲状腺功能减低症出现症状的最早年龄是（分数：2.00）A.13 个月 B.46 个月C.78 个月D.910 个月E.1112 个月解析：7.生长激素的生理作
13、用，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.促进骨、软骨生长B.促进蛋白质合成C.促进肝糖原合成 D.促进脂肪组织分解E.促进细胞核内 mRNA的转录解析：8.儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是不恰当的（分数：2.00）A.静脉输入 085氯化钠溶液B.见尿后补钾C.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸 D.小剂量胰岛素静滴E.控制感染解析：9.生长激素缺乏症最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.GH替代疗法 B.促合成代谢激素C.绒毛膜促性腺激素D.甲状腺素片E.糖皮质激素解析：10.哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现（分数：2.00）A.智力明显低下B.腹大，有脐疝C.呼吸及脉率缓慢D.皮肤粗
14、糙，眼距宽，眼睑浮肿E.身材矮小，但全身比例匀称 解析：11.糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当（分数：2.00）A.能量分配为蛋白质 35，糖类 50，脂肪 15 B.糖类以米饭为主C.供给充足的维生素D.脂肪以植物油为主E.全日三餐分别占 15、25、25解析：12.散发性呆小症的临床特点，哪项不正确（分数：2.00）A.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外B.怕冷、低体温、四肢凉C.喂养困难、腹胀、便秘D.骨龄正常 E.运动及智力发育落后解析：13.糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能的数值是（分数：2.00）A.8B.4C.12D.16E.20 解析：14.甲亢患者若做 TRH兴奋试验，
15、TSH 的反应是（分数：2.00）A.TSH轻度增高B.TSH明显增高C.TSH呈延迟反应D.多数 TSH无反应 E.以上都不是解析：15.关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的（分数：2.00）A.任何年龄都可应用 B.定期测量身高，观察疗效C.切忌药量过大，间隔过短和连续用药D.开始治疗时骨龄延迟至少 3岁以上E.定期监测骨龄，避免骨龄过快增长解析：16.与生长激素有协同作用的激素是（分数：2.00）A.肾素B.胰岛素 C.促胃液素D.皮质醇E.生长抑素解析：17.影响神经系统发育的最主要的激素是（分数：2.00）A.生长激素B.肾上腺皮质激素C.甲状腺激素 D.胰岛素E.甲状
16、旁腺激素解析：18.甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是（分数：2.00）A.多汗B.大便秘结 C.营养不良D.食欲亢进E.消瘦解析：19.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（分数：2.00）A.24小时尿糖定量B.口服葡萄糖耐量试验 C.餐后 2小时尿糖D.空腹血糖E.HbAlC解析：20.不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是（分数：2.00）A.脉搏缓慢、大汗 B.呼出气有烂苹果味C.深大呼吸D.恶心、呕吐E.不同程度意识障碍解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)21.生后 20天小儿，父母为近亲结婚，其兄 2岁，智力低下，表情呆滞，常发生抽搐，腱反射亢进，毛发黄褐色。该小
17、儿应作何种实验室检查（分数：2.00）A.血糖测定B.尿氨基酸测定 C.血钙、锌检查D.染色体核型检查E.血清 T 3 、T 4 测定解析：22.男婴，40 天。过期产，出生后第 3天出现黄疸，4 至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便 2天 1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下 2cm。血清总胆红素 170molL，结合胆红素21molL，血红蛋白 110gL，RBC 3810 9 L。应及时给予何种治疗（分数：2.00）A.护肝利胆类药物B.外科手术C.应用有效抗生素D.甲状腺素片口服 E.应用抗病毒药解析：23.男婴，40 天。过期产，出生后第 3天出现黄疸，至今尚未完全消退。
18、生后少哭，少动。吃奶尚可，大便 2天 1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下 2cm。血清总胆红素 170molL，结合胆红素21molL，血红蛋白 110gL，RBC 3810 9 L。为确诊，应选择哪项检查（分数：2.00）A.血清病毒特异抗体检测B.肝胆 B超C.血培养D.血清 T 3 、T 4 、TSH 检查 E.钡剂灌肠解析：24.女婴，30 天。过期产，出生体重 45kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：T 35(R)，P 90 次分。皮肤轻度黄染。血象：Hb 90gL，RBC3610 12 LWBC 1110 9 L。对该儿最主
19、要的治疗是（分数：2.00）A.保暖给氧，支持呼吸B.保肝、利胆、退黄C.不需用药，继续观察D.应用抗生素抗感染E.服用甲状腺制剂 解析：25.男婴，40 天。过期产，出生后第 3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便 2天 1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下 2cm。血清总胆红素 170molL，结合胆红素21molL，血红蛋白 110gL，RBC 3810 9 L。该儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿肝炎B.先天性胆道闭锁C.败血症D.先天性甲状腺功能减低症 E.先天性巨结肠解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)男，10 岁，臀位产，出
20、生体重 3000g，身材比例匀称，H 110cm，骨龄相当 56 岁，每年生长速度23cm，智力正常。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.家族性身矮B.体质性青春期发育延迟C.宫内生长障碍D.生长激素缺乏 E.甲状腺功能低解析：(2).确诊首选的检查是（分数：2.00）A.空腹生长激素测定B.胰岛素样生长因子C.生长激素运动试验D.生长激素睡眠值E.两种不同途径生长激素刺激试验 解析：(3).最佳治疗方案是（分数：2.00）A.苯丙酸诺龙B.人生长激素 C.康立龙D.优甲乐E.不需治疗解析：11岁，女，近 1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.单纯性甲状腺肿B.Graves病 C.糖尿病D.心动过速E.桥本病解析：(2).首选的最佳检查方案是（分数：2.00）A.空腹血糖B.心电图C.T 3 、T 4 、TSHD.FT 3 、FT 4 、T 3 、T 4 、TSHE.FT 3 、FT 4 、T 3 、T 4 、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb6 解析：
