1、儿科主任及副主任医师-3 及答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：30，分数：-30.00)1.诊断新生儿败血症的可靠依据是（分数：-1.00）A.有感染灶B.体温升高C.面色发灰发花、出现黄疸D.血培养阳性E.白细胞升高2.心脏复苏药物主要为（分数：-1.00）A.肾上腺素B.甘露醇C.巴比妥类药物D.地西泮E.脑活素3.8 个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间 23 分钟，渐趋频繁，应考虑（分数：-1.00）A.心力衰竭B.休克C.脑炎D.脑缺氧发作E.脑栓塞4.法洛四联症的特征性 X 线表现（分
2、数：-1.00）A.肺血管影减少B.心影呈“靴型“C.可见肺门舞蹈D.肺动脉段突出E.主动脉弓增大5.度大咯血患者宜用（分数：-1.00）A.安络血B.止血敏C.维生素 KD.垂体后叶素E.立止血6.吐原奶者提示病变在（分数：-1.00）A.幽门B.十二指肠上端C.食管D胃E.十二指肠壶腹7.4:3:2 混合液的组成（分数：-1.00）A.4 份 10%葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 1.4 碳酸氢钠B.4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖，2 份 5%碳酸氢钠C.4 份 5%葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 5%碳酸氢钠D.4 份生理盐水，3 份 10%葡萄糖，2 份 1.4%碳酸氢钠E.4 份
3、 5%碳酸氢钠，3 份生理盐水，2 份 5%葡萄糖8.下列哪项检查可以确诊病毒性心肌炎（分数：-1.00）A.心电图发现严重的心律失常B.血液分离到病毒C.咽拭子分离到病毒D.血清特异抗体阳性E.用病毒核酸探针查到病毒核酸9.必须有 HBsAs 存在才能复制的肝炎病毒是（分数：-1.00）A.甲肝病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.丁肝病毒E.戊肝病毒10.6 岁患儿，2 周前曾患咽峡炎经治疗而愈，现以发热等表现诊断为急性风湿热。心尖部闻及舒张期杂音。提示（分数：-1.00）A.二尖瓣狭窄B.心脏炎C.同时患有先天性心脏病D.功能性杂音E.发热时血流加速所致11.哪型先天性心脏病 X 线为肺缺血表
4、现（分数：-1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄12.遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为（分数：-1.00）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.儿童期E.青少年期13.发生营养不良时；皮下脂肪最后消失的部位是（分数：-1.00）A.背部B.面颊部C.四肢D.腹部E.臀部14.细菌性肺炎最多见病原菌（分数：-1.00）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌15.儿童甲状腺功能亢进症眼球突出的特点中哪项错误（分数：-1.00）A.多数为轻度B.多数为中度C.多数为恶性D.瞬目减少E.幅凑反应差16.对低渗性脱水，下列哪
5、项描述不正确（分数：-1.00）A.失钠大于失水B.血钠130mmoL/LC.多发生于久泻、营养不良儿D.口渴明显E.易出现休克17.散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中，给药剂量过大的表现为（分数：-1.00）A.脉搏、呼吸减慢B.腹胀、便秘C.嗜睡，少哭，少动D.烦躁，多汗，消瘦，腹泻E.食欲减退18.小儿血小板计数与成人相同在（分数：-1.00）A.生后 2 个月B.生后 4 个月C.生后 6 个月D.生后 8 个月E.1 周岁19.由于细胞内钾的恢复较慢，治疗低钾血症应持续补钾（分数：-1.00）A.2 天B.3 天C.46 天D.79 天E.10 天以上20.8 岁患儿，男，
6、1 个月来低热，踝、指、趾关节肿痛，以晨起为甚，不发红，张口时颞颌关节疼痛。血红蛋白 105g/L，血沉 46mm/小时，ASO1：300，X 线：关节周围软组织肿胀及骨质疏松，超声波：关节腔渗出和滑膜增厚。考虑诊断为（分数：-1.00）A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.化脓性关节炎D.类白血病反应E.系统性红斑狼疮的关节症状21.患儿，男，1.5 岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治疗疗效不佳。2 月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为（分数：-1.00）A.百日咳并发支气管肺炎B.支气管异物C.支气管淋巴结结核D.原发综合征E.急性支气
7、管炎22.先天性心脏病右向左分流的是（分数：-1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄23.小儿风湿热常反复发作，其活动期一般不超过（分数：-1.00）A.2 个月B.3 个月C.4 个月D.5 个月E.6 个月24.营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停等表现时，首先考虑（分数：-1.00）A.低钙血症B.低钠血症C.心力衰竭D.低血糖症E.休克25.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是（分数：-1.00）A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.李司忒菌E.以上均是26.风湿热活动期应用青霉素治疗的目的在于（分数：-1.00
8、）A.消除心内膜炎B.消除关节炎C.预防皮下小结化脓性变D.清除体内溶血性链球菌E.预防心瓣膜畸形27.以下哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现（分数：-1.00）A.甲状腺肿大B.食欲增强C.眼球突出D.脉压差减小E.基础代谢率增高28.结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确（分数：-1.00）A.外观呈毛玻璃状B.白细胞分类以中性细胞为主C.糖降低D.蛋白量升高E.氯化物降低29.哪型先天性心脏病易出现左房、左室扩大（分数：-1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄30.营养不良最早出现的症状是（分数：-1.00）A.体重不增B.生长低于正常C.肌张力低
9、下D.智力发育迟缓E.皮下脂肪减少二、X 型题(总题数：20，分数：-20.00)31.水痘的并发症有（分数：-1.00）A.皮肤继发感染B.水痘肺炎C.血小板减少D.心肌炎、肾炎E.脑炎、Reye 综合征32.恶性淋巴瘤四个组织学亚型为（分数：-1.00）A.节节硬化型B.淋巴细胞为主型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.纤维母细胞型33.预防水痘的措施是（分数：-1.00）A.隔离病人至皮疹全部结痂B.隔离病人自发病起不少于 2 周C.并发肺炎者隔离至出疹后 10 天D.水痘减毒活疫苗接种E.接触后 3 天内肌注丙种球蛋白34.继发性癫痫的病因包括（分数：-1.00）A.脑发育异常B.脑血
10、管问题C.脑损伤D.颅内占位性病变E.慢性病毒感染35.先天性梅毒的“三联征“是指（分数：-1.00）A.郝泰生齿B.肝脾肿大C.间质性角膜炎D.马鞍鼻E.神经性耳聋36.室速的心电图特征（分数：-1.00）A.连续 3 次或 3 次以上的 QRS 波群B.心房率快于心室率C.R-R 间期基本规律D.P 波与 QRS 波之间彼此无关E.ORS 宽而畸形37.心理活动的发展包括（分数：-1.00）A.注意与记忆的发展B.思维与想象的发展C.意志的发展D.情绪与情感的发展E.个性与性格的发展38.接种卡介苗后结核菌素试验阳性反应特点有（分数：-1.00）A.硬结直径一般有 59mmB.质地软C.浅
11、红色D.边缘清楚整齐E.阳性反应持续时间 57 天39.新生儿低血糖症的定义为（分数：-1.00）A.足月新生儿出生 3 天内全血血糖小于 30mg/d1，3 天后小于 40mg/dlB.足月新生儿出生 3 天内全血血糖小于 20mg/dl，3 天后小于 30mg/dlC.早产儿出生 3 天内小于 20mg/dl，1 周后小于 40mg/dlD.早产儿出生 3 天内小于 20mg/dl，1 周后小于 30mg/dlE.早产儿出生 3 天内小于 30mg/dl，1 周后小于 40mg/d140.新生儿特有的神经反射有（分数：-1.00）A.觅食反射B.吸吮反射C.拥抱反射D.吞咽反射E.腹壁反射
12、41.营养不良的病理生理变化（分数：-1.00）A.糖代谢异常B.脂肪代谢异常C.蛋白质代谢异常D.组织系统功能低下E.水盐代谢失常42.肾病综合征的常见并发症有（分数：-1.00）A.感染B.低血容量休克C.酸中毒D.血管栓塞E.电解质紊乱43.有关断乳正确的是（分数：-1.00）A.逐渐减少补孔次数B.最晚可至 2 岁C.春秋季较适宜D.体弱儿应早断E.选定时间后即可断乳44.中度脱水表现有（分数：-1.00）A.精神萎靡B.皮肤发花C.哭时无泪D.皮肤弹性较差E.血压下降45.呼吸衰竭的诊断依据（分数：-1.00）A.病因B.临床表现C.血气分析D.氧合指数E.心电图46.治疗过敏性紫癜
13、应用肾上腺皮质激素的目的是（分数：-1.00）A.阻止紫癜发展B.缓解腹痛C.缓解关节痛D.减轻肾脏损害E.预防紫癜性肾炎47.预防上呼吸道感染的措施有（分数：-1.00）A.加强护理，合理喂养B.防治慢性病C.加强体格锻炼，多在户外活动D.提倡冷水洗脸和淋浴E.尽量减少去拥挤的公共场所48.下列哪些符合急性淋巴细胞白血病血常规检查结果（分数：-1.00）A.正细胞正色素性贫血B.白细胞计数正常、增多或降低C.血小板增多D.网织红细胞正常E.白细胞分类发现数量不等的原幼淋巴细胞49.胸腺发育不全，可用的治疗包括（分数：-1.00）A.止惊药物、钙剂、维生素 DB.高磷饮食，预防和治疗感染C.手
14、术治疗先天性心脏病D.骨髓移植E.胸腺移植50.关于风疹，正确的是（分数：-1.00）A.风疹病毒是囊膜病毒B.发热 12 天后出疹C.皮疹为散在斑丘疹，白面部开始，1 天内遍及颈、躯干、四肢D.伴有枕后淋巴结肿大E.疹退后有脱屑和色素沉着儿科主任及副主任医师-3 答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：30，分数：-30.00)1.诊断新生儿败血症的可靠依据是（分数：-1.00）A.有感染灶B.体温升高C.面色发灰发花、出现黄疸D.血培养阳性 E.白细胞升高解析：2.心脏复苏药物主要为（分数：-1.00）A.肾上腺素 B.甘露醇C.巴比妥类药物D.地西泮E.
15、脑活素解析：3.8 个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间 23 分钟，渐趋频繁，应考虑（分数：-1.00）A.心力衰竭B.休克C.脑炎D.脑缺氧发作 E.脑栓塞解析：4.法洛四联症的特征性 X 线表现（分数：-1.00）A.肺血管影减少B.心影呈“靴型“ C.可见肺门舞蹈D.肺动脉段突出E.主动脉弓增大解析：5.度大咯血患者宜用（分数：-1.00）A.安络血B.止血敏C.维生素 KD.垂体后叶素 E.立止血解析：6.吐原奶者提示病变在（分数：-1.00）A.幽门B.十二指肠上端C.食管 D胃E.十二指肠壶腹解析：7.4:3:2 混合液的
16、组成（分数：-1.00）A.4 份 10%葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 1.4 碳酸氢钠B.4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖，2 份 5%碳酸氢钠C.4 份 5%葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 5%碳酸氢钠D.4 份生理盐水，3 份 10%葡萄糖，2 份 1.4%碳酸氢钠 E.4 份 5%碳酸氢钠，3 份生理盐水，2 份 5%葡萄糖解析：8.下列哪项检查可以确诊病毒性心肌炎（分数：-1.00）A.心电图发现严重的心律失常B.血液分离到病毒C.咽拭子分离到病毒D.血清特异抗体阳性E.用病毒核酸探针查到病毒核酸 解析：9.必须有 HBsAs 存在才能复制的肝炎病毒是（分数：-1.00）A.甲肝
17、病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.丁肝病毒 E.戊肝病毒解析：10.6 岁患儿，2 周前曾患咽峡炎经治疗而愈，现以发热等表现诊断为急性风湿热。心尖部闻及舒张期杂音。提示（分数：-1.00）A.二尖瓣狭窄B.心脏炎 C.同时患有先天性心脏病D.功能性杂音E.发热时血流加速所致解析：11.哪型先天性心脏病 X 线为肺缺血表现（分数：-1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄解析：12.遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为（分数：-1.00）A.新生儿期 B.婴儿期C.幼儿期D.儿童期E.青少年期解析：13.发生营养不良时；皮下脂肪最后消失的部位是（分数：-1
18、.00）A.背部B.面颊部 C.四肢D.腹部E.臀部解析：14.细菌性肺炎最多见病原菌（分数：-1.00）A.肺炎链球菌 B.流感嗜血杆菌C.肺炎杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌解析：15.儿童甲状腺功能亢进症眼球突出的特点中哪项错误（分数：-1.00）A.多数为轻度B.多数为中度C.多数为恶性 D.瞬目减少E.幅凑反应差解析：16.对低渗性脱水，下列哪项描述不正确（分数：-1.00）A.失钠大于失水B.血钠130mmoL/LC.多发生于久泻、营养不良儿D.口渴明显 E.易出现休克解析：17.散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中，给药剂量过大的表现为（分数：-1.00）A.脉搏、呼吸
19、减慢B.腹胀、便秘C.嗜睡，少哭，少动D.烦躁，多汗，消瘦，腹泻 E.食欲减退解析：18.小儿血小板计数与成人相同在（分数：-1.00）A.生后 2 个月B.生后 4 个月C.生后 6 个月 D.生后 8 个月E.1 周岁解析：19.由于细胞内钾的恢复较慢，治疗低钾血症应持续补钾（分数：-1.00）A.2 天B.3 天C.46 天 D.79 天E.10 天以上解析：20.8 岁患儿，男，1 个月来低热，踝、指、趾关节肿痛，以晨起为甚，不发红，张口时颞颌关节疼痛。血红蛋白 105g/L，血沉 46mm/小时，ASO1：300，X 线：关节周围软组织肿胀及骨质疏松，超声波：关节腔渗出和滑膜增厚。考
20、虑诊断为（分数：-1.00）A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎 C.化脓性关节炎D.类白血病反应E.系统性红斑狼疮的关节症状解析：21.患儿，男，1.5 岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治疗疗效不佳。2 月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为（分数：-1.00）A.百日咳并发支气管肺炎B.支气管异物C.支气管淋巴结结核 D.原发综合征E.急性支气管炎解析：22.先天性心脏病右向左分流的是（分数：-1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄解析：23.小儿风湿热常反复发作，其活动期一般不超过（分数：-1
21、.00）A.2 个月B.3 个月C.4 个月D.5 个月E.6 个月 解析：24.营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停等表现时，首先考虑（分数：-1.00）A.低钙血症B.低钠血症C.心力衰竭D.低血糖症 E.休克解析：25.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是（分数：-1.00）A.肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.李司忒菌E.以上均是解析：26.风湿热活动期应用青霉素治疗的目的在于（分数：-1.00）A.消除心内膜炎B.消除关节炎C.预防皮下小结化脓性变D.清除体内溶血性链球菌 E.预防心瓣膜畸形解析：27.以下哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现（分数：-1
22、.00）A.甲状腺肿大B.食欲增强C.眼球突出D.脉压差减小 E.基础代谢率增高解析：28.结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确（分数：-1.00）A.外观呈毛玻璃状B.白细胞分类以中性细胞为主 C.糖降低D.蛋白量升高E.氯化物降低解析：29.哪型先天性心脏病易出现左房、左室扩大（分数：-1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭 D.法洛四联症E.肺动脉狭窄解析：30.营养不良最早出现的症状是（分数：-1.00）A.体重不增 B.生长低于正常C.肌张力低下D.智力发育迟缓E.皮下脂肪减少解析：二、X 型题(总题数：20，分数：-20.00)31.水痘的并发症有（分数：-1.00）
23、A.皮肤继发感染 B.水痘肺炎 C.血小板减少 D.心肌炎、肾炎 E.脑炎、Reye 综合征 解析：32.恶性淋巴瘤四个组织学亚型为（分数：-1.00）A.节节硬化型 B.淋巴细胞为主型 C.混合细胞型 D.淋巴细胞削减型 E.纤维母细胞型解析：33.预防水痘的措施是（分数：-1.00）A.隔离病人至皮疹全部结痂 B.隔离病人自发病起不少于 2 周 C.并发肺炎者隔离至出疹后 10 天D.水痘减毒活疫苗接种 E.接触后 3 天内肌注丙种球蛋白 解析：34.继发性癫痫的病因包括（分数：-1.00）A.脑发育异常 B.脑血管问题 C.脑损伤 D.颅内占位性病变 E.慢性病毒感染 解析：35.先天性
24、梅毒的“三联征“是指（分数：-1.00）A.郝泰生齿 B.肝脾肿大C.间质性角膜炎 D.马鞍鼻E.神经性耳聋 解析：36.室速的心电图特征（分数：-1.00）A.连续 3 次或 3 次以上的 QRS 波群 B.心房率快于心室率 C.R-R 间期基本规律 D.P 波与 QRS 波之间彼此无关 E.ORS 宽而畸形 解析：37.心理活动的发展包括（分数：-1.00）A.注意与记忆的发展 B.思维与想象的发展 C.意志的发展 D.情绪与情感的发展 E.个性与性格的发展 解析：38.接种卡介苗后结核菌素试验阳性反应特点有（分数：-1.00）A.硬结直径一般有 59mm B.质地软 C.浅红色 D.边缘
25、清楚整齐 E.阳性反应持续时间 57 天解析：39.新生儿低血糖症的定义为（分数：-1.00）A.足月新生儿出生 3 天内全血血糖小于 30mg/d1，3 天后小于 40mg/dl B.足月新生儿出生 3 天内全血血糖小于 20mg/dl，3 天后小于 30mg/dlC.早产儿出生 3 天内小于 20mg/dl，1 周后小于 40mg/dl D.早产儿出生 3 天内小于 20mg/dl，1 周后小于 30mg/dlE.早产儿出生 3 天内小于 30mg/dl，1 周后小于 40mg/d1解析：40.新生儿特有的神经反射有（分数：-1.00）A.觅食反射 B.吸吮反射 C.拥抱反射 D.吞咽反射
26、 E.腹壁反射解析：41.营养不良的病理生理变化（分数：-1.00）A.糖代谢异常 B.脂肪代谢异常 C.蛋白质代谢异常 D.组织系统功能低下 E.水盐代谢失常 解析：42.肾病综合征的常见并发症有（分数：-1.00）A.感染 B.低血容量休克 C.酸中毒D.血管栓塞 E.电解质紊乱 解析：43.有关断乳正确的是（分数：-1.00）A.逐渐减少补孔次数 B.最晚可至 2 岁C.春秋季较适宜 D.体弱儿应早断E.选定时间后即可断乳解析：44.中度脱水表现有（分数：-1.00）A.精神萎靡 B.皮肤发花C.哭时无泪D.皮肤弹性较差 E.血压下降解析：45.呼吸衰竭的诊断依据（分数：-1.00）A.
27、病因 B.临床表现 C.血气分析 D.氧合指数 E.心电图解析：46.治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是（分数：-1.00）A.阻止紫癜发展B.缓解腹痛 C.缓解关节痛 D.减轻肾脏损害E.预防紫癜性肾炎解析：47.预防上呼吸道感染的措施有（分数：-1.00）A.加强护理，合理喂养 B.防治慢性病 C.加强体格锻炼，多在户外活动 D.提倡冷水洗脸和淋浴 E.尽量减少去拥挤的公共场所 解析：48.下列哪些符合急性淋巴细胞白血病血常规检查结果（分数：-1.00）A.正细胞正色素性贫血 B.白细胞计数正常、增多或降低 C.血小板增多D.网织红细胞正常E.白细胞分类发现数量不等的原幼淋巴细胞 解析：49.胸腺发育不全，可用的治疗包括（分数：-1.00）A.止惊药物、钙剂、维生素 D B.高磷饮食，预防和治疗感染C.手术治疗先天性心脏病 D.骨髓移植 E.胸腺移植 解析：50.关于风疹，正确的是（分数：-1.00）A.风疹病毒是囊膜病毒 B.发热 12 天后出疹 C.皮疹为散在斑丘疹，白面部开始，1 天内遍及颈、躯干、四肢 D.伴有枕后淋巴结肿大 E.疹退后有脱屑和色素沉着解析：
