1、传染病病人的护理练习试卷 2及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)1.某患者，男性，26 岁。发热，咳嗽，咳白痰 7天，胸闷、气促 2天。有同性恋史。查体：体温 38.7，呼吸 36次/min，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.5109/L，N0.8，L0.2。PaO 230mmHg。X 胸片示两下肺不规则条索状阴影。该患者首先应考虑为（ ）（分数：2.00）A.SARSB.大叶性肺炎C.AIDSD.支气管肺癌E.支原体肺炎2.某患者，女，15 岁，就诊时发热，表情极度恐怖，恐水，怕风，咽肌痉挛，呼吸困难，第三天四肢
2、软瘫，呼吸肌麻痹而死亡。该病人的诊断应该是（ ）（分数：2.00）A.狂犬病B.布氏杆菌病C.血吸虫病D.钩虫病E.肠绦虫病3.某患者，男，50 岁，农民。高热伴头痛、腰痛 3天，无尿 2天。查体：神清，颈软，球结膜充血，左腋下有小出血点，肾区叩击痛。体温 39.8，血压 60/40mmHg，血白细胞 19109/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞 0.13。尿蛋白+。血小板为 6.5109/L。该患者最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.伤寒B.流行性出血热C.中毒型菌痢D.败血症E.流行性脑脊髓膜炎4.某患者，女，16 岁。已确诊为伤寒，现体温升高达 40，下列对其护理错误的是（
3、 ）（分数：2.00）A.严密监测生命体征B.做好皮肤、口腔护理C.用大剂量退热药降温D.补充足够的营养和水分E.记录 24小时出入水量5.某患者，男，40 岁，持续发热 2周，伴腹胀、腹泻入院治疗。次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压 80/50mmHg，腹部压痛、反跳痛明显。化验：血白细胞 2.10109，N0.83，L0.17，肥达反应“O”1:60，“H”1:320。该患者最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.胃穿孔B.中毒型菌痢C.急性阑尾炎穿孔D.胆囊炎胆囊穿孔E.伤寒并发肠穿孔6.某患儿，6 岁。突发高热，体温 40，心率 110次/分，血压 150/90mmHg，频发
4、惊厥，瞳孔大小不等。家属诉 6小时前曾误食变质食物，该病人最可能的诊断为（ ）（分数：2.00）A.食物中毒B.霍乱C.伤寒D.脑型菌痢E.乙型脑炎7.某患者，男，55 岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻 2年余，发作时每天大便 45 次，有黏液，伴全身轻度乏力、失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：红细胞 35/HP，白细胞2530/HP。该患者最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.急性菌痢B.慢性菌痢C.阿米巴痢疾D.结肠癌E.直肠癌8.某患者，女，28 岁。腹痛、腹泻 2天，每天十几次，黄色黏液便，伴里急后重感。查体：体温 38.7，血压 120/70mmHg。粪便常规
5、：黄色黏液便，镜检红细胞 25/HP，白细胞 1525/HP。该患者最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.细菌性食物中毒B.急性细菌性痢疾C.中毒型菌痢D.伤寒E.霍乱9.某患儿，10 岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷，潮式呼吸，一侧瞳孔扩大，应立刻（ ）（分数：2.00）A.静脉滴注速尿B.静脉滴注地塞米松C.静脉滴注 20%甘露醇D.气管插管E.使用人工呼吸机二、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)某患儿，6 岁，发热，头痛、恶心 1天，伴抽搐、意识障碍 1天入院。入院后查体：体温 40.5，浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14109/L，中性
6、86%。尿常规未见异常。（分数：6.00）(1).该患者可初步诊断为（ ）（分数：2.00）A.中毒性菌痢(脑型)B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.散发性脑炎(2).应尽快完成的检查是（ ）（分数：2.00）A.头颅 CT检查B.血气分析C.腰穿测颅内压D.肛指检查，取大便化验E.脑脊液特异性抗体检测(3).下列护理措施正确的是（ ）（分数：2.00）A.卧床休息，适当运动B.采取仰卧位，头低脚高位，头偏向一侧C.不可采用酒精擦浴法降温D.鼓励患者饮水，给予低蛋白饮食E.恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复某患儿，5 岁，高热 40.8，昏迷不醒，抽搐，四肢厥
7、冷，休克血压，肛拭子取便镜检：脓细胞(+)，红细胞(+)。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.流行性出血热B.细菌性痢疾中毒休克型C.细菌性痢疾中毒脑型D.霍乱并发循环衰竭E.青霉素过敏性休克(2).为了纠正休克，常用的扩容药是（ ）（分数：2.00）A.复方氯化钠B.生理盐水C.小苏打D.低分子右旋糖酐E.糖盐水(3).下列护理措施中最首要的是（ ）（分数：2.00）A.卧床休息B.注意保暖C.少渣饮食D.氧气吸入E.开放静脉扩容治疗某患者，女性，12 岁。曾被狗咬伤，未接种狂犬疫苗，病人近来出现恐怖，咽肌痉挛和呼吸困难。（分数：6.00）(1).对干该
8、患者正确的治疗是（ ）（分数：2.00）A.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物B.用大量丙种球蛋白及抗菌药物C.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清D.应用免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法E.给予病人维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗(2).狂犬病的主要传播途径是（ ）（分数：2.00）A.飞沫传播B.粪-口传播C.接触传播D.血液传播E.媒介昆虫传播(3).狂犬病毒对什么组织具有强大的亲和力（ ）（分数：2.00）A.神经组织B.结缔组织C.肌肉组织D.胶原组织E.皮肤、黏膜某患者，男，26 岁。4 天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天约 700ml。查
9、体：体温 40，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示 WBC20109/L，血尿素氮、肌酐升高。（分数：6.00）(1).患者最可能的诊断为（ ）（分数：2.00）A.甲肝B.感冒C.细菌性痢疾D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎(2).患者经治疗后，体温正常，尿量增加至每天 4000ml，此时对患者的护理应（ ）（分数：2.00）A.保持安静，防止光、风刺激B.鼓励患者多饮水C.使用发汗退热药物D.卧床休息，适当锻炼E.高维生素、低钾饮食(3).患者经治疗后，尿量正常，症状消失，此时，为完全恢复肾功能，建议患者出院后继续休息（ ）（分数：2.00）A.1周B.
10、15天1 个月C.13 个月D.6个月E.1年以上三、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)10.传染病法规定：甲类传染病要求发病后于（ ）（分数：2.00）A.2小时内上报B.4小时内上报C.6小时内上报D.8小时内上报E.10小时内上报11.下列哪项不是显性感染的表现（ ）（分数：2.00）A.引起机体发生免疫应答B.无血液生化改变C.出现临床特有的症状、体征D.导致病理改变E.脏器功能改变12.感染过程中，血液中最先出现的是（ ）（分数：2.00）A.特异性 IgA抗体B.特异性 IgD抗体C.特异性 IgE抗体D.特异性 IgG抗体E.特异性 lgM抗体13.确定一种传染病的检疫期
11、的重要依据是（ ）（分数：2.00）A.前驱期B.潜伏期C.传染期D.症状明显期E.恢复期14.传染病流行程度的划分下列哪项是错误的（ ）（分数：2.00）A.散发流行B.爆发流行C.流行D.大流行E.水平流行15.传染病病人护理评估时最常见的症状是（ ）（分数：2.00）A.皮疹B.发热C.黄疸D.食欲减退E.腹泻16.病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（ ）（分数：2.00）A.病原体的毒力与数量B.病原体的致病力与机体的免疫机能C.机体的保护性免疫D.病原体的侵入途径与特异性定位E.机体的天然屏障作用17.有皮疹的传染病病人采用物理降温时应注意避免（ ）（分数：2.00）A.冰水灌
12、肠B.温水擦浴C.酒精擦浴D.头戴冰帽E.补充水分18.急性病毒性肝炎一般不会出现的是（ ）（分数：2.00）A.疲乏B.腹胀C.黄疸D.肝脾大E.腹水传染病病人的护理练习试卷 2答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)1.某患者，男性，26 岁。发热，咳嗽，咳白痰 7天，胸闷、气促 2天。有同性恋史。查体：体温 38.7，呼吸 36次/min，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.5109/L，N0.8，L0.2。PaO 230mmHg。X 胸片示两下肺不规则条索状阴影。该患者首先应考虑为（ ）（分数：2.00）A.SAR
13、SB.大叶性肺炎C.AIDS D.支气管肺癌E.支原体肺炎解析：2.某患者，女，15 岁，就诊时发热，表情极度恐怖，恐水，怕风，咽肌痉挛，呼吸困难，第三天四肢软瘫，呼吸肌麻痹而死亡。该病人的诊断应该是（ ）（分数：2.00）A.狂犬病 B.布氏杆菌病C.血吸虫病D.钩虫病E.肠绦虫病解析：3.某患者，男，50 岁，农民。高热伴头痛、腰痛 3天，无尿 2天。查体：神清，颈软，球结膜充血，左腋下有小出血点，肾区叩击痛。体温 39.8，血压 60/40mmHg，血白细胞 19109/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞 0.13。尿蛋白+。血小板为 6.5109/L。该患者最可能的诊断是（ ）（
14、分数：2.00）A.伤寒B.流行性出血热 C.中毒型菌痢D.败血症E.流行性脑脊髓膜炎解析：4.某患者，女，16 岁。已确诊为伤寒，现体温升高达 40，下列对其护理错误的是（ ）（分数：2.00）A.严密监测生命体征B.做好皮肤、口腔护理C.用大剂量退热药降温 D.补充足够的营养和水分E.记录 24小时出入水量解析：5.某患者，男，40 岁，持续发热 2周，伴腹胀、腹泻入院治疗。次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压 80/50mmHg，腹部压痛、反跳痛明显。化验：血白细胞 2.10109，N0.83，L0.17，肥达反应“O”1:60，“H”1:320。该患者最可能的诊断是（ ）（分数：
15、2.00）A.胃穿孔B.中毒型菌痢C.急性阑尾炎穿孔D.胆囊炎胆囊穿孔E.伤寒并发肠穿孔 解析：6.某患儿，6 岁。突发高热，体温 40，心率 110次/分，血压 150/90mmHg，频发惊厥，瞳孔大小不等。家属诉 6小时前曾误食变质食物，该病人最可能的诊断为（ ）（分数：2.00）A.食物中毒B.霍乱C.伤寒D.脑型菌痢 E.乙型脑炎解析：7.某患者，男，55 岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻 2年余，发作时每天大便 45 次，有黏液，伴全身轻度乏力、失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：红细胞 35/HP，白细胞2530/HP。该患者最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）
16、A.急性菌痢B.慢性菌痢 C.阿米巴痢疾D.结肠癌E.直肠癌解析：8.某患者，女，28 岁。腹痛、腹泻 2天，每天十几次，黄色黏液便，伴里急后重感。查体：体温 38.7，血压 120/70mmHg。粪便常规：黄色黏液便，镜检红细胞 25/HP，白细胞 1525/HP。该患者最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.细菌性食物中毒B.急性细菌性痢疾 C.中毒型菌痢D.伤寒E.霍乱解析：9.某患儿，10 岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷，潮式呼吸，一侧瞳孔扩大，应立刻（ ）（分数：2.00）A.静脉滴注速尿B.静脉滴注地塞米松C.静脉滴注 20%甘露醇 D.气管插管E.使用人工呼吸机解
17、析：二、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)某患儿，6 岁，发热，头痛、恶心 1天，伴抽搐、意识障碍 1天入院。入院后查体：体温 40.5，浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14109/L，中性 86%。尿常规未见异常。（分数：6.00）(1).该患者可初步诊断为（ ）（分数：2.00）A.中毒性菌痢(脑型)B.流行性乙型脑炎 C.结核性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.散发性脑炎解析：(2).应尽快完成的检查是（ ）（分数：2.00）A.头颅 CT检查B.血气分析C.腰穿测颅内压D.肛指检查，取大便化验E.脑脊液特异性抗体检测 解析：(3).下列护理措施正确的是（ ）（
18、分数：2.00）A.卧床休息，适当运动B.采取仰卧位，头低脚高位，头偏向一侧C.不可采用酒精擦浴法降温D.鼓励患者饮水，给予低蛋白饮食E.恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复 解析：某患儿，5 岁，高热 40.8，昏迷不醒，抽搐，四肢厥冷，休克血压，肛拭子取便镜检：脓细胞(+)，红细胞(+)。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.流行性出血热B.细菌性痢疾中毒休克型 C.细菌性痢疾中毒脑型D.霍乱并发循环衰竭E.青霉素过敏性休克解析：(2).为了纠正休克，常用的扩容药是（ ）（分数：2.00）A.复方氯化钠B.生理盐水C.小苏打D.低分子右旋糖酐
19、E.糖盐水解析：(3).下列护理措施中最首要的是（ ）（分数：2.00）A.卧床休息B.注意保暖C.少渣饮食D.氧气吸入E.开放静脉扩容治疗 解析：某患者，女性，12 岁。曾被狗咬伤，未接种狂犬疫苗，病人近来出现恐怖，咽肌痉挛和呼吸困难。（分数：6.00）(1).对干该患者正确的治疗是（ ）（分数：2.00）A.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物B.用大量丙种球蛋白及抗菌药物C.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清D.应用免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法E.给予病人维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗 解析：(2).狂犬病的主要传播途径是（ ）（分数：2.00）A.飞沫传播B.粪-口传播C.接触传
20、播 D.血液传播E.媒介昆虫传播解析：(3).狂犬病毒对什么组织具有强大的亲和力（ ）（分数：2.00）A.神经组织 B.结缔组织C.肌肉组织D.胶原组织E.皮肤、黏膜解析：某患者，男，26 岁。4 天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天约 700ml。查体：体温 40，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示 WBC20109/L，血尿素氮、肌酐升高。（分数：6.00）(1).患者最可能的诊断为（ ）（分数：2.00）A.甲肝B.感冒C.细菌性痢疾D.流行性出血热 E.流行性乙型脑炎解析：(2).患者经治疗后，体温正常，尿量
21、增加至每天 4000ml，此时对患者的护理应（ ）（分数：2.00）A.保持安静，防止光、风刺激B.鼓励患者多饮水 C.使用发汗退热药物D.卧床休息，适当锻炼E.高维生素、低钾饮食解析：(3).患者经治疗后，尿量正常，症状消失，此时，为完全恢复肾功能，建议患者出院后继续休息（ ）（分数：2.00）A.1周B.15天1 个月C.13 个月 D.6个月E.1年以上解析：三、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)10.传染病法规定：甲类传染病要求发病后于（ ）（分数：2.00）A.2小时内上报B.4小时内上报C.6小时内上报 D.8小时内上报E.10小时内上报解析：11.下列哪项不是显性感染的表
22、现（ ）（分数：2.00）A.引起机体发生免疫应答B.无血液生化改变 C.出现临床特有的症状、体征D.导致病理改变E.脏器功能改变解析：12.感染过程中，血液中最先出现的是（ ）（分数：2.00）A.特异性 IgA抗体B.特异性 IgD抗体C.特异性 IgE抗体D.特异性 IgG抗体E.特异性 lgM抗体 解析：13.确定一种传染病的检疫期的重要依据是（ ）（分数：2.00）A.前驱期B.潜伏期 C.传染期D.症状明显期E.恢复期解析：14.传染病流行程度的划分下列哪项是错误的（ ）（分数：2.00）A.散发流行B.爆发流行C.流行D.大流行E.水平流行 解析：15.传染病病人护理评估时最常见的症状是（ ）（分数：2.00）A.皮疹B.发热 C.黄疸D.食欲减退E.腹泻解析：16.病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（ ）（分数：2.00）A.病原体的毒力与数量B.病原体的致病力与机体的免疫机能 C.机体的保护性免疫D.病原体的侵入途径与特异性定位E.机体的天然屏障作用解析：17.有皮疹的传染病病人采用物理降温时应注意避免（ ）（分数：2.00）A.冰水灌肠B.温水擦浴C.酒精擦浴 D.头戴冰帽E.补充水分解析：18.急性病毒性肝炎一般不会出现的是（ ）（分数：2.00）A.疲乏B.腹胀C.黄疸D.肝脾大E.腹水 解析：
