1、传染病病人的护理 2-3 及答案解析(总分：24.00，做题时间：90 分钟)一、A4 型题(总题数：4，分数：6.00)某患者，男，9 岁，突发高热、头痛、呕吐、腹泻 3 天，烦躁不安 1 天入院。查体：体温 39.6，血压95/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，克匿格征阳性，Brudzinski 征阴性，巴彬斯基征阴性。血象：白细胞 16109/L，中性粒细胞 89%，淋巴细胞 11%（分数：1.50）(1).该病人最可能的诊断是（分数： 0.50）A.中毒性菌痢B.革兰阴性杆菌败血症C.结核性脑膜炎D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎(2).
2、该病人最适宜的抗生素是（分数： 0.50）A.庆大霉素B.大剂量青霉素C.氯霉素D.红霉素E.头孢菌素(3).该患者最应注意的护理问题是（分数： 0.50）A.有皮肤完整性受损的危险B.体温过高C.潜在并发症：脑疝D.有受伤的危险E.疼痛：头痛某患者，男性，32 岁。持续发热 9 天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率 68 次/min ，腹软，肝肋下2 指，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。（分数：1.50）(1).该病的首要处理是（分数：0.50）A.应用脱水剂B.纠正水代谢紊乱C.应用呼吸兴奋剂D.应用镇静止痉药E.抗病原治疗(2).伤寒的肠道并发症多出现在病程的（分数
3、： 0.50）A.第 1 周内B.第 2 周第 3 周C.第 4 周第 5 周D.第 6 周E.整个病程(3).下列护理措施正确的是（分数： 0.50）A.高热可用大剂量退热剂B.因发热可进冷食C.腹胀时仍可饮用牛奶D.患者绝对卧床休息至热退后一周E.如有便秘可用导泻药某患者，女，18 岁。外出旅游时突然发热，5 小时后体温达 39.8，大便 2 次，呈水样便，遂至医院急诊。查体：体温 39.5，血压 80/60mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细数，神志模糊。血象：白细胞19109/L，中性粒细胞 83%，淋巴细胞 17%。粪便检查：呈黏液脓血便，有脓细胞。（分数：1.50）(1).该病人最可
4、能的诊断是（分数： 0.50）A.流行性乙型脑炎B.霍乱C.中毒型菌痢D.脑型疟疾E.败血症(2).对该病人立即进行的处理应该是（分数： 0.50）A.积极物理降温B.镇静剂C.扩容加抗菌治疗D.血管活性药物使用E.应用糖皮质激素(3).护理该病人应注意避免（分数： 0.50）A.给热饮料B.置头高脚低卧位C.吸氧D.每半小时监测生命体征E.根据血压调整输液速度某患者，男性，30 岁，高热达 40，头痛、腰痛 5 天，恶心、呕吐 3 天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞 17109/L，血小板 100109/L，尿蛋白(+)，EHF-IgM (+)。（分数：1.5
5、0）(1).该患者可以诊断为（分数：0.50）A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性出血热D.疟疾E.伤寒(2).该病的三大主征是（分数：0.50）A.发热、出血、肾衰竭B.头痛、出血、肾衰竭C.发热、出血、低血压休克D.头痛、出血、低血压休克E.发热、头痛、肾衰竭(3).本病多尿期尿量明显增加，每日尿量一般可达（分数： 0.50）A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.3500mlE.4000ml二、B 型题( 总题数： 18，分数：18.00) A有传染性、传播途径、免疫性 B有流行性、地方性、季节性 C有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性 D有传染性、免
6、疫性、流行性、地方性、季节性 E有病原体、传染性、免疫性（分数：1.00）(1).传染病的流行病学特点是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).传染病的基本特征是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A病原体被消灭或排出体外 B病原体携带状态 C隐性感染 D潜在性感染 E显性感染（分数：1.00）(1).人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫（分数： 0.50）A.B.C.D.E. AIgA BIgD CIgE D IgG EIgM（分数：1.00）(1).常在传染病恢复期出
7、现，持续时间较长的抗体是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).感染过程中首先出现，常为近期感染标志的抗体是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A杯状病毒 B嗜肝 DNA 病毒 C缺陷病毒 D黄病毒 E微小 RNA 病毒（分数：1.00）(1).甲肝病毒是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).乙肝病毒是（分数：0.50）A.B.C.D.E. AHBsAg B抗-HBs CHBcAg D抗 -HBeAg E抗-HBc（分数：1.00）(1).不游离存在于血液中的标志物为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).病毒复制活跃的标志是（分数： 0.50）A.B.C.D.E
8、. A稽留热或弛张热 B弛张热 C间歇热 D长期高热 E长期低热（分数：1.00）(1).流行性出血热常见（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).艾滋病常见（分数：0.50）A.B.C.D.E. A发热伴寒战 B发热伴单纯疱疹 C发热伴结膜充血 D发热伴脾大 E发热伴头痛、喷射性呕吐或抽搐等神经症状（分数：1.00）(1).病毒性肝炎可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).流行性乙型脑炎可见（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A伤寒病例 B伤寒带菌者 C骨髓炎 D慢性菌痢 E伤寒临床诊断病例（分数：1.00）(1).持续发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养伤寒杆菌阳性（分数：
9、0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A氯霉素 B复方磺氨甲基异噁唑 C痢特灵 D氨苄西林 E氧氟沙星（分数：1.00）(1).伤寒病原治疗首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).伤寒慢性带菌者治疗首选（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A病程超过 2 周 B病程超过 1 月 C病程超过 2 月 D病程超过半年 E病程超过 1 年（分数：1.00）(1).慢性肝炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性菌痢（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血液传播 B飞沫传播 C接触传播 D疫水传播 E
10、虫媒传播（分数：1.00）(1).流行性乙型脑炎是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).流行性脑脊髓膜炎是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A消化道隔离 B呼吸道隔离 C虫媒隔离 D血液 /体液隔离 E严密隔离（分数：1.00）(1).流行性乙型脑炎是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).艾滋病是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A持续高热、抽搐、呼吸衰竭 B高热、休克、惊厥、呼吸衰竭 C头痛、腰痛、眼眶痛 D眼红、腿痛、淋巴结肿大 E相对缓脉（分数：1.00）(1).流行性乙型脑炎表现为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).流行性出血热表现为（分数：
11、0.50）A.B.C.D.E. A伤寒尿培养 B伤寒粪便培养 C伤寒血培养 D伤寒骨髓培养 E伤寒玫瑰疹刮取物培养（分数：1.00）(1).病程中阳性率最高的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).病程早期即可为阳性且可以作为确诊依据的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A志贺痢疾杆菌 B福氏痢疾杆菌 C宋氏痢疾杆菌 D鲍氏痢疾杆菌 E舒氏痢疾杆菌（分数：1.00）(1).在外环境中生存能力最强的痢疾杆菌是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).感染后易转为慢性的痢疾杆菌是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A急性菌痢普通型 B中毒型菌痢 C急性菌痢轻型 D慢性
12、菌痢急性发作型 E慢性菌痢隐匿型（分数：1.00）(1).急起发热，腹痛，腹泻，脓血便（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A过敏性休克 B失血性休克 C感染中毒性休克 D心源性休克 E内失血浆性休克（分数：1.00）(1).中毒型菌痢的休克属于（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).流行性出血热的休克属于（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A流行性乙型脑炎 B流行性出血热 C中毒型菌痢 D流行性脑脊髓膜炎 E伤寒（分数：1.00）(1).白细胞总数及中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失，多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于 10%，多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.传染病病人的护理 2-3 答案解析
