1、传染专业实践能力-1-2 及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：11.00)1.HBV感染最早出现的血清学标志物是( ) AHBsAg B抗-HBs CHBeAg D抗-HBe E抗 HBC（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.一男性，霍乱患者，输液 4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是( ) A肺炎 B急性肺水肿 C呼吸窘迫综合征 D气道梗阻 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.一青年男性，渔民，腹泻伴间歇性发热 2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大
2、。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为( ) A传染性单核细胞增多症 B阿米巴痢疾 C细菌性痢疾 D地方性斑疹伤寒 E急性血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.一患者因高热、全身肌肉酸痛、乏力 7天、尿黄 2天入院。体检：眼结合膜充血，巩膜轻度黄染，肝肋下 1.5cm。外周血象：白细胞数 8.3109/L，中性粒细胞 0.70，淋巴细胞 0.30，尿蛋白(+)。血清总胆红素 52mol/L，ALT140U/L。肥达反应：0 为 1:40，H 为 1:320。凝集溶解试验 1:400。外斐反应 OX1:80。诊断( ) A伤寒 B斑疹伤寒 C甲型急性黄疸型病毒性肝炎 D钩端螺旋
3、体病 E肾综合征出血热（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断( ) A粪便培养细菌 B血液培养细菌 C协同凝集试验 D粪便涂片染色镜检 E粪便培养致病菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.一男青年，持续发热、腹泻 1周，23 次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐 1次，伴食欲不振。体检：T39，神志清，表情淡漠，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm。末梢血WBC2.9109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查 WBC(+)，RBC 少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为( ) A骨髓穿刺常规检查 B血培养致病菌 C
4、肥达反应 D粪便检查阿米巴原虫 E粪便细菌培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于血吸虫病与伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值( ) A热程 B相对缓脉 C腹痛、腹泻 D外周血嗜酸性粒细胞显著增多 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.中毒性菌痢采用 654-2治疗的主要作用是( ) A控制抽搐 B兴奋呼吸中枢 C解除微血管痉挛 D解除肠道痉挛 E抑制频繁的腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为( ) A肌注苯巴比妥 B20%甘露醇静脉快速输入 C注射 654-2 D立即行气管切开 E使用人工呼吸机
5、（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.目前用于治疗血吸虫病的首选药物是( ) A酒石酸锑钾 B呋喃丙胺 C六氯对二钾苯 D青蒿琥酯 E吡喹酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.脑囊尾蚴病最重要的预防措施是( ) A彻底治疗患者，控制传染源 B切断传播途径 C养成良好的饮食卫生习惯 D加强个人锻炼，提高机体免疫力 E注射疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：5，分数：7.00)一中年男性患者，发热、头痛、眼眶痛、腰痛 3天。T40N40.6。体检：BP70/40mmHg，P110 次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见
6、散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g/L，WBC2210 9/L，中性 89%，血小板 35109/L，尿蛋白(+)。（分数：2.00）(1).应首先行下列处理( )（分数：0.50）A.请相关科室会诊明确诊断B.胸部拍片排除大叶性肺炎C.骨穿检查排除血液系统疾病D.静脉穿刺、补液、纠正休克E.B超检查(2).急诊医生不需做下列哪项检查( )（分数：0.50）A.化验血、尿常规、大便常规B.骨穿检查C.血型检查D.电解质E.血气分析(3).首先考虑的诊断是( )（分数：0.50）A.感染性休克B.肾综合征出血热C.中毒性菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.血液系统疾病
7、(4).治疗休克时应用最多的液体可能是( )（分数：0.50）A.全B.低分子右旋糖酐C.10%葡萄糖液D.0.9%氯化钠E.平衡盐液一年轻女性，下水道工人，发热、全身酸痛、乏力 5天。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：WBC13.210 9/L，中性粒细胞 0.80，钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。（分数：1.50）(1).首选何种治疗( )（分数：0.50）A.青霉素每次 40万 U肌内注射，每天 120万160 万 UB.青霉素每次 80万 U肌内注射，每天 240万320 万 UC.青霉素每次 80万 U加链霉素 0.5g肌内注射，每天 2次D.青
8、霉素每次 480万 U静脉注射，每天 960万 UE.青霉素每次 960万 U静脉注射，每天 23 次(2).青霉素治疗钩端螺旋体病，治疗后加重反应一般发生于用药后( )（分数：0.50）A.0.51 小时B.0.54 小时C.0.524 小时D.48小时E.24小时(3).若该患者对青霉素过敏，可选用何种药物治疗( )（分数：0.50）A.红霉素B.螺旋霉素C.甲硝唑D.庆大霉素或四环素E.头孢他啶一老年男性，因腹泻、腹胀伴低热 3个月就诊。体检：脾脏肋下 4cm，腹部移动性浊音(+)。血常规示嗜酸性粒细胞轻度增多，三系下降。血清白蛋白明显降低，白球比例倒置。血吸虫 ELSA式验阳性。肝脏
9、B超显示肝表面可见散在结节。（分数：1.00）(1).最可能的诊断为( )（分数：0.50）A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.原发性肝细胞肝癌D.肝包虫病E.阿米巴肝脓肿(2).该患者病程中曾经出现头痛、癫痫发作和一过性意识障碍，病因为( )（分数：0.50）A.肝癌颅内转移B.脑囊虫病C.脑血吸虫病D.原发性癫痫E.肝性脑病一患者近 3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达：10kg，3 年前在国外居住期间，因手术而输血 400ml。术后无特殊。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.肠结核合并淋巴结结核B.恶性组织细胞病
10、C.淋巴瘤D.艾滋病E.克罗恩病(2).确诊的首选检查是( )（分数：0.50）A.淋巴结穿刺或活检B.骨髓穿刺C.血浓缩找恶组细胞D.PD试验E.抗 HIV抗体及 CD4淋巴细胞计数(3).皮肤出现紫红色浸润斑或结节应考虑( )（分数：0.50）A.全身血管炎B.药疹C.卡波济肉瘤D.结节病E.过敏性紫癜一年轻男性，2 天来发热伴腹痛、腹泻，每日 10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查 WBC1520 个/HP，RBC510 个/HP。（分数：1.00）(1).该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为( )（分数：0.50）A.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变B.有
11、侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡C.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡D.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应E.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害(2).该病例用抗生素治疗 3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果( )（分数：0.50）A.病情加重，出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢D.发生癌变E.合并败血症三、B 型题(总题数：5，分数：7.00) A各临床类型均可发生，易演变为慢性肝炎，与肝癌发生相关 B临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高 C易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎 D无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状较轻，愈后良好 E感染后即发生重型肝炎（分
12、数：1.50）(1).甲型肝炎特点( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).丙型肝炎特点( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).戊型肝炎特点( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A预防 DIC，防治肾脏出血 B抗病毒、减少外渗、改善中毒症状 C补充血容量、纠正酸中毒 D限制液入量、稳定内环境、促进利尿 E综合疗法，早期抗病毒，中晚期针对病理生理过程治疗（分数：1.50）(1).肾综合征出血热的总体治疗原则( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).少尿期的治疗原则( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).发热期的治疗原则( )（分数：0.50）A
13、.B.C.D.E. A抗-HEV 阳性 B抗核抗体(ANA)阳性 C抗-HCV 阳性 DHBsAg 阳性 E抗-HAVIgM 阳性（分数：1.50）(1).甲型肝炎患者，血清学检查表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).乙型肝炎患者，血清学检查表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).丙型肝炎患者，血清学检查表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便 B无发热、无腹痛、泻米泔水样大便 C腹痛、五更泻、果酱状大便 D发热、腹痛、水样便 E发热、剧烈腹痛、洗肉水样便（分数：1.50）(1).慢性阿米巴痢疾( )（分数：
14、0.50）A.B.C.D.E.(2).霍乱( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).细菌性痢疾( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A玫瑰疹 B皮肤淤点、淤斑 C淋巴结肿大 D关节痛 E少尿（分数：1.00）(1).流行性脑脊髓膜炎可有( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).伤寒病可有( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：11，分数：11.00)12.外周血白细胞数不增高的病毒性传染病( )（分数：1.00）A.流感B.流行性腮腺炎C.流行性出血热D.水痘E.病毒性肝炎13.关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是正确的( )（分数：1.0
15、0）A.相对缓脉B.热型以间歇型最常见C.热度高低与感染程度无关D.血中嗜酸性粒细胞常显著增高E.热程多为 1个月左右14.乙型脑炎的临床分期包括( )（分数：1.00）A.初期B.发热期C.极期D.恢复期E.后遗症期15.艾滋病临床表现有( )（分数：1.00）A.易发生细菌感染B.慢性腹泻C.淋巴结肿大D.体重下降E.肝缩小、脾肿大16.艾滋病可通过下列哪种方式传播( )（分数：1.00）A.共用针头或注射器B.医务人员被含血针头刺伤C.应用病毒携带者的器官移植D.人工受精E.吸血昆虫17.关于休克输液治疗不正确的是( )（分数：1.00）A.血压正常不必补液B.补液宁多勿少C.补充丧失的
16、部分液体，失多少补多少D.视患者的具体情况和心、肾功能，需多少，补多少E.补液宁少勿多18.临床上下列哪项检查可用于流行性乙型脑炎的病原学诊断( )（分数：1.00）A.补体结合试验B.中和试验C.血凝抑制试验D.特异性 IgM抗体测定E.病毒分离19.关于疟疾的诊断，下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.血涂片最简便而迅速B.骨髓涂片的阳性率较血涂片高C.疟原虫抗体检查阳性率高，有早期诊断价值D.必要时试用诊断性治疗E.疟原虫种鉴定以薄血涂片较好20.霍乱临床表现下列哪项正确( )（分数：1.00）A.吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重B.典型大便为米泔水样C.严重脱水患者
17、出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹D.成人一般无发热E.恢复期所有患者出现反应性发热21.有关细菌性痢疾下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.在我国菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋氏痢疾杆菌次之B.“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C.菌痢属于侵袭性腹泻D.所有的痢疾杆菌只有内毒素E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠22.一患者因乏力、食欲下降、厌油、恶心 8天，尿黄 5天就诊。查体：BP100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下 3cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。可以考虑的检查是( )（分数：1.00）A.肝功能检查B.乙肝五项C.甲肝抗体D.腹部 B超E.HIV感染的检测传
18、染专业实践能力-1-2 答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：11.00)1.HBV感染最早出现的血清学标志物是( ) AHBsAg B抗-HBs CHBeAg D抗-HBe E抗 HBC（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.一男性，霍乱患者，输液 4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是( ) A肺炎 B急性肺水肿 C呼吸窘迫综合征 D气道梗阻 E肺气肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.一青年男性，渔民，腹泻伴间歇性发热 2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋
19、巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为( ) A传染性单核细胞增多症 B阿米巴痢疾 C细菌性痢疾 D地方性斑疹伤寒 E急性血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.一患者因高热、全身肌肉酸痛、乏力 7天、尿黄 2天入院。体检：眼结合膜充血，巩膜轻度黄染，肝肋下 1.5cm。外周血象：白细胞数 8.3109/L，中性粒细胞 0.70，淋巴细胞 0.30，尿蛋白(+)。血清总胆红素 52mol/L，ALT140U/L。肥达反应：0 为 1:40，H 为 1:320。凝集溶解试验 1:400。外斐反应 OX1:80。诊断( ) A伤寒 B斑疹伤寒 C甲型急性黄疸型病
20、毒性肝炎 D钩端螺旋体病 E肾综合征出血热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断( ) A粪便培养细菌 B血液培养细菌 C协同凝集试验 D粪便涂片染色镜检 E粪便培养致病菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.一男青年，持续发热、腹泻 1周，23 次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐 1次，伴食欲不振。体检：T39，神志清，表情淡漠，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm。末梢血WBC2.9109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查 WBC(+)，RBC 少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为( ) A
21、骨髓穿刺常规检查 B血培养致病菌 C肥达反应 D粪便检查阿米巴原虫 E粪便细菌培养（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.关于血吸虫病与伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值( ) A热程 B相对缓脉 C腹痛、腹泻 D外周血嗜酸性粒细胞显著增多 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.中毒性菌痢采用 654-2治疗的主要作用是( ) A控制抽搐 B兴奋呼吸中枢 C解除微血管痉挛 D解除肠道痉挛 E抑制频繁的腹泻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为( ) A肌注苯巴比妥 B20%甘露醇静脉快速
22、输入 C注射 654-2 D立即行气管切开 E使用人工呼吸机（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.目前用于治疗血吸虫病的首选药物是( ) A酒石酸锑钾 B呋喃丙胺 C六氯对二钾苯 D青蒿琥酯 E吡喹酮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.脑囊尾蚴病最重要的预防措施是( ) A彻底治疗患者，控制传染源 B切断传播途径 C养成良好的饮食卫生习惯 D加强个人锻炼，提高机体免疫力 E注射疫苗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A3 型题(总题数：5，分数：7.00)一中年男性患者，发热、头痛、眼眶痛、腰痛 3天。T40N40.6。体检：BP70/40mmHg，
23、P110 次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g/L，WBC2210 9/L，中性 89%，血小板 35109/L，尿蛋白(+)。（分数：2.00）(1).应首先行下列处理( )（分数：0.50）A.请相关科室会诊明确诊断B.胸部拍片排除大叶性肺炎C.骨穿检查排除血液系统疾病D.静脉穿刺、补液、纠正休克 E.B超检查解析：(2).急诊医生不需做下列哪项检查( )（分数：0.50）A.化验血、尿常规、大便常规B.骨穿检查 C.血型检查D.电解质E.血气分析解析：(3).首先考虑的诊断是( )
24、（分数：0.50）A.感染性休克B.肾综合征出血热 C.中毒性菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.血液系统疾病解析：(4).治疗休克时应用最多的液体可能是( )（分数：0.50）A.全B.低分子右旋糖酐C.10%葡萄糖液D.0.9%氯化钠E.平衡盐液 解析：一年轻女性，下水道工人，发热、全身酸痛、乏力 5天。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：WBC13.210 9/L，中性粒细胞 0.80，钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。（分数：1.50）(1).首选何种治疗( )（分数：0.50）A.青霉素每次 40万 U肌内注射，每天 120万160 万 UB.青霉素每次 8
25、0万 U肌内注射，每天 240万320 万 U C.青霉素每次 80万 U加链霉素 0.5g肌内注射，每天 2次D.青霉素每次 480万 U静脉注射，每天 960万 UE.青霉素每次 960万 U静脉注射，每天 23 次解析：(2).青霉素治疗钩端螺旋体病，治疗后加重反应一般发生于用药后( )（分数：0.50）A.0.51 小时B.0.54 小时 C.0.524 小时D.48小时E.24小时解析：(3).若该患者对青霉素过敏，可选用何种药物治疗( )（分数：0.50）A.红霉素B.螺旋霉素C.甲硝唑D.庆大霉素或四环素 E.头孢他啶解析：一老年男性，因腹泻、腹胀伴低热 3个月就诊。体检：脾脏肋
26、下 4cm，腹部移动性浊音(+)。血常规示嗜酸性粒细胞轻度增多，三系下降。血清白蛋白明显降低，白球比例倒置。血吸虫 ELSA式验阳性。肝脏 B超显示肝表面可见散在结节。（分数：1.00）(1).最可能的诊断为( )（分数：0.50）A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化 C.原发性肝细胞肝癌D.肝包虫病E.阿米巴肝脓肿解析：(2).该患者病程中曾经出现头痛、癫痫发作和一过性意识障碍，病因为( )（分数：0.50）A.肝癌颅内转移B.脑囊虫病C.脑血吸虫病 D.原发性癫痫E.肝性脑病解析：一患者近 3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达：10kg，3 年前在国
27、外居住期间，因手术而输血 400ml。术后无特殊。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.肠结核合并淋巴结结核B.恶性组织细胞病C.淋巴瘤D.艾滋病 E.克罗恩病解析：(2).确诊的首选检查是( )（分数：0.50）A.淋巴结穿刺或活检B.骨髓穿刺C.血浓缩找恶组细胞D.PD试验E.抗 HIV抗体及 CD4淋巴细胞计数 解析：(3).皮肤出现紫红色浸润斑或结节应考虑( )（分数：0.50）A.全身血管炎B.药疹C.卡波济肉瘤 D.结节病E.过敏性紫癜解析：一年轻男性，2 天来发热伴腹痛、腹泻，每日 10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查 WBC
28、1520 个/HP，RBC510 个/HP。（分数：1.00）(1).该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为( )（分数：0.50）A.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡D.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应E.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害解析：(2).该病例用抗生素治疗 3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果( )（分数：0.50）A.病情加重，出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢 D.发生癌变E.合并败血症解析：三、B 型题(总题数：5，分数：7.00) A各临床类型均可发生，易
29、演变为慢性肝炎，与肝癌发生相关 B临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高 C易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎 D无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状较轻，愈后良好 E感染后即发生重型肝炎（分数：1.50）(1).甲型肝炎特点( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).丙型肝炎特点( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).戊型肝炎特点( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 甲型肝炎临床特点为几乎无慢性化病例，也无病毒携带状态者，而发病经过症状较轻，预后良好。丙型肝炎是常见的输血后肝炎，其临床上各种类型多可发生，而易演变为慢性肝炎，长期随访
30、发现与肝癌的发生有关系，应引起重视。戊型肝炎一般起病较急，临床上黄疸型多见，老年人黄疸常较深，不易消退，而妊娠后期妇女感染戊肝后则几乎均演变为重型肝炎，病死率高。 A预防 DIC，防治肾脏出血 B抗病毒、减少外渗、改善中毒症状 C补充血容量、纠正酸中毒 D限制液入量、稳定内环境、促进利尿 E综合疗法，早期抗病毒，中晚期针对病理生理过程治疗（分数：1.50）(1).肾综合征出血热的总体治疗原则( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).少尿期的治疗原则( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).发热期的治疗原则( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：
31、A抗-HEV 阳性 B抗核抗体(ANA)阳性 C抗-HCV 阳性 DHBsAg 阳性 E抗-HAVIgM 阳性（分数：1.50）(1).甲型肝炎患者，血清学检查表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).乙型肝炎患者，血清学检查表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).丙型肝炎患者，血清学检查表现为( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便 B无发热、无腹痛、泻米泔水样大便 C腹痛、五更泻、果酱状大便 D发热、腹痛、水样便 E发热、剧烈腹痛、洗肉水样便（分数：1.50）(1).慢性阿米巴痢疾( )（分
32、数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).霍乱( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).细菌性痢疾( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A玫瑰疹 B皮肤淤点、淤斑 C淋巴结肿大 D关节痛 E少尿（分数：1.00）(1).流行性脑脊髓膜炎可有( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).伤寒病可有( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、X 型题(总题数：11，分数：11.00)12.外周血白细胞数不增高的病毒性传染病( )（分数：1.00）A.流感 B.流行性腮腺炎 C.流行性出血热D.水痘 E.病毒性肝炎 解析：13.关于
33、急性血吸虫病的临床表现下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.相对缓脉 B.热型以间歇型最常见 C.热度高低与感染程度无关D.血中嗜酸性粒细胞常显著增高 E.热程多为 1个月左右 解析：14.乙型脑炎的临床分期包括( )（分数：1.00）A.初期 B.发热期C.极期 D.恢复期 E.后遗症期 解析：15.艾滋病临床表现有( )（分数：1.00）A.易发生细菌感染 B.慢性腹泻 C.淋巴结肿大 D.体重下降 E.肝缩小、脾肿大解析：16.艾滋病可通过下列哪种方式传播( )（分数：1.00）A.共用针头或注射器 B.医务人员被含血针头刺伤 C.应用病毒携带者的器官移植 D.人工受精 E.吸血昆
34、虫解析：17.关于休克输液治疗不正确的是( )（分数：1.00）A.血压正常不必补液 B.补液宁多勿少 C.补充丧失的部分液体，失多少补多少 D.视患者的具体情况和心、肾功能，需多少，补多少E.补液宁少勿多 解析：18.临床上下列哪项检查可用于流行性乙型脑炎的病原学诊断( )（分数：1.00）A.补体结合试验 B.中和试验 C.血凝抑制试验 D.特异性 IgM抗体测定 E.病毒分离 解析：19.关于疟疾的诊断，下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.血涂片最简便而迅速 B.骨髓涂片的阳性率较血涂片高 C.疟原虫抗体检查阳性率高，有早期诊断价值D.必要时试用诊断性治疗 E.疟原虫种鉴定以薄血
35、涂片较好 解析：解析 血厚涂片易发现疟原虫，而血薄涂片是鉴定疟原虫种的较好方法；对临床表现酷似疟疾，但多次血及骨髓涂片未发现疟原虫者，可试用诊断生治疗。疟疾的抗体需要感染后 34 周才明显出现，无早期诊断价值。20.霍乱临床表现下列哪项正确( )（分数：1.00）A.吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重 B.典型大便为米泔水样 C.严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹 D.成人一般无发热 E.恢复期所有患者出现反应性发热解析：21.有关细菌性痢疾下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.在我国菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋氏痢疾杆菌次之 B.“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫 C.菌痢属于侵袭性腹泻 D.所有的痢疾杆菌只有内毒素E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠 解析：22.一患者因乏力、食欲下降、厌油、恶心 8天，尿黄 5天就诊。查体：BP100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下 3cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。可以考虑的检查是( )（分数：1.00）A.肝功能检查 B.乙肝五项 C.甲肝抗体 D.腹部 B超 E.HIV感染的检测解析：
