1、超声医学科主治医师基础知识-试卷 2 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.超声波在人体组织传播过程中的衰减与下列哪项无关（分数：2.00）A.运动目标使超声波产生频移B.声能转换成热能被吸收C.声束在传播中逐渐扩散D.超声波被不同声阻抗界面反射E.超声波被介质散射2.超声伪像是超声成像过程中产生的，以下叙述哪项是正确的（分数：2.00）A.超声伪像是十分常见的B.超声伪像是不常见的C.实时超声图像清晰，并无伪像产生D.实时灰阶超声的伪像罕见E.数字化彩色多普勒超声完全可以消除伪像3.造影二次谐波成像的原理是（分数：2.00）A
2、.宽频探头的宽频带效应B.微气泡散射的非线性效应C.发射超声功率的改变D.超声在血中的空化作用E.超声聚焦区的变换4.连续多普勒取样线上的符号表示（分数：2.00）A.距离选通点B.采集血流的部位C.波束发射与接收的焦点D.所设定的取样容积E.无任何意义5.远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项（分数：2.00）A.增大检测深度B.使用深度增益补偿调节C.减小增益D.换用 M 型观察E.调节监视器的显示6.外周血管的频谱多普勒检测，超声入射角如大于 60，应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据（分数：2.00）A.增大速度标尺B.用低通滤波C.选择连续波多普勒D.校正入射角度E.调
3、节取样容积大小7.间歇式超声成像在心肌造影中的主要作用是（分数：2.00）A.使微气泡不受破坏B.避免微气泡连续破坏C.减少造影剂用量D.实时观察室壁运动E.增强造影回声强度8.鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是（分数：2.00）A.边界光滑，整齐与否B.外形是否圆形或椭圆形C.内部无回声或有回声D.后方回声增强与否E.边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析9.下列哪种气体不能用于超声造影（分数：2.00）A.空气B.二氧化碳气体C.氧气D.纯氮气体E.氟碳气体10.当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时（分数：2.00）A.穿透力增强B.分辨率增强C.被反射的声能增多D.被吸收的声能增
4、多E.混响增强11.人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA，美国 FDA)，下列哪个部位不宜超过 20mW/cm 2（分数：2.00）A.心脏B.血管C.肝脏D.眼部E.胎儿12.人体组织体液回声按其强弱排列，正确的是（分数：2.00）A.胰腺肝、脾B.肝、脾肾皮质C.肾皮质肾髓质D.肾窦胰腺E.胆汁血液13.超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差（分数：2.00）A.采用线阵式超声探头B.采用凸阵式超声探头，C.采用扇扫式或小凸阵探头D.使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直E.使声束与胎儿股骨尽可能保持平行14.以下何项属于小界面（分数：2.00）A.心包膜与心包腔内薄层心包液体
5、界面B.心外膜与心室肌层界面C.心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血液界面D.乳头肌(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面E.血液中的红细胞15.用彩色多普勒血流成像技术检测手指末端小动脉，下列哪项调节是错误的（分数：2.00）A.用低的速度标尺B.彩色图选用两色图C.小的取样容积D.低通滤波器E.高通滤波器16.比较以下液体的衰减程度，正确的是（分数：2.00）A.血液胆汁(含胆汁酸盐)B.血液尿液(含尿酸盐)C.血液囊肿内液(含少量红细胞)D.血液漏出性腹水(蛋白含量较少)E.血液渗出性腹水(蛋白含量较多)17.彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用是（分数：2.00）A.进行血流的频
6、谱分析B.分析信号相位差，得出血流速度均值和血流方向C.放大回波信号的幅度，使弱回声显示清晰D.扩大滤波器的调节范围E.血流信息于灰阶图像叠加成完整的彩色血流图18.超声探头须具有一定的技术特性，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.宽频加变频探头只有数字化技术才能实现B.变频探头的变化范围可达多挡C.变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头D.变频能在凸阵、线阵探头上实现E.超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题19.肥胖症皮下脂肪厚度超声测量误差的原因是（分数：2.00）A.声束旁瓣伪像B.切面(断层)厚度伪像C.折射(回声失落)伪像D.声速失真伪像E.棱镜伪像20.超声生物学效
7、应中不包括（分数：2.00）A.致热作用B.空化作用C.电离作用D.实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变E.高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用21.超声波的概念是（分数：2.00）A.频率2000Hz 的机械波B.频率20000Hz 的机械波C.频率2000MHz 的机械波D.频率20000MHz 的机械波E.频率2MHz 的机械波22.多普勒频移与角度的关系，下列描述错误的是（分数：2.00）A.声束与血流方向夹角为 0 度时，可测得最大正向频移B.声束与血流方向夹角为 60 度时，可测得正向频移C.声束与血流方向夹角为 90 度时，可测得最佳频移D.声束与血流方向夹角为 120 度时，可测得
8、负向频移E.声束与血流方向夹角为 180 度时，可测得最大负向频移23.凸阵扫描探头常用于检查（分数：2.00）A.腹部B.乳腺C.睾丸D.甲状腺E.头颅24.患者，女，26 岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致（分数：2.00）A.镜面伪像B.侧边折射声影伪像C.声速失真伪像D.棱镜伪像E.主声束以外旁瓣伪像二、B1 型题(总题数：1，分数：14.00)A强回声 B高回声 C等回声 D低回声 E无回声（分数：14.00）(1).肝血管瘤多呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾血管平滑肌脂肪
9、瘤呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).典型的淋巴瘤呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).瘢痕多呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).新鲜出血呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(6).新鲜血栓呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(7).陈旧血栓呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.超声医学科主治医师基础知识-试卷 2 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.超声波在人体组织传播过程中的衰减与下列哪项无关（分数：2.00）A.运动目标使超声波产生频移 B.声能转换成热能被吸收C.声束在传播中逐
10、渐扩散D.超声波被不同声阻抗界面反射E.超声波被介质散射解析：解析：衰减是指声波在介质中传播过程中，声能随距离增加而减弱的特性。衰减的主要原因有： 介质对超声波的吸收：超声的机械能转变为热能传导，或被组织的黏滞性吸收； 散射：超声能量被许多散射体如蛋白质分子散射掉； 声束扩散：超声波在介质中前进方向上逐渐发生散射，能量减小。2.超声伪像是超声成像过程中产生的，以下叙述哪项是正确的（分数：2.00）A.超声伪像是十分常见的 B.超声伪像是不常见的C.实时超声图像清晰，并无伪像产生D.实时灰阶超声的伪像罕见E.数字化彩色多普勒超声完全可以消除伪像解析：解析：声像图伪像(伪差，artifact)是指
11、超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真。伪像在声像图中十分常见。理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像。而且，任何先进的现代超声诊断仪均无例外，只是伪像在声像图上表现的形式和程度上有差别而已。3.造影二次谐波成像的原理是（分数：2.00）A.宽频探头的宽频带效应B.微气泡散射的非线性效应 C.发射超声功率的改变D.超声在血中的空化作用E.超声聚焦区的变换解析：解析：由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波(基频)的反射波频率，即二次谐波，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了造影剂的回
12、声信号，基本不包括基波(解剖结构)回声信号。因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高。4.连续多普勒取样线上的符号表示（分数：2.00）A.距离选通点B.采集血流的部位C.波束发射与接收的焦点 D.所设定的取样容积E.无任何意义解析：解析：连续多普勒由于连续发射和接收超声，沿超声束出现的血流信号和组织运动多普勒频移均被接收、分析和显示出来，指示来自不同深度出现的血流频移。缺陷是不能提供距离信息。优点是不受高速血流限制。连续波多普勒在取样线有的设备带有一标记符号，它表示发射波束与接收波束的聚焦点，该标记处声束较细。5.远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项（分数：2.00）A.增大检测深度B.
13、使用深度增益补偿调节 C.减小增益D.换用 M 型观察E.调节监视器的显示解析：解析：二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿(DCG)应根据不同探头和频率进行实时调节；不同脏器也需要区别对待。例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫，DCG 二者调节完全不同。当远场回声过低时，应适当地增加远场的增益。6.外周血管的频谱多普勒检测，超声入射角如大于 60，应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据（分数：2.00）A.增大速度标尺B.用低通滤波C.选择连续波多普勒D.校正入射角度 E.调节取样容积大小解析：解析：超声束与血流方向的夹角在心血管系检查应限制在020，外周血管检测的实际入射角应60。7
14、.间歇式超声成像在心肌造影中的主要作用是（分数：2.00）A.使微气泡不受破坏B.避免微气泡连续破坏 C.减少造影剂用量D.实时观察室壁运动E.增强造影回声强度解析：8.鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是（分数：2.00）A.边界光滑，整齐与否B.外形是否圆形或椭圆形C.内部无回声或有回声D.后方回声增强与否E.边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析 解析：解析：声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是，单凭外形(圆形、椭圆形)、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无其中之一来鉴别均不可靠，应根据外形、边界回声和后方回声等综合分析才可靠。9.下列哪种气体不能用于超声造影（分数：2.00
15、）A.空气B.二氧化碳气体C.氧气D.纯氮气体 E.氟碳气体解析：解析：微气泡是造影的散射回声源，包括空气、氧、二氧化碳、氟碳类、六氟化硫等。10.当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时（分数：2.00）A.穿透力增强B.分辨率增强C.被反射的声能增多 D.被吸收的声能增多E.混响增强解析：解析：声波发射时，经过密度和射速不同的两种介质构成的大界面，会发生反射和折射，包括回声反射。界面回声反射的能量是由反射系数决定的：R 1 =(Z 2 Z 1 )/(Z 2 +Z 1 ) 2 ，Z 1 、Z 2 代表两种介质的声阻抗。R 1 代表声强反射系数。 由式中可见：两种介质的声阻差越大，界面反射越
16、强(Z 2 Z 1 )；两种介质声阻差相等，界面反射消失(Z 2 =Z 1 )。两种介质存在着声阻差，是界面反射的必要条件(Z 2 Z 1 )。11.人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA，美国 FDA)，下列哪个部位不宜超过 20mW/cm 2（分数：2.00）A.心脏B.血管C.肝脏D.眼部 E.胎儿解析：解析：不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。胚胎和眼部组织属敏感器官。FDA 规定眼部空间峰值时间平均声强(ISPTA)为 17mW/cm 2 ，胎儿 ISPTA 为 94mW/cm 2 ，心脏 ISPTA 为 430mW/cm 2 ，脉管 ISPTA 为 720mW|cm 2
17、 。12.人体组织体液回声按其强弱排列，正确的是（分数：2.00）A.胰腺肝、脾B.肝、脾肾皮质C.肾皮质肾髓质D.肾窦胰腺E.胆汁血液 解析：解析：正确的回声强弱顺序为：胆汁血液肾髓质肾皮质肝、脾胰腺肾窦。13.超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差（分数：2.00）A.采用线阵式超声探头B.采用凸阵式超声探头，C.采用扇扫式或小凸阵探头D.使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直 E.使声束与胎儿股骨尽可能保持平行解析：14.以下何项属于小界面（分数：2.00）A.心包膜与心包腔内薄层心包液体界面B.心外膜与心室肌层界面C.心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血液界面D.乳头肌(细线
18、状与瓣膜相连)与心腔血液界面E.血液中的红细胞 解析：解析：小界面是指小于声束波长的界面。肝、脾等实质器官或软组织内的细胞，包括红细胞，都属于小界面范畴。而人体许多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理，能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓；还利用无数小界面后散射的原理，清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的结构。15.用彩色多普勒血流成像技术检测手指末端小动脉，下列哪项调节是错误的（分数：2.00）A.用低的速度标尺B.彩色图选用两色图C.小的取样容积D.低通滤波器E.高通滤波器 解析：解析：此题考
19、查的是彩色多普勒技术的调节技巧，由于手指末端的小动脉血流速度较低，所以应采用小的取样容积、低速度标尺以及红蓝双色等预设。在滤波器调节方面，由于高通滤波器是以去除低频血流信号干扰为目的，所以不应采用；而低通滤波器才能防止低速血流被“切除”。16.比较以下液体的衰减程度，正确的是（分数：2.00）A.血液胆汁(含胆汁酸盐)B.血液尿液(含尿酸盐)C.血液囊肿内液(含少量红细胞)D.血液漏出性腹水(蛋白含量较少)E.血液渗出性腹水(蛋白含量较多) 解析：17.彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用是（分数：2.00）A.进行血流的频谱分析B.分析信号相位差，得出血流速度均值和血流方向C.放大回波信号
20、的幅度，使弱回声显示清晰D.扩大滤波器的调节范围E.血流信息于灰阶图像叠加成完整的彩色血流图 解析：18.超声探头须具有一定的技术特性，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.宽频加变频探头只有数字化技术才能实现B.变频探头的变化范围可达多挡C.变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头D.变频能在凸阵、线阵探头上实现E.超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题 解析：19.肥胖症皮下脂肪厚度超声测量误差的原因是（分数：2.00）A.声束旁瓣伪像B.切面(断层)厚度伪像C.折射(回声失落)伪像D.声速失真伪像 E.棱镜伪像解析：解析：肥胖症皮下脂肪厚度超声测量误差是由于声速失真伪像又称声速
21、差别过大伪像产生的。20.超声生物学效应中不包括（分数：2.00）A.致热作用B.空化作用C.电离作用 D.实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变E.高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用解析：解析：超声生物学效应包括以下几种： 热效应：由于组织的黏滞吸收效应可使部分超声能量转换为热能，导致局部温度升高。诊断用超声因声强低，一般不会造成明显的温度升高。 空化作用：在强功率超声照射下，局部组织产生压力增大、降低的交替变化，液体“断裂”引起气体微泡的形成。 诊断用超声对细胞畸变、染色体、组织器官的影响等均在实验研究中。 高强聚焦超声：简称 HIFU，对生物组织有强大的破坏作用。其热凝固和杀灭肿瘤细胞作用，
22、已用于肿瘤灭活治疗；其强烈机械振荡作用可用于碎石治疗。21.超声波的概念是（分数：2.00）A.频率2000Hz 的机械波B.频率20000Hz 的机械波 C.频率2000MHz 的机械波D.频率20000MHz 的机械波E.频率2MHz 的机械波解析：解析：超声波是指频率超过人耳听觉范围(2020000Hz)的高频声波，即频率20000Hz 的机械(振动)波。22.多普勒频移与角度的关系，下列描述错误的是（分数：2.00）A.声束与血流方向夹角为 0 度时，可测得最大正向频移B.声束与血流方向夹角为 60 度时，可测得正向频移C.声束与血流方向夹角为 90 度时，可测得最佳频移 D.声束与血
23、流方向夹角为 120 度时，可测得负向频移E.声束与血流方向夹角为 180 度时，可测得最大负向频移解析：解析：根据多普勒频移的公式为：f d =2Vcosf 0 /c，其中 f d 为多普勒频移，f 0 为探头发射频率，V 为反射体的运动速度，c 为声速，e 为声束与血流方向之间的夹角。当 =0 度时，cos=1，f d 最大且为正向；当 =60 度时，cos0，f d 为正向；当 =90 度时，cos=0，f d 为 0，即检测不到频移信号；当 =120 度时，cos0，f d 为负向；当 =180 度时，cos=一 1，f d 最大且为负向。23.凸阵扫描探头常用于检查（分数：2.00）
24、A.腹部 B.乳腺C.睾丸D.甲状腺E.头颅解析：解析：凸阵探头常用于腹部检查；乳腺、甲状腺、睾丸均用线阵探头；头颅检查相控阵探头。24.患者，女，26 岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致（分数：2.00）A.镜面伪像B.侧边折射声影伪像C.声速失真伪像D.棱镜伪像 E.主声束以外旁瓣伪像解析：解析：根据题干描述，此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时，纵切面时的一个妊娠囊变成横断时的双孕囊，此现象系棱镜伪像所致。二、B1 型题(总题数：1，分数：14.00)A强回声 B高回声 C等回声 D低回声 E无回
25、声（分数：14.00）(1).肝血管瘤多呈（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肾血管平滑肌脂肪瘤呈（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).典型的淋巴瘤呈（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).瘢痕多呈（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).新鲜出血呈（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(6).新鲜血栓呈（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(7).陈旧血栓呈（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：此题为记忆题，病理组织中，结石、钙化回声最强；纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回声最低，甚至接近无回声。血液常是无回声的，但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声，而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化，使回声增强。
