1、超声医学科主治医师-17 及答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：5，分数：32.00)患者男性，65 岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X 线示心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液（分数：6.00）(1).超声测量心包腔无回声区宽 4.5mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心包积液量为（分数：2.00）A.50mlB.50100mlC.100300mlD.300500mlE.500ml(2).若出现心脏摆动征，心包腔内无回声区宽度应为（分数：2.00）A.1020mm，包绕整个心脏B.510mm，主要局限于左
2、室后下壁区域C.35mm，主要局限于左室后下壁区域D.23mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域E.2mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域(3).正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为（分数：2.00）A.2mmB.35mmC.510mmD.1015mmE.1520mm患者男性，57 岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死（分数：6.00）(1).超声心动图上诊断冠心病的主要依据是（分数：2.00）A.左室增大B.左室壁节段性运动异常C.左室壁弥漫性运动异常D.二尖瓣反流E.冠状动脉狭窄程度(2).其超声心动图表现不包括（分数：2.00）A.梗死区外膨B.梗死区变薄C.室壁运动节段
3、性减弱D.室壁运动不协调E.室壁运动弥漫性减弱(3).若发生并发症室间隔穿孔，应表现为（分数：2.00）A.常发生在室间隔膜部B.常发生在室间隔肌部C.穿孔口径均较大D.穿孔处可见舒张期过隔血流E.室水平双向分流患者女性，8 岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断 2.4cm，房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束（分数：8.00）(1).该患可诊断为（分数：2.00）A.先心病，房间隔缺损B.先心病，部分型房室管畸形C.先心病，完全型房室管畸形D.先心病，房间隔卵网孔未闭E.先心病，心内膜垫缺损(2).该患属
4、于（分数：2.00）A.先心病，房间隔原发孔缺损B.先心病，部分型房室管畸形C.先心病，房间隔继发孔缺损D.先心病，房间隔卵网孔未闭E.先心病，心内膜垫缺损(3).若该患采用房间隔封堵术治疗，超声可监测其适应证的错误说法是（分数：2.00）A.有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损B.卵圆孔未闭C.缺损最小残端35mmD.缺损直径30mmE.房间隔原发孔缺损(4).房间隔封堵术治疗，其禁忌证不包括是（分数：2.00）A.心房纤颤B.心腔血栓C.房间隔缺损术后残余分流D.存在右向左分流的肺动脉高压E.房间隔原发孔缺损患者女性，55 岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，
5、听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X 线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小（分数：6.00）(1).二尖瓣 M 型超声心动图的特征性表现为（分数：2.00）A.二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室B.二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变C.二尖瓣前后叶镜向运动，EF 斜率下降D.二尖瓣 C-D 段呈弓背样隆起，呈“SAM”现象E.二尖瓣 C-D 段脱向左心房，呈“吊床样”改变(2).二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为（分数：2.00）A.左心室和左心房B.右心房和左心室C.左心室和右心室D.左心房和左心室E.左心房和右心室(
6、3).如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是（分数：2.00）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.下腔静脉瓣患者男性，56 岁，心悸，偶发心绞痛，听诊于心前区闻及级收缩期杂音，超声诊断为主动脉瓣上狭窄（分数：6.00）(1).主动脉瓣上狭窄的解剖特点，错误的是（分数：3.00）A.沙漏型B.隔膜型C.发育不全型D.主动脉瓣上部位局限性或弥漫性缩窄E.左室壁变薄(2).该病的彩色多普勒特点为（分数：3.00）A.左室流出道内可见收缩期蓝色花彩血流B.左室流入道内可见收缩期蓝色花彩血流C.主动脉瓣上狭窄处内可见舒张期蓝色花彩血流D.主动脉瓣上狭窄处内可见收缩期
7、蓝色花彩血流E.主动脉瓣上狭窄处内可见双期蓝色花彩血流二、B 型题(总题数：13，分数：66.00) A.六边形盒样曲线 B.V 波圆隆，重搏波消失 C.后叶活动曲线与前叶相反 D.收缩期心内膜曲线前移 E.内膜运动曲线舒张期前移（分数：6.00）(1).正常左室后壁运动曲线 M 型超声特点是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).正常二尖瓣运动曲线 M 型超声特点是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).正常主动脉瓣开放运动曲线 M 型超声特点是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).主动脉硬化时，主动脉壁运动曲线 M 型超声特点是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A
8、.E 峰上升速度增快，下降速度明显减慢 B.E 峰上升速度及下降速度均增快 C.E 峰上升速度及下降速度明显减慢 D.E 峰上升速度及下降速度无明显变化 E.E 峰上升速度减慢，下降速度增快（分数：3.00）(1).二尖瓣狭窄时（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).二尖瓣关闭不全时（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.黏液瘤 B.假性室壁瘤 C.左室血栓 D.心肌点状坏死 E.左房血栓（分数：4.50）(1).团块状回声在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).层积状的回声团块形状不规则、不活动（分数：1.50）A.B.C.D.E.
9、(3).边界清楚的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔附近（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.10ml 以下 B.100300ml C.50100ml D.300400ml E.1050ml（分数：4.50）(1).微量心包积液（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).少量心包积液（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).中量心包积液（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.二尖瓣、主动脉瓣 B.三尖瓣、肺动脉瓣 C.三尖瓣、主动脉瓣 D.二尖瓣、肺动脉瓣 E.下腔静脉瓣（分数：3.00）(1).动脉导管未闭时，下列哪些瓣口的血流量增加（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2)
10、.房间隔缺损时，下列哪些瓣口的血流量增加（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.房间隔继发孔缺损 B.房间隔原发孔缺损 C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣 D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣 E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉（分数：4.50）(1).属过渡型心内膜垫缺损的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).属部分型心内膜垫缺损的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).属完全型心内膜垫缺损的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.主动脉内径变细 B.主动脉壁薄弱，明显扩张 C.真腔内血流缓慢 D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声
11、 E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通（分数：4.50）(1).属于主动脉夹层动脉瘤的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).属于真性动脉瘤的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).属于假性动脉瘤的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.一般较局限，呈网形或椭圆形 B.均有包膜 C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则 D.均为转移而来 E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区（分数：4.50）(1).属于胸壁结核的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).属于胸壁恶性肿瘤的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).属于胸壁良性肿瘤
12、的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.心包增厚，粘连、钙化 B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声 C.心包脏层与壁层之间液性暗区 D.壁层胸膜变薄 E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区（分数：6.00）(1).心包积液表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).胸腔积液表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).脓胸表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).缩窄性心包炎表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.二尖瓣城墙样改变 B.二尖瓣 SAM 现象 C.二尖瓣吊床征 D.二尖瓣舒张期震颤波 E.二尖瓣钻石征（分数：7.50）(1).主动脉瓣反流
13、表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).二尖瓣狭窄表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).二尖瓣脱垂表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).扩张型心肌病表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(5).肥厚型心肌病表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.主动脉瓣提前关闭 B.主动脉瓣呈六边盒形 C.主动脉瓣连枷样运动 D.主动脉瓣开放呈鱼口状 E.主动脉瓣关闭呈田字形（分数：4.50）(1).感染性心内膜炎表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).肥厚型心肌病表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).主动脉瓣二瓣化表现为（分数
14、：1.50）A.B.C.D.E. A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.限制型心肌病 D.缩窄性心包炎 E.高血压性心脏病（分数：6.00）(1).表现为全心扩大，室壁运动弥漫性减弱的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).表现为双房扩大且心包增厚的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).表现为心室壁均匀性对称性增厚的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).表现为心室壁非对称性增厚的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.室壁运动弥漫性减弱 B.室壁运动节段性减弱 C.室间隔与左室后壁同向运动 D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.3 E.室间隔与左室后
15、壁增厚，IVS/LVPW1.5（分数：7.50）(1).肥厚型心肌病超声表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).扩张型心肌病超声表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).肺心病超声表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).冠心病超声表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(5).高血压性心脏病超声表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.超声医学科主治医师-17 答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：5，分数：32.00)患者男性，65 岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X 线示心影增
16、大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液（分数：6.00）(1).超声测量心包腔无回声区宽 4.5mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心包积液量为（分数：2.00）A.50mlB.50100ml C.100300mlD.300500mlE.500ml解析：(2).若出现心脏摆动征，心包腔内无回声区宽度应为（分数：2.00）A.1020mm，包绕整个心脏 B.510mm，主要局限于左室后下壁区域C.35mm，主要局限于左室后下壁区域D.23mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域E.2mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域解析：(3).正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为（分数：2.00）A
17、.2mm B.35mmC.510mmD.1015mmE.1520mm解析：解析 心包积液的定量：微量心包积液(50ml)：心包腔无回声区宽 23mm，局限于房室沟附近左室后壁；少量心包积液(50100ml)：心包腔无回声区宽 35mm；中量心包积液(100300ml)：心包腔无回声区宽 510mm；大量心包积液(3001000ml)：心包腔无回声区宽 1020mm，可出现心脏摆动；极大量心包积液(10004000ml)：心包腔无回声区宽 2060mm，心脏出现明显摆动。患者男性，57 岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死（分数：6.00）(1).超声心动图上诊断冠心病的主要依据是（分
18、数：2.00）A.左室增大B.左室壁节段性运动异常 C.左室壁弥漫性运动异常D.二尖瓣反流E.冠状动脉狭窄程度解析：(2).其超声心动图表现不包括（分数：2.00）A.梗死区外膨B.梗死区变薄C.室壁运动节段性减弱D.室壁运动不协调E.室壁运动弥漫性减弱 解析：(3).若发生并发症室间隔穿孔，应表现为（分数：2.00）A.常发生在室间隔膜部B.常发生在室间隔肌部 C.穿孔口径均较大D.穿孔处可见舒张期过隔血流E.室水平双向分流解析：解析 冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛，可造成管腔狭窄甚至堵塞，而产生心肌缺血缺氧或坏死，称为冠心病。冠状动脉血流量减少，心肌储备力下降，一旦心脏负荷增加、
19、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化癍块破裂、出血，形成血栓，引起急性暂时性心肌缺血，局部心肌失去血供，则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断，几乎立即出现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出，使室壁运动不协调，心功能减低，心搏量减少，血压下降，导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降 40%，心内压改变，血流量继续下降，超声上可检出室壁运动异常，节段性减弱，冠脉狭窄程度一般大于 50%。故第 1 小题正确的选择为 B，第 2 小题应选择答案 E。当发生并发症室间隔穿孔时，其部位应在肌部，多呈隧道样，较小者多见，穿孔处可见收缩期过隔血流。故第 3 小题正确的选择为
20、 B。患者女性，8 岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断 2.4cm，房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束（分数：8.00）(1).该患可诊断为（分数：2.00）A.先心病，房间隔缺损 B.先心病，部分型房室管畸形C.先心病，完全型房室管畸形D.先心病，房间隔卵网孔未闭E.先心病，心内膜垫缺损解析：(2).该患属于（分数：2.00）A.先心病，房间隔原发孔缺损B.先心病，部分型房室管畸形C.先心病，房间隔继发孔缺损 D.先心病，房间隔卵网孔未闭E.先心病，心内膜垫缺损解析：(3).若该患采用房间隔封堵术治疗
21、，超声可监测其适应证的错误说法是（分数：2.00）A.有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损B.卵圆孔未闭C.缺损最小残端35mmD.缺损直径30mmE.房间隔原发孔缺损 解析：(4).房间隔封堵术治疗，其禁忌证不包括是（分数：2.00）A.心房纤颤B.心腔血栓C.房间隔缺损术后残余分流 D.存在右向左分流的肺动脉高压E.房间隔原发孔缺损解析：解析 房间隔缺损常见有四种类型：卵圆孔未闭；继发孔型缺损：一般位于心房间隔的中部及中上部，其下缘有间隔组织与二尖瓣；原发孔型缺损：位于房间隔下部，其下缘为心室间隔的上部，二、三尖瓣依附处；静脉窦型：又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部，恰在上腔静脉开口之下
22、，或上腔静脉骑跨之。此外，如果房间隔完全缺失，称为单心房；如果兼有上述两种以上的缺损，则称为混合型。 房间隔封堵术治疗房间隔缺损，超声可术中监测，其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损，卵圆孔未闭，缺损最小残端35mm，缺损直径30mm 及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤，心腔血栓，存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损，所以正确答案分别为 E 和 C。患者女性，55 岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X 线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣
23、口变小（分数：6.00）(1).二尖瓣 M 型超声心动图的特征性表现为（分数：2.00）A.二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室B.二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变 C.二尖瓣前后叶镜向运动，EF 斜率下降D.二尖瓣 C-D 段呈弓背样隆起，呈“SAM”现象E.二尖瓣 C-D 段脱向左心房，呈“吊床样”改变解析：解析 风湿性二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、粘连，前叶于舒张期 EF 斜率下降，严重者 A 波消失，前后叶呈同向运动，致使二尖瓣 M 型运动曲线呈“城墙样”改变。A 为风湿性二尖瓣狭窄的二维超声心动图表现；B 在冠心病、高血压性心脏病、心肌病患者，左室顺应性降低时，EF 斜率
24、都会减慢；D 为肥厚型梗阻性心肌病的特征性改变；E 为二尖瓣脱垂的特征表现。(2).二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为（分数：2.00）A.左心室和左心房B.右心房和左心室C.左心室和右心室D.左心房和左心室E.左心房和右心室 解析：解析 二尖瓣狭窄首先左房的血液流出受限，故最先出现左房扩大；左房扩大后左房压力增高，肺静脉压力增高，进而肺动脉压力增高，引起右心血流回流至肺动脉受阻，故右心室、右心房开始扩张。(3).如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是（分数：2.00）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣E.下腔静脉瓣解析：解析 风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣和
25、主动脉瓣，其次为三尖瓣，故联合瓣膜病多数为二尖瓣和主动脉瓣联合病变。患者男性，56 岁，心悸，偶发心绞痛，听诊于心前区闻及级收缩期杂音，超声诊断为主动脉瓣上狭窄（分数：6.00）(1).主动脉瓣上狭窄的解剖特点，错误的是（分数：3.00）A.沙漏型B.隔膜型C.发育不全型D.主动脉瓣上部位局限性或弥漫性缩窄E.左室壁变薄 解析：(2).该病的彩色多普勒特点为（分数：3.00）A.左室流出道内可见收缩期蓝色花彩血流B.左室流入道内可见收缩期蓝色花彩血流C.主动脉瓣上狭窄处内可见舒张期蓝色花彩血流D.主动脉瓣上狭窄处内可见收缩期蓝色花彩血流 E.主动脉瓣上狭窄处内可见双期蓝色花彩血流解析：解析 由
26、于主动脉瓣上缩窄，管腔面积减小，左心室进入主动脉的血流受阻，血流速度增高，可见收缩期蓝色花彩血流，由于后负荷加重，左心室肥厚。二、B 型题(总题数：13，分数：66.00) A.六边形盒样曲线 B.V 波圆隆，重搏波消失 C.后叶活动曲线与前叶相反 D.收缩期心内膜曲线前移 E.内膜运动曲线舒张期前移（分数：6.00）(1).正常左室后壁运动曲线 M 型超声特点是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：(2).正常二尖瓣运动曲线 M 型超声特点是（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(3).正常主动脉瓣开放运动曲线 M 型超声特点是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(
27、4).主动脉硬化时，主动脉壁运动曲线 M 型超声特点是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析： A.E 峰上升速度增快，下降速度明显减慢 B.E 峰上升速度及下降速度均增快 C.E 峰上升速度及下降速度明显减慢 D.E 峰上升速度及下降速度无明显变化 E.E 峰上升速度减慢，下降速度增快（分数：3.00）(1).二尖瓣狭窄时（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：解析 二尖瓣狭窄时，通过二尖瓣口的血流量减少，EF 斜率减慢，因此 E 峰上升及下降速度均减慢；二尖瓣关闭不全时，左房内血容量增多，通过二尖瓣口的血流量亦增加，因而 E 峰上升及下降速度均增快。(2).二尖瓣关闭不全时（分
28、数：1.50）A.B. C.D.E.解析： A.黏液瘤 B.假性室壁瘤 C.左室血栓 D.心肌点状坏死 E.左房血栓（分数：4.50）(1).团块状回声在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：解析 左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩与舒张时形状几乎无改变；左室血栓在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强，绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的附近。(2).层积状的
29、回声团块形状不规则、不活动（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).边界清楚的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔附近（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析： A.10ml 以下 B.100300ml C.50100ml D.300400ml E.1050ml（分数：4.50）(1).微量心包积液（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).少量心包积液（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(3).中量心包积液（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析： A.二尖瓣、主动脉瓣 B.三尖瓣、肺动脉瓣 C.三尖瓣、主动脉瓣 D.二尖瓣、肺动脉瓣 E.下腔静脉瓣（分数
30、：3.00）(1).动脉导管未闭时，下列哪些瓣口的血流量增加（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：解析 动脉导管未闭患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右分流，导致回流入右心的血量减少。因此，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流，导致左心容量负荷增加，使得流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间形成左向右分流，使得右心容量负荷增加，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量增加。由于心房间的左向右分流，使得左心容量负荷减低，故流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。(2).房间隔缺损时，下列哪些瓣口的血流量增加（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析： A.房间
31、隔继发孔缺损 B.房间隔原发孔缺损 C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣 D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣 E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉（分数：4.50）(1).属过渡型心内膜垫缺损的是（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(2).属部分型心内膜垫缺损的是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(3).属完全型心内膜垫缺损的是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析： A.主动脉内径变细 B.主动脉壁薄弱，明显扩张 C.真腔内血流缓慢 D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声 E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通（分数：
32、4.50）(1).属于主动脉夹层动脉瘤的是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：解析 真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外，局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。(2).属于真性动脉瘤的是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(3).属于假性动脉瘤的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析： A.一般较局限，呈网形或椭圆形 B.均有包膜 C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则 D.均为转移而来 E.常合并干酪样坏死，可见
33、钙化及液性暗区（分数：4.50）(1).属于胸壁结核的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层，体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。(2).属于胸壁恶性肿瘤的是（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(3).属于胸壁良性肿瘤的是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析
34、： A.心包增厚，粘连、钙化 B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声 C.心包脏层与壁层之间液性暗区 D.壁层胸膜变薄 E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区（分数：6.00）(1).心包积液表现为（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：解析 心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区，只是部位不同，前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区，后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚，粘连、钙化，有僵硬感，不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时，心包与心脏分离，呈“蛋壳样”改变。(2).胸腔积液表现为（分数：1.50）A.B.
35、C.D.E. 解析：(3).脓胸表现为（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(4).缩窄性心包炎表现为（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析： A.二尖瓣城墙样改变 B.二尖瓣 SAM 现象 C.二尖瓣吊床征 D.二尖瓣舒张期震颤波 E.二尖瓣钻石征（分数：7.50）(1).主动脉瓣反流表现为（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：(2).二尖瓣狭窄表现为（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(3).二尖瓣脱垂表现为（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(4).扩张型心肌病表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).肥厚型心肌病表现为（分数：
36、1.50）A.B. C.D.E.解析： A.主动脉瓣提前关闭 B.主动脉瓣呈六边盒形 C.主动脉瓣连枷样运动 D.主动脉瓣开放呈鱼口状 E.主动脉瓣关闭呈田字形（分数：4.50）(1).感染性心内膜炎表现为（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(2).肥厚型心肌病表现为（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(3).主动脉瓣二瓣化表现为（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析： A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.限制型心肌病 D.缩窄性心包炎 E.高血压性心脏病（分数：6.00）(1).表现为全心扩大，室壁运动弥漫性减弱的是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：
37、(2).表现为双房扩大且心包增厚的是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：(3).表现为心室壁均匀性对称性增厚的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).表现为心室壁非对称性增厚的是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析： A.室壁运动弥漫性减弱 B.室壁运动节段性减弱 C.室间隔与左室后壁同向运动 D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.3 E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.5（分数：7.50）(1).肥厚型心肌病超声表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).扩张型心肌病超声表现为（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(3).肺心病超声表现为（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(4).冠心病超声表现为（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(5).高血压性心脏病超声表现为（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：
