1、白细胞检查及答案解析(总分：18.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.中性粒细胞出现空泡，提示 A细胞分裂 B细胞衰老 C细胞发生吞噬现象 D细胞融合 E细胞核与胞质发育不平衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.白细胞计数结果选用的单位是 A/mm 3 B/l C10 3/mm3 D10 6/L E10 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞是 A嗜酸性粒细胞 B嗜碱性粒细胞 C早幼粒细胞 D淋巴细胞 E单核细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不属于中性粒细胞中毒改变的是 A空泡变性 B
2、Cabot 环 C核固缩 D中毒颗粒 E大小不均（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.生理情况下，不同年龄白细胞数量变化曲线中，中性粒细胞和淋巴细胞有几次交叉 A0 次 B1 次 C2 次 D3 次 E4 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在疾病过程中，出现中性粒细胞的核右移常表示 A预后不良 B预后良好 C病情好转 D机体抵抗力好 E骨髓造血功能旺盛（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时有明显核左移时，常表示 A造血功能衰退 B预后良好 C感染严重 D轻度感染 E感染已近恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.白细胞稀释液不能破
3、坏哪一种红细胞 A正常红细胞 B畸形红细胞 C网织红细胞 D有核红细胞 E棘形红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.淋巴细胞不增高的疾病是 A传染性淋巴细胞增多症 B淋巴细胞性白血病 C流行性腮腺炎 D结核 E严重化脓性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.血细胞显微镜计数的技术误差不包括 A采血操作不当 B稀释倍数不准 C充液不当 D稀释血液混合不匀 E固有误差（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.血涂片计数 100 个 WBC 见到 25 个有核 RBC，WBC 计数值为 10109/L，则 WBC 计数的真实值为 A410 9/L B610 9/L C810 9
4、/L D1010 9/L E12.510 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.成人淋巴细胞增多是指外周血中淋巴细胞绝对值 A410 9/L B3.510 9/L C310 9/L D2.510 9/L E210 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列结果哪项不符合典型的严重化脓性感染 A白细胞总数常增加 B淋巴细胞相对减少 C中性粒细胞出现核左移及空泡 D中性粒细胞出现中毒颗粒 E嗜酸性粒细胞明显增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.外周血中性粒细胞核右移不会见于 A应用抗代谢药物 B再障 C恶性贫血 D营养性巨幼细胞性贫血 E炎症恢复期（分数：1.00
5、）A.B.C.D.E.15.中性粒细胞升高常见于 A心肌梗死 B疟疾 C流感 D伤寒 E系统性红斑狼疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：1，分数：1.00)16.某患者外周血白细胞总数 5109/L，分类中性中幼粒细胞 0.005，晚幼粒细胞 0.06，杆状核细胞0.25，分叶核细胞 0.55，此血象表示 A慢性粒细胞白血病 B类白血病反应 C退行性核左移 D退行性核右移 E病毒感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.B 型 A脂蛋白变性 B胞质内残留的 RNA 变性 C脂肪变性 D核碎裂或溶解后的残余物 E异常溶酶体（分数：2.50）(1).豪焦小体（分数：0.
6、50）A.B.C.D.E.(2).卡波环（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).中性粒细胞空泡变性（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).Chediak-Higashi 畸形（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).嗜碱性点彩红细胞（分数：0.50）A.B.C.D.E.白细胞检查答案解析(总分：18.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.中性粒细胞出现空泡，提示 A细胞分裂 B细胞衰老 C细胞发生吞噬现象 D细胞融合 E细胞核与胞质发育不平衡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 当中性粒细胞发生毒性变化时，细胞的内部可见大
7、小不等、数量不一的空泡，提示细胞发生了吞噬现象。2.白细胞计数结果选用的单位是 A/mm 3 B/l C10 3/mm3 D10 6/L E10 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 一般情况下，白细胞的参考值为：成人：(45)10 9/L。3.生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞是 A嗜酸性粒细胞 B嗜碱性粒细胞 C早幼粒细胞 D淋巴细胞 E单核细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 早幼粒细胞为未成熟的白细胞，在骨髓涂片中可见，外周血不可见。4.不属于中性粒细胞中毒改变的是 A空泡变性 BCabot 环 C核固缩 D中毒颗粒 E大小不均（分数：1.00
8、）A.B. C.D.E.解析：解析 中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle 体、退行性变。5.生理情况下，不同年龄白细胞数量变化曲线中，中性粒细胞和淋巴细胞有几次交叉 A0 次 B1 次 C2 次 D3 次 E4 次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 新生儿白细胞较高，中性粒细胞占绝对优势，1 周后降至 5109/L，第 69 天减至与淋巴细胞大致相等，随后淋巴细胞逐渐增多，婴儿期以淋巴细胞为主，可达 70%左右。23 岁后，淋巴细胞逐渐减低，中性粒细胞逐渐增高，45 岁时两者基本相等，形成中性粒细胞与淋巴细胞 2 次交叉变化曲线，到青春期时与
9、成人相同。6.在疾病过程中，出现中性粒细胞的核右移常表示 A预后不良 B预后良好 C病情好转 D机体抵抗力好 E骨髓造血功能旺盛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 中性粒细胞核分叶 5 叶以上者超过 3%称为核右移。见于巨幼细胞性贫血、应用抗代谢药物、炎症恢复期。在疾病的进行期，突然出现核右移，表示预后不良。7.白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时有明显核左移时，常表示 A造血功能衰退 B预后良好 C感染严重 D轻度感染 E感染已近恢复期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 中度左移指白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞大于 10%并有少数晚幼粒细胞
10、和中毒性改变，表示有严重感染。8.白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞 A正常红细胞 B畸形红细胞 C网织红细胞 D有核红细胞 E棘形红细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一同被计数，使白细胞计数值假性增高。9.淋巴细胞不增高的疾病是 A传染性淋巴细胞增多症 B淋巴细胞性白血病 C流行性腮腺炎 D结核 E严重化脓性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。严重化脓性感染时，中性粒细胞增高，使淋巴细胞相对降低。10.血细胞
11、显微镜计数的技术误差不包括 A采血操作不当 B稀释倍数不准 C充液不当 D稀释血液混合不匀 E固有误差（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 血细胞显微镜计数的误差有两大类，包括技术误差和固有误差。技术误差是指通过熟练操作、仪器校准而减少甚至避免的误差。11.血涂片计数 100 个 WBC 见到 25 个有核 RBC，WBC 计数值为 10109/L，则 WBC 计数的真实值为 A410 9/L B610 9/L C810 9/L D1010 9/L E12.510 9/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血涂片计数 100 个 WBC 见到 25 个有核 RBC
12、，也就是说 125 个有核细胞中只有 100 个是白细胞，白细胞所占的比例是 80%。故尽管 WBC 计数值为 10109/L 时，WBC 计数的真实值只有 8109/L。12.成人淋巴细胞增多是指外周血中淋巴细胞绝对值 A410 9/L B3.510 9/L C310 9/L D2.510 9/L E210 9/L（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 成人淋巴细胞的绝对值410 9/L 时，为淋巴细胞增高。13.下列结果哪项不符合典型的严重化脓性感染 A白细胞总数常增加 B淋巴细胞相对减少 C中性粒细胞出现核左移及空泡 D中性粒细胞出现中毒颗粒 E嗜酸性粒细胞明显增多（分数：1
13、.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 严重化脓性感染时，由于中性粒细胞数量增加，并出现核左移、空泡及中毒颗粒，导致白细胞总数升高，同时由于淋巴细胞一般没有大的变化，使其相对比例减少。但嗜酸性粒细胞一般不会发生大的变化。14.外周血中性粒细胞核右移不会见于 A应用抗代谢药物 B再障 C恶性贫血 D营养性巨幼细胞性贫血 E炎症恢复期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 中性粒细胞核右移主要见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血、应用抗代谢药物后及炎症恢复期。15.中性粒细胞升高常见于 A心肌梗死 B疟疾 C流感 D伤寒 E系统性红斑狼疮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解
14、析 中性粒细胞增多见于：急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血和急性失血、急性中毒、恶性肿瘤、白血病和骨髓增殖性疾病和应用某些化学药物或激素类药物等。二、A2 型题(总题数：1，分数：1.00)16.某患者外周血白细胞总数 5109/L，分类中性中幼粒细胞 0.005，晚幼粒细胞 0.06，杆状核细胞0.25，分叶核细胞 0.55，此血象表示 A慢性粒细胞白血病 B类白血病反应 C退行性核左移 D退行性核右移 E病毒感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 退行性核左移指核左移而白细胞总数不增高。B 型 A脂蛋白变性 B胞质内残留的 RNA 变性 C脂肪变性 D核碎裂或溶解
15、后的残余物 E异常溶酶体（分数：2.50）(1).豪焦小体（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).卡波环（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).中性粒细胞空泡变性（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).Chediak-Higashi 畸形（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).嗜碱性点彩红细胞（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、嗜碱性点彩红细胞胞质出现的环形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi 畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现的蓝色颗粒(RNA)，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集，或嗜碱性物质变性。
