1、病理妊娠练习试卷 5及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：30.00)A肾上腺皮质激素 B苯巴比妥 C药用炭 D光疗 E换血（分数：10.00）(1).将患儿血清中免疫抗体、致敏红细胞、过量胆红素替换，阻断继续溶血，新生儿需要进行：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).能吸附肠道内的间接胆红素，减少重吸收的药物是：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).将间接胆红素分解成水溶性处理的是：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).活跃肝细胞酶系统，抑制抗原反应，减少溶血的药物是：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).促进肝
2、细胞酶系统成熟，促进肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄的药物为：（分数：2.00）A.B.C.D.E.A分娩 B死胎 C胎儿宫内发百迟缓 D过期产 E早产（分数：10.00）(1).妊娠满 28周而不满 37周分娩为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).妊娠 20周后胎死宫内为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).妊娠满 28周后胎儿及其附属物娩出为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).妊娠达到或超过 42周为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).妊娠 37周后，胎儿体重小于 2500g为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A慢性羊水过多 B胎膜早破 C急性胎儿
3、窘迫 D羊水过少 E急性羊水过多（分数：10.00）(1).子宫体积数日内急剧增大，横膈上抬，呼吸困难，听不到胎心，此为：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).子宫较正常孕周大，无明显压迫症状，胎心遥远，此为：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).羊水粘稠、浑浊，破膜后羊水量约 300ml，此为：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).羊水浑浊、浅绿色，胎心 180次/分，胎动频繁，此为：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).羊膜镜检看不到前羊膜囊，阴道液 pH70，此为：（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)AO 型红
4、细胞，AB 型血浆 BO 型红细胞，O 型血浆 CRh 阴性与新生儿同型 DRh 阳性与新生儿同型EAB 型红细胞，AB 型血浆（分数：4.00）(1).ABO母儿血型不合，新生儿换血时应采用的血型为：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).Rh母儿血型不合，新生儿换血时应采用的血型为：（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)李某，女，32 岁，第一胎，孕 42周，为待产而入院。平素月经规律，5/2830 天，停经 35天尿妊娠试验阳性，孕 4个月自觉胎动，间断产前检查，未见异常。身高 165cm，BP110/70mmHg，P 90 次/分钟，
5、一般情况好，心肺未发现异常。产科检查：宫高 36cm，腹围 105cm，FHR140 次/分，无宫缩，胎膜未破，头浮，宫颈未开，骨盆检查无异常。血尿常规无异常。（分数：10.00）(1).患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是：（分数：2.00）A.过期妊娠B.巨大儿C.羊水过多D.羊水过少E.胎儿窘迫(2).入院后首先应该进行的工作是：（分数：2.00）A.立即剖宫产B.立即引产C.再次核实预产期D.嘱患者计数胎动，进行胎心监护E.进行胎盘功能检查，如 B超(3).如果胎心监护无异常，B 超：LOA，BDP9.4cm，胎盘，羊水指数 7cm，下列处理最恰当的是：（分数：2.00）A.急诊剖宫产
6、B.择期剖宫产C.严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，进行引产D.严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，不予以引产或剖宫产E.以上处理都不是(4).催产素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是：（分数：2.00）A.左侧卧位，氧气吸入，继续引产B.氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大 2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及抬头下降情况决定分娩方式C.停止催产素引产，吸氧 1小时，复查胎心监护D.停止催产素引产，立即剖宫产结束妊娠E.以上都可以(5).入院后进行催产素引产，第 1天出现规律宫缩，但引产 12小时后，宫颈未开，停催产素后宫缩很快消失，第 2天
7、再次复查 B超，羊水指数为 5，各种临床资料未显示破水，下列处理比较恰当的是：（分数：2.00）A.继续催产素引产B.改用米索前列醇引产C.在严密胎心监护下进行催产素引产D.择期剖宫产E.可以急症剖宫产四、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)一孕妇走进产科急诊，对值班医师说：“大夫，我还差 5天到预产期，臀位，30 分钟前阴道流水，量很大。“（分数：4.00）(1).最恰当的处理是：（分数：2.00）A.请病人坐下，详细询问病史B.嘱病人立即住院治疗C.立即嘱病人平卧，垫高臀部，听胎心D.立即通过石蕊试纸法证实是否破水E.通过阴道检查是否破水(2).如果不能听到胎心，胎儿死亡，最可能的原因
8、是：（分数：2.00）A.脐带脱垂B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.以上都不是五、A3 型题(总题数：3，分数：24.00)30岁已婚未产妇，停经 50天，因下腹痛伴阴道少量出血 1天就诊。检查：宫颈着色，举痛，子宫稍大，左侧增厚压痛。（分数：8.00）(1).辅助检查为（分数：2.00）A.血 hCG测定B.尿 hCG测定C.血常规检查D.尿常规检查E.血沉检查(2).最有意义的诊断方法是（分数：2.00）A.超声检查B.官腔镜检查C.腹腔镜检查D.腹平片E.诊断性刮宫(3).下列哪项亦有助于诊断（分数：2.00）A.血 CA125测定B.腹穿C.尿酮体测定D.PRL测定E.后穹窿
9、穿刺(4).最可能的诊断为（分数：2.00）A.输卵管妊娠B.先兆流产C.卵巢黄体囊肿破裂D.卵巢囊肿蒂扭转E.子宫内膜异位症28岁女性，婚后 3年未孕。现停经 48天，因下腹痛伴阴道少量出血 1天就诊。检查：宫颈着色、举痛，子宫稍大，左侧增厚压痛。（分数：8.00）(1).辅助检查为：（分数：2.00）A.血 HCG测定B.尿 HCG测定C.血常规检查D.尿常规检查E.血沉检查(2).最有意义的诊断方法为：（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.腹腔镜检查C.超声检查D.腹平片E.宫腔镜检查(3).下列哪项检查亦有助于诊断：（分数：2.00）A.血 CA125测定B.腹穿C.PRL测定D.尿酮体
10、测定E.后穹隆穿刺(4).最可能的诊断为：（分数：2.00）A.输卵管妊娠B.先兆流产C.卵巢黄体囊肿破裂D.卵巢囊肿蒂扭转E.子宫内膜异位症孕母 5年前因宫外孕手术曾输血治疗，量不详，1990 年足月顺产一女婴，生后 3天婴儿全身皮肤黄染，伴全身水肿，未去医院诊治，第 5天死亡。（分数：8.00）(1).该患儿最可能的诊断为：（分数：2.00）A.先天性心脏病B.母儿血型不合C.缺血缺氧性脑病D.新生儿败血症E.先天畸形(2).为确诊，目前应作何种检查：（分数：2.00）A.夫妻血型B.夫妻染色体C.性激素检查D.精液检查E.凝血功能检查(3).孕期应重复作何种检查：（分数：2.00）A.羊
11、水中胆红素测定B.COOM试验C.血清抗体 IgG效价D.尿雌三醇E.凝血功能(4).如发现抗体效价升高应采取以下何种措施：（分数：2.00）A.终止妊娠B.给予维生素 E、维生素 K、维生素 C及中药治疗C.输入血小板D.定期输入白蛋白E.地塞米松六、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)1岁，G2P0，孕 31周，从 28周开始反复阴道出血，共 4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：BP16/11.2KPa(120/84mmHg)，P84 次/分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心 144次/分。（分数：6.00）(1).依据病史及查体主要诊断为（
12、分数：2.00）A.先兆早产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.前置血管破裂E.宫颈息肉出血(2).应着手做哪项检查（分数：2.00）A.B超检查确定胎盘的位置B.X线检查C.肛查判断宫颈是否已扩张D.尿常规E.测定血 E3判断胎儿是否成熟(3).以下处理哪项是错误的（分数：2.00）A.立即卧床休息，密切观察血压及阴道出血情况B.B超确定胎盘位置C.如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产D.出血多，阴道填塞纱布止血E.积极纠正贫血，如阴道出血减少，可尽量维持妊娠至 37周病理妊娠练习试卷 5答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：30.00)A肾上腺皮质
13、激素 B苯巴比妥 C药用炭 D光疗 E换血（分数：10.00）(1).将患儿血清中免疫抗体、致敏红细胞、过量胆红素替换，阻断继续溶血，新生儿需要进行：（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).能吸附肠道内的间接胆红素，减少重吸收的药物是：（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).将间接胆红素分解成水溶性处理的是：（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).活跃肝细胞酶系统，抑制抗原反应，减少溶血的药物是：（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).促进肝细胞酶系统成熟，促进肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄的药物为：（分数：2.00）A.B. C.D.
14、E.解析：A分娩 B死胎 C胎儿宫内发百迟缓 D过期产 E早产（分数：10.00）(1).妊娠满 28周而不满 37周分娩为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).妊娠 20周后胎死宫内为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).妊娠满 28周后胎儿及其附属物娩出为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).妊娠达到或超过 42周为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).妊娠 37周后，胎儿体重小于 2500g为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A慢性羊水过多 B胎膜早破 C急性胎儿窘迫 D羊水过少 E急性羊水过多（分数：10.00
15、）(1).子宫体积数日内急剧增大，横膈上抬，呼吸困难，听不到胎心，此为：（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).子宫较正常孕周大，无明显压迫症状，胎心遥远，此为：（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).羊水粘稠、浑浊，破膜后羊水量约 300ml，此为：（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).羊水浑浊、浅绿色，胎心 180次/分，胎动频繁，此为：（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).羊膜镜检看不到前羊膜囊，阴道液 pH70，此为：（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)AO 型红细胞，AB
16、 型血浆 BO 型红细胞，O 型血浆 CRh 阴性与新生儿同型 DRh 阳性与新生儿同型EAB 型红细胞，AB 型血浆（分数：4.00）(1).ABO母儿血型不合，新生儿换血时应采用的血型为：（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).Rh母儿血型不合，新生儿换血时应采用的血型为：（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)李某，女，32 岁，第一胎，孕 42周，为待产而入院。平素月经规律，5/2830 天，停经 35天尿妊娠试验阳性，孕 4个月自觉胎动，间断产前检查，未见异常。身高 165cm，BP110/70mmHg，P 90 次/
17、分钟，一般情况好，心肺未发现异常。产科检查：宫高 36cm，腹围 105cm，FHR140 次/分，无宫缩，胎膜未破，头浮，宫颈未开，骨盆检查无异常。血尿常规无异常。（分数：10.00）(1).患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是：（分数：2.00）A.过期妊娠 B.巨大儿C.羊水过多D.羊水过少E.胎儿窘迫解析：(2).入院后首先应该进行的工作是：（分数：2.00）A.立即剖宫产B.立即引产C.再次核实预产期 D.嘱患者计数胎动，进行胎心监护E.进行胎盘功能检查，如 B超解析：(3).如果胎心监护无异常，B 超：LOA，BDP9.4cm，胎盘，羊水指数 7cm，下列处理最恰当的是：（分数：2
18、.00）A.急诊剖宫产B.择期剖宫产C.严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，进行引产 D.严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，不予以引产或剖宫产E.以上处理都不是解析：(4).催产素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是：（分数：2.00）A.左侧卧位，氧气吸入，继续引产B.氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大 2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及抬头下降情况决定分娩方式C.停止催产素引产，吸氧 1小时，复查胎心监护D.停止催产素引产，立即剖宫产结束妊娠 E.以上都可以解析：(5).入院后进行催产素引产，第 1天出现规律宫缩，但引产 12小时后，宫颈
19、未开，停催产素后宫缩很快消失，第 2天再次复查 B超，羊水指数为 5，各种临床资料未显示破水，下列处理比较恰当的是：（分数：2.00）A.继续催产素引产B.改用米索前列醇引产C.在严密胎心监护下进行催产素引产D.择期剖宫产E.可以急症剖宫产 解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)一孕妇走进产科急诊，对值班医师说：“大夫，我还差 5天到预产期，臀位，30 分钟前阴道流水，量很大。“（分数：4.00）(1).最恰当的处理是：（分数：2.00）A.请病人坐下，详细询问病史B.嘱病人立即住院治疗C.立即嘱病人平卧，垫高臀部，听胎心 D.立即通过石蕊试纸法证实是否破水E.通过阴道检查是否破水
20、解析：(2).如果不能听到胎心，胎儿死亡，最可能的原因是：（分数：2.00）A.脐带脱垂 B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.以上都不是解析：五、A3 型题(总题数：3，分数：24.00)30岁已婚未产妇，停经 50天，因下腹痛伴阴道少量出血 1天就诊。检查：宫颈着色，举痛，子宫稍大，左侧增厚压痛。（分数：8.00）(1).辅助检查为（分数：2.00）A.血 hCG测定B.尿 hCG测定 C.血常规检查D.尿常规检查E.血沉检查解析：(2).最有意义的诊断方法是（分数：2.00）A.超声检查 B.官腔镜检查C.腹腔镜检查D.腹平片E.诊断性刮宫解析：(3).下列哪项亦有助于诊断（分数：
21、2.00）A.血 CA125测定B.腹穿C.尿酮体测定D.PRL测定E.后穹窿穿刺 解析：(4).最可能的诊断为（分数：2.00）A.输卵管妊娠 B.先兆流产C.卵巢黄体囊肿破裂D.卵巢囊肿蒂扭转E.子宫内膜异位症解析：28岁女性，婚后 3年未孕。现停经 48天，因下腹痛伴阴道少量出血 1天就诊。检查：宫颈着色、举痛，子宫稍大，左侧增厚压痛。（分数：8.00）(1).辅助检查为：（分数：2.00）A.血 HCG测定B.尿 HCG测定 C.血常规检查D.尿常规检查E.血沉检查解析：(2).最有意义的诊断方法为：（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.腹腔镜检查C.超声检查 D.腹平片E.宫腔镜检查解
22、析：(3).下列哪项检查亦有助于诊断：（分数：2.00）A.血 CA125测定B.腹穿C.PRL测定D.尿酮体测定E.后穹隆穿刺 解析：(4).最可能的诊断为：（分数：2.00）A.输卵管妊娠 B.先兆流产C.卵巢黄体囊肿破裂D.卵巢囊肿蒂扭转E.子宫内膜异位症解析：孕母 5年前因宫外孕手术曾输血治疗，量不详，1990 年足月顺产一女婴，生后 3天婴儿全身皮肤黄染，伴全身水肿，未去医院诊治，第 5天死亡。（分数：8.00）(1).该患儿最可能的诊断为：（分数：2.00）A.先天性心脏病B.母儿血型不合 C.缺血缺氧性脑病D.新生儿败血症E.先天畸形解析：(2).为确诊，目前应作何种检查：（分数
23、：2.00）A.夫妻血型 B.夫妻染色体C.性激素检查D.精液检查E.凝血功能检查解析：(3).孕期应重复作何种检查：（分数：2.00）A.羊水中胆红素测定B.COOM试验C.血清抗体 IgG效价 D.尿雌三醇E.凝血功能解析：(4).如发现抗体效价升高应采取以下何种措施：（分数：2.00）A.终止妊娠B.给予维生素 E、维生素 K、维生素 C及中药治疗 C.输入血小板D.定期输入白蛋白E.地塞米松解析：六、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)1岁，G2P0，孕 31周，从 28周开始反复阴道出血，共 4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：BP16/1
24、1.2KPa(120/84mmHg)，P84 次/分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心 144次/分。（分数：6.00）(1).依据病史及查体主要诊断为（分数：2.00）A.先兆早产B.胎盘早剥C.前置胎盘 D.前置血管破裂E.宫颈息肉出血解析：(2).应着手做哪项检查（分数：2.00）A.B超检查确定胎盘的位置 B.X线检查C.肛查判断宫颈是否已扩张D.尿常规E.测定血 E3判断胎儿是否成熟解析：(3).以下处理哪项是错误的（分数：2.00）A.立即卧床休息，密切观察血压及阴道出血情况B.B超确定胎盘位置C.如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产D.出血多，阴道填塞纱布止血 E.积极纠正贫血，如阴道出血减少，可尽量维持妊娠至 37周解析：
