1、病理妊娠(十一)-2 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：49，分数：49.00)1.羊膜腔输液治疗羊水过少，正确的是（分数：1.00）A.输注的液体为 0.9%氯化钠液B.输液时应使 AFT达到 5cm以上C.若羊膜腔输液 800ml变异减速仍不消失为失败D.滴速为 10ml/minE.通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率2.硫酸镁中毒的表现为（分数：1.00）A.呼吸变慢B.尿量减少C.心肌收缩受到抑制D.膝反射消失E.恶心、呕吐3.羊水过少的并发症有（分数：1.00）A.法洛四联症B.胎儿生长受限C.胎儿骨骼畸形D.过期妊娠E.肺发育不全4.
2、胎儿宫内发育迟缓哪种情况是剖宫产指征：（分数：1.00）A.胎儿窘迫B.孕妇高危病情加剧C.羊水过少D.胎儿停止发育 3周以上E.胎儿停止发育 2周以上5.异位妊娠需要自体输血时的条件为（分数：1.00）A.妊娠12 周B.胎膜未破C.出血时间12 小时D.出血时间24 小时E.镜下红细胞破坏率30%6.羊水过多对胎儿的影响包括：（分数：1.00）A.早产B.胎位异常C.肌肉骨骼畸形D.食管闭锁E.脐带帆状附着7.以下哪些可预防前置胎盘：（分数：1.00）A.计划生育B.预防产褥感染C.避免多次人工流产D.防止子宫内膜炎的发生E.控制受孕时间8.过期妊娠患者的羊水经常表现为下列哪些特点：（分数
3、：1.00）A.羊水量增多，稀薄B.羊水量减少C.羊水粪染D.羊水粘稠E.臭味羊水9.关于妊高征扩容治疗正确的有（分数：1.00）A.应在解痉的基础上扩容B.全血黏度比值36 时扩容C.扩容可以改变重要脏器的血液灌注D.扩容选择白蛋白、全血、右旋糖酐等E.防止肺水肿和心力衰竭10.发生肩难产时通常采取哪些措施助产：（分数：1.00）A.屈大腿法B.压前肩法C.旋肩法D.牵后肩法E.断锁骨法11.外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的病因有：（分数：1.00）A.母儿双方的影响B.缺乏叶酸、氨基酸、微量元素C.有害药物的影响D.遗传因素E.缺乏叶酸12.关于妊高征水肿的叙述，正确的是（分数：1.00）A
4、.孕妇体重 1周内500g 要考虑隐性水肿B.水肿的最初表现为体重增加C.妊娠晚期子宫压迫下腔静脉回流受阻使妊高征水肿加重D.水肿的严重程度反映病情的程度E.低蛋白血症也使妊高征的水肿加重13.前置胎盘下列哪些是正确的：（分数：1.00）A.妊娠晚期无痛性阴道出血B.完全性前置胎盘出血早C.常致胎位异常D.宫高于孕周不符E.B超提示前置类型14.妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响下列叙述正确的是（分数：1.00）A.脂溶性维生素 K吸收减少B.部分患者血清胆红素轻一中度升高，其中以间接胆红素为主C.大多数患者 AST、ALT 轻一中度升高D.肝组织活检可见明显的炎症表现E.可出现糖、脂代谢紊乱1
5、5.过期妊娠易发生羊水过少的原因是（分数：1.00）A.胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性增高B.胎儿脱水C.羊膜上皮细胞萎缩，微绒毛肿胀D.胎盘功能减退，灌注量不足E.母亲血容量低16.下列哪些是前置胎盘产后出血的原因：（分数：1.00）A.分娩后子宫下段收缩不好B.易发生胎盘剥离不全C.易发生宫颈裂伤D.并发 DICE.易发生胎盘后血肿17.双胎输血综合征，即一个胎儿接受另一个胎儿的大量血液，受血胎儿出现的情况有：（分数：1.00）A.血量增多B.心脏肥大C.肝肾增大D.羊水过多E.胎儿水肿18.石蕊试纸法检测阴道流出物的酸碱度是判断是否流出物为羊水的常用方法，对结果可能造成影响的其他物质有：
6、（分数：1.00）A.尿B.正常阴道分泌物C.宫缩后出现的血性物质D.宫颈粘液E.以上都不会19.前置胎盘的临床特点为（分数：1.00）A.完全性前置胎盘出血时间早B.边缘性前置胎盘当胎头下降时出血暂时停止C.剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法D.反复阴道出血的患者出血量一次比一次量少E.边缘性前置胎盘比部分性前置胎盘出血多20.关于羊水过多正确的有（分数：1.00）A.急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难B.孕妇低盐饮食C.慢性羊水过多约占 98%，且多发生在妊娠 2832 周D.合并神经管缺陷胎儿时，羊水 AFP值超过同期正常妊娠平均值 3个标准差以上E.产后易引起子宫收缩乏力导致产后出
7、血21.下列哪些疾病可导致产科 DIC（分数：1.00）A.妊高征B.重型胎盘早剥C.前置胎盘D.死胎E.双胎妊娠22.稽留流产的特点有（分数：1.00）A.指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔B.子宫小于停经周数C.妇科检查宫口开大D.可能发生 DICE.行刮宫术要一次刮净23.胎儿宫内发育迟缓病因中，包括哪些胎儿因素：（分数：1.00）A.胎儿本身发育缺陷B.胎儿代谢功能紊乱C.各种生长因素缺乏D.胎儿宫内E.接触放射线24.流产合并感染并伴有阴道出血较多时恰当的处理是（分数：1.00）A.给大量的抗生素治疗B.钳取残留的大块胚胎组织C.子宫复原不良，可给缩宫素D.彻底的刮宫治疗E.必要时输血25.
8、羊水过多对母亲的主要危害有（分数：1.00）A.产后出血B.并发胎位异常C.下肢水肿D.胎盘早剥E.羊膜腔穿刺引起感染26.巨大胎儿经阴道分娩可能对胎儿造成下列哪些损伤（分数：1.00）A.死亡B.肩难产C.臂丛神经损伤D.颅内出血E.锁骨骨折27.羊水过多穿刺放羊水正确的是：（分数：1.00）A.胎龄不足 37周均应穿刺放羊水B.一次放液总量不超过 1500mlC.放出的羊水计算卵磷脂/鞘磷脂比值，以了解胎儿情况D.放羊水的同时应定时测血压、脉搏E.从腹壁固定胎儿为纵产式28.临床及 B超诊断脑积水的依据是：（分数：1.00）A.胎头宽大，骨质薄软，有弹性，囟门大，颅缝宽B.胎头周径明显大于
9、腹周径C.颅内大部分被液性暗区占据D.中线飘动E.孕 20周后，脑室率(中线至侧脑室侧壁距离/中线至颅骨内缘距离)0.529.胎盘早剥与下列哪些因素有关：（分数：1.00）A.慢性血管性疾病B.外伤C.妊娠晚期长期左侧卧位D.妊娠高血压综合征E.宫内压力突然降低30.羊水过少的可能原因有（分数：1.00）A.胎儿先天泌尿系畸形B.胎儿中枢神经畸形C.过期妊娠D.胎儿宫内发育迟缓E.胎儿消化道畸形31.腹部检查发现巨大胎儿有如下哪些特点：（分数：1.00）A.腹部明显膨隆B.宫底高C.胎体大D.先露部高浮E.胎心正常有力，但位置稍高32.巨大胎儿经阴道分娩对母亲可以造成下列哪些项损伤：（分数：1
10、.00）A.外阴、阴道裂伤B.宫颈裂伤C.尿瘘、粪瘘D.尾骨骨折E.子宫破裂33.属于输卵管妊娠的原因是（分数：1.00）A.输卵管手术后B.宫内节育器C.输卵管 12cmD.输卵管 20cmE.输卵管 6cm34.输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别：（分数：1.00）A.生殖器结核B.流产C.急性阑尾炎D.无排卵性功血E.卵巢黄体囊肿破裂35.前置胎盘的诊断哪些是正确的：（分数：1.00）A.胎盘前置类型决定出血早晚及出血量的多少B.出血伴宫缩及腹痛C.腹部检查为胎头高浮或胎位异常D.产后检查胎盘，胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘7cmE.超声波检查可协助诊断36.诊断无脑儿要点有哪些项：（分数
11、：1.00）A.孕 14周后 B超探查，见不到圆形颅骨光环，头端有不规则瘤结B.X线片无颅盖骨C.腹部检查，感觉胎头较小D.肛门检查，扪及凸凹不平的颅底部E.孕妇尿 E3低以及羊水甲胎蛋白值高37.过期妊娠立即终止妊娠的指征有（分数：1.00）A.宫颈条件成熟B.羊水过少C.羊水过多D.胎儿4000gE.并发中度妊高征38.造成前置胎盘的主要原因是（分数：1.00）A.胎盘异常，副胎盘B.子宫发育不良C.子宫体部内膜病变D.胎盘面积过大E.受精卵滋养层发育迟缓39.胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有（分数：1.00）A.NST无反应型B.持续胎心C.胎动减少D.胎心监护反复出现晚期减速E.羊水度
12、污染40.预防胎盘早期剥离的措施：（分数：1.00）A.防止妊娠高血压综合征及慢性高血压B.避免外伤C.胎儿娩出后不宜过早牵拉脐带D.双胎的第 2胎儿不宜娩出过快E.孕晚期及临产后不宜长期仰卧位41.羊水过少时可出现（分数：1.00）A.B超下 AFI5cmB.胎儿宫内窘迫C.破膜时羊水粘稠浑浊D.羊膜表面常可见多个圆形结节，不透明E.电镜下可发现鳞状上皮化生现象42.羊水过多穿刺放羊水正确的是（分数：1.00）A.一次放液总量不超过 1500mlB.从腹壁固定胎儿为纵产式C.胎龄不足 37周均应穿刺放羊水D.放羊水的同时应定时测血压、脉搏E.放出的羊水计算卵磷脂/鞘磷脂比值，以了解胎儿情况4
13、3.下列属于胎膜早破病因的是：（分数：1.00）A.外伤B.妊娠后期性交C.阴道炎D.胎膜发育不良E.子宫颈内口松弛44.双胎妊娠的并发症有（分数：1.00）A.妊高征B.前置胎盘C.胎盘早剥D.胎位异常E.胎儿宫内发育迟缓45.脑积水分娩时可导致（分数：1.00）A.子宫破裂B.弥散性血管内凝血C.生殖道瘘D.会阴裂伤E.梗阻性难产46.重度胎盘早剥的临床表现：（分数：1.00）A.剧烈腹痛后阴道出血B.休克症状与出血量不成比例C.胎位、胎心清晰D.子宫呈板状或宫壁松弛不良E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史47.输卵管间质部妊娠的特点有（分数：1.00）A.术时不需做子宫切除术B.危险性比
14、壶腹部妊娠小C.其结局几乎全部破裂D.可转变为宫角妊娠E.比峡部妊娠多见48.胎盘早剥并发 DIC的诊断依据是：（分数：1.00）A.阴道出血不凝B.血小板进行性下降C.纤维蛋白原 2g/LD.胎死宫内E.凝血酶原时间延长49.关于过期妊娠，下列说法正确的是：（分数：1.00）A.过期妊娠的发生率约为 5%12%B.过期妊娠导致围生儿患病率和死亡率增加，并随过期周数的增加而增加C.过期妊娠孕周超过 43周者，围生儿死亡率是足月儿的 3倍D.过期妊娠是一种病理妊娠E.以上说法均正确病理妊娠(十一)-2 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：49，分数：49.00
15、)1.羊膜腔输液治疗羊水过少，正确的是（分数：1.00）A.输注的液体为 0.9%氯化钠液 B.输液时应使 AFT达到 5cm以上C.若羊膜腔输液 800ml变异减速仍不消失为失败 D.滴速为 10ml/minE.通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率 解析：2.硫酸镁中毒的表现为（分数：1.00）A.呼吸变慢 B.尿量减少 C.心肌收缩受到抑制 D.膝反射消失 E.恶心、呕吐解析：3.羊水过少的并发症有（分数：1.00）A.法洛四联症B.胎儿生长受限 C.胎儿骨骼畸形 D.过期妊娠 E.肺发育不全 解析：4.胎儿宫内发育迟缓哪种情况是剖宫产指征：（分数：1.00）A.胎儿窘迫 B.孕妇
16、高危病情加剧 C.羊水过少 D.胎儿停止发育 3周以上 E.胎儿停止发育 2周以上解析：5.异位妊娠需要自体输血时的条件为（分数：1.00）A.妊娠12 周 B.胎膜未破 C.出血时间12 小时D.出血时间24 小时 E.镜下红细胞破坏率30% 解析：6.羊水过多对胎儿的影响包括：（分数：1.00）A.早产 B.胎位异常 C.肌肉骨骼畸形D.食管闭锁E.脐带帆状附着解析：7.以下哪些可预防前置胎盘：（分数：1.00）A.计划生育 B.预防产褥感染 C.避免多次人工流产 D.防止子宫内膜炎的发生 E.控制受孕时间解析：8.过期妊娠患者的羊水经常表现为下列哪些特点：（分数：1.00）A.羊水量增多
17、，稀薄B.羊水量减少 C.羊水粪染 D.羊水粘稠 E.臭味羊水解析：9.关于妊高征扩容治疗正确的有（分数：1.00）A.应在解痉的基础上扩容 B.全血黏度比值36 时扩容 C.扩容可以改变重要脏器的血液灌注 D.扩容选择白蛋白、全血、右旋糖酐等 E.防止肺水肿和心力衰竭 解析：10.发生肩难产时通常采取哪些措施助产：（分数：1.00）A.屈大腿法 B.压前肩法 C.旋肩法 D.牵后肩法 E.断锁骨法 解析：11.外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的病因有：（分数：1.00）A.母儿双方的影响 B.缺乏叶酸、氨基酸、微量元素 C.有害药物的影响 D.遗传因素E.缺乏叶酸解析：12.关于妊高征水肿的叙述
18、，正确的是（分数：1.00）A.孕妇体重 1周内500g 要考虑隐性水肿 B.水肿的最初表现为体重增加 C.妊娠晚期子宫压迫下腔静脉回流受阻使妊高征水肿加重 D.水肿的严重程度反映病情的程度E.低蛋白血症也使妊高征的水肿加重 解析：13.前置胎盘下列哪些是正确的：（分数：1.00）A.妊娠晚期无痛性阴道出血 B.完全性前置胎盘出血早 C.常致胎位异常 D.宫高于孕周不符E.B超提示前置类型 解析：14.妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响下列叙述正确的是（分数：1.00）A.脂溶性维生素 K吸收减少 B.部分患者血清胆红素轻一中度升高，其中以间接胆红素为主C.大多数患者 AST、ALT 轻一中度升
19、高 D.肝组织活检可见明显的炎症表现E.可出现糖、脂代谢紊乱 解析：15.过期妊娠易发生羊水过少的原因是（分数：1.00）A.胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性增高 B.胎儿脱水 C.羊膜上皮细胞萎缩，微绒毛肿胀 D.胎盘功能减退，灌注量不足 E.母亲血容量低解析：16.下列哪些是前置胎盘产后出血的原因：（分数：1.00）A.分娩后子宫下段收缩不好 B.易发生胎盘剥离不全 C.易发生宫颈裂伤 D.并发 DICE.易发生胎盘后血肿解析：17.双胎输血综合征，即一个胎儿接受另一个胎儿的大量血液，受血胎儿出现的情况有：（分数：1.00）A.血量增多 B.心脏肥大 C.肝肾增大 D.羊水过多 E.胎儿水肿
20、 解析：18.石蕊试纸法检测阴道流出物的酸碱度是判断是否流出物为羊水的常用方法，对结果可能造成影响的其他物质有：（分数：1.00）A.尿 B.正常阴道分泌物 C.宫缩后出现的血性物质 D.宫颈粘液 E.以上都不会解析：19.前置胎盘的临床特点为（分数：1.00）A.完全性前置胎盘出血时间早 B.边缘性前置胎盘当胎头下降时出血暂时停止 C.剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法 D.反复阴道出血的患者出血量一次比一次量少E.边缘性前置胎盘比部分性前置胎盘出血多解析：20.关于羊水过多正确的有（分数：1.00）A.急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难 B.孕妇低盐饮食C.慢性羊水过多约占 98%，且
21、多发生在妊娠 2832 周 D.合并神经管缺陷胎儿时，羊水 AFP值超过同期正常妊娠平均值 3个标准差以上 E.产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血 解析：21.下列哪些疾病可导致产科 DIC（分数：1.00）A.妊高征 B.重型胎盘早剥 C.前置胎盘D.死胎 E.双胎妊娠解析：22.稽留流产的特点有（分数：1.00）A.指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔 B.子宫小于停经周数 C.妇科检查宫口开大D.可能发生 DIC E.行刮宫术要一次刮净解析：23.胎儿宫内发育迟缓病因中，包括哪些胎儿因素：（分数：1.00）A.胎儿本身发育缺陷 B.胎儿代谢功能紊乱 C.各种生长因素缺乏 D.胎儿宫内 E.接触放射
22、线 解析：24.流产合并感染并伴有阴道出血较多时恰当的处理是（分数：1.00）A.给大量的抗生素治疗 B.钳取残留的大块胚胎组织 C.子宫复原不良，可给缩宫素 D.彻底的刮宫治疗E.必要时输血解析：25.羊水过多对母亲的主要危害有（分数：1.00）A.产后出血 B.并发胎位异常C.下肢水肿D.胎盘早剥 E.羊膜腔穿刺引起感染解析：26.巨大胎儿经阴道分娩可能对胎儿造成下列哪些损伤（分数：1.00）A.死亡 B.肩难产 C.臂丛神经损伤 D.颅内出血 E.锁骨骨折 解析：27.羊水过多穿刺放羊水正确的是：（分数：1.00）A.胎龄不足 37周均应穿刺放羊水B.一次放液总量不超过 1500ml C
23、.放出的羊水计算卵磷脂/鞘磷脂比值，以了解胎儿情况 D.放羊水的同时应定时测血压、脉搏 E.从腹壁固定胎儿为纵产式 解析：28.临床及 B超诊断脑积水的依据是：（分数：1.00）A.胎头宽大，骨质薄软，有弹性，囟门大，颅缝宽 B.胎头周径明显大于腹周径 C.颅内大部分被液性暗区占据 D.中线飘动 E.孕 20周后，脑室率(中线至侧脑室侧壁距离/中线至颅骨内缘距离)0.5 解析：29.胎盘早剥与下列哪些因素有关：（分数：1.00）A.慢性血管性疾病 B.外伤 C.妊娠晚期长期左侧卧位D.妊娠高血压综合征 E.宫内压力突然降低 解析：30.羊水过少的可能原因有（分数：1.00）A.胎儿先天泌尿系畸
24、形 B.胎儿中枢神经畸形C.过期妊娠 D.胎儿宫内发育迟缓 E.胎儿消化道畸形解析：31.腹部检查发现巨大胎儿有如下哪些特点：（分数：1.00）A.腹部明显膨隆 B.宫底高 C.胎体大 D.先露部高浮 E.胎心正常有力，但位置稍高 解析：32.巨大胎儿经阴道分娩对母亲可以造成下列哪些项损伤：（分数：1.00）A.外阴、阴道裂伤 B.宫颈裂伤 C.尿瘘、粪瘘 D.尾骨骨折 E.子宫破裂 解析：33.属于输卵管妊娠的原因是（分数：1.00）A.输卵管手术后 B.宫内节育器 C.输卵管 12cmD.输卵管 20cm E.输卵管 6cm 解析：34.输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别：（分数：1.00）A
25、.生殖器结核B.流产 C.急性阑尾炎 D.无排卵性功血E.卵巢黄体囊肿破裂 解析：35.前置胎盘的诊断哪些是正确的：（分数：1.00）A.胎盘前置类型决定出血早晚及出血量的多少 B.出血伴宫缩及腹痛C.腹部检查为胎头高浮或胎位异常 D.产后检查胎盘，胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘7cm E.超声波检查可协助诊断 解析：36.诊断无脑儿要点有哪些项：（分数：1.00）A.孕 14周后 B超探查，见不到圆形颅骨光环，头端有不规则瘤结 B.X线片无颅盖骨 C.腹部检查，感觉胎头较小 D.肛门检查，扪及凸凹不平的颅底部 E.孕妇尿 E3低以及羊水甲胎蛋白值高 解析：37.过期妊娠立即终止妊娠的指征有
26、（分数：1.00）A.宫颈条件成熟 B.羊水过少 C.羊水过多D.胎儿4000g E.并发中度妊高征 解析：38.造成前置胎盘的主要原因是（分数：1.00）A.胎盘异常，副胎盘 B.子宫发育不良C.子宫体部内膜病变 D.胎盘面积过大 E.受精卵滋养层发育迟缓 解析：39.胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有（分数：1.00）A.NST无反应型B.持续胎心C.胎动减少D.胎心监护反复出现晚期减速 E.羊水度污染 解析：40.预防胎盘早期剥离的措施：（分数：1.00）A.防止妊娠高血压综合征及慢性高血压 B.避免外伤 C.胎儿娩出后不宜过早牵拉脐带D.双胎的第 2胎儿不宜娩出过快 E.孕晚期及临产后不
27、宜长期仰卧位 解析：41.羊水过少时可出现（分数：1.00）A.B超下 AFI5cm B.胎儿宫内窘迫 C.破膜时羊水粘稠浑浊 D.羊膜表面常可见多个圆形结节，不透明 E.电镜下可发现鳞状上皮化生现象 解析：42.羊水过多穿刺放羊水正确的是（分数：1.00）A.一次放液总量不超过 1500ml B.从腹壁固定胎儿为纵产式 C.胎龄不足 37周均应穿刺放羊水D.放羊水的同时应定时测血压、脉搏 E.放出的羊水计算卵磷脂/鞘磷脂比值，以了解胎儿情况 解析：43.下列属于胎膜早破病因的是：（分数：1.00）A.外伤 B.妊娠后期性交 C.阴道炎 D.胎膜发育不良 E.子宫颈内口松弛 解析：44.双胎妊
28、娠的并发症有（分数：1.00）A.妊高征 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.胎位异常 E.胎儿宫内发育迟缓解析：45.脑积水分娩时可导致（分数：1.00）A.子宫破裂 B.弥散性血管内凝血C.生殖道瘘 D.会阴裂伤 E.梗阻性难产 解析：46.重度胎盘早剥的临床表现：（分数：1.00）A.剧烈腹痛后阴道出血 B.休克症状与出血量不成比例 C.胎位、胎心清晰D.子宫呈板状或宫壁松弛不良 E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史 解析：47.输卵管间质部妊娠的特点有（分数：1.00）A.术时不需做子宫切除术 B.危险性比壶腹部妊娠小C.其结局几乎全部破裂 D.可转变为宫角妊娠E.比峡部妊娠多见解析：48.胎盘早剥并发 DIC的诊断依据是：（分数：1.00）A.阴道出血不凝 B.血小板进行性下降 C.纤维蛋白原 2g/L D.胎死宫内E.凝血酶原时间延长 解析：49.关于过期妊娠，下列说法正确的是：（分数：1.00）A.过期妊娠的发生率约为 5%12% B.过期妊娠导致围生儿患病率和死亡率增加，并随过期周数的增加而增加 C.过期妊娠孕周超过 43周者，围生儿死亡率是足月儿的 3倍 D.过期妊娠是一种病理妊娠 E.以上说法均正确 解析：
